Bulo en la brusto? Ni lernu pri mediastina tumoro simple

Mediastina tumoro estas bulo, kiu formiĝas en la spaco inter viaj pulmoj, inter via brusto kaj viaj pulmoj. Eble vi ne aŭdis pri ĉi tiu nomo antaŭe. Sed gravas scii pri ĝi. Iafoje, ĉi tiuj buloj povas disvolviĝi sen iuj simptomoj. Do ni parolu pri ĝi iom pli detale por ke vi povu kompreni.

Simple dirite, kio estas mediastina tumoro?

Pensu pri la spaco en via brusto. La sternumo estas antaŭe, la spino estas malantaŭe, kaj la pulmoj estas ambaŭflanke. La spaco inter ĉi tiuj organoj estas tio, kion ni medicine nomas la mediastino . Ĉi tiu spaco enhavas multajn gravajn organojn, inkluzive de via koro, aorto, ezofago, trakeo, timuso kaj limfglandoj, kiuj estas parto de via imunsistemo.

Do, ajnan ĉelmaso, tio estas, bulo, kiu formiĝas en ĉi tiu areo nomata mediastino, ni nomas ĝin mediastina tumoro. Ekzistas du tipoj de ĉi tiuj buloj:

• Benignaj: Ĉi tiuj ne estas kanceraj. Ili kutime formiĝas en unu loko kaj ne disvastiĝas al aliaj partoj de la korpo.
• Malignaj: Ĉi tiuj estas kanceroj. Ili povas disvastiĝi, difektante ĉirkaŭan histon.

Kiuj estas ĉi tiuj specoj de buloj? Ĉu ili diferencas depende de kie ili formiĝas?

Jes, ĉi tiuj buloj estas dividitaj en tri ĉefajn partojn depende de kie ili formiĝas. Tio estas, laŭ kiel la tri partoj de la mediastino estas formitaj: la antaŭa, meza kaj malantaŭa. Ni vidu, kio ili estas.

Kiu ricevas ĉi tiujn bulojn? Kiom oftaj ili estas?

Kvankam ĉi tiuj specoj de buloj povas disvolviĝi en ajna aĝo, ili plej ofte estas diagnozitaj ĉe homoj inter la aĝoj de 30 kaj 50. Tamen, ekzistas iometaj diferencoj inter plenkreskuloj kaj infanoj.

• Plenkreskuloj: Tuberoj ofte disvolviĝas en la antaŭa mediastino. Tiuj pli verŝajne estas kanceraj malsanoj kiel limfomo aŭ timomo.
• Infanoj: Tusetoj ofte disvolviĝas en la malantaŭa mediastino. Ĉi tiuj komenciĝas en la nervoj kaj kutime ne estas kanceraj.

Ĉi tio ne estas tre ofta kondiĉo. Ĝi tuŝas malpli ol 1% de la loĝantaro.

Ĉu ĉi tio estas grava situacio? Ĉu mi devus timi?

Jen problemo, kiun multaj homoj havas. Gravas kompreni ĉi tie, ke kvankam ĉi tiu tumoro ne estas kancera (benigna), ĝi povas esti grava depende de kie ĝi situas .

Imagu, dum ĉi tiu bulo kreskas, ĝi povas premi organojn kiel la koron, la maldikan saketon ĉirkaŭ la koro (perikardio), gravajn sangajn vaskulojn kaj la trakeon. Ankaŭ, bulo, kiu formiĝas en la dorso, povas premi la mjelon. Tial, se ne traktita, gravaj problemoj povas okazi.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Surprize, ĉirkaŭ 40% el homoj kun ĉi tiu malsano ne spertas iujn ajn simptomojn . La bulo ofte estas malkovrita hazarde dum toraka rentgena foto pro alia kialo.

Se simptomoj okazas, ofte estas ĉar la tumoro kreskis kaj premas ĉirkaŭajn organojn. Kanceraj tumoroj pli verŝajne kaŭzas simptomojn.

Jen la simptomoj, kiujn oni povas vidi ĝenerale:

• Raŭkeco de voĉo.
• Malalta sono venanta el la gorĝo dum spirado (stridoro).
• Tuso, siblado, aŭ malfacila spirado (dispneo).
• Tusado kun sango (hemoptizo).
• Malfacileco gluti manĝaĵon (disfagio).
• Febro, frostotremoj, aŭ noktaj ŝvitoj.
• Brustdoloro (tio estas iom malpli ofta).
• Esti maldika sen kialo.
• Limfganglioj (glandoj) estas ŝvelintaj aŭ doloraj al la tuŝo.
• Okulproblemoj kiel ekzemple pendantaj palpebroj sur unu flanko de la vizaĝo kaj malgrandaj nigraj rondoj sur la palpebroj.

Kial ĉi tiuj buloj formiĝas?

Malfacilas precize indiki unu solan kialon por tio. Povus esti pluraj faktoroj.

• Senbrida ĉelkresko: Kaj kanceraj kaj nekanceraj tumoroj disvolviĝas kiam ĉeloj dividiĝas kaj kreskas senbride. Esploristoj ankoraŭ ne scias precize kial tio okazas.
• Kiel respondo al alia malsano: Iafoje, limfglandoj povas ŝveliĝi kaj aspekti bulaj pro infekto aŭ alia malsano en la korpo.
• Denaskaj kondiĉoj: Kelkaj tumoroj, ekzemple, perikardiaj kistoj kaj bronkogenaj kistoj, estas nenormalaj histokreskoj, kiuj ĉeestas ekde naskiĝo.

Kiel kuracisto trovas tion?

Tipe, se bulo troviĝas en toraka rentgena foto, via kuracisto mendos plurajn pliajn testojn por lerni pli pri ĝi.

• Toraka rentgena foto: Ĉi tio povas esti uzata ĉefe por kontroli ĉu estas bulo.
• Komputila tomografio (KT): Ĉi tio povas produkti multe pli klarajn kaj detalajn bildojn ol rentgena foto. Ĝi povas montri la grandecon kaj formon de la tumoro, kaj kiel ĝi influis ĉirkaŭajn organojn.
• MR-skanado (Magneta Resonanca Bildigo): Helpas vidi ĉu la tumoro puŝas en ĉirkaŭajn histojn aŭ disvastiĝis en ilin (kiel en la kazo de kancero).
• PET-skanado (Positrona Emisia Tomografio): Ĉi tio estas tre utila por diagnozi iujn specojn de kancero, kiel ekzemple limfomon.
• Sangotestoj: Sangotestoj povas kontroli proteinojn aŭ enzimojn (tumorsignojn) rilatajn al certaj specoj de tumoroj.
• Biopsio:Jen la plej grava testo. Malgranda peco da histo estas prenita el la bulo kaj ekzamenata sub mikroskopo. Ĉi tiu testo povas precize diri el kiaj ĉeloj konsistas la bulo kaj ĉu ĝi estas kancera aŭ ne. Tio povas esti farita per metodoj kiel preni pecon per pinglo sub komputila tomografio (KT-gvidita nadlobiopsio), pasigi tubon kun fotilo laŭ la ezofago (Ezofagoskopio), aŭ pasigi tubon laŭ la trakeo (Bronkoskopio).

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La kuracado dependas de la tipo de bulo, ĝia loko, ĝia stadio se ĝi estas kancera, kaj la simptomoj, kiujn vi havas.

• Kirurgio: Ĉi tiu estas la plej ofta kuracado. Kanceraj tumoroj, tumoroj kiuj premas proksimajn organojn, kaj tumoroj kiuj kaŭzas simptomojn eble bezonos esti kirurgie forigitaj. Ĉi tio povas esti farita per sternotomio aŭ tra pluraj malgrandaj incizoj uzante fotilon (videohelpata torakoskopia kirurgio - VATS).
• Radioterapio: Ĉi tiu traktado uzas alt-energiajn radiojn por detrui kancerajn ĉelojn. Ĝi foje estas donita sole aŭ kune kun kirurgio.
• Kemioterapio: Doni al la korpo medikamentojn, kiuj mortigas kancerajn ĉelojn aŭ ŝrumpas tumorojn.
• Antibiotikoj: Se la bulo estas kaŭzita de infekto (ekz., ŝvelintaj limfglandoj), ĝi povas esti traktata per antibiotikoj.
• Atentema Atendo: Se la bulo ne estas kancera kaj ne estas simptomoj, via kuracisto povas decidi ne trakti ĝin kaj anstataŭe fari skanadojn por monitori la bulon por iuj ŝanĝoj.

Kio okazos poste? Ĉu eblas eviti tion?

La perspektivo dependas tute de la tipo de tumoro, ĉu ĝi estas kancera aŭ ne, kaj via ĝenerala sano. Tial, nur via kuracisto povas doni al vi la plej bonan klarigon pri la perspektivo de via malsano.

Ne ekzistas certa maniero malhelpi la formiĝon de ĉi tiaj buloj. Sed la plej bona afero, kiun vi povas fari, estas rekoni la malsanon frue . Se vi havas la simptomojn, kiujn ni diskutis antaŭe (kiel tuso, raŭkeco, malfacilaĵo gluti) dum pli ol du semajnoj, nepre konsultu kuraciston.

Aferoj por demandi al via kuracisto

Se vi suspektas, ke vi havas ĉi tiun malsanon, demandu ĉi tiujn demandojn al via kuracisto.

• Kian tipon de mediastina tumoro mi havas?
• Ĉu ĉi tiu bulo estas kancera aŭ ne?
• Ĉu ĉi tio certe bezonas esti traktita?
• Kiujn traktadojn vi rekomendas?
• Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de tiuj traktadoj?
• Kiajn rezultojn mi povas atendi post la kuracado?
• Ĉu mi devus zorgi pri komplikaĵoj pro la bulo aŭ la kuracado?