Ĉu vi iam pensis, ke niaj renoj estas kiel du superfiltriloj? Jes, ĝuste tio okazas. La ĉefa tasko de la renoj estas filtri la nedeziratajn kromproduktojn, toksinojn kaj troan akvon en nia sango. Sed kelkfoje ĉi tiu filtrilo difektiĝas kaj ĉesas funkcii ĝuste. Ĉi tiu laŭgrada malkresko de rena funkcio laŭlonge de la tempo estas tio, kion ni nomas Kronika Rena Malsano (KRM) .
Simple dirite, kio estas kronika rena malsano (KRM)?
Imagu, ke via hejma akvofiltrilo malrapide ŝtopiĝas. Komence, vi ne rimarkos grandan diferencon, sed laŭlonge de la tempo, la akvofluo malrapidiĝas kaj la gusto de la akvo ŝanĝiĝas. Tio okazas kiam viaj renoj estas difektitaj.
Kiam la renoj estas difektitaj, ili ne kapablas ĝuste filtri kaj forigi kromproduktojn el la sango. Ĉi tiuj kromproduktoj tiam komencas akumuliĝi en la sango. La vorto "kronika" estas uzata ĉar ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas laŭlonge de la tempo. Ĉi tio ne estas malsano, kiu disvolviĝas subite.
La grava afero estas, ke ne ĉiuj kun ĉi tiu malsano evoluigos renan malfunkcion. Kun taŭga kuracado kaj vivstilŝanĝoj, ni povas kontroli la difekton al la renoj kaj konservi ilian funkcion kiel eble plej longe.
Kio vere okazas al niaj renoj?
Ni havas du renojn. Ĉi tiuj faboformaj organoj situas sur niaj dorsoj, ambaŭflanke de nia spino, ĝuste sub nia ripkosto. La grandeco de unuopa reno estas proksimume la grandeco de la palmo de nia mano. Kvankam ilia ĉefa tasko estas filtri la sangon, ili ankaŭ plenumas multajn aliajn gravajn funkciojn.
- Sangopurigo: Kromproduktoj, toksinoj kaj troa akvo en la sango estas elĵetitaj kiel urino.
- Ekvilibrigo de saloj kaj mineraloj: Helpas konservi la ĝustan kvanton da elektrolitoj (saloj) bezonataj de la korpo, kiel ekzemple natrio kaj kalio.
- Hormonproduktado: La renoj produktas hormonojn, kiuj kontrolas sangopremon kaj hormonojn, kiuj produktas eritrocitojn.
- Fortigas ostojn: Vitamino D aktivigas kaj helpas fortigi ostojn.
Se ĉi tiuj aferoj ne estas faritaj ĝuste, kromproduktoj akumuliĝas en la korpo kaj ni malsaniĝas.
Kiuj estas la 5 stadioj de rena malsano?
Kuracistoj, ekzistas mezuro pri kiom bone viaj renoj funkcias. Ĝi nomiĝas GFR (Glomerula Filtrada Indico) . Simple dirite, ĉi tio mezuras kiom da mililitroj da sango viaj renoj filtras minute. Ĉi tiu GFR-valoro estas uzata por dividi la malsanon en kvin stadiojn. Ĉi tiu valoro troveblas per sango- kaj urindo-analizoj.
| Scenejo | GFR-valoro (mL/min) | Signifo |
|---|---|---|
| Ŝtupo 1 | 90 aŭ pli | Estas negrava difekto al la renoj, sed ilia funkcio estas normala. |
| Ŝtupo 2 | 60 - 89 | La rena funkcio estas iomete reduktita. |
| Ŝtupo 3 | 30 - 59 | Rena funkcio estas modere malpliiĝinta. |
| Ŝtupo 4 | 15 - 29 | La rena funkcio grave malpliiĝis. |
| Ŝtupo 5 | Sub 15 | La renoj estas proksimaj al kompleta malfunkcio (rena malfunkcio). |
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?
La plej granda problemo kun ĉi tiu malsano estas, ke ĝi ne montras simptomojn en la fruaj stadioj . Povas daŭri jarojn por ke la rubaĵoj akumuliĝu en la korpo kaj montru simptomojn. Tial multaj homoj ne scias, ke ili havas ĉi tiun malsanon. Dum la malsano progresas, vi povas sperti aferojn kiel:
- Bezono ofte urini.
- Sentante sin tre laca kaj senviva.
- La manĝaĵo estas sengusta.
- Ŝvelado de la manoj, piedoj kaj maleoloj.
- Malfacilaĵo spiri.
- Ŝaŭma (vezika) urino.
- Ŝvelaĵo sub la okuloj.
- Seka kaj jukanta haŭto.
- Malfacileco koncentriĝi pri io.
- Sendormeco.
- Pikado en iuj korpopartoj.
- Naŭzo aŭ vomado.
- Muskolaj kramfoj.
- Pliigita sangopremo.
- Malheliĝo de la haŭto.
Ĉi tiuj simptomoj povas okazi ankaŭ en aliaj malsanoj, do se vi spertas ion similan, plej bone estas konsulti vian kuraciston .
Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj de rena malsano?
Ĉi tiu malsano okazas kiam la renoj estas difektitaj kaj jam ne funkcias ĝuste. Ĉe kronika rena malsano, ĉi tiu difekto okazas iom post iom, dum multaj jaroj. Ekzistas du ĉefaj kialoj por la evoluo de ĉi tiu malsano en Srilanko kaj ĉirkaŭ la mondo.
1. Alta Sangopremo: Kiam sangopremo altiĝas, la delikataj sangaj vaskuloj, kiuj provizas sangon al la renoj, difektiĝas. Kun la tempo, ĉi tiu difekto reduktas la kapablon de la renoj filtri sangon.
2. Diabeto: Kiam sangosukerniveloj plialtiĝas, ĝi ankaŭ difektas la fajnajn filtrajn unuojn (glomerulojn) en la renoj.
Aldone al ĉi tiuj du ĉefaj kialoj, povas esti multaj aliaj kialoj.
| Kialo | Simpla klarigo |
|---|---|
| La ĉefaj kialoj | Alta sangopremo (hipertensio) kaj diabeto. |
| Glomerulonefrito | Difekto de la filtraj unuoj (glomeruloj) en la renoj. |
| Polikista rena malsano | Ĉi tio estas hereda malsano, kiu kaŭzas la formadon de multaj fluidoplenaj kistoj en la renoj. |
| Urindukta obstrukco | Malhelpo de urinado pro renaj ŝtonetoj, pligrandigita prostato aŭ kancero. |
| Ripetiĝantaj renaj infektoj (Pyelonefrito) | Oftaj bakteriaj infektoj de la renoj. |
| Aliaj malsanoj | Malsanoj de la imunsistemo kiel ekzemple lupo. |
Kiu estas plej riska?
Ĉiu ajn povas evoluigi kronikan renmalsanon. Tamen, vi havas pli altan riskon se vi havas iun ajn el la jenaj:
- Se vi havas diabeton.
- Se vi havas altan sangopremon.
- Se vi havas kormalsanon.
- Se iu en la familio havis renmalsanon.
- Se vi estas pli ol 60-jaraĝa.
- Se vi jam delonge prenas dolorpilolojn (NSAID-ojn) , tio estas, certajn specojn de dolorpiloloj, kiujn vi povas aĉeti en apoteko.
Kiel diagnozi la malsanon?
Kiam vi iros vidi kuraciston, li aŭ ŝi demandos pri via medicina historio, familia historio, medikamentoj, kiujn vi prenas, kaj simptomoj, kiujn vi spertas. Poste, ili faros fizikan ekzamenon kaj mendos plurajn sango- kaj urindo-testojn por kontroli vian renan funkcion.
- Sangotestoj: Ĉi tiuj ĉefe rigardas vian GFR kaj serumajn kreatininnivelojn . Kreatinino estas kromprodukto produktita de niaj muskoloj. Sanaj renoj sekrecias ĝin en la urino. Kiam la renoj malsukcesas, kreatinino akumuliĝas en la sango.
- Urintestoj: Ĉi tio kontrolas proteinon (albuminon) aŭ sangon en la urino. Sanaj renoj ne permesas al ĉi tiuj substancoj iri en la urinon.
Iafoje, oni povas fari ion similan al ultrasono por kontroli la grandecon kaj formon de la renoj. Aŭ oni povas fari renan biopsion , kiu implikas preni tre malgrandan pecon de la reno kaj ekzameni ĝin.
Kiel ĝi estas traktata?
Kronika rena malsano ne povas esti tute kuracita. Sed ni povas redukti la damaĝon al la renoj kaj konservi ilian funkciadon je bona nivelo kiel eble plej longe. Jen kelkaj aferoj farendaj.
Memoru, ke ĉio ĉi devas esti farita laŭ la instrukcioj de via kuracisto.
Vivstilŝanĝoj
- Ofte vizitante la kuraciston:Renkontu vian nefrologon je planitaj datoj kaj faru la necesajn testojn.
- Diabeto kaj sangopremkontrolo: Se vi havas diabeton aŭ altan sangopremon, kontrolu ilin bone.
- Evitu medikamentojn, kiuj estas damaĝaj al la renoj: Ne daŭrigu preni dolorpilolojn, precipe sen la konsilo de kuracisto.
- Ren-amika dieto: Ĉi tio estas tre grava. Oni konsilos al vi redukti salon (natrian), kalian konsumon, limigi proteinan konsumon kaj manĝi manĝaĵojn malriĉajn je kolesterolo.
- Evitu fumadon.
- Ekzercado: Ekzercu dum 30 minutoj ĉiutage, almenaŭ 5 tagojn semajne.
- Konservu sanan pezon.
Medikamentoj
Depende de via stato, via kuracisto povas preskribi diversajn medikamentojn. Ekzemple:
- Medikamentoj malaltigantaj sangopremon (ACE-inhibiciiloj, ARB-oj).
- Diuretikoj estas medikamentoj, kiuj forigas troan akvon el la korpo.
- Kolesterol-malaltiganta medikamento.
- Se vi havas anemion, prenu medikamentojn, kiuj helpas produkti ruĝajn globulojn.
- Aĵoj kiel vitamino D por malhelpi ostomalfortecon.
Kion fari se la renoj tute malsukcesas (Finstadia Rena Malsano)?
Se la malsano atingas la 5-an stadion, kio signifas kompletan renan malfunkcion, vi devos uzi aliajn metodojn por postvivi. Ekzistas du ĉefaj ebloj por tio.
1. Dializo: Dializo estas la procezo de purigado de la sango, kiun la renoj ne kapablas fari per maŝino.
- Hemodializo: Jen kie via sango estas sendita al maŝino, kie kromproduktoj estas forigitaj kaj poste resenditaj al via korpo. Ĉi tio kutime okazas tri fojojn semajne, dum ĉirkaŭ 4 horoj ĉiufoje.
- Peritonea dializo: En ĉi tiu proceduro, speciala fluido estas injektata tra tubo metita en vian abdomenon. Post kiam la fluido absorbas rubproduktojn el via korpo, ĝi estas forigita tra la sama tubo. Ĉi tio povas esti farita hejme, sen iri al la hospitalo.
2. Rena transplantado: Kirurgia anstataŭigo de difektita reno per sana reno. Ĉi tio povas esti farita de vivanta persono (kutime familiano) aŭ de mortinta persono (organdonacanto).
Hejmenportebla Mesaĝo
- Kronika rena malsano estas la laŭgrada malkresko de rena funkcio laŭlonge de la tempo.
- La plej granda risko de ĉi tio estas, ke ĝi eble ne montros simptomojn en la fruaj stadioj . Tial, estas tre grave por homoj kun diabeto kaj alta sangopremo regule kontroli siajn renojn.
- Kvankam la malsano ne povas esti tute kuracita,Difekto al la renoj povas esti kontrolita per taŭga kuracado kaj vivstilŝanĝoj.
- Sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize. Prenu viajn medikamentojn ĝuste, kontrolu vian dieton kaj ekzercu.
- Ne timu ekscii, ke vi havas ĉi tiun malsanon. Kun taŭga traktado, vi povas vivi normalan vivon. Ankaŭ, ricevu la subtenon de via familio kaj amikoj.











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton