Ĉu brustdoloro ĉiam estas korproblemo? Ni lernu pri nekora brustdoloro!

Ĉu vi iam sentas streĉon , premon aŭ doloron en via brusto? Ni ofte timiĝas kiam ni sentas, ke io estas malĝusta kun nia koro, ĉu ne? Sed ĉu vi sciis, ke ne ĉiu brustdoloro estas kaŭzita de la koro. Iafoje, kiam vi iras al kuracisto, ili faras testojn kaj diras: "Ne estas problemo kun la koro." Do kio okazas? Pri tio ni parolos hodiaŭ, brustdoloro, kiu ne rilatas al la koro. Ĉi tio medicine nomiĝas "Nekora Brustdoloro (NEDK)".

Do, kio estas ĉi tiu ne-karda brustdoloro?

Simple dirite, "Nekora Brustdoloro" (NEDC) estas doloro, kiu ofte okazas en via brusto, precipe en la mezo de la brusto, kie troviĝas la koro. Tamen, ĉi tion ne kaŭzas ia kormalsano. Por multaj homoj, la ĉefa kaŭzo de ĉi tiu speco de doloro estas problemo kun la ezofago (la tubo, kiu portas manĝaĵon de la buŝo al la stomako kiam ni glutas). Inter ili, kondiĉo nomata "Gastroezofaga Refluksa Malsano (GERD)" estas la plej ofta. Inter ni, ĉi tio estas plimalboniĝo de "gastrito" aŭ "refluo", ĉu ne? Krome, aferoj kiel streso, angoro kaj depresio ankaŭ povas aperi kiel persista brustdoloro. Iafoje, aferoj kiel pulmaj problemoj kaj muskolaj spasmoj ankaŭ povas subite kaŭzi brustdoloron. Sed "NEDC" estas agnoskita kiel daŭranta, kronika kondiĉo.

Kiel sentiĝas ĉi tiu doloro? Ĉu ĝi estas kiel koratako?

Jes, plej ofte, ĉi tiu ne-karda brustdoloro sentas kiel angino . Oni povas senti kvazaŭ iu premas vian bruston, premas ĝin, aŭ peza pezo estas metita sur vian bruston. Ĉi tiu doloro plej ofte sentiĝas malantaŭ la meza osto de via brusto (sternumo) . Iafoje ĝi povas esti dekstre, maldekstre aŭ ĝuste meze. Same kiel ĉe koratako, ĉi tiu doloro ankaŭ povas sentiĝi kvazaŭ ĝi irus al via kolo, maldekstra brako aŭ dorso.

Eble vi povas kompreni ion alian per ĉi tiuj aferoj. Ekzemple, ĉi tiu doloro povas aperi post kiam vi finas manĝi. Aŭ brulanta sento en la brusto, kiun ni nomas "pirozo" , povas veni kun ĉi tiu doloro. Ĉi tiu doloro povas daŭri kelkajn minutojn, aŭ kelkfoje ĝi povas daŭri kelkajn horojn.

Imagu, vi manĝas bonan vespermanĝon, kun iom da spico, kaj post iom da tempo, kiam vi iras al la lito, vi sentas brulan senton meze de via brusto. Kelkaj homoj pensas, "Ĝi devas esti gaso." Sed se tio okazas ofte, ĝi povas esti simptomo de "GERD", kiu ankaŭ povas kaŭzi brustdoloron.

Kial gorĝdoloro sentiĝas kiel kordoloro?

Tio eble ŝajnas stranga, sed ekzistas kialo por tio. Ene de nia brustkaverno, la trakeo situas tre proksime al la koro.Dolorsignaloj de ambaŭ organoj estas portataj al la cerbo tra la sama sensa nerva sistemo. Tial, estas kelkfoje tre malfacile distingi inter ĉi tiuj du specoj de doloro nur surbaze de simptomoj.

Tamen, se vi havas aliajn simptomojn rilatajn al ezofaga refluo, tio estas kiam vi sentas kvazaŭ stomaka enhavo revenas supren laŭ via ezofago, tio povus esti signo, ke la doloro ne rilatas al via koro. Tamen, kondiĉoj kiel muskolaj spasmoj en via ezofago aŭ viscera alergio povas esti iom pli malfacile identigeblaj.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Ĉi tiu ne-kora brustdoloro estas pli ofta ol ni pensas. Laŭ iuj raportoj, ĉirkaŭ 25% de plenkreskuloj suferas de ĉi tiu kondiĉo. Inter 50% kaj 75% de homoj, kiuj venas al la urĝejo kun brustdoloro, estas senditaj hejmen post diagnozo de kormalsano. Ofte, ĉi tiuj kazoj estas klasifikitaj kiel neklarigitaj, kaŭzitaj de streso aŭ angoro, aŭ kiel "NCCP".

Kiel oni scias, ĉu brustdoloro estas grava?

Jen la plej grava afero. Eble vi ne povos distingi inter koratako kaj ne-karda brustdoloro memstare. Tial, ĉia brustdoloro estu prenita serioze.

• Se la doloro estas nova kaj daŭras pli ol kvin minutojn, nepre iru tuj al urĝejo.
• Eĉ se la doloro malaperas post kelkaj minutoj kaj ne temas pri kriza situacio, estas tre grave konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ por ekscii, kio kaŭzas ĝin.

Memoru, ke ne-karda brustdoloro, sendepende de la kaŭzo, povas reaperi. Ĝi ankaŭ povas influi vian vivokvaliton.

Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj de brustdoloro ne rilata al la koro?

Kiel ni menciis antaŭe, ĉi tiu `NCCP`-malsano ofte estas kaŭzata de problemo kun via ezofago (la tubo, kiu portas manĝaĵon de via buŝo al via stomako). Ekzistas pluraj malsanoj de la ezofago, kiuj povas influi ĉi tion:

Gastroezofaga Refluksa Malsano (GERD)

Jen la plej ofta kaŭzo . Inter 50 kaj 60 procentoj de NCCP-pacientoj havas ĉi tiun kondiĉon. Simple dirite, jen kiam stomaka acido supreniras la ezofagon.

Ezofaga muskolaj spasmoj

Ĉi tiu speco de doloro ankaŭ povas okazi pro nenormalaj, troaktivaj kuntiriĝoj de la muskoloj en la ezofago. Ĝi ankaŭ povas okazi en la ezofago, same kiel bulo en la kruro.

Akalazio

Ĉi tio estas malofta kondiĉo. Kio okazas ĉi tie estas, ke la valvo (sfinktero) ĉe la malsupra fino de la ezofago ne malfermiĝas ĝuste. Tiam manĝaĵo ne povas pasi en la stomakon kaj blokiĝas en la ezofago.

Ezofaga hipersenseco

Ĉi tio estas sensa perturbo. Tio estas, la muskoloj, nervoj kaj receptoroj en la muroj de la ezofago fariĝas tro sentemaj. Eĉ premo, tirado kaj acido, kiujn oni normale sentas, estas sentataj kiel doloro de ĉi tiuj homoj.

Inflamo de la ezofago

Infektoj, manĝaĵalergioj (ekz., eozinofila ezofagito) , aŭ stomaka ulcermalsano povas kaŭzi inflamiĝon kaj vundiĝon de la ezofago, kio ankaŭ povas kaŭzi brustdoloron.

Nenormala histo en la ezofago

Iafoje, nenormala histo, kiel ringoj aŭ retoj, povas kreski ene de la ezofago, blokante la ezofagon.

Iafoje kuracistoj ne povas trovi iujn ajn el ĉi tiuj kaŭzoj. Sed kiam oni konfirmas, ke ne estas korproblemo, ĝi nomiĝas "funkcia brustdoloro de supozeble ezofaga origino".

Kiuj aliaj aferoj povas kaŭzi tian brustdoloron?

Aldone al problemoj kun la ezofago, ekzistas aliaj kialoj, kial ĉi tiu `NCCP`-kondiĉo povas okazi. Tamen, ĉi tiuj estas malpli oftaj:

• Problemoj pri muskoloj aŭ ostoj en la brusto, brustmuro aŭ spino. Kiel streĉita muskolo aŭ problemo kun ripo.
• Kronikaj pulmaj malsanoj, precipe tiuj, kiuj implikas la pleŭron, la membranon, kiu kovras la pulmojn.
• Stomakaj problemoj, ekzemple stomakaj ulceroj.
• Mensaj problemoj. Aferoj kiel doloraj perturboj, streso, angoro kaj depresio .

Ĉu estas aliaj simptomoj kune kun ĉi tiu brustdoloro?

Jes, multaj homoj kun ne-karda brustdoloro ankaŭ havas aliajn simptomojn rilatajn al GERD. Ekzemple, pirozo kaj acida refluo. Aliaj digestigaj plendoj, kiel doloretanta gorĝo, regurgitado kaj malfacilaĵo gluti, ankaŭ estas oftaj. Ĉirkaŭ 80% de homoj kun funkcia NCCP havas aliajn funkciajn digestigajn malsanojn sen klara kaŭzo. La plej oftaj el ĉi tiuj estas Iritebla Intesta Sindromo (IBS) (ĉirkaŭ 27%) kaj funkcia abdomena ŝveliĝo (ĉirkaŭ 22%).

Por iuj homoj, ĉi tiu brustdoloro ankaŭ asociiĝas kun psikologiaj simptomoj. Tio estas, aferoj kiel streso, angoro kaj depresio. Eĉ se la kaŭzo de la doloro troviĝas kiel io alia, ĉi tiu psikologia aspekto ankaŭ povas esti rilata al ĝi. Fakte, ekzistas forta ligo inter psikologiaj simptomoj kaj ezofaga hipersentemo, same kiel brustinflamo. Streso povas kaŭzi simptomojn en la digesta sistemo, kaj tiuj simptomoj siavice povas pliigi streson. Kuracistoj kredas, ke tio povas ŝuldiĝi al iu malforteco en la intesto-cerba ligo inter niaj intestoj kaj cerbo .

Kiuj riskfaktoroj influas tion?

Kvankam ne rekta kaŭzo, oni trovis, ke ĉi tiuj faktoroj estas asociitaj kun ne-karda brustdoloro:

• Alta Korpomasa Indekso (KMI) - Tio signifas havi pli da pezo ol taŭgas por via alteco.
• Fumado aŭ tabak-uzo.
• `NSAID-oj` (Nesteroidaj Kontraŭinflamaj Medikamentoj) - Tio signifas oftan uzon de nesteroidaj kontraŭinflamaj medikamentoj (ekz. dolorpiloloj kiel ibuprofeno kaj diklofenako).
• Angoro .

Kiel oni diagnozas ĉi tiun kondiĉon?

Se vi spertas brustdoloron similan al koratako, la unua afero, kiun vi devas fari, estas iri al la urĝejo. Tie, ili prenos ĉiujn vivsignojn, kiel vian sangopremon kaj korfrekvencon, kaj faros kompletan fizikan ekzamenon. Poste, ili kontrolos ĉu vi havas koratakon aŭ kormalsanon. Tio inkluzivos "EKG-on (Elektrokardiogramon)" teston (sendolora testo, kiu registras la elektran aktivecon de la koro) kaj sangotestojn. Ĉi tiuj sangotestoj povas detekti la ĉeeston de certaj proteinoj, kiujn la koro liberigas dum koratako. Nur post kiam estas konfirmite, ke ne estas korproblemo, vi estos diagnozita kun "ne-karda brustdoloro" (NEKD).

Post kiam kardiologo aŭ via familia kuracisto konfirmos, ke ne estas korproblemo, ili verŝajne plusendos vin al gastroenterologo . Li aŭ ŝi kontrolos ĉu estas ezofagaj malsanoj, precipe GERD.

Unu maniero fari tion estas preskribi medikamenton nomatan protonpumpila inhibitoro (PPI) . Ĉi tiuj estas tre efikaj medikamentoj por GERD. Se viaj simptomoj pliboniĝas post uzado de ĉi tiu medikamento, povas helpi determini la kaŭzon.

Aliaj testoj povas inkluzivi pH-studon de la ezofago , ezofaga motileca testo , supra endoskopio aŭ ultrasono . Aldone al ĉi tiuj fizikaj testoj, la kuracisto demandos pri via medicina historio kaj diskutos vian streson kaj emociajn faktorojn.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

Por provizi efikan kuracadon, vi devas trovi la precizan kaŭzon de via ne-karda brustdoloro. Ekzistas pluraj kuracaj ebloj:

Traktadoj de acida refluo

Se, kiel ĉe plej multaj homoj, via NCCP estas kaŭzita de GERD, la kuracado kutime estas simpla kaj efika. Protonpumpaj Inhibiciiloj (PPI-oj)estas la plej ofte uzata medikamento por GERD. PPI-oj funkcias reduktante la kvanton da acido produktita de la stomakaj glandoj. Ĉi tio helpas resanigi ulcerojn kaj redukti la damaĝon kaŭzitan de acido. La kuracado kutime komenciĝas per alta dozo por kontroli simptomojn. Poste, pli malalta dozo estas daŭrigata dum du ĝis kvar monatoj. PPI-oj estas ĉirkaŭ 90% efikaj en la traktado de GERD kaj ĝiaj kromefikoj. Se ĉi tiuj ne funkcias, via NCCP povas esti kaŭzita de io alia.

Dolorblokiloj

La dua plej ofte uzata efika kuracado estas doloro-blokantaj drogoj. Ĉi tiuj kutime apartenas al klaso de drogoj nomataj triciclaj antidepresiaĵoj (TCA-oj) . Tamen, ili estas donataj je multe pli malaltaj dozoj ol tiuj uzataj por depresio. Se vi trovas la kromefikojn de TCA-oj malfacile tolereblaj, aliaj specoj de antidepresiaĵoj ankaŭ povas helpi. Selektivemaj serotonin-reasimilaj inhibiciiloj (SSRI-oj) montris iom da sukceso kun NCCP, sed ili ne estas tiel bone establitaj kiel la TCA-oj.

Emociaj kaj kondutaj terapioj

Ni menciis, ke brustdoloro, kiu ne rilatas al la koro, kelkfoje povas esti rilata al depresio, angoro aŭ streso. Psikoterapio povas helpi trakti ĉi tiujn problemojn kaj redukti la oftecon de brustdoloro. Kogna Kondutisma Terapio (KKT) instruas vin ŝanĝi aŭ forigi pensmanierojn, kiuj kaŭzas streson aŭ angoron. Bioreligo estas gvidita menso-korpa terapio. Ĝi helpas vin ŝanĝi la manieron kiel via korpo respondas al certaj stimuloj (inkluzive de pensoj). Vi ankaŭ povas provi stresadministradajn teknikojn hejme (ekz. meditadon, ekzercadon, malstreĉigajn teknikojn).

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Brustdoloro povas esti timiga afero, precipe kiam ŝajnas, ke ĝi devenas de kormalsano. Havi ĉi tiun specon de doloro regule povas esti aflikta kaj povas malhelpi vian kapablon ĝui la vivon.

Tial, se vi spertas persistan brustdoloron, prenu ĝin serioze. Ne prokrastu serĉi kuracistan konsilon.

Trovi la kaŭzon de via brustdoloro povas postuli iom da peno kaj iom da testado. Sed ĝi valoras la penon. Ĉar plej ofte, post kiam vi trovas la kaŭzon, ĝi estas tre simpla por trakti. Eĉ se la kaŭzo estas iom komplika, vi povas lerni multe pri kiel via korpo reagas al manĝaĵo, streso kaj pensoj. Tiu scio helpos vin survoje al longdaŭra resaniĝo. Do, zorgu pri via fizika sano.

` Brustdoloro, Kormalsano, GERD, Ezofago, Streso, Digesta sistemo, Nekarda Brustdoloro