Ĉu vi iam aŭdis pri iu en la intenskuracejo (ICU) havanta malfacilaĵojn en spirado kaj estante konektita al ventolilo? Eble tio okazis al unu el viaj propraj. La ĉefa kialo de tio ofte estas la grava sanproblemo, pri kiu ni parolos, nomata ARDS. La nomo eble sonas iom timiga, sed ne zorgu. Ni klarigos ĝin simple, ke vi povas kompreni.
Kio precize estas ARDS?
Simple dirite, ARDS estas severa damaĝo al viaj pulmoj. Pensu pri viaj pulmoj kiel du pecoj de spongo. Normale, kiam ni spiras, ĉi tiuj spongoj pleniĝas per aero. Sed en ARDS, la etaj aersakoj ene de ĉi tiuj pulmoj (nomataj alveoloj) komencas pleniĝi per fluido.
Nun imagu, kiam spongo sorbas akvon, ne estas loko por pli da aero eniri ĝin. La sama afero okazas al la pulmoj. Kiam akvo pleniĝas anstataŭ aero, la pulmoj ne povas pleniĝi per aero ĝuste. Rezulte, la sango ne ricevas la bezonatan kvanton da oksigeno. En medicino, ni nomas ĉi tiun staton "hipoksio" . Ĉi tio estas tre danĝera.
Ĉar oksigeno estas esenca por la funkciado de ĉiuj aliaj organoj en nia korpo, kiel la cerbo, koro kaj renoj. Kiam mankas oksigeno, tiuj organoj komencas panei unu post la alia.
Kuracistoj kutime klasifikas ARDS en tri nivelojn - mildan, moderan kaj severan. Ĉi tio estas determinita per komparo de la nivelo de oksigeno en via sango kun la kvanto de oksigeno, kiun vi bezonas doni eksteren por revenigi tiun nivelon al la ĝusta nivelo.
ARDS kutime okazas kiam iu estas enhospitaligita pro alia infekto, malsano aŭ grava akcidento. Tamen, se vi evoluigas ĉi tiujn simptomojn eĉ se vi ne estas enhospitaligita, gravas tuj serĉi medicinan atenton.
Kiuj estas la ĉefaj simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?
La simptomoj de ARDS povas varii depende de la kaŭzo, la severeco de la malsano, kaj iuj ajn antaŭekzistantaj koraj aŭ pulmaj malsanoj, kiujn vi havas. Tamen, ekzistas kelkaj komunaj simptomoj.
| Simptomo | Priskribo |
|---|---|
| Severa malfacilaĵo spiradi | Estas tre malfacile spiri, kvazaŭ vi sufokiĝus. |
| Rapida kaj laborema spirado | La nombro da spiroj pligrandiĝas. Vi devas peni multe por preni ĉiun spiron. |
| Korpalpitacioj | Mia koro sentas kvazaŭ ĝi batas rapide. |
| Bluaj lipoj kaj ungoj | Kiam la oksigennivelo en la sango falas danĝere malalte, la lipoj kaj ungoj komencas bluiĝi. Tio estas kriza situacio. |
ARDS kutime disvolviĝas ene de horoj aŭ tagoj post la ekiganta okazaĵo, kaj la kondiĉo povas fariĝi severa tre rapide.
Kiuj estas la kaŭzoj de ARDS?
ARDS ne estas malsano, kiu okazas memstare. Ĝi okazas kiel rezulto de alia medicina kondiĉo aŭ akcidento. Ni rigardu kelkajn el la ĉefaj kaŭzoj sube.
| Kialo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Sepso | Jen la ĉefa kaŭzo de ARDS. Simple dirite, severa infekto (ekz. pulminflamo ) en la korpo fariĝas nekontrolita kaj disvastiĝas tra la tuta korpo. |
| Aspiro de manĝaĵo/likvaĵoj en la pulmojn | Se manĝaĵo aŭ trinkaĵo aŭ stomaka enhavo hazarde vojaĝas tra la trakeo en la pulmojn, ĝi povas kaŭzi severan pulmdifekton kaj konduki al ARDS. |
| Donaci sangon en grandaj kvantoj | Se pli ol 15 unuoj da sango estas donitaj al la korpo en mallonga tempodaŭro, ekzistas risko de ARDS. |
| Viruso de COVID-19 | Pacientoj kun severa COVID-19-infekto povas evoluigi ARDS. |
| Pankreatito | Pro severa inflamo aŭ infekto de la pankreato. |
| Severaj akcidentoj aŭ brulvundoj | Difekto de la pulmoj aŭ aliaj organoj de la korpo pro grava akcidento aŭ brulvundo. |
| Enspiro de toksaj vaporoj | Pulma difekto pro enspirado de toksaj kemiaj vaporoj aŭ troa fumo. |
| Drogsuperdozo | Troa uzo de drogoj kiel kokaino kaj heroino. |
| Dronado en akvo | Dum dronado, akvo eniranta la pulmojn povas kaŭzi gravajn damaĝojn. |
Kiu havas pliigitan riskon?
Homoj, kiuj jam estas enhospitaligitaj pro malsano aŭ akcidento, havas la plej altan riskon disvolvi ARDS. Tamen, ne ĉiuj enhospitaligitaj disvolvas ĝin. Ekzistas pluraj aliaj faktoroj, kiuj pliigas la riskon:
- Esti pli ol 65-jaraĝa.
- Tabakuzo (fumado).
- Drogo- aŭ alkoholdependeco.
- Havi antaŭekzistantan pulman malsanon.
Aliaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro ARDS
ARDS ne nur influas la pulmojn. Ĝi povas kaŭzi diversajn komplikaĵojn kaj dum en la hospitalo kaj post kiam vi hejmeniras.
- Sangokoagulaĵoj: Sangokoagulaĵoj povas formiĝi ene de la vejnoj, precipe en la kruroj. Ni nomas ĉi tion "profunda vejnotrombozo - TVP".
- Pulma kolapso: Difektita pulmo povas eksplodi (pneŭmotorakso) pro la premo penita de la ventolilo.
- Deliro: Deliro.
- Multorgana malfunkcio: Samtempa malfunkcio de organoj kiel la cerbo, koro kaj renoj.
- Muskola malforteco: Muskoloj malfortiĝas pro restado en lito dum tagoj.
- Cikatriĝo de la pulmoj: Cikatra histo povas formiĝi dum la pulmoj resaniĝas (pulma fibrozo).
- Psikologiaj problemoj: Post alfronti tian teruran sperton, povas okazi kondiĉoj kiel posttraŭmata stresmalsano (PTSM), angoro kaj depresio.
Kiel kuracistoj rekonas ĉi tion?
Ĉar la simptomoj de ARDS similas al aliaj koraj aŭ pulmaj malsanoj, kuracistoj faras plurajn testojn por konfirmi ĉu temas pri ARDS.
- Toraka rentgena foto: Por vidi kiom da fluido estas en la pulmoj.
- Sangotestoj: Mezuras la oksigennivelon en la sango kaj determinas la severecon de ARDS.
- Eĥokardiogramo: Ultrasono por ekzameni la funkciadon de la koro.
- EKG (Elektrokardiogramo): Rigardu la elektran aktivecon de la koro.
- Pulsa oksimetrio: Kontinua monitorado de oksigenniveloj uzante malgrandan aparaton alkroĉitan al la fingro.
- Komputila tomografio: Akiru pli detalajn informojn pri la pulmoj.
- Ekzameno de spiraj sekrecioj: Trovu la kaŭzon de la infekto.
Kiel ĝi estas traktata?
La ĉefa celo de ARDS-traktado estas pliigi la oksigennivelon en la sango kaj malhelpi la malfunkcion de aliaj korporganoj. Por fari tion, pacientoj nepre bezonas mekanikan ventolilon kaj oksigenoterapion .
Ĉi tiu tuta traktado okazas en intenskuracejo (ICU), sub konstanta superrigardo de specialistaj kuracistoj kaj flegistaro.
Krome, kuracistoj faras plurajn aliajn aferojn por minimumigi komplikaĵojn.
- Sedativoj estas donitaj por kontroli doloron kaj malkomforton.
- La paciento estas turnita al kuŝanta pozicio anstataŭ vertikala pozicio. Tio permesas al oksigeno flui pli facile al la pulmoj.
- Sangodiluiloj estas donitaj por malhelpi sangokoagulaĵojn.
- Diuretikoj estas donataj por forigi troan fluidon el la korpo kaj pulmoj.
- Traktu aŭ preventu infektojn se ĉeestasOni donas antibiotikojn.
- Fizioterapio estas uzata por preventi muskolan malfortecon.
Kiom longe daŭras la resaniĝo kaj la perspektivo?
La tempo necesa dependas de la severeco de la malsano kaj la rapideco de pulma resaniĝo. Tipe, povas daŭri ses monatojn ĝis jaron por ke persono reakiru sian normalan pulmfunkcion post ARDS. Tamen, iuj homoj ne plene resaniĝas.
Supervivoprocentoj por ARDS nun signife pliiĝis. Se traktitaj frue, inter 55% kaj 70% postvivas. Tamen, ĉi tiu procento malpliiĝas se la kuracado estas prokrastita aŭ se aliaj organoj komencas malsukcesi.
Resaniĝo estas longa vojaĝo. Plej multaj homoj kapablas spiri memstare post kiam ili estas forigitaj de ventolilo. Kelkaj resaniĝas tute. Aliaj povas havi longdaŭrajn pulmajn problemojn. Ili devos daŭre esti monitorataj de pulmologo.
Memoru, ke pasigi tempon en la intenskuracejo estas tre malfacila tempo por kaj la paciento kaj la familio. La subteno de via familio kaj amikoj estos tre grava por vi dum via resaniĝa vojaĝo.
Hejmenportebla Mesaĝo
- ARDS estas grava, vivminaca kondiĉo kaŭzita de fluido pleniganta la aersakojn de la pulmoj.
- Ĉi tio ne estas malsano, kiu okazas memstare; ĝi kutime estas la rezulto de alia medicina kondiĉo, kiel ekzemple sepso, pulminflamo aŭ gravaj akcidentoj.
- La ĉefaj simptomoj estas severa spirmanko, rapida spirado kaj malalta oksigeno en la sango.
- Kuracado estas provizita en la Intenskuracejo (ICU) per helpo de ventoliloj kaj oksigeno.
- Resaniĝo povas daŭri monatojn aŭ eĉ jaron, kaj ĝi estas longa kaj pacienca vojaĝo.
- Se vi aŭ iu konato spertas severan spiradmalfacilaĵon, estas esence tuj iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de hospitalo.











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton