Ĉu vi sufokiĝas dum englutado de manĝaĵo? Ni lernu pri ezofaga dismotileco!

Ĉu vi iam sentis vin kvazaŭ bulo da rizo aŭ io blokita en via gorĝo dum manĝado? Aŭ ĉu vi trovas malfacile gluti manĝaĵon, kvazaŭ io estus blokita meze de via brusto? Foje ĉi tiuj estas nur hazardaj aferoj, sed se vi konstante havas ĉi tiajn malkomfortojn, ĝi povus esti pro certa misfunkcio en nia ezofago, tio estas, la nutraĵa tubo (Ezofaga Dismotileco) . Ni parolu pri tio iom pli detale hodiaŭ, ĉu bone?

Kio estas Ezofaga Dismotileco?

Simple dirite, ezofaga dismotileco rilatas al diversaj kondiĉoj en kiuj nia ezofago, la tubo kiu portas manĝaĵon de la buŝo al la stomako, ne povas movi manĝaĵon kaj likvaĵojn malsupren ĝuste. Pensu pri ĝi kiel unudirekta strato. Manĝaĵo kaj trinkaĵo devas vojaĝi de la gorĝo al la stomako.

Jen kio kutime okazas:

1. Unue, muskolo ĉe la supro de via ezofago (ni nomas ĝin la Supra Ezofaga Sfinktero ) malfermiĝas por enlasi manĝaĵon kaj likvaĵon el via gorĝo. Ĝi estas kvazaŭ pordego malfermiĝanta.

2. Poste, la muskoloj en la ezofago kuntiriĝas kaj malstreĉiĝas ritme, puŝante la manĝaĵon malsupren. Tio moviĝas malsupren kiel ondo.

3. Fine, ĉe la malsupra fino de la ezofago, kie manĝaĵo eniras la stomakon, alia muskolo (ni nomas ĉi tion la Malsupra Ezofaga Sfinktero) malfermiĝas kaj permesas al manĝaĵo kaj likvaĵo eniri la stomakon.

Nu, ie en ĉi tiu procezo, se ĉi tiuj muskoloj ne funkcias ĝuste, tiam manĝaĵo komencas algluiĝi kaj malfaciliĝas gluti. Tio estas kion ni nomas ezofaga dismotileco.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Kiam vi havas ezofagajn motilecajn perturbojn, vi povas sperti simptomojn kiel:

• Malfacileco gluti (Disfagio): Jen la ĉefa simptomo. Ĝi estas sento, ke manĝaĵo estas blokita en la gorĝo aŭ brusto. Iuj homoj povas havi malfacilaĵon gluti ne nur solidajn manĝaĵojn, sed ankaŭ likvaĵojn.
• Brustdoloro post manĝado: Ĉi tiu doloro povas kelkfoje sentiĝi kiel koratako, tial gravas ekscii precize kio ĝi estas.
• Pirozo: Ĉi tiu brulanta sento povas okazi kiam stomaka acido supreniras en la ezofagon. Tamen, ĝi ankaŭ estas simptomo de gastroezofaga refluksa malsano (GERD).

Aldone al ĉi tio, iuj homoj povas sperti aferojn kiel manĝaĵo revenanta en la gorĝon, malpeziĝon kaj tusadon.

Kiuj estas la kaŭzoj de erekta misfunkcio?

Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj povas kaŭzi ĉi tiun kondiĉon. Kelkaj estas primaraj kaŭzoj, kiuj influas nur la ezofagon, dum aliaj estas sekundaraj kondiĉoj, kiuj influas la tutan korpon.

Primaraj kaŭzoj (influantaj nur la ezofagon)

La plej ofte vidataj primaraj kaŭzoj estas:

• Aĥalazio:Kio okazas estas, ke via malsupra ezofaga sfinktero (LES), la ringo de muskolo ĉe la fino de via ezofago kie ĝi eniras vian stomakon, ne malstreĉiĝas ĝuste. Imagu ĝin kvazaŭ la pordo ĉe la fundo de via ezofago ne malfermiĝas ĝuste. Tio kaŭzas, ke manĝaĵo kaj akvo refluas en vian ezofagon.
• Eozinofila Ezofagito: En ĉi tiu kazo, speciala tipo de blankaj sangoĉeloj nomataj eozinofiloj akumuliĝas en la muroj de la ezofago, kaŭzante alergian reagon, ŝveliĝon kaj mallarĝiĝon de la interno de la ezofago, malfaciligante la trairon de manĝaĵo.
• Ezofaga spasmo: En ĉi tiu kazo, la muskoloj en la ezofago kuntiriĝas kontraŭvole, tre rapide aŭ nekohere. Kiel peco da viando en la ezofago, ĝi kuntiriĝas kontinue, sen ia ordo. Tiam la manĝaĵo provas reveni supren anstataŭ malsupreniri.

Sekundaraj kaŭzoj (kaŭzitaj de malsanoj influantaj la tutan korpon)

Iafoje, aliaj medicinaj kondiĉoj ankaŭ povas kaŭzi difektitan erektilan funkcion.

• Ĥagasa malsano: Ĉi tiu estas kronika infekto kaŭzita de la mordo de besto kiel ekzemple triatomena (kisanta) cimo. Ĉi tiu infekto ankaŭ povas trafi la ezofagon, kaŭzante malfacilaĵon gluti.
• Ezofaga Sklerozo: Sklerozo estas aŭtoimuna malsano. Tio signifas, ke la imunsistemo de la korpo atakas siajn proprajn ĉelojn. En tio, nenormale dika histo amasiĝas en la korpo. Kiam ĉi tiu speco de dika histo amasiĝas en la ezofago, malfaciliĝas por manĝaĵo trairi la ezofago.

Aldone al tio, kancera tumoro en la ezofago ankaŭ povas kaŭzi obstrukcon de la ezofago kaj malfacilaĵon gluti.

Kiuj estas la komplikaĵoj de ĉi tiu kondiĉo?

Unu el la ĉefaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro ezofagaj motilecaj perturboj, estas aspira pulminflamo kaj aliaj pulmaj infektoj. Imagu, kio okazas se manĝaĵo blokita en la ezofago iras laŭ la malĝusta vojo, tio estas, en vian trakeon, kaj de tie en viajn pulmojn? Tiam povas disvolviĝi gravaj malsanoj kiel pulminflamo. Ankaŭ povas okazi aferoj kiel nutraj mankoj kaj malpeziĝo.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun kondiĉon?

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, vi unue devus konsulti kuraciston. Li aŭ ŝi demandos vin pri viaj simptomoj kaj faros fizikan ekzamenon. Poste, se necese, ili plusendos vin al gastroenterologo .

Ĉi tiuj specialistoj estas speciale trejnitaj por diagnozi kaj trakti malsanojn de la digesta sistemo, inkluzive de la ezofago. Ili povas fari diversajn testojn por vidi kiel manĝaĵoj kaj trinkaĵoj moviĝas tra via ezofago. Kelkaj el ili inkluzivas:

• Baria Glutado / Ezofagogramo: En ĉi tiu testo, oni donas al vi specialan likvaĵon nomatan bario por trinki, kaj oni faras rentgenan foton dum ĝi pasas laŭ via ezofago. Ĉi tio permesas al vi vidi la formon de via ezofago kaj ĉu estas ia blokado.
• EndoFLIP-testo:Ĉi tiu testo mezuras la grandecon de la interno de la skroto kaj kiel funkcias la muskoloj en la skroto.
• Ezofaga manometrio: Simile al endoflipo, ĉi tiu estas testo kiu mezuras kiom bone la muskoloj en la ezofago kuntiriĝas, malstreĉiĝas kaj puŝas manĝaĵon malsupren.
• Supra Endoskopio: Ĉi tio implikas enmeti maldikan, flekseblan tubon (endoskopon) kun malgranda fotilo kaj lumo tra la buŝo por ekzameni la ezofagon, stomakon kaj la unuan parton de la maldika intesto. Ĉi tio permesas al la kuracisto rigardi rekte la internon de la ezofago por trovi iujn ajn lezojn, ŝvelaĵon aŭ mallarĝiĝon. Se necese, malgranda specimeno de histo (biopsio) povas esti prenita por ekzameno.

Kiel oni traktas ezofagajn motilecajn perturbojn?

La kuracado dependas de tio, kio kaŭzas vian malsanon. Se ĝi ŝuldiĝas al primara kaŭzo, vi povas esti kuracata per unu aŭ pluraj el la jenaj kuracadoj:

• Medikamentoj: Medikamentoj, kiuj malstreĉas la muskolojn de la ezofago aŭ reduktas ŝvelaĵon.
• Nekirurgiaj metodoj: Ekzemple , ezofaga dilato . Dum endoskopio, speciala aparato estas uzata por plilarĝigi la mallarĝigitajn areojn de la ezofago. Tio faciligas la glutadon de manĝaĵo.
• Minimume Invasivaj Kirurgioj: Ekzemple, kirurgioj kiel Heller-Miotomio aŭ Perorala Endoskopa Miotomio (POEM) funkcias malstreĉante la muskolojn en la ezofago, faciligante la pasadon de manĝaĵo laŭ la ezofago.

Se ĝi ŝuldiĝas al dua kaŭzo, la ĉefa afero farenda estas trakti la subestan malsanon.

Kion ni povas atendi de ĉi tiu situacio?

En plej multaj kazoj, akalazio, kondiĉo kiu tuŝas nur la ezofagon, povas esti sukcese kuracata. Medikamentoj, nekirurgiaj metodoj kaj kirurgio povas multe pli faciligi la transiron de manĝaĵo kaj trinkaĵo de la ezofago al la stomako.

Sed, unu afero por memori estas, ke ne ĉies stato estas la sama. Estas plej bone paroli kun via kuracisto por kompreni vian staton kaj kion atendi.

Kiel mi povas prizorgi min mem? Ĉu mi bezonas ŝanĝi miajn manĝkutimojn?

Jes, fari kelkajn malgrandajn ŝanĝojn al via manĝmaniero povas helpi mildigi iujn el ĉi tiuj malkomfortoj.

• Konscia Manĝado: Manĝu malrapide kaj maĉu vian manĝaĵon ĝisfunde. Atendu momenton post glutado de unu mordo antaŭ ol preni alian. Ne rigardu televidon aŭ uzu vian telefonon dum manĝado. Atentu vian manĝaĵon.
• Sidu rekte dum manĝado: Ne manĝu kuŝante en la lito aŭ apogante vin sur la sofo. Manĝu sidante vertikale sur seĝo. Tio helpos graviton movi la manĝaĵon malsupren.
• Trinku akvon iom post iom:Trinku unu aŭ du glutojn da akvo post kelkaj manĝbuŝoj. Tio malsekigos la manĝaĵon kaj faciligos ĝian glutadon. Ĝi ankaŭ helpas vin manĝi pli malrapide.

Kiujn manĝaĵojn mi ne devus manĝi?

Ĝenerale, estas plej bone redukti aŭ eviti manĝaĵojn kiel ĉi tiujn:

• Manĝaĵoj, kiujn malfacilas maĉi kaj kiuj bezonas tempon por digesti: Ekzemple, nesufiĉe kuiritaj, malmolaj legomoj, fibrecaj, grasaj viandoj.
• Manĝaĵoj, kiuj povas blokiĝi en la ezofago: Ekzemple, iuj homoj eble malfacile glutas molajn panojn faritajn kun faruno, blankan rizon (precipe gluecajn) kaj paston. Kiam vi manĝas ilin, rompu ilin en malgrandajn pecojn, bone maĉu ilin kaj manĝu ilin kun akvo.

Jen nur ĝeneralaj gvidlinioj. Vi devos iom eksperimenti por vidi, kiuj manĝaĵoj estas malfacilaj kaj kiuj facilaj por vi. Vi ankaŭ povas peti konsilon de nutristo, se necese.

Kiam mi devus denove viziti kuraciston?

Se viaj simptomoj ne pliboniĝas post la komenco de la kuracado, aŭ se ili ŝajnas plimalboniĝi, nepre konsultu vian kuraciston denove.

Povas esti tempoj kiam vi eĉ ne volas manĝi pro malbona motileco en via ezofago. Vi ankaŭ povas senti timon, "Ĉu la sekva manĝo estos tro malfacila?" Iafoje, kvazaŭ manĝaĵo blokita en via ezofago, vi eble sentos, "Ĉu ne ekzistas solvo por ĉi tio? Ĉu mi devos vivi tiel?"

Sed memoru, ke ekzistas kuracadoj, kiuj povas helpi kontraŭ ĉi tiuj kondiĉoj. Se vi havas malfacilaĵojn gluti aŭ brustdoloron post manĝado, parolu kun via kuracisto pri tio. Se testoj montras, ke vi havas ĉi tiun tipon de ezofaga motileca malsano, via kuracisto preskribos la plej taŭgan kuracadon por vi.

Fine, la ĉefa mesaĝo:

• Malfacilaĵo gluti manĝaĵon kaj brustdoloro post manĝado ne estas aferoj por esti prenitaj malserioze.
• Ĉi tiuj povas esti simptomoj de ezofaga dismotileco .
• Povas esti pluraj kialoj por tio, do estas tre grave ricevi ĝustan diagnozon.
• Ne zorgu, ekzistas kuraciloj por ĉi tiuj malsanoj. Parolu kun via kuracisto kaj ellaboru kuracplanon, kiu plej bone funkcias por vi.
• Vi ankaŭ povas trovi helpon farante malgrandajn ŝanĝojn al via dieto.

Se vi havas pluajn demandojn pri tio, ne hezitu demandi vian kuraciston. Restu sana!

Ezofago , Malfacilaĵo gluti, Ezofaga dismotileco, Brustdoloro, Digesta sistemo, Akalazio, Endoskopio