Ĉu via infano rifuzas manĝaĵon? Ĉu ĝi ne estas nur manĝmaltoleremo? Ni lernu pri Evita/Restrikta Manĝaĵa Malordo (ARFID)!

Ĉu via infano ne ŝatas manĝi certajn manĝaĵojn? Aŭ ĉu vi mem eĉ ne ŝatas rigardi certajn manĝaĵojn, kaj ne havas intereson pri manĝado? Hodiaŭ, ni detale diskutos ĉu temas nur pri "manĝaĵa maltoleremo" aŭ io pli grava. Kompreni ĉi tiun kondiĉon ĝuste helpos vin kaj viajn amatojn.

Kio estas ARFID? Simple dirite...

ARFID, aŭ Evita/Restrikta Manĝkonsuma Malordo, estas kondiĉo en kiu persono limigas aŭ rifuzas la kvanton kaj specojn de manĝaĵoj, kiujn ili manĝas. Ĝi ne estas, kiel aliaj manĝmalsanoj, kondiĉo en kiu persono estas obsesita pri sia korpobildo kaj provas malpeziĝi.

ARFID povas kaŭzi al vi:

• Mi perdas intereson pri manĝado.
• Timo pri tio, kio okazos post manĝado. Ekzemple, konstanta zorgo pri sufokiĝo aŭ vomado.
• Iuj manĝaĵoj estas malakceptitaj ĉar ili estas malagrablaj laŭ koloro, gusto, odoro aŭ teksturo.

Iafoje via kuracisto povas nomi ĉi tion "selektema manĝmalsano". Tio signifas, ke vi eble ŝatas manĝi nur kelkajn specojn de manĝaĵoj. Vi ankaŭ povas evoluigi kutimojn, ŝablonojn aŭ ritojn pri kiel vi manĝas. Ekzemple, iuj homoj manĝas manĝaĵojn en specifa ordo, unu post la alia.

Ĉi tiu kondiĉo, nomata ARFID, povas influi vian ĝeneralan sanon malhelpante vian korpon akiri la nutraĵojn, kiujn ĝi bezonas. Gravas ankaŭ memori, ke se ne traktata konvene, ĝi povas esti vivminaca .

Ĉu ĉi tio estas nur elektema manĝado?

Ne, ARFID ne estas nur elektema manĝado. Ekzistas junaj infanoj, kiuj ne ŝatas la koloron, guston, odoron aŭ teksturon de certaj manĝaĵoj kaj ne manĝos ilin. Ĉi tion ni nomas "manĝaĵelekemo". Sed ĉi tio kutime limiĝas al nur kelkaj manĝaĵoj. Ĝi ne havas signifan efikon sur la apetiton aŭ kreskon de la infano. Ĉi tiu "elekemo" ofte malaperas kiam la infano pli aĝiĝas.

Sed ARFID estas pli grava kondiĉo . En ĉi tiu kazo, la manko de adekvata nutrado povas grave influi la apetiton, kreskon kaj ĝeneralan sanon de infano. Ĉi tiu kondiĉo ne pliboniĝas sen kuracado.

Kiom ofta estas ARFID?

Fakte, ARFID estas relative nova kondiĉo, kiu estis inkludita en la Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj, Kvina Eldono (DSM-5), klasifiko de mensaj malsanoj, kiun kuracistoj uzas por diagnozi pacientojn. Tial, ankoraŭ ekzistas limigitaj datumoj de grandaj populaciaj studoj pri ĝia tropezo.

Kiuj estas la simptomoj de ARFID? Kiel ni rekonas ĝin?

ARFID povas kaŭzi fizikajn kaj kondutajn ŝanĝojn kiel ekzemple:

Fizike videblaj trajtoj:

• Signifa pezoperdo.
• Ofta mallakso .
• Stomakdoloroj, stomaka malkomforto kaj ŝvelado.
• Korpa temperaturo pli malalta ol normale.
• Konstanta sento de laceco kaj letargio .
• Neregulaj menstruaj cikloj ĉe virinoj kaj junaj knabinoj.
• Sento de kapturno aŭ svenado.
• Kresko de fajna hararo (lanugo) sur la korpo, precipe sur la dorso kaj brakoj.
• Muskola malforteco.

Ŝanĝoj en konduto:

• Sento de "plena" antaŭ manĝado, aŭ tute perdo de apetito .
• Estas malfacile resti fokusita.
• Konscie limigi la kvanton da manĝata manĝaĵo.
• Manĝas nur manĝaĵojn kun specifa teksturo (ekz., nur tre molajn manĝaĵojn, aŭ nur krustajn manĝaĵojn).
• Mi ĉiam timas aferojn kiel vomadon post manĝado aŭ manĝaĵon blokitan en mia gorĝo.
• La antaŭe "manĝ-freneza" pensmaniero fariĝas pli kaj pli disvastiĝinta, kaj la nombro da manĝaĵoj, kiujn oni povas manĝi, fariĝas pli limigita.

La grava afero estas, ke ARFID ne estas kaŭzata de negativa sinteno al onia korpobildo aŭ de la deziro malpeziĝi.

Kiuj estas la kaŭzoj de ARFID?

La preciza kaŭzo de ARFID ankoraŭ ne estas konata , sed medicina esplorado sugestas, ke pluraj faktoroj povas ludi rolon:

• Severa angoro .
• Timo pri diversaj aferoj, precipe pri manĝaĵoj.
• Kelkaj genetikaj ŝanĝoj .
• Kelkaj el la influoj en nia ĉirkaŭaĵo, socio kaj kulturo.
• Antaŭaj traŭmataj spertoj , precipe tiuj rilataj al manĝaĵoj.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ARFID?

ARFID povas trafi homojn de ajna aĝo, inkluzive de plenkreskuloj kaj infanoj. Tamen, ĝi estas plej ofta en infanaĝo . Vi eble riskas disvolvi ĉi tiun kondiĉon pro la jenaj kialoj:

• Se vi spertis iujn ajn traŭmatajn spertojn rilatajn al manĝaĵo. Ekzemple, sperti manĝaĵmankon, esti perforte nutrata, aŭ esti malsatigita je manĝaĵo.
• Se vi havas mensan sanproblemon (ekz., angoron, depresion, atento-deficitan hiperaktivecan perturbon (ADHD)) aŭ alian kondiĉon, kiu influas neŭrodisvolviĝon.
• Se vi forte malŝatas la teksturon de certaj manĝaĵoj.
• Se vi konstante timas, ke manĝado damaĝos vian korpon.
• Se viaj proksimaj familianoj (biologia familio) havis manĝmalsanojn.

Kiuj komplikaĵoj povas okazi pro ARFID?

Se ARFID ne estas traktata konvene, povas okazi diversaj komplikaĵoj, el kiuj kelkaj estas tre danĝeraj.

• Malnutrado : Ne ricevi la nutraĵojn, kiujn la korpo bezonas.
• Dehidratiĝo : Malkreskinta kvanto da akvo en la korpo.
• Elektrolita malekvilibro : Malekvilibro de saloj kiel natrio kaj kalio.
• Anemio : Sangomanko.
• Malalta sangopremo.
• Maldikiĝo de ostoj (Osteoporozo) .
• Subita korhalto eĉ povas okazi.
• Malfrua pubereco ĉe infanoj.
• Ŝanĝoj kaj difektoj en fizika evoluo.

Tiuj efikoj povas kelkfoje esti vivminacaj . Surprize, kelkfoje la korpo de persono kun ARFID povas iom kutimiĝi al tiu streso kaj ne montri iujn ajn eksterajn simptomojn. Tial, eĉ per testoj, la kondiĉo eble ne estas klare identigita, sed la kondiĉo povas plimalboniĝi interne.

ARFID ankaŭ povas havi grandan efikon sur vian socian vivon. Ekzemple, vi eble ne volos manĝi kun familio, iri al festoj de amikoj, aŭ partopreni en iuj ajn eventoj implikantaj manĝaĵojn. Tio povas damaĝi viajn rilatojn kun familio kaj amikoj, kaj malatentigi vin de lerneja laboro kaj laboro.

Kiel oni diagnozas ARFID?

Kuracisto determinos ĉu vi havas ARFID konsiderante kelkajn specifajn kriteriojn. Ĉi tiuj kriterioj estas:

• La limigo de manĝaĵoj devas esti rezultiginta signifan malpeziĝon (ĉe infanoj, malsukceso atingi la atendatan kreskon), malnutradon , dependecon de sondnutrado aŭ vitaminoj/nutraj suplementoj por nutrado, kaj/aŭ sociaj interagoj kun aliaj devas esti trafitaj de la limigo de manĝaĵoj.
• Ĉi tiu manĝlimigo ne devus esti pro manĝaĵsensekureco, fasto pro religiaj kialoj, aŭ subesta malsano aŭ kuracado por ĝi.
• Ankaŭ, ĉi tiu manĝlimigo ne devus esti farita pro negativa sinteno pri onia korpa aspekto aŭ kun la celo malpeziĝi aŭ ŝanĝi onia korpoformon.
• Eĉ se la limigo de manĝaĵoj ŝuldiĝas al malsano aŭ kuracado, ĝi devas esti je nivelo, kiu superas la nivelon de kromefikoj, kiujn oni normale povas atendi, kaj kaŭzas gravajn komplikaĵojn por la ĝenerala sano.

Por konfirmi ĉi tiujn aferojn, via kuracisto faros fizikan ekzamenon, kaj eble ankaŭ mendos sango- aŭ urindo-testojn por kontroli vian ĝeneralan sanon, nutronivelojn kaj monitori la funkciadon de viaj internaj organoj. Ĉi tiuj testoj estas gravaj ĉar la kromefikoj de ĉi tiu malsano povas esti vivminacaj kaj povas influi multajn partojn de la korpo.

Kiel oni traktas ARFID?

Estas pluraj ĉefaj celoj en la traktado de ARFID:

• Helpas vin atingi kaj konservi sanan pezon .
• Malhelpi komplikaĵojn , kiuj influas vian ĝeneralan sanon.
• Helpas vin administri viajn emociajn problemojn, sensajn abomenojn kaj timojn pri manĝaĵo.

La ĉefa kuracado por tio estas Kogna Kondutisma Terapio (KKT) . Ĉi tiu terapio povas helpi vin pri aferoj kiel:

• Identigu problemajn pensojn kaj kondutojn, kiuj influas vian sanon.
• Malpliigu timon aŭ maltrankvilon pri manĝaĵo.
• Estu pli rilaksita kaj trankvila kun sensaj defioj.

Iafoje, via kuracisto povas preskribi medikamentojn por helpi vian menson kaj korpon resaniĝi kaj malhelpi vivminacajn komplikaĵojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi kontraŭpsikozajn medikamentojn, antidepresiaĵojn aŭ medikamentojn, kiuj stimulas apetiton. Gravas paroli kun via kuracisto pri la eblaj kromefikoj de iu ajn medikamento antaŭ ol vi komencas preni ĝin.

En iuj severaj kazoj, la kuracisto povas decidi provizore administri enteran nutradon. Ĉi tio estas fleksebla, maldika tubo, kiu estas enigita tra la nazo aŭ rekte en la stomakon aŭ maldikan inteston. Ĉi tiu tubo permesas al la korpo ricevi nutraĵojn sen devi manĝi per la buŝo.

Kiu traktas ARFID? Ĉu vi bezonas teamon de specialistoj?

Jes, ĉar ARFID estas kompleksa kondiĉo, vi eble bezonos la helpon de teamo de kuracistoj kaj terapiistoj por trakti vin. Ĉi tiu teamo povas inkluzivi:

• Via familia kuracisto (ĉefkuracisto) .
• Menshigiena konsilisto aŭ kogna kondutisma terapiisto .
• Kuracisto, kiu specialiĝas pri la digesta sistemo (Gastroenterologo) .
• Parolisto-lingvopatologo (se estas problemoj kiel glutado).
• Specialistaj kuracistoj, kiuj traktas aliajn komplikaĵojn kaŭzitajn de ARFID.

Kiom baldaŭ mi sentos min pli bone post la kuracado?

Kuracado por ARFID bezonas tempon. Ĉar ĉiu estas malsama, estas malfacile doni precizan tempon kiam vi komencos senti vin pli bone. Ĝi varias de persono al persono. Tamen, kiam via korpo komencas ricevi la nutraĵojn, kiujn ĝi bezonas, vi iom post iom komencos senti pliboniĝon de viaj simptomoj. La plej grava afero estas monitori vian progreson kaj atenti novajn komplikaĵojn, kiuj povus ekesti en la estonteco, ĉar vi eble bezonos la subtenon de via medicina teamo kaj regulan sekvadon dum via tuta vivo .

Ĉu ekzistas maniero preventi ARFID?

Bedaŭrinde, nuntempe ne ekzistas konata maniero malhelpi la okazon de ARFID.

Kia estas la sperto por iu kun ARFID? Kion vi devus atendi?

ARFID estas mensmalsano, kiu rekte influas vian korpon. Kvankam ĝi komence povas ŝajni simpla "manĝaĵa maltoleremo", la sekvoj de limigo de manĝaĵoj povas esti tre gravaj kaj eĉ vivminacaj se ne traktataj konvene. Kvankam infanoj kutime superas siajn manĝaĵajn maltoleremojn dum ili maljuniĝas, ARFID certe postulas medicinan atenton. Ĝi povas esti dumviva kondiĉo, kiun oni devas trakti. Homoj kun ARFID ofte estas hospitaligitaj.

Ĉar ĉi tiu kondiĉo estas relative nova diagnozo en medicina scienco, ne ekzistas ununura kuracado, kiu funkcias por ĉiuj. Ofte, la plej bonaj rezultoj atingiĝas per kombinaĵo de kuracadoj, kiel ekzemple medikamentoj kaj kogna kondutisma terapio (KKT).

Kiam vi devus konsulti kuraciston?

Se vi aŭ iu konato havas iujn el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ:

• Se vi eĉ ne povas manĝi aŭ trinki iom da akvo.
• Se vi sentas intensan timon aŭ angoron dum manĝado.
• Se vi ne havas intereson aŭ deziron manĝi.
• Se vi subite perdas multan pezon senkiale.
• Se vi spertas aliajn simptomojn rilatajn al ARFID menciitaj en ĉi tiu artikolo.

Memoru, ke ne ĉiam estas facile por iu kun mensmalsano rimarki, ke ili bezonas helpon kaj peti ĝin. Tial, la subteno, kompreno kaj kuraĝigo de viaj amatoj estas tre gravaj por plusendi ilin al iu, kiu povas provizi la necesan medicinan prizorgon.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

Kiam vi iros al la kuracisto, ne hezitu demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• "Doktoro, kia precize estas mia diagnozo?"
• "Ĉu mi bezonas konsulti menshigienan terapiiston?"
• "Kiajn kromefikojn povus havi la medikamentoj, kiujn vi preskribas por mi?"
• "Se mi ne povas manĝi ĝuste, kion mi faru por akiri la nutraĵon, kiun mia korpo bezonas?"
• "Ĉu mi bezonos nutrotubon?"

Kio estas la diferenco inter ARFID kaj Anoreksio?

ARFID kaj Anoreksio Nervosa ambaŭ estas mensaj sanproblemoj, kiuj limigas manĝadon. Sed ekzistas ŝlosila diferenco . Anoreksio okazas kiam persono havas negativan mem-bildon pri sia korpo kaj limigas sian manĝadon por provi ŝanĝi tiun bildon, precipe por malpeziĝi. Ĉe ARFID, la limigo ne temas pri ilia korpobildo.

Ĉu ARFID estas parto de Aŭtisma Spektro-Malordo?

Ne. Kvankam iuj el la simptomoj de ARFID (aŭtisma spektro-malsano) povas esti similaj al tiuj de aŭtisma spektro-malsano (ASM), ili estas du malsamaj kondiĉoj . Ekzemple, ambaŭ kondiĉoj povas impliki fortan abomenon al la teksturo de certaj manĝaĵoj. Tamen, ĉe homoj kun ARFID, ĉi tiu sensa abomeno povas konduki al gravaj komplikaĵoj, kiel ekzemple severa malnutrado.

La plej gravaj aferoj, kiujn ni devas memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do mi esperas, ke ĉi tio donos al vi pli bonan komprenon pri ARFID. Fine, memoru ĉi tiujn punktojn:

• ARFID estas kompleksa mensa sanproblemo, kiu ne pliboniĝas sen kuracado, do ĝi ne devus esti prenita malserioze.
• Kvankam tio povas ŝajni nur kiel "manĝaĵa maltoleremo" unuarigarde, se la korpo ne ricevas la necesan nutradon, ĝi povas konduki al tre danĝeraj, vivminacaj komplikaĵoj .
• Ekzistas disponeblaj kuracadoj , sed ĝi postulas tempon kaj paciencon. La subteno de via medicina teamo kaj viaj amatoj multe helpos vin reakiri bonan sanon.

Se vi opinias, ke vi aŭ iu konato eble havas ĉi tiun problemon, bonvolu serĉi kuracistan konsilon. Frua diagnozo kaj kuracado estas tre gravaj!

` ARFID, Evita/Restrikta Manĝkonsuma Malordo, manĝmalemo, manĝrifuzo, nutra manko, mensa sano, infansano, manĝmalsanoj, elektema manĝado