Ni lernu pri kemia kardioversio, metodo por korekti la korritmon per administrado de medikamentoj.

Ĉu vi iam sentis vian koron subite bati pli rapide senkaŭze, aŭ sentis strangan flirteman senton kvazaŭ papiliojn en via brusto? Ĉi tiuj specoj de ŝanĝoj en korritmo (neregula korbato) estas kelkfoje io, pri kio oni devas zorgi. Hodiaŭ, ni parolos pri speciala kuracado, kiun kuracistoj uzas por trakti ĉi tiujn specojn de neregulaj korbatoj.

Simple dirite, kio estas Kemia Kardioversio?

Simple dirite, kemia kardioversio estas la uzo de medikamentoj por revenigi la nenormale rapidan aŭ neregulan ritmon de via koro al normala ritmo. La sukceso de ĉi tiu traktado dependas de la kaŭzo de via neregula korbato, kiom longe ĝi ĉeestis, kaj la tipo de medikamento, kiun via kuracisto elektas.

Ni ankaŭ nomas ĉi tion Farmakologia Kardioversio. La medikamentoj donitaj dum ĉi tiu traktado faras plurajn ĉefajn aferojn:

• Ĝi malstreĉas viajn sangajn vaskulojn.
• Provizas malstreĉiĝon al la kormuskoloj.
• Reduktas la laborŝarĝon sur la koro.
• Ĝi kontrolas la rapidecon, je kiu elektraj signaloj ordonas al la koro bati.

Kiam la korritmo estas neregula, ĝi ne pumpas sufiĉe da sango tra la korpo. Ĉiu ĉelo en nia korpo, precipe la cerbo, bezonas konstantan provizon de oksigeno el la sango. Kiam la sangofluo estas interrompita tiamaniere, oni povas sperti simptomojn kiel kapturnon, lacecon, spirmankon kaj brustdoloron .

Kial oni uzas ĉi tiun kuracadon kaj por kiaj malsanoj?

Se via korbato estas tro rapida aŭ neregula, vi eble bezonos kemian kardioversion. Estas pluraj kialoj, kial via korritmo povas esti neregula.

• Kelkaj el la medikamentoj, kiujn vi uzas
• Infektaj kondiĉoj kiel pulminflamo
• Koratako
• Ŝanĝoj en la strukturo de la koro
• Pulma embolio
• Obstrukca korinsuficienco
• Pulmaj malsanoj kiel COPD aŭ Emfizemo

Kemia kardioversio estas ĉefe uzata por trakti la jenajn neregulajn korbatojn:

Kio okazas antaŭ la kuracado?

Via kuracisto decidos, kiu kuracado estas plej bona por vi (medikamentoj aŭ elektra kardioversio). Se via sangopremo estas tre malalta, via kuracisto povas elekti elektran kardioversion.

• Manĝaĵoj kaj Trinkaĵoj: Oni konsilos al vi sindeteni de manĝado aŭ trinkado dum ĉirkaŭ 8 horoj antaŭ ĉi tiu traktado.
• Testoj: Se vi havas neregulan korbaton (atrian aritmion) dum pli ol du tagoj, via kuracisto povas fari teston nomatan Transezofaga Eĥokardiogramo (TEE) . Ĉi tio estas por kontroli sangokoagulaĵojn ene de la koro. Ĉi tio povas kaŭzi apopleksion se la koagulaĵo liberiĝas dum la kuracado.
• Kuraciloj: Preskaŭ ĉiu kuracilo, kiun vi prenas, inkluzive de senreceptaj kuraciloj, vitaminoj, kaj eĉ sinhalaj kuraciloj.Vi devus informi vian kuraciston. Oni ankaŭ povas peti vin komenci preni antikoagulaĵojn tri semajnojn antaŭ la kuracado por redukti la riskon de sangokoagulaĵoj.

Kio okazas dum la kuracado?

Ĉi tiu kuracado kutime okazas en la intenskuracejo (ICU) de hospitalo aŭ en speciala ĉambro rezervita por ĝi. Tio estas ĉar ekzistas malgranda risko de aliaj specoj de neregulaj korbatoj kiam la medikamento estas donita, do vi devas esti atente monitorata.

Vi ne estas sola en ĉi tiu momento. Kuracistoj kaj flegistoj estas apud vi, kontinue monitorante vian sangopremon kaj korfrekvencon (EKG). Ĉiu necesa ekipaĵo (kiel ekzemple defibrililo) estas preta en kazo de krizo.

La medikamento estas donita al vi kiel pilolo, kiun vi glutas, aŭ per intravejna injekto en vejno en via brako . Iafoje, se la unua dozo de medikamento ne efikas, alia dozo povas esti donita.

Ofte uzataj medikamentoj

La tipo de medikamento, kiun vi ricevos, varios depende de via malsano. Jen kelkaj el la plej ofte uzataj medikamentoj:

• Amiodarono (Cordarone®)
• Prokainamido
• Ibutilido
• Flekainido
• Propafenono (Rythmol®)
• Sotalolo (Betapace®)
• Beta-blokiloj kiel ekzemple metoprololo (Lopressor®)
• Kalciaj kanalblokiloj kiel ekzemple diltiazemo (Cardizem®)
• Adenozino (Adenocard®)

Kiuj estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de la kuracado?

Vi eble restos en la hospitalo por observado dum 24 ĝis 48 horoj post la kuracado. Kelkaj homoj eble sentos sin iom lacaj aŭ malkomfortaj pro ĉi tiu medikamento.

Avantaĝoj:

• La korbato povas esti revenigita al normala ritmo.
• Simptomoj kiel kapturno kaj laceco malpliiĝas.
• Ĝi povas esti uzata kiel alternativo al elektra kardioversio.

Riskoj kaj Komplikaĵoj:

• La komenco de nova neregula korbato aŭ plimalboniĝo de ekzistanta.
• Sangokoagulaĵo povas liberiĝi kaj kaŭzi apopleksion .
• Kromefikoj kiel naŭzo kaj laceco.
• Iuj medikamentoj povas daŭri monatojn por efiki.
• Se ĉi tiu traktado ne sukcesas, vi eble bezonos recurrir al aliaj traktadoj kiel elektrokonvulsia terapio aŭ katetera ablacio.
• Medikamentoj ne funkcias same bone por ĉiuj. Iafoje, la longdaŭra sukcesoprocento estas ĉirkaŭ 50%.

Kiam vi devus tuj serĉi medicinan konsilon?

Se vi spertas iujn el la jenaj nekutimaj simptomoj post kemia kardioversio, iru tuj al la plej proksima hospitala Akutsekcio (ETU):Aŭ telefonu al la ambulanca servo je 1990. Ne prenu ĉi tion malserioze.

• Korpalpitacioj
• Severa kapturno
• Kapturno
• Malfortiĝo de la korpo
• Subita ŝvitado
• Brustdoloro
• Malfacilaĵo spiri
• Alergiaj simptomoj kiel urtikario

Prenu ĉiujn medikamentojn, kiujn via kuracisto preskribas, kaj antaŭ kaj post la kuracado, precize kaj ĝustatempe. Se vi havas demandojn, neniam timu demandi vian kuraciston.