Ĉu via koro sentas kvazaŭ ĝi kuntiriĝas? Povus esti Konstrikta Perikardito!

Ĉu vi iam pensis pri tio, kiom altvalora estas nia koro kaj kiom delikata ĝi funkcias? Iafoje, ne nur la koro mem, sed ankaŭ la protekta kovraĵo, kiu ĉirkaŭas ĝin, povas malhelpi la funkciadon de la tuta koro. Jen la kondiĉo, pri kiu ni parolos hodiaŭ, nomata "(Konstrikta Perikardito)". Ne zorgu, ni parolu pri tio simple.

Kio estas ĉi tio (Konstrikta Perikardito)? Doktoro?

Simple dirite, via koro estas ĉirkaŭata de maldika membrano, kiel kuseno, kiu protektas ĝin. Ni nomas ĝin la perikardo. En ĉi tiu kazo, anstataŭ esti normale fleksebla, la perikardo dikiĝas kaj rigidiĝas. Pensu pri ĝi kiel pumpilo, la koro bezonas povi disetendiĝi kaj kontraktiĝi por pumpi sangon. Sed kiam ĉi tiu perikardo rigidiĝas, la koro ne havas sufiĉe da spaco por disetendiĝi kaj pleniĝi per sango. Tiam komenciĝas la problemoj. Ĉi tio estas grava malsano, kiu eĉ povas konduki al korinsuficienco . Sed la bona novaĵo estas, ke ĝi ofte povas esti traktata kaj kuracata, precipe se ĝi estas detektita frue .

Kio vere okazas en ĉi tiu situacio?

Ni parolis pri la perikardo. Ĝi havas du tavolojn, kaj inter ili estas fluido. Ĉi tiu fluido estas tio, kio mildigas la koron, okaze de iu ajn akcidento. Normale, ĉi tiu perikardo estas tre elasta kaj fleksebla. Tial, ne estas obstaklo por plenigi ĝin per sango dum la koro batas.

Sed ĉe iu kun Konstrikta Perikardito, la perikardio fariĝas dika kaj rigida. Ĝi estas kiel malnova kaŭĉuka bendo, kaj ĝi ne streĉiĝas. Tiam la koro ne havas la ŝancon pleniĝi per sufiĉe da sango.

Kiam la koro ne povas pleniĝi per sango ĝuste, ĝi malfacile pumpas sufiĉe da sango al la korpo. Por kompensi, la premo ene de la koro pliiĝas. Se tio daŭras, ĝi povas konduki al korinsuficienco . Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĉi tion "(Restrikta Perikardito)", sed nun la nomo "(Konstrikta Perikardito)" estas pli ofte uzata. Ambaŭ estas la sama kondiĉo.

Kiu plej verŝajne ricevos ĉi tiun malsanon?

Kvankam ĉiu ajn povas evoluigi ĉi tiun kondiĉon (Konstriktan Perikarditon), iuj homoj havas pli altan riskon.

• Por tiuj, kiuj antaŭe spertis korĥirurgion .
• Por tiuj, kiuj ricevis radioterapion al la korregiono.
• Por tiuj, kiuj havas inflamon de la perikardio, por kiu neniu kaŭzo troveblas (ni nomas ĝin "idiopata perikardito") aŭ kiuj havis inflamon de la perikardio pro virusa infekto ("virusa perikardito").
• En evolulandoj, kiel ekzemple nia lando, tuberkulozo (TB) estas la ĉefa kaŭzo.

Ĝi estas du- ĝis trioble pli verŝajne disvolviĝi ĉe viroj ol ĉe virinoj. Ĝi ankaŭ estas tre malofta ĉe junaj infanoj.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Konstrikta perikardito estas fakte tre malofta kondiĉo . Ĝi okazas ĉe ĉirkaŭ 9% de homoj kun akuta perikardito. Kaj tiu akuta perikardito vidiĝas ĉe ĉirkaŭ 5% de homoj, kiuj venas al la urĝejo kun brustdoloro. Do vi povas imagi kiom malofta ĝi estas.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?

La simptomoj de ĉi tiu malsano aperas iom post iom. Iafoje ili povas aperi subite. La ĉefaj simptomoj, kiuj videblas, estas:

• Spirmalfacilaĵo (dispneo): Sento de spirmanko kiam vi estas iomete laca, aŭ eĉ nur staras senmove.
• Brustdoloro : Premanta, premanta doloro.
• Laceco, laceco : Senti sin tiel laca, ke oni nenion povas fari.
• Kapturno : Sentas kvazaŭ via kapo turniĝas, kelkfoje kvazaŭ vi estas ronde perdi konscion.
• Ŝvelado : Fluidaĵo akumuliĝas kaj ŝveliĝas, precipe en lokoj kiel la abdomeno kaj kruroj (ĉirkaŭ la maleoloj).
• Muskola malforteco kaj malŝparemo : La korpo perdas muskolan mason.
• Perdo de apetito kaj sento de sateco eĉ post manĝado de iomete : Vi ne volas manĝi, sed vi sentas vin sata eĉ post manĝado de iomete.

Ĉu ekzistas diversaj tipoj de ĉi tiu malsano?

Jes, ekzistas pluraj malsamaj subtipoj de `(Konstrikta Perikardito)`. Ni vidu, kio ili estas:

• Akuta tipo : En ĉi tiu tipo, cikatriĝo de la perikardo okazas tre rapide, ene de kelkaj tagoj.
• Subakuta tipo : Ĉi tiu similas al la akuta tipo, sed la simptomoj ne estas tiel severaj.
• Eksuze-konstrikta perikardito : Ĉi tiu tipo de perikardito estas kaŭzata de fluido akumuliĝanta ene de la perikardo (perikardia elfluado). Dum ĉi tiu fluido akumuliĝas, ĝi metas premon sur la koron. Ĉi tio nomiĝas kora tamponado. Pensu pri ĝi kiel balono ene de balono, kaj se vi plenigas la eksteran balonon per akvo, la interna balono kunpremiĝos. Poste, la koro povas ĉesi bati. Se la ekstra fluido estas forigita sed la premo ene de la koro restas alta, ĉi tio nomiĝas eksuze konstrikto.
• Pasema konstrikta perikardito : Ĉi tio estas kutime akuta formo de perikardito, kio estas kondiĉo en kiu la perikardio inflamiĝas kaj kuntiriĝas. Ĝi povas esti traktata per kontraŭinflamaj medikamentoj .
• Okulta konstrikta perikardito : En medicino, la vorto "okulta" signifas "kaŝita". Ĉi tiu nomo devenas de la fakto, ke ĉi tiun tipon malfacilas detekti. Ĝi ofte estas malkovrita hazarde dum aliaj testoj.

Kio kaŭzas ĉi tion?

Konstrikta perikardito estas kondiĉo en kiu la perikardo dikiĝas kaj rigidiĝas. Ĉi tion kaŭzas ĉefe cikatra histo de antaŭaj malsanoj. Ekzistas pluraj kialoj, kial ĉi tiu perikardo povas rigidiĝi:

• Infektoj : En evolulandoj, tuberkulozo estas la plej ofta bakteria infekto. Ĉirkaŭ 20% ĝis 30% de kazoj de tuberkuloz-rilata perikardito povas progresi al ĉi tiu kondiĉo. En evoluintaj landoj, virusaj infektoj estas pli oftaj.
• Kormalsano kaj problemoj de la kardiovaskula sistemo : Koratakoj aŭ aliaj kondiĉoj, kiuj influas la grandajn sangajn vaskulojn proksime al la koro.
• Traŭmato : Inflamo kaŭzita de vundoj al la brusto (kiel bato, pikvundo aŭ pafvundo) povas poste transformiĝi en cikatrojn.
• Malsanoj de la imunsistemo aŭ inflamaj kondiĉoj : Ekzemple, malsanoj kiel `(Lupo)`, `(Reŭmatoida artrito)`, aŭ `(Sindromo de Sjögren)`.
• Medicinaj kaŭzoj : La perikardo povas dikiĝi kaj cikatriĝi post korĥirurgio, radioterapio por kancero, aŭ kiel kromefiko de iuj medikamentoj.
• Kancero : Kancero de la perikardo mem aŭ kancero kiu disvastiĝis de aliloke en la korpo.
• Aliaj kaŭzoj : Iafoje, neniu kaŭzo troveblas por "Konstrikta Perikardito". Kuracistoj ofte pensas, ke ĉi tiujn kaŭzas virusa infekto, aŭ ili grupigas nekonatajn kaŭzojn kaj virusajn kaŭzojn kune en statistikoj.

Ĉu ĉi tio estas kontaĝa?

Ne. Kvankam Konstrikta Perikardito povas esti kaŭzita de infektoj (kelkaj el kiuj estas kontaĝaj), la kondiĉo mem ne estas kontaĝa .

Kiel kuracistoj detektas tion?

Kuracisto povas diagnozi ĉi tiun kondiĉon per rigardado de viaj simptomoj, via medicina historio (kiel antaŭaj malsanoj, kirurgioj), fizika ekzameno kaj kelkaj specialigitaj testoj. Ĝi povas kelkfoje esti malfacile diagnozi, precipe se viaj simptomoj ne estas severaj aŭ se vi havas aliajn kondiĉojn, kiuj havas similajn simptomojn.

Kiujn testojn oni faras por tio?

Se kuracisto suspektas, ke vi havas konstriktan perikarditon, ili povas fari la jenajn testojn:

• Testoj por tuberkulozo .
• Sangotestoj por kontroli malsanojn de la imunsistemo .
• Eĥokardiogramo (simila al ultrasona skanado de la koro).
• Elektrokardiogramo (EKG) (testo kiu kontrolas la elektran aktivecon de la koro).
• Toraka rentgena foto .
• Komputila tomografio de la koro (CT-skanado) .
• Magneta resonanca bildigo (MRB) de la koro .
• Maldekstra kaj dekstra korkateterizado (testo kiu mezuras premon per eniro de maldika tubo en la koron).

Kiel trakti ĉi tion?Ĉu ĝi povas esti kuracita?

Ĉi tiu kondiĉo estas kutime kuracebla , kaj ofte kuracebla.

En plej multaj kazoj, du ĉefaj principoj estas sekvataj por kuraci ĉi tion:

• Redukti la premon sur la koron pro la nekapablo de la koro kontraktiĝi.
• Traktado de subestaj kaŭzoj aŭ rilataj simptomoj.

Kiuj estas la medikamentoj kaj kuraciloj por tio?

Ofte, jen la kuracmetodoj por ĉi tiu kondiĉo:

• Kirurgio : Kirurgio nomata perikardiektomio forigas la tutan perikardion. Ĉi tiu estas la plej efika maniero trakti la malsanon. Perikardiektomio ne estas necesa por via postvivo . Plej multaj homoj resaniĝas post la kirurgio sen iuj komplikaĵoj aŭ longdaŭraj efikoj.
• Medikamentoj : Depende de la subesta kaŭzo kaj simptomoj, diversaj medikamentoj povas esti uzataj por trakti la simptomojn de ĉi tiu malsano rekte, aŭ por provi kuraci ĝin per ĉesigo de la kaŭzo. En iuj kazoj, ĝi povas esti traktata per medikamentoj sole sen bezono de kirurgio, aŭ por tiuj, kiuj ne povas havi kirurgion, medikamentoj povas helpi kontroli simptomojn.

Kiaj medikamentoj estas uzataj?

La plej ofte uzataj medikamentoj por trakti ĉi tiun malsanon estas:

• Diuretikoj : Ĉi tiuj medikamentoj helpas viajn renojn forigi troan likvaĵon el via korpo.
• NSAID-oj (nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj) : Ĉi tiuj reduktas inflamon kaj mildigas doloron. Ekzemploj inkluzivas `(Ibuprofenon)` aŭ `(Naproksen)`.
• Steroidoj : La kontraŭinflamatoriaj ecoj de ĉi tiuj medikamentoj helpas trakti ĉi tiun malsanon.
• Kaŭz-specifaj medikamentoj : Ekzemple, antibiotikoj por bakteriaj infektoj kiel tuberkulozo.

Kiuj estas la komplikaĵoj aŭ kromefikoj de la kuracado?

Eblaj komplikaĵoj varias depende de la kuracado kaj medikamentoj. La kaŭzo aŭ tipo de Konstrikta Perikardito ankaŭ influas ĉi tion. Via kuracisto estas la plej bona persono por paroli kun vi pri eblaj kromefikoj aŭ komplikaĵoj, precipe kun medikamentoj. Ĉi tio estas ĉar li aŭ ŝi povas doni al vi informojn adaptitajn al via specifa stato kaj situacio. Li aŭ ŝi ankaŭ diros al vi kion atendi, kiel trakti ĉi tiujn problemojn, kaj kion vi povas fari por tute malhelpi ilin.

Jen kelkaj el la komplikaĵoj, kiuj povas okazi post kirurgio:

• Korinsuficienco .
• Neregulaj korbatoj (`Aritmioj`) .
• Infektoj kaj sepso (sangoveneniĝo).
• Morto (tio estas tre malofta).

Kiel mi povas trakti simptomojn se mi ne zorgas pri mi mem?

Konstrikta perikardito ne estas io, kion vi devus trakti aŭ administri memstare , ĉar testoj kaj skanadoj estas esencaj por diagnozi ĝin. Ĉi tio estas aparte grava ĉar iuj el la simptomoj de ĉi tiu malsano ankaŭ povas okazi kun vivminacaj malsanoj kiel kora tamponado aŭ koratako. Tial, vi unue devus paroli kun kuracisto kaj ricevi gvidon pri kion vi povas fari pri ĉi tiu malsano.

Kiom baldaŭ mi sentos min pli bone post la kuracado?

Depende de la kaŭzo de la malsano kaj la kuracado, kiun vi ricevas, povas daŭri kelkajn tagojn aŭ kelkajn semajnojn por ke vi sentu vin pli bone. Se vi havas kirurgion, vi devos aldoni la resaniĝtempon post la kirurgio al la tempo, kiun vi bezonas por senti vin pli bone. Plej multaj homoj sentas sin pli bone ene de tri monatoj , sed iuj homoj povas daŭri plurajn monatojn por plene resaniĝi.

Ĉu mi povas malhelpi tion aŭ redukti la riskon?

Konstrikta perikardito estas kondiĉo, kiu okazas neatendite, do ĝi ne povas esti preventata. La sola afero, kiun vi povas fari por redukti vian riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon, estas eviti situaciojn, kiuj povas konduki al ĝi. Ekzemple, se vi havas bakterian infekton, serĉu kuracadon kiel eble plej baldaŭ. Alia afero estas limigi la damaĝon al via perikardio fare de la medicina personaro, se vi ricevas radioterapion.

Kion mi povas atendi se mi havas ĉi tiun malsanon? Ĉu ĉi tio povas esti kuracita?

Via perspektivo en ĉi tiu kazo dependas de la kaŭzo, la severeco de via malsano, kuracado kaj aliaj sanproblemoj, kiujn vi havas. Via kuracisto estas la plej bona persono por diri al vi, kion atendi de ĉi tiu malsano kaj kia estos via perspektivo.

Ĉar ĉi tiu kondiĉo ofte okazas kun aŭ estas kaŭzita de gravaj aŭ vivminacaj malsanoj, la perspektivo povas esti negativa. Ĉi tio estas aparte vera se ĝin kaŭzas radioterapio, aŭ se vi ankaŭ havas:

• Progresinta rena malsano aŭ rena malfunkcio .
• Korinsuficienco .
• Hepata malsano .
• Pulma hipertensio .

Pro ĉi tiuj riskoj, la plej bonaj rezultoj atingiĝas per frua diagnozo kaj kuracado . Eĉ en la pasema formo, bonaj rezultoj estas pli probablaj. Eĉ tiam, ĉirkaŭ 5%-10% de homoj, kiuj spertas kirurgion, eble ne postvivos (rezultoj ĝenerale estas pli bonaj en hospitaloj specialiĝantaj pri kormalsano).

Tamen, multaj homoj resaniĝas kaj fartas bone . Ĉirkaŭ 80% el la homoj, kiuj havas kirurgion por ĉi tiu malsano, vivas almenaŭ kvin jarojn, kaj ĉirkaŭ 60% vivas almenaŭ dek jarojn.

Kiom longe ĉi tio daŭros? Kiam mi povos rekomenci miajn normalajn agadojn?

Kiom longe daŭras ĉi tiu kondiĉo dependas de la tipo, kaŭzo kaj kuracado, kiun vi ricevas. En iuj kazoj, ĉi tiu kondiĉo resaniĝos memstare aŭ per medikamentoj. Ĝi kutime daŭras kelkajn semajnojn ĝis kelkajn monatojn. Ju pli severa la kondiĉo aŭ kaŭzo, des pli longe kutime daŭros por vi resaniĝi.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, estas tre grave sekvi la instrukciojn de via kuracisto. Tio inkluzivas:

• Prenu medikamentojn laŭ preskribo : La medikamento preskribita por ĉi tiu kondiĉo estu prenita laŭ preskribo, kaj ne estas bona ideo ĉesi duonvoje nur ĉar vi sentas vin pli bone.
• Sekvu dietajn konsilojn : Multaj homoj devos limigi sian konsumon de salo. La natrio en salo povas kaŭzi fluidretenon en la korpo, kio povas plimalbonigi ĉi tiun kondiĉon.
• Limigu fizikan aktivecon se necese : Tio helpas redukti la ŝarĝon sur via koro kaj malhelpi kaj limigi difekton al la kormuskolo.

Kiam mi devus konsulti mian kuraciston? Kiam mi devus serĉi medicinan helpon?

Plej multaj homoj devos daŭre viziti sian kuraciston ĝis ili resaniĝos de ĉi tiu malsano. Dum via malsano pliboniĝas, via kuracisto ofte rekomendos redukti la nombron de vizitoj, kiujn vi havas.

Se vi sentas, ke viaj simptomoj revenas, aŭ se viaj simptomoj ŝanĝiĝas kaj komencas influi viajn normalajn agadojn, vi devas telefoni al via kuracisto aŭ rezervi rendevuon.

Kiam mi devus iri al la Urĝejo (USU) ?

Multaj el la simptomoj de ĉi tiu malsano ankaŭ povas okazi ĉe vivminacaj medicinaj krizoj. Tial, vi devas tuj serĉi medicinan atenton se vi havas iujn el la jenaj simptomoj:

• Malfacilaĵo spiri (Dispneo) .
• Brusta doloro .
• Kapturno aŭ sento de kapturno .
• Svenado aŭ senkonsciiĝo .

Fine, aferoj por memori

Konstrikta Perikardito estas malofta kaj neantaŭvidebla malsano. Ĝiaj simptomoj similas al multaj aliaj malsanoj, do ĝi povas esti kelkfoje malfacile diagnozebla. Feliĉe, kun la progreso de medicina scienco kaj teknologio, nun estas pli facile diagnozi ĉi tiun malsanon per certaj skanadoj. Traktadoj por ĉi tiu malsano ankaŭ multe pliboniĝis. Tio signifas, ke en multaj kazoj, ĉi tiu malsano povas esti traktata, kaj kelkfoje eĉ tute kuracita. Tial, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, estas plej bone konsulti kuraciston kaj serĉi konsilon sen timo.

` Konstrikta Perikardito, konstrikto de la perikardio, kormalsano, brustdoloro, spirmanko, korĥirurgio, perikardiektomio