Ĉu la kuracisto diris al vi enmeti "centran katetron"? (Centra Vejna Katetero) Ni parolu pri tio simple.

Kiam la kuracisto diras al vi, ke vi bezonas enmeti "centran katedron", vi eble iom timas. Kiam ni aŭdas la vorton "linio", ni pensas pri kanulo, kiu donas al vi normalan salakvon. Sed ĉi tio estas io iom malsama, io speciala. Sed ne estas kialo timi. Ĝi fakte provizas al vi multan komforton. Hodiaŭ, ni eksciu precize kio estas centra katedro, aŭ KVK.

Simple dirite, kio estas centra katedro (KVK)?

Centra vejna katetero (CVK) estas speciala aparato, kiu helpas trakti diversajn malsanojn. Ĝi konsistas el tre maldika, fleksebla, longa tubo. Ĉi tiu tubo estas enigita en vejnon en via korpo. La tubo poste vojaĝas laŭ la vejno ĝis unu fino estas en la ĉefa sanga vaskulo (la vena kavo), kiu portas sangon al via koro.

La alia fino de ĉi tiu tubo eble elstaras el via haŭto, kutime dekstre de via brusto. La parto, kiu elstaras el via haŭto, nomiĝas "nabo". Jen kion vi povas vidi kaj senti. Iafoje la alia fino estas sub via haŭto. Ĉi tio nomiĝas "pordo". Tiam vi povas senti ĝin kiel malgrandan bulon sub via haŭto, sed ĝi ne estas tre videbla. Ĉi tiu "nabo" aŭ "pordo" estas uzata por aferoj kiel doni al vi medikamentojn kaj preni sangon.

Kio estas la diferenco inter regula kanulo (Periferia IV) kaj centra linio?

Ni ĉiuj scias, ke kaj la kutima kanulo ("(Peripheral IV)") kaj ĉi tiu centra linio estas uzataj por provizi kuracadon. Sed ekzistas tri ĉefaj diferencoj inter la du. Ni vidu, kiaj ili estas.

Kiu bezonas centran katedron?

Ĉi tio helpas homojn kun diversaj sanproblemoj. Ekzemple:

• Ricevu longdaŭran kemioterapion por kanceruloj.
• Por tiuj, kiuj spertas sangopurigon ("(Hemodializo)") pro renaj problemoj.
• Por tiuj, kiuj bezonas preni intravejnajn antibiotikojn dum longa tempo.
• Por tiuj, kiuj bezonas sangoprenojn por oftaj sangotestoj.
• En kazo de kriza situacio (hipovolema ŝoko), tuj donu salakvon aŭ sangon.
• Ricevu sango- aŭ trombocitajn donacojn.
• Kiam la digesta sistemo ne funkcias ĝuste, donu nutraĵon rekte per vejno.
• Por tiuj, kiuj bezonas la eblecon ricevi intravejnajn medikamentojn de hejme.

Kiuj tipoj de centraj kateteroj ekzistas?

Via kuracisto elektos la tipon taŭgan por vi laŭ viaj bezonoj kaj la daŭro de la kuracado. Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj.

• Ne-tunelita KVK: Ĉi tiu taŭgas por mallongdaŭra uzo (malpli ol du semajnoj). Ĝi estas enigita rekte en vejnon, ekzemple en la kolo aŭ brusto.
• PICC-linio (Peripherally Inserted Central Catheter, Peripherally Inserted Central Catheter): Ĉi tiu ankaŭ ofte estas uzata por mallongdaŭra uzo. Tamen, ĝi estas enigita ne tra la kolo aŭ brusto, sed tra la supra brako. De tie, la tubo estas enigita kaj surfadenigita al granda vejno proksime al la koro.
• Tunelita KVK: Ĉi tio taŭgas por longdaŭra uzo (pli ol du semajnoj). Ĉi tie, estas malgranda distanco inter kie la tubo estas enigita en la vejnon kaj kie ĝi eliras el la haŭto. Dum ĉi tiu tempo, la tubo estas sub la haŭto .Ĝi iras kiel tunelo. Tio reduktas la riskon de infekto. Broviac®, Hickman® estas popularaj markoj de ĉi tiu tipo.
• Subhaŭta (enplantita) konekto: Ĉi tiu estas la plej bona opcio por pli longaj periodoj ol tri monatoj . Ĉi tie, neniu parto de la tubo estas videbla tra la haŭto. La tuta aparato estas enigita sub la haŭton tra malgranda incizo. Kiam medikamento estas bezonata, speciala pinglo estas enigita en la "konekton" sub la haŭto kaj la medikamento estas donita. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "Konekto-katetero".

Kio estas la proceduro por instali ĉi tion?

Ĉi tio ne estas grava operacio, do ne timu. Ĝin faras kuracisto, kiu ricevis specialan trejnadon por ĉi tiu celo.

1. Unue, plene purigu la haŭton, kie la linio estos aplikita.

2. Poste, la areo estos sensentigita por ke vi ne sentu doloron. Se necese, oni povas doni al vi mildan sedativon por trankviligi vin.

3. Poste, la kuracisto uzas pinglon por enigi la koncernan vejnon. Ultrasona aparato ankaŭ povas esti uzata por precize lokalizi la vejnon.

4. Tre fajna drato (`(gviddrato)`) estas pasigita tra la pinglon kaj en la vejnon.

5. Poste, la pinglo estas forigita, malgranda aparato (dilatilo) estas enigita por krei spacon por la enigo de la linio, kaj la centra liniotubo estas malrapide pasigita super la drato kaj en la vejnon.

6. Kiam la pinto de la tubo estas en la ĝusta pozicio proksime al la koro, la drato estas forigita.

7. Fine, la nuda parto de la linio estas fiksita per malgranda kudrero aŭ speciala plastro por malhelpi ĝin froti kontraŭ la haŭto, kaj bandaĝo estas aplikata por teni ĝin pura.

Se oni metas tunelitan KVK aŭ havenon, krom ĉi tiuj bazaj paŝoj, oni devos fari malgrandan incizon por pasi la tubon sub la haŭton aŭ meti la havenon.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj (riskoj)?

Kiel ĉe iu ajn medicina proceduro, ekzistas kelkaj malgrandaj riskoj. La ĉefa estas la risko de infekto . Ĉi tio povas konduki al tio, ke bakterioj eniras la sangocirkuladon tra la kateterlinio (ankaŭ konata kiel kateter-rilata sangocirkulada infekto - KRSI). Tial gravas teni la areon, kie la kateterlinio estis enigita, tre pura.

Krome, tre malofte povas okazi sangado, pulmodamaĝo (pneŭmotorakso) aŭ sangokoagulaĵoj (trombozo). Sed kuracistoj prenas ĉiujn antaŭzorgojn por malhelpi tion okazi.

Kiam vi bezonas vidi kuraciston kiel eble plej baldaŭ?

Se vi havas centran katedron, vi devas esti tre singarda pri signoj de infekto. Se vi havas iujn ajn el la jenaj simptomoj, vi devas tuj voki vian kuraciston .

• Se vi havas febron .
• Se estas doloro, ruĝeco aŭ ŝvelaĵo kie la linio estis metita.
• Se la haŭto en tiu areo sentiĝas varma al la tuŝo.
• Se flava aŭ verda pus-simila likvaĵo eliras el la tubo.
• Se la parto de la linio, kiu estas malkovrita, aspektas pli longa ol antaŭe (ĝi eble eliras de interne).

Se vi vidas ion similan, tuj informu vian kuraciston. Se temas pri kriza situacio, iru al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la plej proksima hospitalo.