Ĉu vi ankaŭ havas renajn ŝtonetojn? (Renaj ŝtonetoj) - Ni parolu pri tio detale!

Ĉu vi iam spertis subitan, neelteneblan doloron en via dorso aŭ malsupra abdomeno, kune kun malfacilaĵo urini? Aŭ ĉu vi havis iom da sango en via urino? Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, vi eble havas renŝtonojn. Ne zorgu, ni eksciu pli pri tio hodiaŭ.

Kio estas ĉi tiuj renaj ŝtonetoj?

Simple dirite, renaj ŝtonetoj estas malmolaj, ŝtonsimilaj strukturoj, kiuj formiĝas ene de niaj renoj. Ĉi tiuj ŝtonetoj formiĝas kiam certaj substancoj en nia urino, kiel mineraloj kaj acidoj, kombiniĝas. Ili povas esti tiel malgrandaj kiel sablero, aŭ tre malofte, ili povas esti tiel grandaj kiel golfpilko. Kuracistoj ankaŭ nomas ĉi tiujn "renaj kalkiĝoj".

Imagu, se la ŝtono en via reno estas tre malgranda, vi eble ne havas simptomojn kaj ĝi povas eliri kun via urino. Tamen, se ĝi estas iom pli granda, ĝi povas blokiĝi en la tubo, kiu portas urinon de la reno al la veziko, la uretero. Tiam komenciĝas la problemoj. La urino ne fluas ĝuste kaj komencas kolektiĝi, la renoj ne povas plenumi sian taskon de ĝuste filtrado de rubaĵoj, kaj kelkfoje eĉ povas esti sangado.

Kutime daŭras ĉirkaŭ tri semajnojn por ke ŝtono kiel ĉi tiu trairu la urinon memstare. Tamen, eĉ malgrandaj ŝtonetoj povas kelkfoje kaŭzi neelteneblan doloron. Grandajn ŝtonetojn eble bezonas esti rompitaj de kuracisto aŭ kirurgie forigitaj.

Kiom oftaj estas renaj ŝtonetoj?

Ĉi tio estas fakte pli ofta kondiĉo ol vi eble pensas. Averaĝe, ĉirkaŭ unu el dek homoj evoluigos renajn ŝtonetojn dum sia vivo. Ĉi tiu kondiĉo estas aparte ofta ĉe viroj inter la aĝoj de 30 kaj 40.

Kiuj estas la simptomoj de renaj ŝtonetoj?

La plej ofta simptomo estas severa doloro en la malsupra dorso, flanko de la abdomeno, aŭ ingveno. Ĉi tiu doloro povas esti konstanta aŭ aperi kaj malaperi. Ĝi foje nomiĝas "kolika doloro" ĉar ĝi venas en ondoj.

Aldone al ĉi tiu doloro, povas esti aliaj simptomoj:

• Naŭzo kaj vomado.
• Sango en la urino (la urino povas esti ruĝa, rozkolora aŭ bruna).
• Sento de doloro dum urinado.
• Nekapablo urini aŭ tre malmulte da urino.
• La sento de devi ofte urini.
• Febro kaj frostotremoj (tio povus esti signo de infekto).
• Urino, kiu estas malhelkolora aŭ havas malbonan odoron.

Memoru, se vi havas tre malgrandajn ŝtonojn, vi eble ne havas doloron aŭ aliajn simptomojn.

Kial ĉi tiuj renaj ŝtonetoj formiĝas?

Nia urino enhavas diversajn substancojn kiel kalcion, natrion, oksalaton kaj ureatan acidon. Kiam ni trinkas malpli da akvo, aŭ kiam ĉi tiuj substancoj fariĝas tro multaj en nia urino, ili algluiĝas, kunbuliĝas kaj formas ŝtonetojn. Ĉi tiuj ŝtonetoj ne formiĝas subite, sed iom post iom dum monatoj, kelkfoje jaroj.

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de renaj ŝtonetoj?

Jes, ĉi tiuj ŝtonoj estas klasifikitaj laŭ la materialo, el kiu ili estas faritaj. Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj:

• Kalcio-oksalato kaj kalciofosfataj ŝtonetoj: Ĉi tiuj estas la plej oftaj tipoj. Ĉi tiuj ŝtonetoj povas formiĝi kiam vi manĝas tro multajn manĝaĵojn riĉajn je oksalato (kiel spinaco kaj iuj nuksoj), manĝas dieton malriĉan je kalcio, kaj ne trinkas sufiĉe da akvo.
• Ureatacidaj ŝtonetoj: Homoj, kiuj manĝas multan bestan proteinon (kiel bovaĵo, kokidaĵo, porkaĵo, fiŝo kaj ovoj) havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun tipon de ŝtono.
• Struvitaj ŝtonetoj: Tiujn kutime kaŭzas bakteriaj infektoj. Se vi havas oftajn urinduktajn infektojn, vi povas evoluigi tre grandan, cervoforman kalkaĵon. Tiujn ŝtonetojn oni devas forigi kirurgie.
• Cistinaj ŝtonetoj: Ĉi tiuj estas iom maloftaj. Ili estas kaŭzitaj de genetika malsano nomata cistinurio. Cistino estas speco de aminoacido.

Kiuj estas la riskfaktoroj por renaj ŝtonetoj?

Iuj homoj pli emas evoluigi renajn ŝtonetojn. Jen kelkaj faktoroj, kiuj povas kontribui al tio:

• Ne trinki sufiĉe da akvo: Jen la ĉefa kialo.
• Manĝante pli da viando, fiŝo kaj aliaj proteinriĉaj manĝaĵoj.
• Manĝado de dieto riĉa je salo (natrio) kaj sukero (precipe sakarozo kaj fruktozo).
• Preni vitaminon C-suplementojn nenecese.
• Se iu en via familio havis renajn ŝtonetojn (hereda tendenco).
• Havi ian obstrukcon en la urindukto.
• Se vi jam spertis kirurgion sur via stomako aŭ intestoj (ekz., gastra kromangio-kirurgio).
• Se vi daŭre uzas certajn medikamentojn (ekz., iujn diurezaĵojn, kalci-bazitajn antacidojn, kaj iujn medikamentojn por epilepsio).
• Havante certajn aliajn medicinajn kondiĉojn.

Kondiĉoj kiuj pliigas la riskon de renaj ŝtonetoj

Ekzistas certaj medicinaj kondiĉoj, kiuj pliigas la riskon disvolvi renajn ŝtonetojn. Jen kelkaj ekzemploj:

• `(Cista fibrozo)`
• Cistinurio, genetika malsano en kiu cistino akumuliĝas en la korpo
• Diabeto
• Podagro
• Alta sangopremo
• Pliigitaj kalciaj niveloj en la urino (hiperkalciurio)
• Inflama intestmalsano (IBD)
• Renaj kistoj
• Obezeco
• Osteoporozo
• Paratiroida malsano
• `(Primara hiperoksalurio)` (stato en kiu oksalato estas produktita troe)
• Kondiĉoj kiel paralizo (hemiplegio aŭ paraplegio)

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de renaj ŝtonetoj?

Renŝtonoj ne nur estas ĝenaĵo, ili kelkfoje povas kaŭzi gravajn problemojn.

• La urindukto blokiĝas, urino fluas malantaŭen, kaj la reno ŝveliĝas (hidronefrozo).
• Rena infekto `(pielonefrito)`.
• Akuta rena lezo (tio kelkfoje povas esti kuracita).
• Ofta okazo de urinduktaj infektoj (UTI-oj).
• Risko de evoluigo de Kronika Renmalsano (KRM).

Kiel vi scias, ĉu vi havas renajn ŝtonetojn?

Se kuracisto suspektas, ke io estas malĝusta surbaze de viaj simptomoj, li aŭ ŝi mendos plurajn testojn.

• Urintesto: Ĉi tio povas kontroli sangon en la urino, kristalojn kiuj povas formi ŝtonetojn, kaj signojn de infekto.
• Bildigaj testoj: Rentgenaj radioj, komputilaj tomografioj (CT-skanadoj) kaj ultrasonaj skanadoj povas helpi determini la grandecon, formon, lokon kaj nombron de ŝtonetoj.
• Sangotestoj: Ĉi tiuj povas helpi determini faktorojn, kiuj povas kontribui al ŝtonformado, kiel ekzemple rena funkcio, infekto kaj sangaj kalcioniveloj.

Kiel oni traktas renajn ŝtonetojn?

Se vi havas malgrandan ŝtonon, kiu probable foriros memstare, via kuracisto diros al vi atenti simptomojn kaj atendi ĝian foriron. Dume, ili eble preskribos medikamentojn por helpi redukti doloron kaj helpi la ŝtonon foriri pli facile.

Tamen, se estas grandaj ŝtonetoj, la kuracado dependos de faktoroj kiel ilia grandeco, loko, ĉu ili kaŭzas infekton, kaj kiom severaj estas la simptomoj. Se la ŝtono ne malaperas memstare post kelkaj semajnoj aŭ se estas blokado, kuracisto povas rekomendi rompi la ŝtonon kaj forigi ĝin, aŭ kirurgie forigi ĝin.

Medikamentoj

Por iu kun malgrandaj ŝtonetoj, kiuj malaperas memstare kaj ne estas infektitaj, kuracisto povas preskribi medikamentojn kiel ĉi tiujn:

• Medikamentoj, kiuj malstreĉas la muskolojn ene de la uretero kaj helpas la ŝtonon pasi pli facile: ekzemple, medikamentoj kiel tamsulosino (Flomax®) kaj nifedipino (Adalat® aŭ Procardia®).
• Medikamento por kontroli naŭzon kaj vomadon.
• Dolor-administradaj medikamentoj: Eĉ malgrandaj ŝtonetoj povas kelkfoje kaŭzi severan doloron. Kuracisto povas preskribi dolorpilolojn. Tamen, nepre konsultu kuraciston antaŭ ol preni medikamentojn kiel ibuprofenon.Preni ĉi tiujn kiam vi havas severan doloron pro renaj ŝtonetoj povas pliigi vian riskon disvolvi renan malfunkcion, precipe se vi havas aliajn medicinajn kondiĉojn.

Specialaj traktadoj por renaj ŝtonetoj

Se estas ŝtonetoj, kiuj ne povas foriri memstare aŭ blokas la urindukton, kuracisto povas rekomendi specialan proceduron por rompi kaj/aŭ forigi la ŝtonetojn. Tio dependos de faktoroj kiel la grandeco kaj loko de la ŝtono.

• Ŝokonda litotripsio (SWL): Ĉi tio implikas uzi specialan aparaton ekster la korpo por sendi alt-energiajn ŝokondojn por rompi la ŝtonon. La dispremitaj pecoj tiam estas facile elpelitaj en la urinon.
• Ureteroskopio: En ĉi tiu proceduro, kuracisto enigas maldikan fotilo-ekipitan instrumenton (endoskopo) tra la uretro , tra la veziko, en la ureteron, kaj trovas la ŝtonon. Poste, uzante aliajn fajnajn instrumentojn pasigitajn tra la instrumento, la ŝtonon oni dispecigas aŭ forigas en pecojn.
• Perkuta nefrolitotomio (PCNL): Ĉi tiu proceduro estas uzata se aliaj metodoj ne sukcesas forigi la ŝtonon . Tio implikas fari malgrandan incizon en la haŭto, pasigi tubon rekte en la renon, kaj uzi ion kiel ultrasonajn ondojn por rompi la ŝtonon kaj forigi ĝin.
• Laparoskopa kirurgio: Ĉi tio implikas fari plurajn malgrandajn incizojn en la abdomeno kaj enmeti fotilon kaj fajnajn instrumentojn por forigi la ŝtonon. Tre malofte, malferma kirurgio, kiu implikas fari grandan incizon, povas esti necesa.

Ĉu renaj ŝtonetoj malaperas memstare?

Jes, ĉirkaŭ 80 procentoj de renaj ŝtonetoj malaperas memstare kun urino. La tempo necesa varias depende de la grandeco kaj loko de la ŝtono. Ŝtono pli malgranda ol 4 milimetroj (mm) povas malaperi ene de semajno aŭ du. Ŝtono pli granda ol tio povas daŭri ĉirkaŭ du ĝis tri semajnojn. Post kiam la ŝtono atingas la vezikon, ĝi kutime malaperas ene de kelkaj tagoj.

La plej grava afero estas, ke se vi opinias, ke vi havas renajn ŝtonetojn, vi nepre konsultu kuraciston, kontrolu ilin kaj kontrolu ĉu estas komplikaĵoj kiel urindukta blokado. Se la ŝtono ne malaperis post kvar ĝis ses semajnoj, vi konsultu kuraciston denove.

Ĉu eblas preventi renajn ŝtonetojn?

Kion ni manĝas kaj trinkas havas grandan efikon sur nian riskon disvolvi renajn ŝtonetojn. Parolu kun via kuracisto aŭ dietisto pri manieroj redukti vian riskon. Ili eble rekomendos aferojn kiel:

• Trinku multe da akvo: almenaŭ 2-3 litrojn ĉiutage.
• Limigu bestajn proteinojn (viando, fiŝo).
• Reduktu manĝaĵojn riĉajn je sukero kaj salo.
• Limigu manĝaĵojn riĉajn je oksalatoj: Se vi emas al kalciaj oksalataj ŝtonetoj, oni eble konsilos al vi redukti vian konsumon de manĝaĵoj kiel spinaco, arakidoj kaj tritika brano.
• Konservu sanan pezon, kiu taŭgas por vi.
• Manĝu kalcioriĉajn manĝaĵojn: Ĉi tio eble ŝajnas surpriza, sed kalcioriĉaj manĝaĵoj fakte povas helpi malhelpi renŝtonojn. Tamen, kalciaj suplementoj kaj antacidoj enhavantaj kalcion ne estas helpemaj. Ili fakte povas pliigi la riskon de ŝtonoj.
• Receptkuraciloj: Se ŝanĝoj en via dieto ne sufiĉas, kuracisto povas preskribi kuracilojn por helpi malhelpi renŝtonojn. Ĝi dependas de la tipo de ŝtono, kiun vi havas.

Kion atendi se vi havas renajn ŝtonetojn?

Ĉirkaŭ 90% de malgrandaj ŝtonetoj malpli ol 6 mm kaj ĉirkaŭ 60% de grandaj ŝtonetoj pli grandaj ol 6 mm foriras memstare. Se estas granda ŝtono aŭ se ĝi blokas la fluon de urino, eble necesas dispremi aŭ forigi ĝin. Iafoje, eĉ malgrandaj ŝtonetoj, kiuj supozeble foriras memstare, povas iom post iom kreski aŭ moviĝi kaj kaŭzi obstrukcon.

Se vi iam havis renajn ŝtonetojn, vi pli verŝajne evoluigos ilin denove en la estonteco. Tial, vi devos daŭre fari ŝanĝojn en via dieto kaj eble preni medikamentojn.

Kio estas la plej bona maniero rapide seniĝi de renŝtonoj?

Se via kuracisto opinias, ke la ŝtono pasos memstare, tiam vi devus trinki multe da akvo por helpi ĝin pasi. Prenu vian medikamenton precize kiel preskribite. Sekvu la instrukciojn de via kuracisto pri kion manĝi kaj kion ne manĝi.

Ĉu eblas vivi normalan vivon kun renaj ŝtonetoj?

Renŝtonoj ne devas ĉesigi viajn ĉiutagajn agadojn aŭ malpliigi vian vivĝuon. Renŝtonoj ne estas permanentaj, ĉar ili pasas tra la urino kaj ekzistas disponeblaj kuraciloj.

Ĉu renaj ŝtonetoj kaŭzas renmalsanon?

Se vi havas renajn ŝtonetojn, vi riskas evoluigi pliajn ŝtonetojn kaj ankaŭ evoluigi kronikan renan malsanon.

Ĉu renaj ŝtonetoj estas mortigaj?

Ne. Renŝtonoj ne kaŭzas morton.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas simptomojn de renaj ŝtonetoj, tuj konsultu kuraciston. Se vi havas ŝtonon, scii kie ĝi estas kaj kiom granda ĝi estas estas tre grave por ricevi kuracadon kaj malhelpi komplikaĵojn.

Kiam mi devus iri al la urĝejo?

Se la doloro estas neeltenebla, iru tuj al la urĝejo. Ili donos al vi medikamentojn por la doloro kaj ajna naŭzo/vomado, kiun vi havas.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Kiam vi renkontiĝas kun via kuracisto, vi povas demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• Ĉu mi havas renajn ŝtonetojn, aŭ ĉu ekzistas alia kaŭzo por ĉi tiuj simptomoj?
• Kian tipon de rena ŝtono mi havas?
• Kiom granda estas mia rena ŝtono?
• Kie ĝi estas?
• Kiom da ŝtonoj mi havas?
• Ĉu mi bezonas kuracadon, aŭ ĉu ĉi tio malaperos memstare?
• Ĉu mi devus esti testita pri rena malsano?
• Kiujn ŝanĝojn mi bezonas fari al mia dieto?
• Kio estas la plej bona kuracado por mi por forigi ŝtonetojn?

Fine, la ĉefa mesaĝo:

Renŝtonoj povas esti tre ĝena kaj dolora kondiĉo kelkfoje. Tamen, por malhelpi plimalboniĝon de la kondiĉo, gravas konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ kaj serĉi konsilon. La doloro povas esti severa, kaj kirurgio povas esti necesa. Memoru: prenu viajn medikamentojn precize kiel preskribite, trinku multe da akvo kaj sekvu vian dieton. Ankaŭ, renaj ŝtonetoj estas provizora kondiĉo. Ili ne ĝenos vin eterne. Estu sana!

` Renŝtonoj, Renŝtonoj, Rena Malsano, Urinŝtonoj, Dorsdoloro, Renŝtonoj, Traktado de Renŝtonoj