Ĉu vi aŭ iu en via familio havas korinsuficiencon? Se jes, vi verŝajne ĉiam zorgas pri la medikamentoj, kiujn via kuracisto preskribas. Kiam via koro sentas sin iom laca, estas tre grave ĉiam esti konscia pri la medikamentoj, kiuj povas helpi ĝin. Hodiaŭ ni parolos pri relative nova medikamento, kiu montris tre sukcesajn rezultojn en la traktado de ĉi tiu malsano. Tio estas ARNI.
Simple dirite, kio estas ARNI?
ARNI estas fakte kombinaĵo de du medikamentoj. Ĝia plena nomo estas Angiotensina Receptoro/Neprilizina Inhibitoro. Kvankam la nomo povas ŝajni iom komplika, ĝi estas fakte sufiĉe simpla. Ĝi estas destinita por trakti pacientojn kun korinsuficienco.
La du ĉefaj komponantoj de ĉi tiu medikamento estas:
1. ARB (Angiotensino II Receptor Blocker): La medikamento 'Valsartan' apartenas al ĉi tiu grupo.
2. Neprilizina inhibiciilo: La medikamento 'Sacubitril' apartenas al ĉi tiu grupo.
La sola ARNI-medikamento nuntempe havebla en la mondo, kiu kombinas ĉi tiujn du, estas Sacubitril/Valsartan . Ĉi tiu estis aprobita en 2015.
Kiel ĉi tiu medikamento funkcias ene de la korpo?
Bone, nun ni vidu kiel ĉi tiuj du medikamentoj kune povas helpi vian koron.
Pensu pri la sangaj vaskuloj en via korpo kiel tuboj, kiuj portas akvon. Iafoje ĉi tiuj tuboj ŝtopiĝas kaj mallarĝiĝas, malfaciligante por via koro pumpi sangon.
- Valsartano (ARB-klaso): Ĉi tiu medikamento funkcias per malstreĉado kaj plilarĝigo de la mallarĝigitaj sangaj vaskuloj. Ĝi estas kvazaŭ plilarĝigo de ŝtopita tubo. Tiam la sango povas flui tra la korpo sen ia ajn obstrukco. Tio malaltigas la sangopremon.
- Sakubitrilo (Neprilizina Inhibitoro): Ĉi tio faras ion eĉ pli gravan. Niaj korpoj nature produktas hormonojn, kiuj helpas niajn korojn. Sed enzimo nomata 'Neprilizino' detruas ĉi tiujn bonajn hormonojn. Sakubitrilo malhelpas la funkciadon de tiu malbona enzimo. Kiam ĝi ĉesas, niaj korpoj povas:
- Forigu nenecesan natrion (salon) el la korpo per urino.
- Plilarĝigu la sangajn vaskulojn.
- Produkti pli da urino kaj redukti troan fluidon en la korpo.
Simple dirite, la kombino de ĉi tiuj du medikamentoj malpliigas la ŝarĝon sur la koro kaj multe faciligas ĝian laboron. Estas kvazaŭ du pliaj homoj venus helpi homon, kiu laboras forte.
Por kiu oni rekomendas ARNI?
Ĉi tiu medikamento ne taŭgas por ĉiuj. Via kuracisto decidos ĉu ĉi tiu medikamento taŭgas por vi surbaze de pluraj faktoroj.
| Kvalifiko | Priskribo |
|---|---|
| Por tiuj kun reduktita kora pumpkapablo | Se vi ricevis diagnozon de korinsuficienco kaj via elĵeta frakcio (EF) , mezuro de la pumpa efikeco de la koro, estas 40% aŭ malpli (ĉe sana persono, ĉi tiu valoro estas ĉirkaŭ 55%-65%). |
| Por tiuj, kiuj ŝanĝas de aliaj medikamentoj | Se vi jam prenas ACE-inhibiciilojn aŭ ARB-ojn por korinsuficienco, vi povas ŝanĝi al ARNI-oj anstataŭe. |
Tre grave: Se vi ŝanĝas de ACE-inhibitoro (ekz. Enalaprilo, Lisinoprilo) al ARNI, atendu 36 horojn post ĉesigo de la ACE-inhibitoro antaŭ ol komenci la ARNI. Malsukceso fari tion povas rezultigi danĝeran alergian reagon (angioedemo), kiu estas ŝvelaĵo sub la haŭto. Via kuracisto konsilos vin pri tio.
Avantaĝoj de ARNI kaj kialoj por uzi ĝin
Multaj homoj ŝanĝas al ARNI-oj pro la kromefikoj, kiel ekzemple persista tuso, kiuj venas kun pli malnovaj medikamentoj kiel ACE-inhibiciiloj. Sed tio ne estas la sola kialo. Estas multaj avantaĝoj uzi ARNI-ojn.
- Plilongigas vivdaŭron: Studoj trovis, ke ĉi tiu medikamento reduktas la riskon de morto rilata al kormalsano.
- Plibonigas la vivokvaliton: Reduktas simptomojn kiel laceco kaj elĉerpiĝo, helpante vin funkcii normale.
- Kontrolas malsanprogresadon: Malrapidigas la rapidecon, je kiu korinsuficienco plimalboniĝas.
- Reduktas enhospitaligojn: Estis pruvite, ke homoj, kiuj prenas ĉi tiun medikamenton, malpli probable estos enhospitaligitaj pro korinsuficienco.
- Plibonigas korfunkcion: Unu studo montris, ke post prenado de ARNI dum jaro, la elĵetfrakcio de pacientoj pliiĝis de averaĝe 28% ĝis 38%. Tio signifas, ke la pumpkapablo de la koro signife pliboniĝis.
Laŭ granda studo, homoj prenantaj ARNI-on havas 20% reduktitan riskon de morto aŭ enhospitaligo pro kormalsano.
Kiu ne devus uzi ĉi tiun medikamenton?
Ĉi tiu medikamento ne taŭgas por iuj homoj. Se vi apartenas al iu el ĉi tiuj grupoj, kuracistoj diras, ke vi ne devus preni ĉi tiun medikamenton.
| Statuso | Kialo |
|---|---|
| Gravedaj aŭ mamnutrantaj patrinoj | Ĉar ĝi povus damaĝi la bebon. |
| Homoj, kiuj antaŭe havis angioedemon | Se vi antaŭe evoluigis angioedemon, ŝvelaĵon de la vizaĝo aŭ lipoj, pro ACE-inhibitoro aŭ ARB-medikamento. |
| Tiuj, kiuj jam prenas ACE-inhibiciilon/ARB-on | Estas danĝere preni ambaŭ medikamentojn kune. |
| Homoj kun grava hepatmalsano | Ĉi tiu medikamento ne taŭgas se vi havas malbonan hepatfunkcion. |
| Homoj prenantaj Aliskirenon | Ne estas konsilinde preni ARNI se vi prenas Aliskirenon kun diabeto aŭ rena malsano. |
Ni ankaŭ lernu pri kromefikoj.
Kiel ĉiu ajn medikamento, ARNI povas kaŭzi negravajn kromefikojn. Tamen, ne ĉiuj spertas ilin.
- Malalta sangopremo (hipotensio): Vi povas senti vin kapturna kaj kapturna.
- Efikoj sur rena funkcio: Iuj homoj povas sperti iometan malpliiĝon de rena funkcio.
- Pliigitaj niveloj de kalio en la sango (hiperkaliemio): Ĉi tio ankaŭ povas okazi ĉe iuj homoj.
- Angioedemo: Ŝvelado de la vizaĝo, lipoj kaj lango. Ĉi tio estas tre malofta , sed povas esti tre danĝera se ĝi okazas.
Tial via kuracisto kontrolos vian sangon (por kontroli viajn renojn kaj kalionivelojn) kaj sangopremon dum la unuaj kelkaj semajnoj kiam vi komencos preni ĉi tiun medikamenton. Se estas iuj problemoj, via kuracisto reduktos la dozon aŭ diros al vi kion fari. Neniam ĉesu preni ĉi tiun medikamenton sen la konsilo de via kuracisto.
Tiuj kromefikoj kutime malaperas post du semajnoj. Se ili daŭras, informu vian kuraciston tuj.
Kiam mi devus konsulti kuraciston?
Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj dum vi prenas ARNI-on, nepre parolu kun via kuracisto.
- Ofta kapturno
- Kapturno
- Iafoje svenado
- Tre malalta sangopremo (se la sistola valoro estas sub 90)
Eble vi iom timas ŝanĝi al nova medikamento kiam vi kutimiĝis al malnova. Sed lerni pri novaj, efikaj kuracadoj kaj paroli kun via kuracisto pri iliaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj estas tre grave por via sano.
Hejmenportebla Mesaĝo
- ARNI estas sukcesa, moderna medikamento konsistanta el kombinaĵo de du medikamentoj por la traktado de korinsuficienco.
- Tio dilatas sangajn vaskulojn, forigas nenecesan salon kaj akvon el la korpo, kaj reduktas la ŝarĝon sur la koro.
- Ĉi tiu medikamento provizas multajn avantaĝojn, inkluzive de plilongigita vivdaŭro, plibonigita vivokvalito kaj reduktitaj enhospitaligoj.
- Ĉi tiu medikamento ne taŭgas por gravedulinoj, tiuj, kiuj antaŭe havis angioedemon, kaj tiuj kun certaj aliaj malsanoj.
- Povas okazi kromefikoj kiel kapturno kaj malalta sangopremo. Tial gravas esti sub konstanta superrigardo de kuracisto.
- Neniam komencu aŭ ĉesu preni ĉi tiun medikamenton sen kuracista konsilo. Se vi havas iujn ajn problemojn, kontaktu vian kuraciston tuj.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton