Povus ŝajni iom strange pensi, ke la fekaĵoj de iu alia estas uzataj por kuraci ies malsanon, ĉu ne? Sed ĉi tiu estas tre efika kuracmetodo uzata en medicino por iuj gravaj malsanoj. Hodiaŭ ni parolos pri ĉi tiu surpriza sed tre grava kuracmetodo, nomata feka mikrobiota transplantado (FMT).
Kio estas feka transplantaĵo?
Simple dirite, tio implicas preni malgrandan specimenon de la fekaĵo de sana homo kaj enmeti ĝin en la kolonon de iu kun malsana kondiĉo. Tio povas ŝajni malagrabla. Sed sana fekaĵa specimeno enhavas milionojn da utilaj mikroorganismoj (mikrobioto). Kiam ĉi tiuj mikroorganismoj estas enkondukitaj en malsanan kolonon, ili povas fari miraklojn por restarigi ĝian sanon.
Nuntempe, kuracistoj plejparte rekomendas ĉi tiun kuracadon kiel kuracilon por severaj bakteriaj infektoj en la intestoj. Ĉi tiu transplantaĵo sendas grandan nombron da bonaj bakterioj por kontraŭbatali la malbonajn, malsankaŭzantajn bakteriojn en la malsanaj intestoj. Kiam ĉi tiuj bonaj bakterioj malaperas, la ekvilibro de la mikroba sistemo (intesta mikrobiomo) ene de niaj intestoj restariĝas.
Kiel ĉi tio funkcias? Kio okazas en nia stomako?
Pensu pri via intesto kiel bela ĝardeno. En ĉi tiu ĝardeno, estas kaj bonaj plantoj (bonaj bakterioj), kiujn ni bezonas, kaj malbonaj plantoj (malbonaj bakterioj). Dum ĉio estas en ekvilibro, la ĝardeno estas bela, kio signifas, ke ni estas sanaj.
Sed iuj el la medikamentoj, kiujn ni prenas, precipe antibiotikoj, iuj malsanoj kaj aliaj faktoroj, povas mortigi multajn el la bonaj plantoj en ĉi tiu ĝardeno. Kio okazas tiam? La fiherboj, aŭ malbonaj bakterioj, transprenas la tutan ĝardenon kaj rapide disvastiĝas. Tiam nia intesto malekvilibriĝas kaj ni malsaniĝas.
Feka transplantado estas kiel replantado de ĝardeno, kiu estis inundita de fiherboj, alportante milojn da sanaj plantoj (bonaj bakterioj). Ĉi tiuj novaj bonaj bakterioj konkurencas kun la malbonaj bakterioj, tenas ilin sub kontrolo kaj restarigas sanan ekvilibron en la intesto.
Por kiaj malsanoj oni uzas ĉi tiun kuracadon?
Nuntempe, ĉi tiu kuracmetodo estas plej sukcese kaj pruvite trakti ripetiĝantan C. difficile-infekton (CDI), tipon de intesta infekto kaŭzita de la bakterio C. difficile, kiun malfacilas kontroli eĉ per antibiotikoj.Iafoje, kiam antibiotikoj ne sukcesas kontroli ĉi tiun infekton, fekaj transplantaĵoj havas surprize sukcesajn rezultojn.
Tamen, kuracistoj kaj sciencistoj kredas, ke ĉi tiu kuracmetodo povas esti utila por multaj aliaj malsanoj. Ĉar la mikroorganismoj en niaj intestoj havas grandan efikon ne nur sur nian digestan sistemon, sed ankaŭ sur nian metabolon kaj imunsistemon. Tial, esplorado estas farata por vidi ĉu ĝi povas kuraci multajn aliajn malsanojn.
| Aliaj kondiĉoj por kiuj oni esploras terapion per feka transplantado | |
|---|---|
| Malsanoj de la digesta sistemo | - Inflama Intesta Malsano (IBD) - "Sindromo de Irita Intesto (SII)" |
| Metabolaj malsanoj | - Obezeco - Hepata malsano - Diabeto |
| Aliaj situacioj | - Manĝaĵaj alergioj - "Aŭtisma Spektro-Malordo (ASM)" - Angoro kaj Depresio - `Multloka Sklerozo (MS)` |
Kiel oni faras fekan transplantaĵon? Kiuj estas la metodoj?
Ekzistas pluraj manieroj enkonduki ĉi tiun sanan fekaĵan specimenon en la kolonon de paciento. Via kuracisto elektos la metodon, kiu plej taŭgas por via situacio.
| Traktado | Simpla klarigo |
|---|---|
| Koloskopio | Maldika tubo kun fotilo (kolonoskopo) estas enigita tra la anuso kaj pasigita laŭlonge de la dika intesto. Tra ĉi tiu tubo, fekaĵlikvaĵo povas esti injektita rekte en la inteston. Ĉi tiu estas la plej ofte uzata kaj sukcesa metodo. |
| Supra Endoskopio | Tubo (endoskopo) estas enigita en la stomakon aŭ maldikan inteston tra la buŝo aŭ nazo. Tamen, ĉi tiu metodo estas malpli sukcesa ĉar la mikroorganismoj devas vojaĝi longan vojon tra la maldika intesto antaŭ ol atingi la dikan inteston. |
| Klistero | Feka fluido estas enkondukita tra malgranda tubo enigita en la rektumon. Ĉi tiu metodo estas pli sukcesa ĉar la mikroorganismoj iras rekte al la dika intesto. La unua produkto aprobita de la FDA en Usono, Feka Transplantado, estas donita tiamaniere. |
| Buŝa Kapsulo | Jen la plej nova kaj facila metodo. Vi glutas pilolojn enhavantajn sekigitajn, frostajn fekajn mikroorganismojn kun akvo. Ĉi tiuj piloloj estas desegnitaj por resti nesolveblaj ĝis ili atingas la dikan inteston. |
De kie oni akiras la fekaĵon por ĉi tiu kuracado?
Por tiu celo, fekaĵoj estas kolektitaj de tre sanaj volontuloj (donacantoj) . Antaŭ ol elekti iun kiel donacanton, ili spertas serion da tre striktaj medicinaj testoj. Ili certigas, ke tute ne estas infektaj agentoj aŭ malsanĝermoj en la fekaĵoj de tiu persono.
Post kiam la fekaĵa specimeno estas kolektita, ĝi estas sendita al laboratorio, purigita, miksita kun likvaĵo kiel ekzemple salakvo, filtrita, kaj transformita en likvaĵon. Iafoje ĉi tio estas frostigita por posta uzo, aŭ sekigita kaj transformita en kapsulojn.
Kiu ne rajtas esti fekaĵdonanto?
Tio donos al vi ideon pri kiom da testoj estas farataj antaŭ ol la fekaĵo de persono estas transplantita al alia persono. Neniu kun la jenaj kondiĉoj estos elektita kiel donacanto.
- Se vi ĵus uzis antibiotikojn.
- Se estas aliaj danĝeraj bakteriaj infektoj kiel `E. coli`.
- Se vi havas virusajn infektojn kiel hepatiton, HIV aŭ COVID-19.
- Se estas parazitoj en la intesto.
- Se vi uzas drogojn.
- Se vi havas inflaman intestmalsanon (IBD) aŭ aŭtoimunajn malsanojn.
- Se iu ajn en la familio havas historion de kancero.
Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kuracado?
La ĉefa avantaĝo
Ĉi tiu kuracado estas 80% ĝis 95% efika en preventado de ripetiĝantaj infektoj de C. difficile. Ĉi tio estas granda espero por ĉi tiu malsano, kiu estis tiel malfortiga, ke eĉ antibiotikoj ne sukcesis kontroli ĝin.
Kromefikoj kaj riskoj
Malgranda malkomforto povas okazi dum unu aŭ du tagoj post la traktado.
- Stomakŝvelo, intesta aero
- Naŭzo aŭ vomado
- Stomakdoloro
- Febro kaj frostotremoj por iuj homoj
Tiuj kutime ne estas severaj kaj trankviliĝas post ĉirkaŭ du tagoj.
La plej grava risko estas la ebleco, kvankam tre malofta, ke damaĝa ĝermo, kiu estis kontrolita en la korpo de la donacanto, povus eniri la malfortigitan korpon de la ricevanto kaj kaŭzi infekton. Sed por minimumigi ĉi tiun riskon, donacantoj estas tre zorge ekzamenitaj kaj fekaĵaj specimenoj estas tre detale purigitaj. Ĉi tiu risko estas tre malalta kun la aprobitaj produktoj uzataj hodiaŭ.
Kvankam ĉi tiu kuracado povas ŝajni stranga, ekzistas multe da scienco malantaŭ ĝi. Ĝi estas bonega ekzemplo de kiel la etaj mikroboj en niaj korpoj povas influi nian sanon. Por pacientoj suferantaj de C. difficile, ĉi tiu estas vere vivŝanĝa kuracado.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Fekaĵaj transplantaĵoj povas ŝajni strange, sed ili estas tre efika kuracado por severaj infektoj kiel ripetiĝanta C. difficile.
- Tio implikas enkonduki "bonajn bakteriojn" el la fekaĵoj de sana homo en la intestojn de malsana homo, restarigante la mikroban ekvilibron tie.
- Fekaĵaj specimenoj uzataj por kuracado estas submetitaj al tre rigoraj testoj por certigi, ke ili estas liberaj de iu ajn malsano, do oni tre zorgas pri sekureco.
- Ĉi tio ne estas io, kion vi povas fari hejme. Ĉi tio estas specialigita medicina proceduro plenumata en hospitalo aŭ kliniko fare de kvalifikitaj kuracistoj.
- Se vi aŭ iu, kiun vi konas, suferas de ripetiĝantaj intestaj infektoj, kiujn ne kontrolas antibiotikoj, parolu kun via kuracisto pri ĉi tiu kuraceblo.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton