Ĉu vi havas kanceron de via surrena glando? Ni parolu pri tio (Adrenokortikala karcinomo)!

Ĉu vi spertas stomakdoloron aŭ subitan pezpliiĝon? Iafoje ĉi tiujn povas kaŭzi malsano, pri kiu ni ne multe parolas, sed gravas scii. Ĝi estas malsano nomata Adrenokortika Karcinomo . Ne zorgu, la nomo eble sonas iom komplika, sed ni simpligu ĝin.

Kio estas Adrenokortika Karcinomo?

Simple dirite, adrenokortika karcinomo estas kancero, kiu disvolviĝas en la ekstera tavolo de viaj surrenaj glandoj , la surrena kortekso . Pensu pri ĉi tiuj glandoj kiel du malgrandaj ĉapeloj sur viaj renoj. Ili estas tre gravaj ĉar ili produktas hormonojn , kiuj kontrolas multajn aferojn en nia korpo, inkluzive de nia metabolo , sangopremo kaj kiel ni reagas al streso.

Nu, en ĉi tiu kazo de adrenokortika karcinomo, kanceraj tumoroj disvolviĝas en ĉi tiuj surrenaj glandoj. Iafoje ĉi tiuj tumoroj povas produkti nenormalan kvanton da hormonoj. Tiam la hormonoj en la korpo tro pliiĝas, kio povas influi la funkciadon de nia korpo. Iuj tumoroj povas kreski tre rapide kaj ankaŭ povas premi aliajn organojn ĉirkaŭ ili. Kvankam kuracistoj iafoje povas trakti ĉi tiun kondiĉon, iafoje ĉi tiu malsano povas reaperi.

Kvankam ĉi tiu kondiĉo estas plej ofta ĉe plenkreskuloj, ĝi kelkfoje povas disvolviĝi ĉe junaj infanoj. Tamen, en ĉi tiu artikolo, ni koncentriĝos ĉefe pri adrenokortika karcinomo, kiu trafas plenkreskulojn.

Ĉu ekzistas specoj de adrenokortika karcinomo?

Jes, ekzistas du ĉefaj tipoj. La simptomoj de ĉi tiuj du tipoj ankaŭ diferencas unu de la alia.

1. Funkciantaj tumoroj: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Ĉi tiuj tumoroj produktas pli da hormonoj kiel aldosterono , kortizolo , estrogeno kaj testosterono ol ili devus. Do, la simptomoj dependas de la tipo de hormono, kiu estas produktata troe.

2. Nefunkciantaj tumoroj: Ĉi tiuj tumoroj ne influas hormonproduktadon. Tamen, ili povas kreski grandaj kaj premi ĉirkaŭajn organojn kaj histojn, kaŭzante malkomforton.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, ĉi tiu estas tre malofta kancero. Kvankam ĝi estas la plej ofta tipo de kancero, kiu disvolviĝas en la surrenaj glandoj, ĝi estas tre malofta ĝenerale. Nur ĉirkaŭ unu el miliono da homoj estas diagnozita kun ĉi tiu malsano ĉiujare. Do ne maltrankviliĝu pro la nomo.

Kiuj estas la simptomoj de adrenokortika karcinomo?

Estas mirige kiel iuj homoj havas ĉi tiun kanceron sed ne havas iujn ajn simptomojn.Ĝi ne aperas. Studoj montris, ke inter 20% kaj 30% el ĉi tiuj pacientoj estas diagnozitaj hazarde dum bildiga testo por alia malsano.

Tamen, kiam aperas simptomoj, vi povas vidi aferojn kiel:

• Abdomena doloro aŭ malkomforto.
• Nenormala harkresko sur la vizaĝo aŭ korpo de virinoj (hirsutismo). Povas ŝajni kvazaŭ la barbo de viro kreskas.
• Pligrandiĝintaj mamoj ĉe viroj (ginekomastio).
• Alta sangopremo.
• Alta sangosukero.
• Pezopliiĝo, precipe en la vizaĝo, kolo kaj trunko. Estas kvazaŭ iu subite pligrandiĝis.

Kiom agresema estas adrenokortika karcinomo?

Ĉi tiu estas tre agresema kancero. Tio signifas, ke la tumoro povas kreski tre rapide kaj disvastiĝi (metastazi) ekster la surrena glando al aliaj partoj de la korpo, kiel ekzemple la pulmoj kaj ostoj. Post kiam ĝi disvastiĝas, ĝi fariĝas eĉ pli malfacile traktebla.

Kiuj estas la kaŭzoj de adrenokortika karcinomo?

Esploristoj ankoraŭ ne trovis la precizan kaŭzon . Iuj homoj evoluigas la malsanon pro certaj genetikaj kondiĉoj, kiuj estas transdonitaj de generacio al generacio. Tio signifas, ke se iu en la familio havas la malsanon, aliaj ankaŭ havas pli altan riskon evoluigi ĝin.

En aliaj kazoj, certaj genetikaj mutacioj ŝajnas pliigi la riskon. Ekzemple, esplorado trovis, ke ŝanĝoj en la tumorsubpremantaj genoj (TP53) kaj (IGF2) povas konduki al ĉi tiu kancero. Simple dirite, tumorsubpremantaj genoj estas genoj, kiuj kontrolas la kreskon de niaj ĉeloj. Se okazas ŝanĝo en ĉi tiuj genoj, ĉeloj povas dividiĝi kaj multiĝi nekontroleble kaj fariĝi kanceraj.

Kiuj heredaj kondiĉoj pliigas mian riskon?

Vi havas pli altan riskon disvolvi adrenokortikan karcinomon se vi havas iun ajn el la jenaj heredaj kondiĉoj:

• Beckwith-Wiedemann-sindromo
• Carney-komplekso
• Familia adenomatoza polipozo (FAP)
• Li-Fraumeni-sindromo
• Sindromo de Lynch
• Multobla endokrina neoplazio tipo 1 (MEN1)
• Neŭrofibromatozo Tipo 1 (NF1)
• Sindromo de Von Hippel-Lindau (VHL-sindromo)

Se iu en via familio havas ĉi tiujn kondiĉojn, estas bona ideo paroli kun kuracisto kaj lerni pri genetika testado.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de adrenokortika karcinomo?

Ĉi tiu kancero disvastiĝas (metastazas) tre rapide.Jes. Ĝi povas esti tre malfacile traktebla kiam ĝi disvastiĝas ekster la surrena glando. Ankaŭ, iuj hormon-produktantaj tumoroj povas kaŭzi kondiĉojn kiel:

• Sindromo de Cushing: Ĉi tion kaŭzas la surrenaj glandoj, kiuj produktas tro multe da la hormono kortizolo. Simptomoj inkluzivas ŝvelintan vizaĝon kaj ŝvelintan korpon.
• Sindromo de Conn: Ĉi tiu kondiĉo estas kaŭzata de troa produktado de la hormono aldosterono. Ĝi povas kaŭzi aferojn kiel altan sangopremon.

Kiel oni diagnozas adrenokortikan karcinomon? (Diagnozo)

Se oni diagnozas al vi adrenalan tumoron dum testado por alia malsano, aŭ se vi havas la supre menciitajn simptomojn, via kuracisto faros testojn kiel ekzemple:

• Bildigaj testoj: Testoj kiel ekzemple MR-skanado, CT-skanado aŭ PET-skanado por vidi ĉu estas tumoroj.
• Sangotestoj kaj urinanalizo: Kontrolu viajn hormonnivelojn.
• Biopsio: Ĉi tiu testo estas farata por konfirmi ĉu la tumoro estas kancera aŭ ne kaj por akiri histospecimenojn.

Kiuj estas la stadioj de adrenokortika karcinomo?

Kuracistoj uzas kancerajn stadiojn por plani kuracadon kaj determini kion atendi post la kuracado (prognozo). La stadio de adrenokortika karcinomo estas determinita de la grandeco de la tumoro, ĝia loko, kaj ĉu ĝi disvastiĝis al proksimaj limfganglioj aŭ malproksimaj organoj.

Jen la ĉefaj etapoj:

• Stadio I: La tumoro estas 5 centimetrojn (ĉirkaŭ 2 colojn) aŭ pli malgranda. Ĝi ne disvastiĝis ekster la surrenan glandon.
• Stadio II: La tumoro estas pli granda ol 5 centimetroj, sed ne disvastiĝis preter la surrena glando.
• Stadio III: La tumoro disvastiĝis al proksimaj limfganglioj.
• Stadio IV: La tumoro disvastiĝis al proksimaj limfganglioj, proksimaj organoj aŭ malproksimaj organoj.

Informoj pri la stadio de kancero povas kelkfoje ŝajni konfuzaj. Do neniam hezitu peti klarigon de via kuracisto. Ankaŭ demandu kiel tio influas vian staton.

Kiuj estas la kuraciloj por adrenokortika karcinomo?

La plej ofta kuracado estas adrenalektomio , kiu implikas kirurgie forigi unu aŭ ambaŭ surrenajn glandojn. Krome, kuracistoj ofte preskribas medikamentojn kiel ekzemple:

• Mitotano (Mitotano (Lysodren®)):Ĉi tiu medikamento funkcias per limigo de la aktiveco de la surrenaj glandoj. Tio povas redukti la riskon de reveno de la kancero. Ĉi tiu medikamento estas uzata post kiam unu surrena glando estis forigita, aŭ kiam kirurgio ne eblas. Ĉar ĉi tiu medikamento haltigas hormonproduktadon, homoj kiuj prenas ĝin ankaŭ devas preni hormonajn pilolojn.
• Metyrapone (Metopirone®): Ĉi tiu tipo de medikamento povas esti preskribita por redukti simptomojn kaŭzitajn de troa hormonproduktado fare de la ovarioj.

Tamen, en iuj kazoj, la tumoro povas esti tro granda por esti sekure forigita kirurgie kiam la malsano estas diagnozita. En tiaj kazoj, kuracistoj povas uzi kemioterapion . Kvankam ĉi tiu traktado ne povas tute elimini la kanceran tumoron, ĝi povas redukti simptomojn kaj malrapidigi la kreskon de la tumoro.

Vi eble ankaŭ volas konsideri paliativan prizorgon kiel parton de via kuracado. Paliativa prizorgo estas speco de kuracado, kiu helpas administri simptomojn kaj kromefikojn de kuracado. Specialistoj pri paliativa prizorgo ankaŭ povas provizi al vi psikologian kaj emocian subtenon.

Kiuj estas la komplikaĵoj aŭ kromefikoj de la kuracado?

Kirurgio kaj medikamentoj povas kaŭzi diversajn komplikaĵojn aŭ kromefikojn. Ekzemple, kirurgio por forigi surrenan glandon povas kaŭzi aferojn kiel:

• Efikoj sur hormonproduktado: Kutime, la restanta adrena glando transprenas la funkcion de la forigita glando kaj produktas sufiĉe da hormonoj. Tamen, se tio ne okazas, vi eble bezonos preni pliajn hormonpilolojn ĝis la restanta glando produktas hormonojn ĝuste. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ nomiĝas adrena malfunkcio .
• Infekto: Infektoj povas okazi en la abdomeno aŭ ĉe la kirurgia loko.
• Troa sangado: Ĉi tio povas okazi dum aŭ post kirurgio.

Kiuj estas la komplikaĵoj aŭ kromefikoj de la medikamento?

Via kuracisto eble rekomendos, ke vi prenu mitotanon dum du ĝis kvin jaroj post kirurgio. Kromefikoj de mitotano povas inkluzivi:

• Naŭzo kaj vomado
• Diareo
• Haŭtaj erupcioj
• Konfuzo

Kiuj estas la postvivoprocentoj por adrenokortika karcinomo?

Entute, 50% el homoj kun adrenokortika karcinomo vivas kvin jarojn post la diagnozo. Tamen, ĉi tiu postvivoprocento dependas de multaj faktoroj. Ekzemple:

• La stadio de la kancero je la momento de diagnozo.
• Ĉu la tumoro estas aktiva (produktante hormonojn) aŭ neaktiva.
• via aĝo.
• Via ĝenerala sano.

La kvinjara postvivoprocento laŭ stadio estas jena:

• Fazo I: 81%
• Fazo II: 61%
• Fazo III: 50%
• Stadio IV: 13%

Ĉi tiuj statistikoj povas timigi kaj maltrankviligi vin. Tio estas normala. Sed memoru, ke ĉi tiuj statistikoj baziĝas sur pasinta sperto. Fakuloj mezuras ĉi tiujn postvivoprocentojn ĉiujn kvin jarojn. Multe povas ŝanĝiĝi en kvin jaroj, kaj tiuj ŝanĝoj povas influi la rezultojn. Ankaŭ memoru, ke ĉi tiuj postvivoprocentoj ne estas takso pri kiom longe vi vivos.

Se vi havas specifajn demandojn pri la indicoj de postvivado post kancero, parolu kun via kuracisto. Li aŭ ŝi estas via plej bona rimedo, ĉar li aŭ ŝi plej bone konas vian situacion.

Ĉu adrenokortikala karcinomo povas esti preventata?

Ne, ĝi ne estas vere evitebla. Esploristoj scias, ke ĉirkaŭ duono de la adrenokortikaj karcinomoj estas kaŭzitaj de mutacioj en certaj genoj, kiuj kaŭzas la multiĝon kaj formadon de tumoroj de kanceraj ĉeloj. Tamen, ili ankoraŭ ne scias, kio kaŭzas ĉi tiujn mutaciojn. Tial, ili ne povas rekomendi manierojn malhelpi ilian okazon.

Tamen, iuj heredaj kondiĉoj pliigas la riskon disvolvi ĉi tiun malsanon. Se vi havas familian historion de ĉi tiuj kondiĉoj, estas bona ideo paroli kun kuracisto kaj lerni pri genetika testado, kiu povas identigi la genetikajn mutaciojn, kiuj kaŭzas ĉi tiujn kondiĉojn.

Kiel mi prizorgas min mem? (Kiel mi prizorgas min mem?)

Adrenokortika karcinomo estas malofta, ofte ripetiĝanta kancero. Ĉi tiuj du defioj povas igi vin senti vin timigita, soleca kaj maltrankvila. Bonŝance, ekzistas kelkaj paŝoj, kiujn vi povas fari por helpi:

• Trovu subtenon: Demandu vian medicinan teamon pri subtengrupoj por homoj kun adrenokortika karcinomo. Pasigi tempon kaj paroli kun homoj, kiuj travivas la samajn aferojn, kiujn vi travivas, povas esti helpema.
• Konsideru programojn por postvivado de kancero: Multaj homoj kun adrenokortika karcinomo timas, ke la kancero revenos. Programoj por postvivado de kancero estas unu rimedo por helpi trakti tiun angoron.
• Daŭrigu paliativan prizorgon: Se vi havas kemioterapion post kirurgio, vi eble bezonos helpon por administri la kromefikojn de la traktado.

Kiam mi devus vidi mian kuraciston?

Adrenokortika karcinomo ofte reaperas, precipe ene de la unuaj du jaroj post kirurgio. Via kuracisto planos sekvajn rendevuojn por kontroli ĉu la malsano povas reaperi. Ekzemple:

• Bildigaj testoj: Ĉiujn tri monatojn dum du jaroj, poste ĉiujn tri ĝis ses monatojn dum pliaj tri jaroj.
• Sangotestoj: Via kuracisto faros regulajn sangotestojn por kontroli hormonajn nivelojn.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Adrenokortika karcinomo estas malofta malsano. Vi eble havas multajn demandojn pri kio atendi. Jen kelkaj demandoj, kiujn ni pensas, ke vi eble trovos utilaj:

• Kion signifas, kiam tumoro estas aktiva aŭ neaktiva?
• Ĉu la tumoro disvastiĝis ekster mian surrenan glandon? Se jes, kiom malproksimen?
• Kiujn kuracajn eblojn mi havas?
• Kiuj estas la kromefikoj de la kuracado?
• Ĉu mi devus fari genetikan teston por genaj mutacioj, kiuj kaŭzas adrenokortikan karcinomon en mia familio?
• Se la kuracado sukcesas, kiaj estas la ŝancoj, ke la tumoro revenos?

Adrenokortika karcinomo estas malofta, agresema kancero, kiu influas vian surrenan glandon. Ĝi eble ne kaŭzas simptomojn, kaj multaj homoj estas diagnozitaj dum testoj por tute malsama malsano. Vi eble maltrankviliĝas kaj timas pri via diagnozo kaj la novaĵo, ke via adrenokortika karcinomo povus reaperi post la kuracado.

Se vi sentas vin superfortita de ĉi tiu kondiĉo, prenu la tempon necesan por kompreni kio okazas. Neniam hezitu demandi pri la kuracadoj kaj kiel ili influos vin. Viaj kuracistoj komprenos kial vi havas certajn reagojn. Ili estos tie por respondi viajn demandojn, de diagnozo, tra kuracado, kaj jaroj da sekvado.

Hejmenportebla Mesaĝo

Kvankam adrenokortika karcinomo estas grava kondiĉo, gravas esti konsciaj pri ĝi, serĉi taŭgan medicinan konsilon kaj serĉi subtenon.

• Jen malofta kancero: do ne senkuraĝiĝu pro la nomo.
• Atentu simptomojn: Atentu aferojn kiel stomakdoloro, nekutima pezpliiĝo kaj hormonaj ŝanĝoj.
• Tuj serĉu medicinan konsilon: Se vi dubas, konsultu kuraciston kaj faru ekzamenon.
• Ekzistas kuracadoj: kirurgio, medikamentoj, kemioterapio, ktp. Via kuracisto decidos, kiu kuracado estas plej bona por vi.
• Psikologia subteno estas grava: Vi ne estas sola en ĉi tiu vojaĝo. Parolu kun familio, amikoj kaj subtengrupoj.

Memoru, ĉiu paciento estas malsama. Via stato, via kuracado, kaj via resaniĝa vojaĝo estas unikaj. Neniam rezignu esperon. Kunlaboru proksime kun via medicina teamo kaj alproksimiĝu al ĉi tiu defio kun pozitiva sinteno.

Adrenokortika karcinomo, adrena kancero, surrena glanda tumoro, hormon-produktanta tumoro, kortizolo, aldosterono, adrena kirurgio, mitotano