Iafoje, pro kancero aŭ aliaj gravaj malsanoj, la tuta veziko de persono devas esti forigita. Multaj homoj timas, "Kiel mi urinos nun?" Sed ne timu, kun la progreso de medicina scienco, ekzistas bona solvo por tio. Tio estas, uzante parton de via propra intesto, tute nova veziko estas kreita ene de la korpo. Hodiaŭ, ni parolas pri ĉi tiu mirinda kirurgio, kiu nomiĝas Neovezika kirurgio.
Kio simple estas 'Neovezika' kirurgio?
Simple dirite, ĉi tio estas kirurgio por krei novan vezikon por anstataŭigi vian malsanan, misfunkcian vezikon. En ĉi tio, kuracistoj unue forigas vian originalan vezikon per kirurgio. Ĉi tio nomiĝas cistektomio . Poste, ili prenas malgrandan pecon de via propra maldika intesto kaj uzas ĝin por krei novan vezikon (novvezikon) kiu havas la formon de pilko.
Ĉi tiu nova veziko estas lokita en la sama loko kiel via malnova veziko. Tial ĝi foje nomiĝas "ortotopika" neoveziko. "Ortotopika" signifas "en la sama loko". Jen kion ni nomas neovezika rekonstruo, kiu kreas novan sistemon por stoki kaj sekrecii urinon.
Sed ĉi tiu kirurgio ne taŭgas por ĉiuj. Kuracistoj decidos ĉu vi taŭgas por tio surbaze de pluraj faktoroj, kiel ekzemple kiom sanaj estas viaj renoj kaj hepato kaj ĉu vi havas vezikan kanceron.
En kiaj kazoj ĉi tiu kirurgio estas necesa?
Kuracisto povas rekomendi ĉi tiun kirurgion por diversaj kondiĉoj, kiuj influas la sanon aŭ funkcion de via veziko. Ni rigardu, kio ili estas.
| Medicina kondiĉo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Vezika kancero | La ĉefa kialo por forigi la vezikon. |
| Malfortigitaj vezikmuskoloj (malkompensita veziko) | La vezikmuskoloj ne kuntiriĝas laŭbezone por malplenigi la vezikon. Ĉi tiu kondiĉo povas okazi post radioterapio aŭ pro malsanoj de la nerva sistemo. |
| Neŭrogena veziko | Perdo de vezikkontrolo pro malsanoj de la cerbo aŭ mjelo. |
| Interstica Cistito/Vezika Doloro-Sindromo (IC/BPS) | Kronika dolora malsano en la veziko. |
| Traŭmato al la veziko | Vezika damaĝo pro grava akcidento. |
Kiel vi prepariĝas antaŭ kirurgio?
Antaŭ la kirurgio, vi renkontiĝos kun urologo. Li klarigos la avantaĝojn kaj malavantaĝojn de la kirurgio, same kiel aliajn eblojn, kaj revizios vian medicinan historion kaj faros fizikan ekzamenon por taksi vian ĝeneralan sanon.
Krome, oni demandos vin pri ĉi tiuj aferoj:
- Medikamentoj, kiujn vi prenas: Vi devus informi vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (kaj preskribitajn kaj senreceptajn). Iuj dolorpiloloj (NSAID-oj) kaj sangodiluiloj (antikoagulantoj) povas pliigi la riskon de sangado dum kirurgio. Sed memoru, ne ĉesu preni iujn ajn medikamentojn sen unue demandi vian kuraciston.
- Viaj Alergioj: Nepre informu nin pri iuj ajn alergioj, kiujn vi havas al medikamentoj, haŭtopurigiloj (kiel jodo), latekso aŭ manĝaĵoj.
- Manĝaĵoj kaj Trinkaĵoj: Oni konsilos al vi ne manĝi aŭ trinki ion ajn post noktomezo la nokton antaŭ la kirurgio. Se vi havas iujn ajn esencajn medikamentojn, vi povas preni ilin kun gluto da akvo.
Kiel la kirurgio estas farata paŝon post paŝo
Ĉi tiu estas grava kirurgio, kiu daŭras ĉirkaŭ du ĝis ses horojn. Ni rigardu paŝon post paŝo, kio okazas dum ĉi tio.
| Ŝtupoj | Kio okazas? |
|---|---|
| 1. Anestezo | Vi estos endormigita (ĝenerala anestezo), do vi ne sentos doloron. |
| 2. Vezika forigo | Via malnova veziko estos forigita per granda incizo en via abdomeno (malferma kirurgio) aŭ pluraj malgrandaj incizoj (robota kirurgio). |
| 3. Kreante la Neovezikon | Sekcio de via maldika intesto estas forigita kaj formita en pilkon. Jen via nova veziko. |
| 4. Rekonektiĝo | La nova veziko estas metata en la saman lokon kiel la malnova, kaj la tuboj de la renoj (ureteroj) kaj la tubo kiu portas urinon (uretro) estas konektitaj al ĝi. |
| 5. Fermo de incizoj kaj lokigo de tuboj | La incizoj estos fermitaj per kudreroj aŭ kirurgiaj agrafoj. Urinkatetero estos metita en vian uretron por dreni urinon ĝis ĝi resaniĝos. |
Kio okazos post la kirurgio? Kiom longe daŭros la resaniĝo?
Post la kirurgio, vi devos resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj. Vi sentos vin iom laca post kiam vi reakiros konscion. En la hospitalo, la medicina teamo donos al vi medikamentojn por kontroli vian doloron kaj monitori vian sanon.
Dum la resaniĝo, oni instruos vin pri:
- Ekzercoj por la pelvofundo (Kegel-ekzercoj): Ĉi tio estas tre grava. Ĉi tiuj ekzercoj fortigas la muskolojn, kiuj regas vian vezikon. Tial, ĉi tio multe helpas malhelpi urinan inkontinencon.
- Memkateterizado: Ne ĉiuj bezonas ĝin, sed ĉirkaŭ 15% de homoj unue bezonos uzi ĉi tiun metodon por tute malplenigi sian vezikon. Ne zorgu, ni montros al vi precize kiel fari ĝin.
Povas daŭri plurajn monatojn por plene resaniĝi. Necesas tempo por kutimiĝi al via nova veziko, lerni kiel malplenigi ĝin kaj fortigi viajn muskolojn. Via kuracisto kaj flegistaro helpos vin pri ĉio ĉi.
Kiuj estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de Neoveziko?
La plej granda avantaĝo de ĉi tiu kirurgio estas, ke vi povas normale urini tra via uretro, sen devi uzi urostomian sakon. Tio plibonigas la vivokvaliton kaj memfidon de multaj homoj.
Sed kiel ĉio, ekzistas iuj riskoj kaj malavantaĝoj al ĉi tio.
- Vezikkontrolo: Povas esti malfacile kontroli vian vezikon komence, precipe nokte. Tamen, laŭlonge de la tempo, precipe per Kegel-ekzercoj, ĉirkaŭ 90% de homoj havos bonan kontrolon dum la tago.
- Muko en la urino: Ĉar la nova veziko estas farita el sekcio de la intesto, ĝi produktas mukosimilan sekrecion. Tial, por preventi infekton, kelkfoje necesas enmeti kateteron kaj irigacii la vezikon.
- Aliaj riskoj: Sangado, sangokoagulaĵoj, bakteriaj infektoj, urinduktaj infektoj (UTI-oj), urinreteno, ktp. Malofte, elektrolitaj malekvilibroj povas okazi.
Ĉu eblas vivi normalan vivon kun neoveziko?
Jes, absolute! La plimulto de homoj kun neoveziko povas daŭrigi siajn normalajn agadojn kaj laborojn.
Komence, vi devos urini ĉirkaŭ ĉiujn du horojn. Sed laŭlonge de la tempo, kiam via nova veziko streĉiĝas kaj plifortiĝas, vi povos teni vian urinon dum ĉirkaŭ 4-6 horoj. Post kelkaj semajnoj, vi povos fari malpezan laboron kaj iri al laboro. Ne estas specialaj manĝlimigoj, kaj vi povas vojaĝi sen iuj limigoj.
Okazoj kiam vi volas vidi kuraciston
Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj voku vian kuraciston. Se la simptomoj estas severaj, iru al la Akutsekcio (AKS) de la plej proksima hospitalo.
- Signoj de infekto kiel febro, frostotremoj kaj malklara urino.
- Estas malfacile enmeti la kateteron sole.
- Sango en la urino (hematurio) .
- Severa doloro en la stomako aŭ inter la ripoj kaj koksoj.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Neovezika kirurgio estas la plej bona maniero vivi normalan vivon sen sako ekster la korpo post forigo de la veziko.
- Ĉi tiu nova veziko estas farita uzante parton de via propra maldika intesto.
- Ĝi daŭros plurajn monatojn por resaniĝi. Dum ĉi tiu tempo, estas tre grave esti pacienca kaj sekvi la instrukciojn de la kuracisto, precipe la ekzercojn de Kegel.
- Kvankam komence povas esti iom da malfacilaĵo kun urinkontrolo, kun la tempo, la plej multaj homoj kapablas vivi normalan, aktivan vivon.
- Se vi havas demandojn aŭ dubojn, ne timu paroli malkaŝe kun via kuracisto pri tio.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment