Ĉu vi havas sangokoagulaĵon en vejno en via brako? (Aksilo-Subklavia Vejna Trombozo) - Ni parolu pri tio!

Ĉu vi iam sentas subitan akran doloron en via brako, ŝvelaĵon aŭ bluan koloron? Aŭ ĉu via brako sentiĝas sensenta aŭ peza? Ĉi tiuj ne estas simptomoj por ignori. Ĝi povus esti sangokoagulaĵo en granda vejno en via brako aŭ akselo. En medicinaj terminoj, ni nomas ĉi tion (Aksilo-Subklavia Vejna Trombozo) aŭ (ASVT) . Ne zorgu, ni parolos pri ĉi tio en simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas ĉi tio (Aksilo-Subklavika Vejna Trombozo)?

Simple dirite, akselo-subklavia vejna trombozo (ASVT) estas kiam sangokoagulaĵo formiĝas en aŭ la subklavia vejno , granda vejno en via ŝultro, aŭ la aksela vejno, vejno en via akselo. Pensu pri viaj vejnoj kiel akvotuboj. Se ripo aŭ peco da viando proksime al ĉi tiu vejno premiĝas kontraŭ ĝin, ĝi povas bloki sangofluon kaj kaŭzi sangokoagulaĵon formiĝi.

Ĉi tiun kondiĉon ofte kaŭzas vundo al via supra brako, aŭ ŝarĝo sur via brako pro ripetaj movoj. Kelkaj homoj nomas ĝin sindromo de Paget-Schroetter , dum aliaj nomas ĝin peno-induktita trombozo , kio signifas "sangokoagulaĵo kaŭzita de penado".

Ĉu ĉi tio (Profunda Vejna Trombozo - TVP) estas malofta?

Jes, vi povas havi tiun problemon. (ASVT) estas fakte speco de kondiĉo nomata (Profunda Vejna Trombozo) aŭ (DVT) . (DVT) estas kiam sangokoagulaĵo formiĝas en vejno profunde en la korpo. Sed plej ofte kiam ni parolas pri (DVT), ni parolas pri sangokoagulaĵoj, kiuj formiĝas en la kruroj. Ili ofte estas kaŭzitaj de aferoj kiel obezeco, fizika neaktiveco, maljuniĝo aŭ aliaj malsanoj rilataj al la vejnoj.

Tamen, sangokoagulaĵoj en la mano, nomataj ASVT, ofte okazas kiel rezulto de akcidento aŭ pro longedaŭra uzado de la mano. La simptomoj kaj traktadoj por ĉi tiuj du kondiĉoj povas kelkfoje esti malsamaj.

Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tion (ASVT)?

Kvankam ĉiu ajn povas ricevi ĉi tiun malsanon, iuj homoj havas pli altan riskon. Jen estas:

• Ĉiam aktiva, ĝenerale sana .
• Junuloj inter la aĝoj de 15 kaj 45 .
• Homoj, kiuj praktikas sportojn (ekz. rapidaj boŭlistoj en kriketo, naĝantoj, halterlevistoj) aŭ homoj, kiuj laboras kun siaj brakoj levitaj kontinue (ekz. farbistoj, elektristoj, homoj, kiuj faras pezajn levlaborojn). Nur pensu, kiam vi laboras kun viaj brakoj levitaj kaj torditaj sammaniere, premo estas aplikata al tiuj vejnoj.
• Homoj kun certaj genetikaj sangokoagulaj malsanoj .

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de (ASVT)?

Jes, ekzistas du ĉefaj tipoj de (ASVT):

1. Primara ASVT:Ĉi tiu estas la plej ofta tipo, kaŭzita de streĉaj, ripetaj movoj de la mano.

2. Sekundara ASVT: Ĉi tion kaŭzas iuj medicinaj aparatoj, kiuj estas enplantitaj en vian supran bruston. Ekzemple:

• (Centra vejna katetero) (tubo enigita en ĉefan vejnon)
• (Malfibrililo) (aparato kiu restarigas la funkciadon de la koro)
• (Korstimulilo) (aparato kiu kontrolas la korbaton)
• (Medikamenta pordo) (Malgranda aparato metita sub la haŭton por administri medikamentojn)

Ĉi tiuj aparatoj ankaŭ povas kaŭzi kuntiriĝon de sangaj vaskuloj kaj formiĝon de sangokoagulaĵoj.

Kiom ofta estas (ASVT)?

Fakte, ASVT ne estas tre ofta kondiĉo. Laŭ statistikoj, ĝi okazas ĉe unu aŭ du homoj el po 100 000 jare. Tamen, nur 10% ĝis 20% de ĉiuj DVT-oj en la supraj membroj estas kaŭzitaj de ASVT. Do, el tiu perspektivo, ĝi estas signifa nombro.

Kiuj estas la simptomoj de (ASVT)?

Se vi havas ASVT, vi eble spertos unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj:

• Mandoloro: Subita komenco, kelkfoje severa.
• Videblaj vejnoj en la manoj: Vejnoj povas ŝajni ŝvelintaj pro limigita sangofluo.
• Blua haŭtkoloro (Cianozo): La haŭto sur la manoj povas fariĝi blua. Tio signifas, ke mankas oksigeno.
• Sento de pezo aŭ laceco en la mano: Vi eble trovos malfacile levi aŭ movi vian manon.
• Subita ŝveliĝo de la mano: La mano subite komencas ŝveliĝi.

Grave estas, ke en iuj kazoj (10% - 20%) ĉi tiu sangokoagulaĵo povas liberiĝi el la vejno, vojaĝi tra la sangocirkulado, kaj vojaĝi al la pulmoj. Ĉi tio nomiĝas pulma embolio (PE) . Ĉi tio estas tre danĝera kondiĉo . Ĝi povas kaŭzi severan damaĝon al la pulmoj, kaj eĉ povas esti vivminaca. Tial, se vi komencas sperti iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, vi nepre devus konsulti kuraciston sen perdi tempon.

Kial ĉi tio (ASVT) okazas?

Kiel ni menciis antaŭe, la ĉefa kaŭzo estas ripetaj movoj de la brako. Imagu, ke vi konstante levas pezojn aŭ ludas sportojn. Tiam la muskoloj ĉirkaŭ via ŝultro kaj akselo povas laciĝi kaj ŝveliĝi. Ĉi tiuj ŝvelintaj muskoloj povas kunpremi la sangajn vaskulojn tie (precipe la subklaviajn aŭ akselajn vejnojn).

Kun la tempo, ĉi tiu premo povas difekti la vejnan muron kaj kaŭzi la formiĝon de cikatra histo . La vejno tiam mallarĝiĝas de interne, reduktante la kvanton da sango, kiu povas flui tra ĝi. Ĉi tio povas konduki al malbona sangofluo kaj pliigita risko de sangokoagulaĵoj. Ĉi tiu kondiĉo foje nomiĝas Toraka Elirejo-Sindromo (TOS).Ĝi ankaŭ nomiĝas. Ĝi signifas, ke la spaco en la supra parto de la brusto (toraka elirejo) mallarĝiĝas, kaŭzante premon sur la vejnoj kaj nervoj.

Iafoje, ASVT povas esti kaŭzita de anomalio en la unua ripo, aŭ ŝanĝoj en la muskoloj aŭ ligamentoj ĉirkaŭ la vejnoj en la akselo kaj ŝultro.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion (ASVT)?

Kiam vi iras al kuracisto kun la simptomoj menciitaj antaŭe, li aŭ ŝi unue ekzamenos vin. La kuracisto povos vidi aferojn kiel ŝvelaĵon en via mano, ŝanĝojn en koloro kaj ŝvelintajn vejnojn per ekrigardo.

Tiam, vi eble bezonos fari kelkajn testojn por certigi:

• (Dupleksa ultrasono): Ĉi tio ofte estas la unua testo farita. Ĝi uzas sonondojn por rigardi la sangofluon ene de la vejnoj kaj vidi ĉu estas iuj sangokoagulaĵoj. Ĉi tio estas sendolora, facila testo.
• Kateter-gvidata venografio: Iafoje oni faras ĉi tiun teston. En ĉi tiu testo, malgranda, maldika tubo (katetero) estas pasigita tra vejno al kie oni supozas, ke la sangokoagulaĵo estas, kaj speciala tinkturo estas injektita en la vejnon tra la katetero. Poste oni faras rentgenajn fotojn por vidi kie la vejno estas blokita kaj kiom granda estas la koagulaĵo.
• (CTA - komputila tomografia angiografio): Ĉi tio similas al CT-skanado, sed ĝi rigardas specife la sangajn vaskulojn. Ĝi ankaŭ estas farata per injektado de tinkturo.
• (MRA - magneta resonanca angiografio): Testo kiu uzas MRI-skanadon por rigardi sangajn vaskulojn.

Ĉi tiuj testoj povas precize determini ĉu la kondiĉo (ASVT) ĉeestas, kie ĝi estas, kaj kiom severa ĝi estas.

Kiuj estas la kuracadoj por (ASVT)?

La plej bona afero estas, ke ekzistas efikaj kuracadoj por ASVT. La ĉefa kuracado nomiĝas trombolizo aŭ trombolita terapio .

Tio implikas injekti medikamenton, kiu solvas la sangokoagulaĵon kaj forigas ĝin, kiel menciite antaŭe, rekte en la vejnon, kie la sangokoagulaĵo troviĝas, per malgranda tubo (katetero) . Tio solvas la sangokoagulaĵon kaj restarigas la sangofluon en la vejno.

Iafoje, ĉi tiu (tromboliza) traktado estas akompanata de io nomata (trombektomio) . Tio estas, la sangokoagulaĵo estas forigita aŭ meĥanike aŭ per malgranda kirurgio.

Post ĉi tiuj traktadoj, oni donos al vi sangomaldensigajn medikamentojn , kiel ekzemple Varfarinon aŭ aliajn modernajn medikamentojn, dum pluraj monatoj por malhelpi la reevoluon de sangokoagulaĵoj. Estas tre grave preni ĉi tiun medikamenton dum la preciza daŭro, kiun via kuracisto indikas al vi.

Krome, la kuracisto ankaŭ donos al vi la jenajn konsilojn:

• Malpliigu la uzon de la trafita mano ĝis la simptomoj tute trankviliĝos.
• Tenu viajn brakojn iomete levitaj kiam eble (braklevoj).
• FizioterapioVidu. Ĉi tio helpos vin reakiri movadon kaj forton en via mano.
• Portu kunpreman manikon (kiel streĉan ŝtrumpeton) sur la trafita brako. Tio helpos redukti ŝvelaĵon kaj plibonigi sangocirkuladon.

Ĉu kirurgio estos necesa?

En iuj kazoj, jes. Kirurgio povas esti rekomendata por tute forigi la blokadon kaj redukti la riskon de ree formiĝo de sangokoagulaĵoj. Ĉi tiu kirurgio implikas forigi la blokadon. Ekzemple, peco de la unua ripo aŭ peco de viando, kiu kaŭzas la blokadon, povas esti forigita. Ĉi tio permesas al sango libere flui tra la vejno.

Kion ni povas fari por malhelpi la disvolviĝon de (ASVT)?

Kvankam ĝi ne povas esti tute preventata, estas pluraj aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon:

• Ĉiam milde movu la muskolojn en viaj brakoj kaj partoprenu ekzercojn kiel streĉadojn .
• Ne trolaborigu viajn manojn.
• Se vi levas pezojn aŭ vigle ekzercas, ripozu iom intertempe .
• Kiam ajn eblas, provu labori per via ne-dominanta brako (ekz. se vi estas dekstramana, uzu vian maldekstran brakon kiam eble).

Kia estos la situacio post la kuracado?

Plej multaj homoj kun ASVT fartas tre bone post la kuracado. Studoj montris, ke se la malsano estas diagnozita kaj kuracata frue, tuj kiam simptomoj komenciĝas, ekzistas sukcesprocento de 90% ĝis 95% .

Tamen, iuj homoj povas evoluigi komplikaĵon nomatan Post-tromboza Sindromo (PTS) . Ĉe tio, simptomoj kiel longdaŭra doloro, pezeco kaj ŝvelado en la trafita brako povas daŭri. Tial gravas sekvi la instrukciojn de via kuracisto eĉ post la kuracado.

Kiam ni devus konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ?

Se vi rimarkas iujn el la unuaj simptomoj de ASVT, tuj serĉu kuracistan konsilon . Ne prokrastu, precipe se vi spertas iun el la jenaj:

• Brustdoloro
• Sensentemo en ambaŭ brakoj aŭ kruroj
• Malfacilaĵo spiri (dispneo)

Ĉi tiuj povus esti signoj de danĝera kondiĉo kiel ekzemple pulma embolio (PE).

(ASVT) Se jes, kiajn demandojn vi devus demandi al la kuracisto?

Se via kuracisto diras al vi, ke vi havas ASVT, estas bone demandi kelkajn demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kiujn vivstilŝanĝojn mi povas fari por redukti mian riskon de sangokoagulaĵoj?
• Ĉu mi povas daŭrigi ekzerci kaj fari manlaboron?
• Kion mi povas fari por malhelpi la reevoluon de sangokoagulaĵoj?
• Kiom longe vi bezonas preni sangomaldensigilojn?

La plej grava afero por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Mi esperas, ke vi nun pli bone komprenas, kion ni diskutis hodiaŭ (Akselo-Subklavia Vejna Trombozo - ASVT). Resumante:

• (ASVT) estas sangokoagulaĵo, kiu formiĝas en granda vejno en via brako aŭ akselo.
• Tio ofte okazas ĉar la mano estas uzata kontinue, lacige.
• Vi eble suspektos ĝin se vi spertas simptomojn kiel subitan doloron, ŝvelaĵon kaj bluan haŭton en via mano.
• Trombolizo (medikamentoj por dissolvi sangokoagulaĵojn) kaj trombektomio (forigo de sangokoagulaĵoj) estas la ĉefaj traktadoj.
• La plej grava afero estas diagnozi la malsanon frue kaj komenci kuracadon. Se vi faros tion, vi havos multe pli bonan ŝancon plene resaniĝi.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne timu kaj tuj konsultu kuraciston. Restu sana!

` akselo-subklavia vejnotrombozo, ASVT, sangokoagulaĵo, brakvejnoj, ŝultrodoloro, brakŝvelado, DVT, pulma embolio, sindromo de Paget-Schroetter