Ĉu mama kancero postulas la forigon de la tuta mamo? Ni lernu pri lumpektomio!

Ni ĉiuj konas la timon kaj ŝokon, kiuj venas al nia menso kiam ni aŭdas la vortojn "mama kancero". La plej granda demando, kiu venas al nia menso, estas: "Ĉu mi devos forigi mian tutan mamon?" Multaj homoj tre timas tion. Tamen, ne ĉiuj mamaj kanceroj postulas mastektomion. Hodiaŭ, ni parolas pri speciala kirurgio, kiu povas helpi vin en tia situacio, konservante la mamon kaj forigante nur la kanceron. Tio estas la "lumpektomio".

Simple dirite, kio estas lumpektomio?

Lumpektomio estas kirurgia proceduro kiu forigas nur la kanceran tumoron kaj malgrandan kvanton da sana histo ĉirkaŭ ĝi, lasante vian mamon sendifekta. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas parta mastektomio. La celo estas forigi la tutan kanceron konservante la aspekton kaj funkcion de via mamo kiel eble plej multe. Tial ĝi ankaŭ nomiĝas "mamkonserva kirurgio".

Radioterapio ofte estas donata post lumpektomio por redukti la riskon de reveno de kancero.

Iafoje oni faras ĉi tiun kirurgion por kontroli ĉu bulo en la mamo estas kancera aŭ ne. Sed plej ofte ĝi estas farata kiel kuracado kontraŭ kancero.

Ĉu ekzistas diversaj tipoj de ĉi tiu kirurgio?

Jes, ekzistas pluraj malsamaj metodoj, kiujn la kuracisto decidos depende de via situacio. Ni vidu, kiaj ili estas.

Kiu taŭgas por lumpektomio?

Via kuracisto decidos ĉu ĉi tiu kirurgio taŭgas por vi. Tipe, oni povas rekomendi ĉi tiun kirurgion al vi en la jenaj situacioj:

• Se la kancero estas limigita al unu areo de via mamo .
• Se la kancero ne estas tro granda kompare kun la grandeco de via mamo.
• Se la kuracisto opinias, ke la kvanto da histo restanta post la forigo de la tumoro sufiĉas por rekonstrui la mamon.
• Se vi estas en bona sano por kompletigi la radioterapion bezonatan post la kirurgio.

Kiu estus pli bone ne havante ĉi tiun kirurgion?

En iuj kazoj, mastektomio, kiu forigas la tutan mamon, povas esti pli konvena ol lumpektomio.

Via kuracisto eble ne rekomendas ĉi tiun kirurgion se vi havas la jenajn kialojn:

• Se estas pluraj kanceraj tumoroj en la sama mamo .
• Se la tumoro estas tre granda kompare kun la grandeco de la mamo.
• Se la kancero disvastiĝis al la haŭto de la mamo aŭ la brustmuro .
• Se vi havas tipon de kancero, kiu disvastiĝas rapide (kiel ekzemple inflaman maman kanceron).
• Se vi havas altan riskon de kancera ripetiĝo pro familia historio de kancero aŭ genetikaj faktoroj (kiel ekzemple mutacioj en la geno `BRCA`).
• Se vi antaŭe spertis lumpektomion kaj radioterapion, kaj la kancero reaperis .

Ankaŭ, ĉi tiu kirurgio ne taŭgas se ekzistas riskoj asociitaj kun radioterapio. Ekzemploj:

• Se vi antaŭe ricevis radioterapion al la sama mamo .
• Se vi riskas komplikaĵojn pro radioterapio pro haŭtaj malsanoj kiel ekzemple "sklerodermio" aŭ "sindromo de Sjögren".
• Vi estas graveda.(Sed kelkfoje kirurgio povas esti farita en la lastaj tri monatoj de gravedeco kaj radioterapio povas esti donita post la naskiĝo de la bebo.)

Kio okazas dum la kirurgio?

Ni rigardu paŝon post paŝo kio okazas en la tago de la kirurgio.

1. Markado de la loko de la tumoro: Unue, radiologo uzas ultrasonon aŭ mamografion por lokalizi la precizan lokon de la tumoro ene de la mamo. Poste, malgranda drato aŭ ĉipo estas enigita en la areon por faciligi la atingon por la kirurgo.

2. Anestezo: Oni donos al vi medikamentojn por ke vi ne sentu doloron. Plej ofte, oni donos al vi ĝeneralan anestezon, kiu tute endormigos vin. Iafoje, oni donos al vi medikamentojn por sensentigi nur la operaciitan areon kaj igi vin senti vin iom dormema.

3. Forigo de la tumoro: La kirurgo uzas la antaŭe faritan markon por forigi la kanceran tumoron kaj maldikan tavolon de sana histo ĉirkaŭ ĝi.

4. Markado: Kelkaj malgrandaj metalaj agrafoj (markiloj) estas metitaj kie la tumoro estis. Ĉi tio gravas por ke la radioterapiisto sciu precize kien celi la radiadon kiam li poste donos radioterapion.

5. Suturado: Fine, la haŭto estas rekudrita. Kutime, oni uzas solvigeblajn kudrerojn por tio. Do ne necesas reveni por tranĉi ilin denove.

La graveco de forigo de kruraj vejnoj (Biopsio de la sentinela nodo)

Dum lumpektomio, unu aŭ pluraj limfglandoj en via akselo plej proksimaj al via kancero estas forigitaj kaj senditaj al laboratorio por testado. Ĉi tio nomiĝas sentinela ganglia biopsio (SNB). Ĉi tiuj ganglioj estas la unuaj testitaj por se kanceraj ĉeloj disvastiĝis. Se kanceraj ĉeloj troviĝas en ĉi tiuj ganglioj, tio signifas, ke la kancero disvastiĝis preter la tumoro. Vi eble bezonos plian kuracadon.

Kio okazas post la kirurgio?

Post la kirurgio, via estonta kuracado estos determinita surbaze de la patologia raporto de la forigita tumoro kaj la ĉirkaŭa histo.

• Plej bona rezulto: Neniuj kanceraj ĉeloj en la tumoro kaj neniuj kanceraj ĉeloj en la sana histo forigita ĉirkaŭ la tumoro (negativa marĝeno).
• Rezulto de "Pozitiva Marĝeno": Se estas kanceraj ĉeloj en la areo de sana histo, kiu estis forigita, alia kirurgio povas esti necesa por forigi ĉiujn restantajn kancerajn ĉelojn.
• Kanceraj ĉeloj en la testikoj: Se kanceraj ĉeloj troviĝas en la testikoj, vi eble bezonos plian kuracadon aŭ testojn .
• Specialaj karakterizaĵoj de kanceraj ĉeloj: Iujn kancerajn ĉelojn helpas kreski hormonoj (kiel estrogeno). Tiukaze, eble necesos komenci hormonan terapion .

Via kuracisto klarigos ĉion ĉi al vi.

Avantaĝoj kaj eblaj riskoj de kirurgio

Ĉefaj avantaĝoj

La plej granda avantaĝo de ĉi tio estas , ke vi povas konservi vian mamon dum vi forigas la kanceron. Ĝi povas konservi ĝian aspekton, ĝian senton, kaj ĉion inter tio.

Lumpektomio kutimis esti farata nur en la fruaj stadioj de kancero. Tamen, lastatempa esplorado montris, ke en la plej multaj kazoj ne ekzistas signifa diferenco en postvivaj rezultoj inter lumpektomio kaj radioterapio, kaj mastektomio, kiu forigas la tutan mamon . Tial, ĝi nun estas rekomendinda kiel la unua kuracado por multaj specoj de kancero.

Eblaj riskoj (komplikaĵoj)

Kiel ĉiu kirurgio, ĉi tiu povas havi kelkajn negravajn riskojn.

• Infekto ĉe la suturloko.
• Fluida amasiĝo ĉe la kirurgia loko (Seroma).
• Sangokolekto `(Hematomo)`.
• Cikatriĝo pro radiada traktado.
• Ŝvelado en la brako aŭ akselo (Limfedemo).
• Doloro en la kirurgia areo (malpliiĝas post kelkaj semajnoj).

Kiam vi bezonas urĝe voki la kuraciston

Se vi rimarkas iujn ajn signojn de infekto dum via resaniĝo, ĝi povus esti grava. Do atentu ĉi tiujn simptomojn. Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj , tuj informu vian kuraciston .

• Ruĝeco kaj ŝvelado de la operaciita mamo.
• Sento de varmo tuŝante la haŭton.
• Densa, lakteca likvaĵo (puso) elfluas el la vundo.
• Febro, frostotremoj, ŝvitado .
• Pliigita fluida amasiĝo ĉirkaŭ aŭ ene de la mamo.
• La doloro pliiĝas post la kirurgio.