Ĉu incizo necesas por forigi kojlajn tumorojn? Ni lernu pri Endoskopa Submukoza Dissekcio (ESD)!

Ĉu la kuracisto diris al vi, ke vi havas malgrandan tumoron en via dika intesto aŭ ezofago, kiun oni devas forigi? Kiam vi aŭdas tion, multaj el ni timas kaj maltrankviliĝas, pensante: "Ho, ĉu mi devos havi gravan operacion ?" Sed kun la altnivela medicina teknologio havebla hodiaŭ, ekzistas mirindaj manieroj forigi ĉi tiujn aferojn sen fari grandan incizon en la korpo. Hodiaŭ, ni parolos pri unu tia speciala, minimume invasiva kuracmetodo.

Simple dirite, kio estas Endoskopa Submukoza Dissekcio (ESD)?

Ĉi tio estas tre simpla por kompreni. Vi verŝajne aŭdis pri ' endoskopia ' testo. Proceduro, kie fleksebla tubo kun fotilo estas enigita tra la buŝo aŭ anuso por ekzameni la manĝaĵtubon . Ĉi tio estas la sama afero. Sed ĝi estas iom pli progresinta.

Ĉe ESD, gastroenterologo uzas endoskopon por enmeti tre fajnajn kirurgiajn instrumentojn. Poste, la nenormala histo en la muro de via digesta sistemo, la tumorosimila parto, estas zorge eltranĉita kaj forigita. La plej bona parto estas, ke ĉio ĉi okazas sen fari iujn ajn incizojn ekster via korpo. Tio signifas, ke estas malpli da doloro ol post grava kirurgio, kaj vi povas resaniĝi pli rapide.

Por kiaj specoj de kondiĉoj utilas la ESD-metodo?

Ĉi tiu traktado estas tipe uzata por forigi kancerajn aŭ antaŭkancerajn kreskojn, polipojn aŭ lezojn en la digesta sistemo. ESD estas precipe efika por la jenaj kondiĉoj:

• Ezofago de Barrett : En ĉi tiu kondiĉo, la ĉeloj en la malsupra parto de la ezofago ŝanĝiĝas nenormale. Ĉi tiuj povas poste fariĝi kancero.
• Kolorekta kancero
• Ezofaga kancero
• Maldika intesta kancero
• Stomaka kancero

Kio estas la diferenco inter ESD kaj EMR?

Eble vi aŭdis pri alia proceduro nomata "Endoskopa Mukoza Resekco (EMR)". Ambaŭ proceduroj estas minimume invasivaj traktadoj faritaj per endoskopo. Tamen, ekzistas kelkaj malgrandaj diferencoj inter la du. Ni rigardu, kio ili estas.

Kiel vi prepariĝas antaŭ la kuracado?

Ĉi tio ne postulas multan preparon. Via kuracisto donos al vi la precizajn instrukciojn, kiujn vi bezonas.

• Se la endoskopo estas enigita tra la buŝo (ekz. stomako, ezofago): Oni petos vin sindeteni de manĝado aŭ trinkado dum kelkaj horoj antaŭ la traktado.
• Se ĝi estas enigita rektale (ekz., en la kolonon): Oni petos vin "intestajn preparojn". Tio signifas, ke vi devos preni laksativon, kiun via kuracisto preskribos por tute purigi vian kolonon. Tio permesos al la kuracisto klare vidi la internon de via kolono.

Kio okazas dum la kuracado?

Pri tio ne necesas zorgi. Anestezisto aŭ tute endormigos vin ("ĝenerala anestezo"), aŭ donos al vi medikamentojn por teni vin malstreĉita kaj sendolora. Vi ne sentos ion ajn dum ĉi tiu tempo.

Dum la kuracado, la kuracisto sekvos ĉi tiujn paŝojn:

1. La endoskopa tubo estas enigita tra la buŝo aŭ rekto.

2. Rigardante tra la fotilo, iru al kie estas tiu nekutima tumoro.

3. La loko de la tumoro estas markita per speciala aparato.

4. Por eviti difekti la sanan histon sub la tumoro, speciala fluido estas injektata sub la tumoron. Tio kreas "kusenon" sub la tumoro, levante la tumoron.

5. Poste, uzante altfrekvencan elektran tranĉilon, la tumoro estas tute tranĉita kaj forigita.

Ĉi tiu tuta procezo kutime povas daŭri ĉirkaŭ unu ĝis tri horojn.

Kio okazas post la kuracado? Kaj kiaj estas la riskoj?

Post la kuracado, vi estos observata en resaniĝejo ĝis vi vekiĝos el la anestezo. La forigita histo estas sendita al laboratorio por diagnozo. Tie, patologiisto ekzamenas ĝin por vidi ĉu estas iuj kanceraj ĉeloj kaj ĉu la tuta kancero estis forigita.

Eble vi povos iri hejmen la saman tagon, aŭ eble vi devos resti en la hospitalo dum la nokto. Plej grave, necesas ĉirkaŭ 24 horoj por ke la efikoj de la anestezo tute malaperu, do vi certe devos veni kun iu kaj veturigi ilin hejmen per aŭto.

Povas esti eta malkomforto dum tago aŭ du post la traktado, sed estas kelkaj aferoj, pri kiuj vi devus scii.

Komplikaĵoj de ESD estas maloftaj, sed ili povas inkluzivi sangadon, gastrointestan truon aŭ ezofagajn mallarĝiĝojn. Ĉi tiuj estas tre maloftaj.

Kiom longe necesas por resaniĝi?

Plej multaj homoj povas reveni al siaj normalaj aktivecoj post ĉirkaŭ 5 tagoj. Tamen, se vi havas fizike postuleman laboron, via kuracisto eble konsilos vin ripozi iom da tempo. Viaj fekoj povas esti iom neregulaj dum ĉirkaŭ semajno post la kuracado.

Oni petos vin revidi la kuraciston ĉirkaŭ du semajnojn post la kuracado. Tiam vi povos diskuti la rezultojn de la laboratorio-raporto kaj ĉu vi bezonas plian kuracadon.