Ĉu vi ankaŭ evoluigas uratacidajn ŝtonojn en viaj renoj? Ni atentu tion!

Ĉu vi ankaŭ sentas doloron kaj malkomforton kiam vi urinas? Eble vi rimarkis iom da sango en via urino. Estas fakte normale senti sin iom timigita kiam io tia okazas. Sed ne necesas honti pri tio aŭ teni ĝin por vi mem. Ĉar ĉi tiuj povas esti simptomoj de kondiĉo nomata "uretacidaj ŝtonetoj", kiuj formiĝas en la renoj. Do hodiaŭ, ni parolu detale kaj tre simple pri kio estas ĉi tiuj ureacidaj ŝtonetoj, kiel ili formiĝas, kiaj estas la simptomoj, kiel trakti ilin kaj kiel preventi ilin.

Kio estas urikacidaj ŝtonoj?

Simple dirite, ureatacidaj ŝtonetoj estas unu el la kvar tipoj de renaj ŝtonetoj. Rena ŝtono estas solidigita maso de mineraloj kaj saloj en nia korpo, kiu formiĝas en la urino. Ĝi aspektas kiel malgranda ŝtoneto. Ili povas formiĝi en viaj renoj aŭ ie ajn en via urina sistemo - la parto de via korpo, kie urino eliras el via korpo. Ureatacidaj ŝtonetoj povas kaŭzi doloron kiam vi urinas kaj sangon en via urino (hematurio). Ne paniku se vi havas ĉi tiujn simptomojn. Sed gravas konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ por ekscii precize kio ĝi estas kaj por certigi, ke ne ekzistas aliaj komplikaĵoj.

Kio estas ureata acido?

Ureata acido estas kromprodukto en nia sango. Ĝi formiĝas kiam nia korpo malkomponas substancojn nomatajn "Purinoj". Ĉi tiuj purinoj ofte troviĝas en viando, precipe ruĝaj viandoj kiel bovaĵo kaj porkaĵo, kaj en iuj alkoholaĵoj kiel biero kaj likvoroj. Normale, plejparto de ĉi tiu ureata acido dissolviĝas en la sango, pasas tra la renoj, kaj estas elĵetita el la korpo per la urino. Tamen, ureatacidaj ŝtonetoj komencas formiĝi kiam:

• Se la nivelo de ureata acido en via urino estas tre alta .
• Se via urino ĉiam estas tro acida .

Ambaŭ ĉi tiuj kialoj povas esti influaj.

Kiom oftaj estas urikacidaj ŝtonoj?

Esploristoj diras, ke en landoj kiel Usono, proksimume unu el dek homoj evoluigos renŝtonon dum sia vivo. El ĉi tiuj, 8% ĝis 10% estas ureatacidaj ŝtonetoj. Ĉi tiu kondiĉo nun estas ofta ankaŭ en Srilanko.

Kiuj estas la simptomoj de urikacidaj ŝtonetoj?

La simptomoj de ureatacidaj ŝtonetoj similas al tiuj de aliaj specoj de renaj ŝtonetoj. La ĉefa simptomo estas doloro . Ĉi tiun doloron kaŭzas premo de la ŝtonetoj, ĉu ene de la reno aŭ en la urindukto, kaŭzante ilian englutiĝon aŭ vundiĝon. Vi povas senti doloron:

• En la malsupra abdomeno.
• Flankoj.
• En la stomako.
• En la areo inter la femuroj (`Ingveno`).

Aliaj simptomoj, kiuj povas esti viditaj, inkluzivas:

• Sango en la urino.
• Naŭzo aŭ vomado .
• Febro.
• Sento de malvarmo (`Frostotremoj`).
• Havi malbonan odoron en la urino.
• Malhelkolora urino.

Kiel formiĝas ĉi tiuj urikacidaj ŝtonetoj?

Se viaj niveloj de ureatacido estas altaj (medicine nomata hiperurikemio), kristaloj de ureatacido komencas formiĝi. Ĉi tiuj kristaloj de ureatacido kombiniĝas kun aliaj substancoj en la korpo por formi solidan ŝtonon. Tiam la ŝtono fariĝas pli kaj pli granda. Ĝi povas esti aŭ en la reno mem, aŭ ĝi povas vojaĝi laŭ la urindukto kaj blokiĝi en la uretero. Ni nomas ĝin uretera ŝtono. Se ĉi tiuj ŝtonoj estas tre malgrandaj, ili povas eliri el la korpo kun urino, foje sen ia doloro aŭ kun iom da doloro. Sed se ili ne faras tion, ili povas blokiĝi en la renoj, ureteroj, veziko aŭ uretro, blokante la fluon de urino. Tiam komencas aperi la doloro kaj aliaj simptomoj, ĉar ĉi tiuj ŝtonoj difektas la murojn de la blokitaj tuboj.

Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj de uratacidaj ŝtonetoj?

La ĉefaj kialoj, kial via urino fariĝas pli acida, estas:

La nekapablo de la korpo ĝuste reguligi uratan acidon aŭ proteinon en manĝaĵoj

Kiam nia korpo ne povas ĝuste kontroli uratan acidon aŭ proteinon, la urino fariĝas acida. Ĉi tiun kondiĉon oni kutime heredas de siaj gepatroj. Alia kondiĉo rilata al tio estas "podagro". Podagro kaŭzas altajn nivelojn de urata acido en la sango kaj dolorajn kristalojn formiĝi en la artikoj.

Manĝante manĝaĵojn riĉajn je purinoj

Besta proteino, kiel bovaĵo, kokidaĵo, porkaĵo, ovoj kaj fiŝo, estas riĉa je purinoj. Ĉi tiuj estas aparte abundaj en bestaj organoj kiel hepato kaj renoj (bovidoj, renoj). Se vi manĝas multe da ĉi tiu tipo de besta proteino, ureata acido povas amasiĝi en via urino. Ĉi tio povas amasiĝi kaj formi ŝtonetojn, ĉu sole ĉu kombine kun kalcio. Tamen, dieto sole kutime ne estas la kaŭzo de uratacidaj ŝtonetoj. Ili plej ofte formiĝas ĉe homoj, kiuj manĝas nutraĵojn riĉajn je purinoj kaj kiuj estas genetike predisponitaj al ŝtonformado.

Aliaj kaŭzoj de altaj niveloj de ureata acido

Estas pluraj aliaj kialoj, kial ureatacidaj niveloj povas pliiĝi:

• Korpomasa indico (KMI) pli granda ol 25 (kio signifas troan pezon aŭ obezecon ).
• Iuj medikamentoj kaj suplementoj, ekzemple, diureziloj kaj imunosupresiloj .
• Kemioterapia traktado por kancero.
• Tipo 2 diabeto .
• Aldoni tro multe da salo kaj sukero al manĝaĵoj.
• Havi familian historion de renaj ŝtonetoj.
• Ne sufiĉe da fizika aktiveco.
• Spertinta kirurgion por malpeziĝi (`bariatria kirurgio`).

Aldone al ĉio ĉi, se vi ne trinkas sufiĉe da akvo , vi havas multe pli altan riskon evoluigi ne nur uratacidajn ŝtonetojn, sed ankaŭ aliajn specojn de renŝtonoj.

Kiu plej verŝajne evoluigos uratacidajn ŝtonojn?

Viroj pli emas evoluigi ian ajn tipon de renŝtono. Ilia dumviva risko evoluigi ŝtonon estas ĉirkaŭ 19%. Por virinoj, la risko estas ĉirkaŭ 9%. Plej multaj homoj ne evoluigas renŝtonojn antaŭ la aĝo de 30 jaroj. Sed ili povas evoluigi ilin pli frue, kaj foje eĉ ĉe junaj infanoj.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de urikacidaj ŝtonetoj?

Ĉia ajn tipo de rena ŝtono pliigas vian riskon disvolvi kronikan renmalsanon (KRM). Se vi havas unu ŝtonon, vi havas pli altan riskon disvolvi alian ene de la sekvaj kvin ĝis sep jaroj. Do gravas esti konscia pri tio.

Kiel identigi urikatajn acidajn ŝtonojn?

Kiam vi iros vidi kuraciston, li aŭ ŝi demandos pri via medicina historio, demandos pri viaj simptomoj, kaj faros fizikan ekzamenon. Se li aŭ ŝi suspektas, ke vi havas ureatacidan ŝtonon, li aŭ ŝi mendos plurajn testojn por konfirmi.

Kiuj estas ĉi tiuj testoj?

La kuracisto povas mendi testojn kiel ĉi tiujn:

• Sangotestoj:Ĉi tiuj testoj povas detekti altajn nivelojn de ureata acido aŭ kalcio en la sango, kaj ankaŭ povas helpi determini ĉu ekzistas aliaj kondiĉoj, kiuj povus kaŭzi viajn simptomojn.
• Urinanalizo: Oni eble petos vin kolekti 24-horan urinspecimenon por kontroli la kvanton de ureata acido kaj kalcio en via urino.
• Bildaj testoj: Komputa tomografio aŭ ultrasono povas helpi precize trovi la lokon de ŝtonetoj en la urindukto. Ĉi tiuj skanadoj povas trovi eĉ tre malgrandajn ŝtonetojn. Abdomenaj rentgenaj fotoj kutime ne estas uzataj por ĉi tiu celo, ĉar ili povas pretervidi malgrandajn ŝtonetojn.
• Analizo de ŝtonoj: Oni eble donos al vi specialan kribrilon kaj petos vin urini tra ĝi. Ĉi tio estas farita por kapti iujn ajn ŝtonojn, kiuj eliras kun via urino. La ŝtonoj estas poste senditaj al laboratorio por analizo por determini, kia tipo de ŝtono ili estas. Analizante la ŝtonon tiel, via kuracisto povas determini, kio kaŭzis la formiĝon de la ŝtono kaj kion vi povas fari por malhelpi ĝian reformiĝon.

Kiel kuraci uratacidajn ŝtonojn?

Se la ŝtono estas malpli ol 7 milimetroj, kio signifas, ke ĝi estas tre malgranda, ĝi povas malaperi memstare. Tio povas daŭri ĉirkaŭ tri semajnojn. Tamen, eĉ se tia ŝtono malaperas memstare, estas tre grave paroli kun kuracisto por ekscii, kion vi povas fari por malhelpi la reevoluon de uratacidaj ŝtonetoj. Jen kelkaj aferoj, kiuj okazas kiam vi trinkas multe da akvo:

• La koncentriĝo de mineraloj en via urino malpliiĝas. La fluido solvas la mineralojn kaj faciligas ilian eligon per via urino.
• Ĝi instigas oftan urinadon, kiu forigas kemiaĵojn, kiuj povas kaŭzi ŝtonojn.

Kuracistoj rekomendas trinki sufiĉe da fluidoj por produkti ĉirkaŭ 2,5 litrojn da urino ĉiutage. Por produkti tiom da urino, oni bezonas trinki ĉirkaŭ 3 litrojn da fluido ĉiutage. Tio estas ĉar niaj korpoj perdas fluidojn per ŝvitado kaj ekzercado. Kvankam gravas trinki ajnan tipon de fluido, trinki akvon estas plej bone .

Ĉu ekzistas medikamentoj, kiuj povas solvi uratacidajn ŝtonojn?

El ĉiuj specoj de renaj ŝtonetoj, ureatacidaj ŝtonetoj estas la sola tipo, kiu povas esti solvita per medikamentoj . Ekzistas pluraj specoj de medikamentoj uzataj por tio:

• Tablojdoj de kalia citrato (ekz. Urocit-K®).
• Kalciaj karbonataj tablojdoj (ekz. Tums®).
• `Alopurinolo` (`Alopurinolo`).

Tablojdoj de kalia citrato aŭ kalcia karbonato funkcias per tio, ke vi pli alkalas vian urinon. Alopurinolo malaltigas viajn nivelojn de urata acido. Se via kuracisto preskribas ĉi tiujn medikamentojn, gravas trinki multe da akvo kune kun ili. Trinki multe da akvo helpas dissolvi uratan acidon. Via kuracisto ankaŭ povas preskribi medikamentojn nomitajn alfa-blokiloj, kiuj povas helpi viajn renojn forigi ŝtonetojn pli rapide.

Ĉu mi bezonos kirurgion?

Vi eble bezonos kirurgion se via ureatacida ŝtono estas en unu el ĉi tiuj kondiĉoj:

• Se la ŝtono estas tre granda .
• Se ĝi malhelpas la fluon de urino.
• Se ĝi kaŭzas infekton .
• Se vi ne eliros post kvar aŭ ses semajnoj.

Kirurgiaj alternativoj inkluzivas minimume invasivajn aŭ neinvasivajn procedurojn. Kelkaj ekzemploj inkluzivas:

• Eksterkorpa ŝok-onda litotripsio (ESWL): Ĉi tio implikas la uzon de alt-energiaj sonondoj por rompi ŝtonojn. Ne estas incizoj aŭ io ajn enmetita en la korpon.
• "Ureteroskopio": En ĉi tiu proceduro, la kuracisto enigas longan, maldikan instrumenton ("endoskopo") tra via uretro en la trafitan ureteron. La kirurgo tiam uzas malgrandan "korbon" por forigi la ŝtonon. Iafoje "lasero" povas esti uzata por rompi la ŝtonon kaj forigi la pecojn.
• Perkutana nefrolitotomio (PCNL): Ĉi tiu proceduro estas uzata por pli grandaj ŝtonetoj. La kirurgo faras malgrandan incizon en via dorso kaj eniras la renon. La ŝtono estas poste forigita, aŭ la ŝtono estas unue rompita kaj poste forigita.

Post la kirurgio, la kuracisto sendas la ŝtonon aŭ fragmentojn de la ŝtono al laboratorio por analizo.

Kiel trinkakvo povas helpi redukti la riskon de uratacidaj ŝtonetoj?

Trinki la rekomenditan kvanton da akvo ĉiutage estas unu el la plej bonaj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon disvolvi uratacidajn ŝtonetojn kaj aliajn renajn ŝtonetojn. Fluidoj diluas la kromproduktojn en via urino kaj forigas kemiaĵojn, malhelpante la formadon de ŝtonetoj.

Kiel alie mi povas preventi uratacidajn ŝtonojn?

Jen kelkaj aliaj paŝoj, kiujn vi povas fari por malhelpi la formadon de uratacidaj ŝtonetoj:

• Trinku almenaŭ 91 uncojn (2,7 litrojn) ĝis 125 uncojn (3,7 litrojn) da fluidoj ĉiutage. Akvo estas plej bona .
• Konservu sanan pezon, kiu taŭgas por vi.
• Sekvu la manĝoplanon "DASH" (Dietary Approaches to Stop Hypertension - Dietaj Aliroj por Haltigi Hipertensiĝon). Ĉi tio povas redukti kaj altan sangopremon (hipertension) kaj la riskon de renaj ŝtonetoj. (Ĉi tio implicas manĝi malpli da salo kaj pli da legomoj, fruktoj kaj tutaj grenoj).
• Uzu la medikamentojn preskribitajn de via kuracisto por ĝuste malhelpi la formadon de uratacidaj ŝtonetoj.

Kion mi povas atendi se mi havas uratacidajn ŝtonojn?

La prognozo por urikataj acida ŝtonetoj kaj aliaj renaj ŝtonetoj estas ĝenerale bona. Plej ofte, la ŝtonetoj malaperas memstare. Vi eble ne bezonas kuracadon. Eĉ se kuracado estas necesa, la disponeblaj kuracadoj estas efikaj. Vi povas plene resaniĝi. Tamen, ekzistas risko, ke urikataj acida ŝtonetoj revenos. Do parolu kun via kuracisto pri ŝanĝoj en via manĝado kaj trinkado kaj aliaj paŝoj, kiujn vi povas fari por malhelpi la reformiĝon de ŝtonetoj.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se vi antaŭe havis uratacidajn ŝtonetojn, aŭ havas altan riskon disvolvi renajn ŝtonetojn (de ajna tipo), sekvi ĉi tiujn paŝojn povas helpi vin resti sana:

• Trinku multe da akvo.
• Sekvu sanan dieton.
• Uzu medikamentojn aŭ suplementojn precize kiel preskribite de via kuracisto.
• Se vi spertas severan doloron aŭ aliajn maltrankviligajn simptomojn, tuj konsultu kuraciston.

Kiujn manĝaĵojn vi ne devus manĝi se vi havas uratacidajn ŝtonojn?

Evitu aŭ limigu manĝaĵojn riĉajn je purinoj. Kiam vi manĝas tro multajn purinojn, via korpo produktas pli da ureata acido. Kiam la niveloj de ureata acido estas altaj, via urino fariĝas pli acida, kio povas konduki al la formado de ureatacidaj ŝtonetoj. Ekzemploj de manĝaĵoj riĉaj je purinoj inkluzivas:

• Ruĝa viando (bovaĵo, kapra viando, porkaĵo).
• Internaj organoj de bestoj (intesto, lieno, cerbo, renoj).
• Biero kaj aliaj alkoholaĵoj.
• Saŭcoj faritaj el viando (`Gravies`).
• Malgrandaj fiŝoj kiel sardinoj, sprotoj kaj hipoglosoj, kaj marmanĝaĵoj kiel ostroj, salikokoj kaj kraboj.

Estas ankaŭ bona ideo limigi manĝaĵojn kaj trinkaĵojn riĉajn je sukero, precipe tiujn, kiuj enhavas "Maizsiropon kun alta fruktozo". Estas bona ideo manĝi pli da ĉi tiuj aferoj:

• Fruktoj kaj legomoj.
• Tutaj grenoj.
• Malgrasaj laktaĵoj.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi pensas, ke vi havas uratacidan ŝtonon kaj havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu kuraciston aŭ iru al urĝejo:

• Febro de pli ol 38.6 gradoj Celsiaj (101.5 Fahrenhejt-gradoj).
• Brulanta aŭ severa doloro dum urinado.
• Neeltenebla doloro.
• Sango en la urino.
• Persista naŭzo kaj vomado.
• Se vi havas malsanon, kiu metas vin je pli alta risko de komplikaĵoj pro renaj ŝtonetoj, kiel ekzemple diabeto, havado de nur unu reno aŭ aliaj renaj problemoj.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

• Kiu kuracmetodo estas plej bona por mi?
• Ĉu mi bezonos kirurgion?
• Kion mi devus fari por malhelpi la reevoluon de uratacidaj ŝtonetoj?
• Ĉu mi bezonas fari iujn ŝanĝojn al tio, kion mi manĝas kaj trinkas?
• Ĉu mi bezonas preni iujn ajn suplementojn aŭ medikamentojn?