Ĉu via bebo ofte sufokiĝas kiam li trinkas aŭ manĝas? Aŭ ĉu li faras strangan bruon kiam li spiras, aŭ ĉu li ofte havas malfacilaĵojn spiri? Iafoje, kiel patrino aŭ patro, estas tre normale, ke vi sentas vin tre timigita kaj maltrankvila kiam vi vidas ĉi tiujn aferojn. Hodiaŭ ni parolos pri denaska malsano, kiu povas montri similajn simptomojn, sed ne estas tre ofta inter multaj homoj. Ĉi tiu malsano nomiĝas laringa fendo . Kvankam la nomo povas soni iom komplika, ni komprenu ĝin simple.
Kio estas laringa fendo?
Simple dirite, laringa fendo estas malgranda interspaco aŭ fendo en la histo, kiu devus esti inter la gorĝo de niaj beboj, tio estas, la laringo kaj la ezofago. Pripensu, nia voĉkesto estas super la trakeo. La nutrokesto estas malantaŭ ĉi tiu voĉkesto. Do, se estas nenormala interspaco inter ĉi tiuj du, la aferoj, kiujn la bebo manĝas, tio estas, lakto, akvo kaj manĝaĵo, povas trairi tiun interspacon en la trakeon anstataŭ iri en la stomakon. Tiam komenciĝas la problemoj. Ĉi tio estas tre malofta denaska kondiĉo . Ĉi tiu kondiĉo okazas ĉe proksimume unu el 10 000 ĝis 20 000 vivaj naskoj. Ĝi estas iom pli ofta ĉe knaboj.
Gravas identigi kaj trakti bebon kun ĉi tiu malsano kiel eble plej baldaŭ, ĉar se manĝaĵo aŭ trinkaĵo iras al la malĝusta loko, ĝi povas kaŭzi diversajn problemojn. Tamen, la severeco de ĉi tiu laringa fendo dependas de la grandeco de la fendo kaj ĝia loko.
Kiuj estas la ĉefaj tipoj de laringaj fendoj?
Kuracistoj dividas laringajn fendojn en kvar ĉefajn tipojn, depende de ilia severeco. Ni rigardu, kio ili estas:
- Tipo I: Ĉi tiu estas la plej milda tipo. La fendo troviĝas nur en la voĉkordoj de la bebo. Ĉi tiu tipo ofte ne kaŭzas gravajn simptomojn. Tial, ĝi eble ne estas tuj rekonebla.
- Tipo II: Ĉi tie la fendo etendiĝas sub la voĉkordojn de la bebo.
- Tipo III: La fendo estas iomete pli granda. Ĝi povas etendiĝi preter la laringo de la bebo kaj en la trakeon.
- Tipo IV: Ĉi tiu estas la plej severa tipo. Ĉi tie, la fendo etendiĝas plu laŭ la trakeo de la bebo. Iafoje, la fendo povas etendiĝi laŭ la tuta trakeo.
Nun vi komprenas kiom la breĉo influis ĉi tiun klasifikon.
Kiuj estas la simptomoj de laringa fendo?
Kiam via bebo havas laringan fendon, ĝi povas malfaciligi al ĝi manĝi kaj spiri. Oftaj simptomoj inkluzivas:
- Tusado kaj sufokiĝo dum mamnutrado aŭ manĝigado: Ĉi tio ofte estas la unua simptomo, kiun vi vidas. Estas kvazaŭ bebo ricevas iom da lakto kaj komencas sufokiĝi, vomi, kaj kelkfoje la lakto eliras el ĝia nazo.
- Malfacilaĵo gluti: La bebo rifuzas manĝi, aŭ ŝajnas havi grandan malfacilecon gluti.
- Blua haŭto (Cianozo): Ĉi tiu blua miskoloriĝo (cianozo) facile videblas en la gingivoj, lipoj, ungoj kaj ĉirkaŭ la okuloj, precipe ĉe beboj kun malhela haŭto. Ĉi tio okazas kiam la korpo ne ricevas sufiĉe da oksigeno.
- Raŭka, malseka, raŭka sono dum spirado: Ĝi povas soni kvazaŭ muko estas blokita en la gorĝo.
- Konstanta plorado pro malsato, maltrankvilo kaj malbona dormo: Bebo povas senti sin malsata la tutan tempon ĉar manĝaĵo ne iras en la stomakon ĝuste.
- Malsukceso akiri pezon, malfrua kresko: Se bebo ne akiras pezon aŭ kreskas samrapide kiel aliaj beboj de la sama aĝo, sendepende de kiom da lakto aŭ manĝaĵo estas donita, tio devus esti konsiderata suspektinda.
- Aspiro de manĝaĵo aŭ trinkaĵo en la trakeon: Tio povas konduki al oftaj pulmaj infektoj.
- Ofta okazo de pulminflamo: Ĉi tio okazas pro la supre menciita aspira kondiĉo.
Se via bebo havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon.
Kio kaŭzas laringan fendon?
Esploristoj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas ĝin. Tamen, oni supozas, ke ĝi estas io, kio okazas dum la unuaj monatoj de la disvolviĝo de bebo en la utero. Ĝi povas okazi memstare, aŭ ĝi povas esti asociita kun certaj genetikaj sindromoj. Ekzemple:
- Opitz-Frias-sindromo
- VACTERL-Asocio
- Pallister-Hall-sindromo
- ŜARĜA Sindromo
Pli ol duono de beboj kun laringaj fendoj povas ankaŭ havi aliajn naskhandikapojn. Kelkaj el ĉi tiuj inkluzivas:
- Trakeobronkomalacio - malfortiĝo de la trakeo
- Fendlipo kaj/aŭ palato
- Koraj kaj sangaj vaskulaj anomalioj
- Pulma agenezo - malsukceso de unu pulmo disvolviĝi
- Ezofaga atrezio - nekompleta formado de la ezofago
- Trakeoezofaga fistulo - nenormala ligo inter la trakeo kaj la ezofago
Ĉar ĉi tiu laringa fendo videblas ĉe aliaj similaj kondiĉoj, kuracistoj ankaŭ atentas tion.
Kiel oni diagnozas laringan fendon?
La pli mildaj tipoj de laringaj fendoj, tipoj I kaj II, povas kelkfoje resti nediagnozitaj dum jaroj ĉar la simptomoj ne estas tiel severaj. Tamen, la simptomoj de tipoj III kaj IV estas tiel severaj, ke ili kutime estas diagnozitaj ene de la unuaj tagoj post la naskiĝo.
Se via bebo havas la supre menciitajn simptomojn, otorinolaringologo (ORL-specialisto) ofte rekomendas endoskopan taksadon. Ĉe tio, la ĉefa testo por ekscii ĉu estas laringa fendo estas mikrolaringoskopio kaj bronkoskopio . Ne zorgu, tio estas farata post kiam la bebo ricevas anestezon kaj tute dormas. Poste la specialisto enigas tubon kun malgranda fotilo en la trakeon de la bebo kaj zorge ekzamenas ĉu estas fendo.
Plie, via infano povas esti plusendita al parol-lingva patologiisto (SLP). Ĉi tiu specialisto rigardos kiel la malsano influas la kapablon de via infano paroli kaj gluti.
Kiel oni traktas laringan fendon?
Plej ofte, laringa fendo postulas kirurgion . Ĉi tio nomiĝas riparo de laringa fendo. Kirurgio estas aparte necesa por tipoj II, III kaj IV. Tamen, iuj beboj kun malgranda tipo I-fendo povas fermiĝi memstare dum ili kreskas. Tiaj beboj eble nur bezonas medikamentojn por malhelpi manĝaĵon kaj trinkaĵon reveni supren en la gorĝon (refluo) kaj iujn rimedojn por malhelpi manĝaĵon iri en la trakeon (aspiro).
La tempo kaj metodo de kirurgio varias depende de la tipo de laringa fendo. Kirurgoj uzas la jenajn metodojn por ripari la fendon:
- Minimume invasiva injektado: Ĉi tie, la kirurgo injektas provizoran plenigaĵon en la areon, kie estas la cikatro. Ĉi tio povas helpi mildigi simptomojn (kutime dum ĉirkaŭ tri monatoj). Ĉi tio provizas mildigon ĝis la bebo estas preta por kirurgio. Iafoje, ĉi tio sole povas sufiĉi.
- Minimume invasiva endoskopa kirurgio: Ĉi tie, la kirurgo kutime uzas laseron por forigi la nenormalan histon en la incizo, poste fermas la incizon per suturoj.
- Malferma kirurgio: Ĉi tie, la kirurgo faras malgrandan incizon en la kolo de la bebo kaj riparas la fendon. Ĉi tiu metodo kutime uziĝas por beboj kun tipo IV laringaj fendoj.
La plej grava afero estas, ke antaŭ ol via bebo spertos kirurgion, la medicina teamo donos al la bebo anestezon. Tiel la bebo ne sentos doloron . Ne zorgu pri tio.
Ĉu ekzistas iuj komplikaĵoj aŭ kromefikoj de laringa fendiĝo-traktado?
Kiel ĉe iu ajn kirurgio, kirurgio de laringa fendo povas havi iujn riskojn. Jen kelkaj el ili:
- Nenormala streĉiĝo de la ezofago de la bebo.
- La kudreroj rompiĝas aŭ malfermiĝas.
- Brua spirado aŭ laringomalacio.
- Difekto de la nervoj konektitaj al la voĉkesto (laringo) de la bebo.
- Ŝvelado de la areo inter la pulmoj en la brusto (Mediastinito).
- Aeramasiĝo sub la haŭto post kirurgio (kirurgia emfizemo).
- Kuntiriĝo de la trakeo dum spirado (Trakeomalacio).
La probableco de ĉi tiu komplikaĵo dependas de multaj faktoroj, inkluzive de la speco de kirurgio farita, la speco de cikatro, kaj la ĝenerala sano de la bebo. La kuracisto de via bebo detale diskutos tion kun vi antaŭ la kirurgio.
Kiom longe daŭros por ke mia bebo resaniĝu post kuracado por laringa fendo?
Post la kirurgio, via bebo devos resti en la hospitalo dum almenaŭ unu aŭ du tagoj. Ĉar kudreroj estas uzataj por fermi la incizon, povas daŭri plurajn semajnojn aŭ monatojn por ke la bebo plene resaniĝu . Estas tre grave atente sekvi la instrukciojn de via kuracisto dum ĉi tiu tempo.
Kia estas la perspektivo por ĉi tiu situacio?
Se diagnozita kaj traktita frue , la perspektivo por beboj kun laringaj fendoj estas tre bona . Laŭ freŝdata studo, 9 el 10 beboj, kiuj spertis riparan kirurgion por laringa fendo, vidas plibonigon de siaj simptomoj ene de ses semajnoj. Tamen, multe dependas de kiom severa estas la fendo. Beboj kun tipo IV-fendo pli verŝajne spertos pli ol unu kirurgion kaj restos en la hospitalo pli longe.
La kuracisto de via bebo parolos kun vi pri la stato de via bebo kaj estonta prizorgo.
Ĉu laringa fendo mallongigas la vivdaŭron?
Por plej multaj beboj, havi laringan fendon ne influas ilian vivdaŭron. Tamen, kelkaj beboj kun tre severa tipo IV laringa fendo, kune kun aliaj gravaj naskhandikapoj, povas esti vivminacaj. Tamen, morto pro laringa fendo - eĉ en severaj kazoj - estas ekstreme malofta .
Se traktata konvene kaj sekvata kuracista konsilo, laringa fendo ne devus mallongigi la vivdaŭron de bebo aŭ redukti ilian vivokvaliton.
Kiam mi devus vidi la kuraciston de mia bebo?
Post la kirurgio, la kuracisto de via bebo verŝajne petos vin veni por sekvaj vizitoj ĉiujn ses monatojn, ĝis unu jaron. La nombro da vizitoj dum tiu tempo dependos de la progreso de via bebo.
Dum ĉi tiuj testoj, la kuracisto povas fari bildigajn testojn kaj demandi vin pri la simptomoj de via bebo. Estu preta paroli por via bebo. Parolu kun la kuracisto pri iuj ajn ŝanĝoj, kiujn vi rimarkas en la simptomoj kaj ĝenerala sano de via bebo.
Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto de mia bebo?
Jen kelkaj gravaj demandoj por demandi al la kuracisto de via bebo:
- Kial vi rekomendas ĉi tiun kuracadon aŭ kirurgion?
- Kion mi povas fari por helpi mian bebon esti pli komforta antaŭ kaj post kirurgio?
- Kiuj estas la riskoj de la kirurgio de mia bebo?
- Kiom longe daŭros por ke mia bebo resaniĝu?
- Kion mi povas atendi pri la longdaŭra sano de mia bebo?
Faru demandojn kiel ĉi tiujn kaj klarigu ĉion, kion vi havas.
Fine, kion memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)
Se via bebo naskiĝas kun laringa fendo, vi devos konsulti diversajn specialistojn. Ili ĉiuj kunlaboros por provizi la plej bonan zorgadon por via bebo. Memoru, ke kelkfoje la fendo povas resaniĝi memstare. Tiukaze, nur atente observi vian bebon povas sufiĉi. Se la fendo estas severa, via bebo eble bezonos kirurgion. Gravas memori, ke ekzistas kuracadoj, kiuj povas helpi. Dume, demandu la kuraciston de via bebo pri aferoj, kiujn vi povas fari por helpi vian bebon trakti ĉi tiun diagnozon. Vi ne estas sola, kaj la medicina teamo ĉiam estas tie por helpi vin kaj vian bebon.
👩🏽⚕️ Pliaj demandoj (Oftaj Demandoj)
💬 Ĉu laringa fendo estas fendlipa malsano?
Ne! Fendlipo videblas deekstere, sed ĉi tiu ne. Nia gorĝo havas muron, kiu apartigas la nutrotubon (ezofago) kaj la aertubon (trakeo). Tamen, en ĉi tiu naskhandikapo, tiu muro ne formiĝas ĝuste, lasante "truon" aŭ fendon inter la nutrotubo kaj la aertubo.
💬 Kiel oni rekonas ĉi tiun problemon dum mamnutrado de bebo?
Kiam tiu truo ĉeestas, la lakto, kiu eniras la manĝtubon kiam la bebo trinkas, iras rekte tra la interspaco en la pulmojn (aspiro). Tio kaŭzas, ke la bebo tusas perforte dum trinkado, havas malfacilaĵojn spiri, fariĝas blua en la vizaĝo, kaj evoluigas oftajn pulmajn infektojn (pulminflamo).
💬 Kiel oni nutras kaj trinkas bebon se estas tia truo?
Ĉi tio devas esti fermita per kirurgio. Se la ŝiraĵo estas tre malgranda, oni povas iom kontroli ĝin donante likvan manĝaĵon (lakton) densigitan per iom da (dikigiloj). Tamen, se la ŝiraĵo estas granda, eble necesos enmeti tubon (G-tubo) rekte en la stomakon ĝis kiam kirurgio povas esti farita.
` Laringa fendo, fendita palato, sufokiĝo pro bebmanĝaĵo, spiraj malfacilaĵoj, naskhandikapoj, fluanta nazo, infana sano











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton