Ĉu via korpo sentas sin senviva? Ĉu temas pri Miastenio Gravis (MG)? Ni parolu pri ĝi!

Ĉu vi iam sentas vin tre laca kaj senviva dum la tago pasas? Precipe kiam viaj okuloj ŝajnas fermiĝi, kaj malfacilas paroli, manĝi, aŭ eĉ levi brakon aŭ kruron? Ĉi tiuj aferoj povas esti pli ol nur laceco. Hodiaŭ ni parolos pri Miastenio Gravis , aŭ (MG) mallonge, kondiĉo iom komplika, sed bone traktebla se ĝi estas traktata ĝuste .

Kio estas Miastenio Gravis? Simple dirite...

Miastenio gravis estas aŭtoimuna malsano. Kio ĝi estas? Ĝi estas tre simpla. Ni havas imunsistemon en niaj korpoj. Ĝi estas kiel armeo en niaj korpoj. Ĝia tasko estas protekti nin per kontraŭbatalado de ĝermoj kaj malsanoj, kiuj venas de ekstere. Sed, kelkfoje ĉi tiu armeo faras malgrandan eraron. Ĝi pensas, ke eĉ la sanaj ĉeloj en niaj korpoj estas la malamiko. Tiam ĝi komencas ataki tiujn sanajn ĉelojn. Tio okazas en miastenio gravis.

Ĉi tio ĉefe efikas sur skeletmuskolojn . Tio estas, la muskolojn, kiuj estas ligitaj al niaj ostoj kaj helpas nin moviĝi. Pripensu, vi levas vian manon, palpebrumas, parolas, ridas, manĝas, marŝas... Ĉi tiuj muskoloj helpas pri ĉio ĉi. Ĉe persono kun miastenio gravis, ĉi tiuj muskoloj fariĝas malfortaj kaj senvivaj.

La grava afero estas, ke tiu muskola malforteco pliiĝas kiam vi laboras kaj estas aktiva, kaj malpliiĝas kiam vi ripozas iomete . Eĉ se vi fartas bone kiam vi vekiĝas matene, dum la tago progresas kaj vi faras vian laboron, vi iom post iom laciĝas kaj viaj muskoloj malfortiĝas.

Ĉi tiu estas kronika malsano, kio signifas, ke ĝi ne malaperas post mallonga tempo. Sed ne zorgu, ekzistas bonaj kuraciloj por helpi vin kontroli viajn simptomojn kaj vivi normalan vivon .

Kial ĉi tio okazas? Kio okazas ene de niaj korpoj?

Por kompreni tion, ni prenu malgrandan ekzemplon. Imagu spekti kriketmatĉon.

Niaj nervoj estas la ĵetanto. Ili estas tiuj, kiuj sendas mesaĝojn al la muskoloj.

Niaj muskoloj estas la kaptantoj. Ili estas tiuj, kiuj kaptas la mesaĝon.

La loko kie ĉi tiuj du interŝanĝas mesaĝojn nomiĝas la neŭromuskola kuniĝo . Tio estas la ludkampo.

Nun, kiam nervo bezonas sendi mesaĝon al muskolo, la nervo liberigas kemiaĵon nomatan acetilkolino (tio estas la pilko). Muskoloj havas specialajn lokojn por kapti ĉi tiun acetilkolinon, nomatajn acetilkolinaj receptoroj (tio estas la ganto de la gardisto).

Same kiel kiam la pilko trafas la ganton, la muskolo kuntiriĝas, tio estas, ĝi aktiviĝas, kiam la acetilkolino iras kaj ligiĝas al tiuj receptoroj. Tio okazas tre rapide, sen ia interrompo, en la korpo de sana homo.

Sed, kio okazas ĉe iu kun miastenio gravis estas, ke la imunsistemo, pri kiu ni parolis antaŭe, erare detruas aŭ blokas ĉi tiujn acetilkolinajn receptorojn (kaptilo-ganto) . Tiam la mesaĝo (la pilko) venanta de la nervo ne povas esti konvene kaptita de la muskolo (la gardanto). La mesaĝinterŝanĝo okazas tre malrapide, aŭ tute ne. Tial la muskoloj malfortiĝas. Ĉu vi komprenas?

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de miastenio gravis?

Jes, ekzistas ĉefe pluraj tipoj:

• Aŭtoimuna miastenio: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Kiel ni diskutis antaŭe, ĝin kaŭzas misfunkciado de la imunsistemo. Kvankam la preciza kaŭzo de ĉi tio ne estas konata, oni kredas, ke ĝi estas kaŭzita de la produktado de certaj specoj de antikorpoj .
• Neonatala miastenio: Ĉi tio okazas kiam bebo ricevas certajn antikorpojn de patrino kun miastenio gravis dum gravedeco. Post la naskiĝo, la bebo povas havi iom pli mallaŭtan krion kaj malfacilaĵon suĉi. Tamen, ĉi tio estas provizora kaj kutime pliboniĝas post ĉirkaŭ tri monatoj.
• Denaska miastenio: Ĉi tio ne estas aŭtoimuna malsano. Ĝi estas malofta tipo kaŭzita de genetika ŝanĝo .

Ekzistas ankaŭ du ĉefaj subtipoj de aŭtoimuna miastenio gravis:

1. Okula miastenio: Ĉe ĉi tiu, la muskoloj, kiuj movas la okulojn kaj levas la palpebrojn, malfortiĝas. La palpebroj povas kliniĝi (ptozo) , aŭ povas esti malfacile teni la okulojn malfermitaj. Kelkaj homoj ankaŭ povas vidi du aferojn (duobla vidado). Ofte, la unua simptomo de miastenio estas malforteco en la okuloj . Ĉirkaŭ duono de homoj kun ĉi tiu tipo de okula miastenio poste evoluigos la alian tipon.

2. Ĝeneraligita miastenio: Ĉe ĉi tiu, krom la muskoloj de la okuloj, ankaŭ malfortiĝas la muskoloj de la vizaĝo, kolo, brakoj, kruroj kaj gorĝo. Povas esti malfacile paroli, gluti manĝaĵon, levi la brakojn, leviĝi de seĝo, marŝi longajn distancojn kaj grimpi ŝtuparojn.

Kiuj estas la simptomoj de miastenio gravis?

Kvankam simptomoj povas varii, la plej oftaj estas:

• Muskola malforteco en la brakoj, fingroj, kruroj kaj kolo.
• Tre laca (laceco) .
• Pendanta palpebro (ptozo) .
• Malklara aŭ duobla vidado .
• Malfacilaĵo montri mimikojn (kiel ne povi rideti ĝuste, fari grimacojn).
• Malfacileco paroli, gluti aŭ maĉi . Ekzemple, via voĉo povas iom post iom ŝanĝiĝi dum vi parolas, igante vin soni kvazaŭ vi parolas per malklara voĉo.
• Malfacileco marŝi .

La unuaj simptomoj de miastenio gravis povas aperi preskaŭ subite. Kiel ni menciis antaŭe, viaj muskoloj malfortiĝas kiam vi estas aktiva, kaj ili reakiras forton kiam vi ripozas . La severeco de ĉi tiu muskola malforteco povas varii de tago al tago. Multaj homoj sentas sin pli bone komence de la tago kaj estas plej malfortaj fine.

Tre malofte, miastenio gravis ankaŭ povas trafi la muskolojn de la spira sistemo . Tio povas kaŭzi spirmankon aŭ pli gravajn spirajn problemojn. Se vi sentas, ke vi havas problemojn spiri, temas pri kriza situacio. Vi devas tuj iri al la plej proksima hospitalo. Tio kutime ne okazas samtempe.

Kiu plej riskas tion?

Kvankam miastenio gravis povas disvolviĝi en ajna aĝo, ĝi kutime estas pli ofta ĉe virinoj sub la aĝo de 40 jaroj kaj ĉe viroj super la aĝo de 60 jaroj .

Vi eble havas pliigitan riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon pro la jenaj kialoj:

• Se vi havas aliajn aŭtoimunajn malsanojn (ekz. reŭmatoidan artriton, lupon).
• Se vi havas malsanon de la tiroido .

Se vi jam havas miastenion gravis, kelkaj aferoj povas plimalbonigi viajn simptomojn:

• Kelkaj medikamentoj kontraŭ malario kaj korritmaj perturboj.
• Subiĝanta al kirurgio .
• Infekto .

Kio estas la rilato inter la timuso kaj miastenio gravis?

Multaj homoj kun miastenio gravis havas problemojn kun sia timuso . La timuso estas malgranda organo en nia supra brusto, ĝuste sub la sternumo. Ĝi estas parto de nia limfa sistemo. Ĝi estas la organo, kiu produktas blankajn sangoĉelojn kaj helpas kontraŭbatali infektojn.

Ĉirkaŭ du trionoj de homoj kun miastenio gravis havas timan hiperplazion , kondiĉon en kiu la timuso fariĝas troaktiva. Krome, ĉirkaŭ unu el dek homoj evoluigas tumorojn en la timuso nomatajn timomoj . Ĉi tiuj povas esti kanceraj aŭ benignaj. Oni supozas, ke ĉi tiuj anomalioj en la timuso kontribuas al la misfunkciado de la imunsistemo.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de miastenio gravis?

La ĉefa estas kondiĉo nomata miastenia krizo . Ĉe tio, la muskoloj, kiuj helpas vin spiri, fariĝas tre malfortaj. Tiam, vi eble bezonos ion kiel maŝinon (spiraparaton/mekanikan ventoladon) por helpi vin spiri. Ĉi tio estas medicina krizo, kiu povas esti vivminaca.Oni diras, ke ĉirkaŭ unu el kvin homoj kun miastenio gravis spertos ĉi tiun kondiĉon almenaŭ unufoje en sia vivo.

Krome, ĉi tiu muskola malforteco kaj laceco povas malhelpi vin partopreni en agadoj, kiujn vi ĝuas. Ĝi ankaŭ povas konduki al streso kaj depresio . Tamen, studoj montris, ke multaj homoj kun miastenio gravis povas fari malpezajn agadojn kaj ekzerci ĉiutage.

Kiel kuracistoj diagnozas miastenion gravis?

Se via kuracisto suspektas tion post aŭskultado de viaj simptomoj kaj plenumado de fizika ekzameno, ili faros plurajn testojn por konfirmi ĝin:

• Sangaj antikorpaj testoj: Ĉirkaŭ 85% de homoj kun miastenio gravis havas nenormale altajn nivelojn de acetilkolinaj receptoraj antikorpoj en sia sango. Pliaj 6% havas antikorpojn kontraŭ muskol-specifa kinazo (MuSK) .
• Bildigaj skanadoj: MR (Magneta Resonanca Bildigo) aŭ CT (Komputila Tomografio) estas farata por kontroli problemojn kiel tumoroj en la timuso.
• Elektromiografio (EMG): Ĉi tiu testo mezuras la elektran aktivecon de muskoloj kaj nervoj. Ĝi povas detekti problemojn pri la komunikado inter nervoj kaj muskoloj.

Kuracistoj klasifikas miastenion gravis laŭ la severeco de la malsano. Ĝenerale ekzistas kvin klasoj (Klaso I - V). Klaso I estas milda kondiĉo, kiu nur influas la okulojn, dum Klaso V estas severa kondiĉo, kiu influas spiradon, foje postulante intubacion aŭ mekanikan ventoladon .

Kiuj estas la kuraciloj por miastenio gravis?

Ne ekzistas kuraco por miastenio gravis, sed ekzistas efikaj traktadoj , kiuj povas helpi vin administri viajn simptomojn kaj vivi bonan vivon.

• Medikamentoj:
• Kolinesterazaj inhibitoroj / antikolinesterazo: Ĉi tiuj medikamentoj funkcias plibonigante la komunikadon inter nervoj kaj muskoloj, pliigante muskolan forton.
• Imunosupresiloj: Medikamentoj kiel kortikosteroidoj funkcias reduktante la troaktivecon de la imunsistemo kaj reduktante la produktadon de tiuj malĝustaj antikorpoj.
• Monoklonaj antikorpoj: Ĉi tiuj estas bioinĝenieritaj proteinoj. Ili estas donataj aŭ kiel intravejna (IV) injekto aŭ kiel subhaŭta (SQ) injekto. Ili kontrolas la troaktivecon de la imunsistemo.
• Plasmointerŝanĝo / plasmaferezo: Maŝino forigas la plasmon el la sango, kiu enhavas damaĝajn antikorpojn, kaj anstataŭigas ĝin per plasmo aŭ plasmosolvaĵo de donacanto.
• Intravejna aŭ subkutana imunoglobulino (IV aŭ SQ imunoglobulino - IVIG aŭ SCIG): Antikorpoj de donacantoj estas donataj per intravejna (IV) injekto dum periodo de du ĝis kvin tagoj. Ĉi tio estas kuracado por miastenia krizo same kiel ĝeneraligita miastenio gravis.
• Kirurgio: Timektomio estas la kirurgia forigo de la timuso. Ĉi tiu kirurgio estas rekomendinda por homoj kun timomo, same kiel por homoj sen timuso-tumoro.

Ĉiuj ĉi tiuj kuraciloj povas havi iujn kromefikojn, do parolu kun via kuracisto antaŭ ol komenci iun ajn novan medikamenton.

Kion mi povas fari hejme por redukti simptomojn?

Se vi havas miastenion gravis, provu ĉi tiujn aferojn por redukti la lacecon, kiun vi sentas, kaj pliigi muskolan forton:

• Ekzercu regule: Sed nur post konsultado kun via kuracisto, komencu sekuran ekzercprogramon, kiu taŭgas por vi. Ekzercado fortigas muskolojn, plibonigas humoron kaj donas al via korpo energion.
• Evitu eliri en tre varma vetero: Varmo povas plimalbonigi simptomojn. Kiam vi sentas vin tre varma, metu tukon trempitan en malvarma akvo sur vian kolon kaj frunton.
• Inkluzivu multe da proteino kaj karbonhidratoj en viajn manĝojn: Ili provizas ekstran energion al la korpo.
• Faru la taskojn, kiujn vi trovas plej lacigaj, frue en la tago: tiam vi havas la plej multe da energio.
• Dormu mallongan dormeton aŭ ripozu dum la tago: Tio donos al via korpo iom da ripozo.

Kia estas la estonteco de miastenio gravis? (Perspektivo)

Miastenio gravis estas kuracebla malsano . Simptomoj povas varii de mildaj ĝis severaj. Simptomoj kutime atingas sian pinton ene de unu ĝis tri jaroj post la komenca diagnozo.

Multaj homoj vivas plenajn, aktivajn vivojn kun kuracado.

Iafoje la malsano povas eniri en remision . Tio signifas, ke la simptomoj malaperas por iom da tempo. Tio povas esti provizora aŭ permanenta. Se tio okazas, via kuracisto ŝanĝos vian kuracplanon.

Multaj homoj kun miastenio gravis vivas normalajn vivojn . Vivdanĝeraj sekvoj okazas nur kiam spirado estas trafita, kiel ekzemple la miastenia krizo, kiun ni diskutis.

Miastenio gravis kaj gravedeco

Malofte, gravedeco povas kaŭzi la unuan aperon de simptomoj de miastenio gravis. Se vi jam havas la malsanon, viaj simptomoj povas plimalboniĝi dum la unua trimestro de gravedeco aŭ post la nasko de via bebo. Tamen, en iuj kazoj, viaj simptomoj povas pliboniĝi dum gravedeco.

Iuj kuracadoj ne estas sekuraj dum gravedeco kaj mamnutrado. Tial gravas serĉi la konsilon de via kuracisto dum ĉi tiu tempo por certigi sanan gravedecon.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Konsultu kuraciston se vi havas ĉi tiujn simptomojn:

• Malklara vidado aŭ duobla vidado.
• Malfacileco marŝi, paroli aŭ manĝi.
• Severa muskola laceco aŭ malforteco.
• Malfacilaĵo spiri.

Memoru, se vi havas problemojn spiri, temas pri kriza situacio! Tuj telefonu al 911 (via loka kriz-numero) aŭ iru al la plej proksima hospitalo.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Vi povas demandi al la kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kio kaŭzas ĉi tiujn simptomojn?
• Kio estas la plej bona kurac-elekto por mi?
• Kiuj estas la kromefikoj de la kuracadoj?
• Kiujn vivstilŝanĝojn mi bezonas fari?
• Kiujn simptomojn mi devus atenti rilate al komplikaĵoj?
• Ĉu mi povas sekure komenci ekzercprogramon?
• Ĉu ekzistas pacienta subtengrupo, al kiu mi povas aliĝi?

Fine, kion memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Miastenio gravis povas esti malfacila kondiĉo. Kvankam vi volas resti aktiva, vi povas senti vin tre laca kaj malforta kelkfoje. Tio povas influi vian mensan kaj fizikan sanon laŭlonge de la tempo.

Sed memoru, kvankam ne ekzistas kuraco, per kuracado, multaj homoj povas vivi plenajn, aktivajn vivojn. Severa handikapo pro miastenio gravis estas malofta. Via kuracisto povas sugesti manierojn trakti viajn simptomojn, por ke vi povu resti sana. Ne paniku, kaj ne provu trakti ĉi tion sola. Sekvu la konsilon de via kuracisto kaj ricevu la helpon, kiun vi bezonas. Mi deziras al vi rapidan resaniĝon!

` Miastenio Gravis, Miastenio Gravis, Muskola malforteco, Aŭtoimunaj malsanoj, Acetilkolino, Timuso, Neŭromuskola kuniĝo