Rigardu vian manplaton. Iafoje vi povas senti ion similan al malgranda bulo sub la haŭto de via manplato. Komence, ĝi eble ne ŝajnas multe, sed laŭlonge de la tempo, tio igas viajn fingrojn kurbiĝi internen, kvazaŭ vi kunpremus vian pugnon. Ĉu vi trovas malfacile rektigi vian manon, meti ĝin en vian poŝon, aŭ eĉ skui ies manon? Ĉi tiu kondiĉo estas tio, kion ni medicine nomas la malsano de Dupuytren aŭ la kontrakturo de Dupuytren. Ni parolu pri tio simple kaj klare.
Kio estas la malsano de Dupuytren?
Simple dirite, sub la haŭto de niaj manoj estas tavolo de histo. Ni nomas ĉi tion fascio . Ĝi kutime estas tre loza kaj fleksebla. Estas la fleksebleco de ĉi tiu histo, kiu permesas al ni fleksi kaj etendi niajn manojn laŭ iu ajn maniero, kiun ni deziras.
Tamen, en la malsano de Dupuytren, ĉi tiu histo nomata "fascio" iom post iom dikiĝas kaj komencas streĉiĝi sen ŝajna kialo.
Imagu, interne de tiu histo estas fibroj, kiuj estas kiel ŝnuroj. Ĉe tiu malsano, tiuj fibroj iom post iom streĉiĝas kaj komencas kuntiriĝi. Tiam la fingroj iom post iom komencas tiri sin al la manplato. Plej ofte, tiu ĉi kondiĉo trafas la malgrandan fingron kaj la ringofingron . Iafoje, ambaŭ manoj povas esti trafitaj. Sed kutime, unu mano estas pli trafita ol la alia. En severaj kazoj, la mano povas tute paraliziĝi kaj misformiĝi.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano? Kiel rekoni ĝin?
La simptomoj de la kontrakturo de Dupuytren ne aperas subite. Ili kutime aperas iom post iom, laŭlonge de la tempo. Ni rigardu, kiaj estas tiuj stadioj.
| Fazo de la simptomo | Kio Okazas & Kiel Ĝi Sentas |
|---|---|
| Nodoj | Jen la unua simptomo, kiun multaj homoj spertas. Ĝi aspektas kiel malgrandaj, malmolaj buloj sub la haŭto de la manplato. Komence, ĉi tiuj buloj povas esti iom doloraj kaj sentemaj al la tuŝo. Tamen, kun la tempo, la doloro kaj sentemeco kutime malaperas. |
| Ŝnuroj | Kun la tempo, ĉi tiuj buloj komencas formi streĉajn, ŝnursimilajn bendojn sub la haŭto. Ĉi tiuj ne estas flekseblaj. Ĉi tiuj streĉaj, ŝnursimilaj bendoj estas tio, kio kaŭzas, ke la fingroj iom post iom fleksiĝas kaj tiras al la pojno. |
| Kontrakturo | Kiam la fingroflekso fariĝas severa, fariĝas neeble tute rektigi ilin. Tio tre malfaciligas plenumi ĉiutagajn taskojn kiel ekzemple preni grandajn objektojn, etendi la manon en poŝon por mono aŭ identigilo, rektigi manon sur tablo, surmeti gantojn aŭ manpremi iun. |
Kiuj estas la kaŭzoj kaj riskfaktoroj por tio?
La preciza kaŭzo de ĉi tiu malsano ankoraŭ ne estas konata, sed sciencistoj kredas, ke pluraj biokemiaj faktoroj, kiuj influas la konektan histon en la mano, estas implikitaj.
La grava afero estas, ke ĝi ne estas kaŭzita de vundo aŭ troa uzado de la mano. Nek ĝi estas malsano, kiu influas la tendenojn, kiuj helpas movi la manon.
Tamen, pluraj faktoroj estis identigitaj, kiuj pliigas la riskon disvolvi ĉi tiun malsanon. Ili estas:
- Troa alkoholkonsumo: Sed memoru, ke ne ĉiuj kun ĉi tiu malsano estas alkoholdependaj.
- Havante diabeton.
- Havi malsanojn, kiuj kaŭzas konvulsiojn, kiel ekzemple epilepsion.
- Fumado.
- Havi ĉi tiun malsanon ĉe iu en la familio: Tio signifas, ke eble ekzistas ia hereda ligo al ĝi.
- Esti viro pli ol 40-jaraĝa: Ĉi tiu malsano estas pli ofta ĉe viroj ol virinoj.
- Havi nordeŭropan (anglan, irlandan, skotan, francan, nederlandan) aŭ skandinavan (svedan, norvegan, finnan) devenon: Ĉi tio ne estas tre grava afero por homoj en nia lando, sed estas bone scii ĝin.
Kiel la kuracisto diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)
Kiam vi iros vidi kuraciston, li unue demandos vin pri viaj simptomoj, via sanhistorio kaj tiu de via familio, kaj poste zorge ekzamenos viajn manojn, pojnojn kaj fingrojn.
En ĉi tiu testo, la manplato estas ekzamenata por trovi bulojn kaj kiom ili estas. Ankaŭ, la ĉefa testo, kiu kutime estas farata, estas vidi ĉu la mano povas esti metita plate sur tablon (tablotesto). Persono kun ĉi tiu malsano kutime ne povas teni sian manon tute plate sur tablo.
Krome, la kuracisto povas kontroli aferojn kiel:
- Ĝi vidos kiom bone vi povas trakti aferojn.
- Ĝi montras kiel pinĉi malgrandajn objektojn per viaj fingroj.
- La sensacio en la dikfingro kaj aliaj fingroj estas mezurata.
- La moviĝamplekso de la fingroj estas kontrolata por vidi ĉu ili povas esti plene rektigitaj.
La kuracisto ankaŭ povas foti vian manon por vidi ĉu la stato ŝanĝiĝas laŭlonge de la tempo.
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
La unua afero por diri estas, ke ne ekzistas kuraco por ĉi tiu malsano. Sed ne zorgu, ĝi ne estas vivminaca malsano. Iuj homoj povas vivi kun ĝi dum jaroj sen iuj problemoj. Iafoje, ili eble neniam bezonos kuracadon.
Tamen, se la buloj kaŭzas doloron, aŭ se la fingrotremado malhelpas viajn ĉiutagajn agadojn, ekzistas traktadoj, kiujn oni povas fari.
Grave: Splintoj ne helpos kontraŭ ĉi tiu kondiĉo. Fakte, se vi provas perforte rektigi vian fingron, ĝi povas igi ĝin tordiĝi eĉ pli rapide. Do ne faru tiajn aferojn sen konsulti kuraciston.
Ne-kirurgia traktado
- Steroida injekto: Se bulo estas tre dolora, via kuracisto povas rekomendi kortikosteroidan injekton. Ĉi tio estas forta kontraŭinflama medikamento. Ĝi reduktas ŝvelaĵon kaj doloron. Ĝi kelkfoje povas malhelpi plimalboniĝon de fingro. Tamen, ĉi tiu injekto ne rektigos fingron, kiu jam estas fleksita.
- Enzima injekto: Se viaj fingroj jam estas fleksitaj, via kuracisto povas injekti al vi enziman miksaĵon nomatan "kolagenazo" (Xiaflex). Ĉi tiuj enzimoj helpas dissolvi la dikiĝintan, rigidan histon. Tio malfortigas la streĉitajn, ŝnur-similajn bendojn, permesante al la kuracisto iomete manipuli viajn fingrojn.
Kirurgia traktado
Se la stato daŭre plimalboniĝas kaj grave malhelpas manan funkcion, la kuracisto povas rekomendi kirurgion.
- Fasciotomio: Ĉi tiu kirurgio implikas tranĉi kaj apartigi la dikan, ŝnurecan histon. Tio permesas al la fingro moviĝi libere. La kuracisto sensentigas la areon kaj faras malgrandan incizon en la manplato.
- Subtotala palmara fasciektomio:En ĉi tiu proceduro, oni forigas kiel eble plej multe da dikiĝinta histo kaj tendenoj. Tio permesas rektigi la fingron. Tio kutime implicas fari "zigzagan" incizon en la manplato. Tio estas iom pli komplika ol aliaj kirurgioj. Ĝi ankaŭ bezonas pli da tempo por resaniĝi. Post la kirurgio, fizioterapio kaj kelkfoje eĉ haŭttransplantado povas esti necesaj.
Povas esti ŝvelaĵo kaj iom da doloro en la mano post la kirurgio. Teni la manon super la nivelo de la koro kaj fleksi kaj etendi la fingrojn povas helpi redukti ŝvelaĵon kaj doloron kaj helpi la resaniĝan procezon plirapidiĝi.
Kiam vi devus konsulti kuraciston?
Kvankam la malsano de Dupuytren ne estas danĝera kondiĉo, ĝi povas esti invalidiga se ĝi fariĝas severa. Tial, se vi havas la jenajn simptomojn, ne prokrastu viziton al kuracisto.
| Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, nepre konsultu kuraciston. |
|---|
| Se vi havas unu aŭ plurajn tuberojn sur via manplato (ĉu dolorajn aŭ ne). |
| Se vi havas malfacilaĵojn rektigi viajn fingrojn. |
| Se vi havas malfacilaĵojn teni grandajn aŭ malgrandajn objektojn. |
| Se vi ne povas meti vian manon plate sur tablon aŭ meti vian manon en poŝon. |
Hejmenportebla Mesaĝo
- La malsano de Dupuytren estas kondiĉo en kiu la histo sub la haŭto de la mano dikiĝas kaj la fingroj kurbiĝas internen. Ĝi ne estas vivminaca kondiĉo.
- La ĉefaj simptomoj estas buloj en la manplato, malfacilaĵo rektigi la fingrojn kaj malfacilaĵo plenumi ĉiutagajn taskojn.
- Kvankam ne ekzistas specifa kaŭzo por tio, diabeto, fumado kaj genetikaj faktoroj pliigas la riskon.
- Kuracado necesas nur se simptomoj malhelpas la ĉiutagan vivon. Ekzistas diversaj kuracadoj haveblaj, kiel injektoj kaj kirurgio.
- Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne paniku kaj konsultu kuraciston kiel eble plej baldaŭ por konsilo. Tio estas la plej bona afero farenda.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton