Ni ĉiuj aŭdis ekde infanaĝo kiom bona fero estas por la korpo, kaj ke se fero mankas, ni evoluigos malsanojn. Ni ĉiam parolas pri "fera manko", tio estas, anemio. Sed ĉu vi iam pensis, ke havi tro multe da fero en la korpo ankaŭ povas esti grava problemo? Jes, ĝi estas vera. Ĉi tiu kondiĉo estas tio, kion ni nomas "hemokromatozo" aŭ simple "fera troŝarĝo" en medicino. Hodiaŭ ni parolas pri ĉi tiu kondiĉo, pri kiu multaj homoj ne scias, sed pri kiu ĉiuj devus scii.
Kio precize estas Hemokromatozo?
Simple dirite, tio estas kiam via korpo absorbas pli da fero el la manĝaĵo, kiun vi manĝas, ol ĝi bezonas. Normale, niaj korpoj tre bone ensorbas nur la kvanton da fero, kiun ili bezonas, kaj malakceptas la reston. Sed ĉe iu kun hemokromatozo, io estas malĝusta kun ĉi tiu kontrolsistemo.
Do, ĉar ne eblas forigi ĉi tiun superfluan feron el la korpo, la korpo komencas stoki ĝin en diversaj organoj. Same kiel ni stokas nedeziratajn objektojn en angulo de nia domo. Kun la tempo, ĉi tiu fero akumuliĝas en gravaj organoj kiel la koro, hepato kaj pankreato, kaŭzante damaĝon al tiuj organoj. Se netraktita, ĉi tio povas esti vivminaca. Sed la plej bona parto estas, ke ĉi tiu estas tute kuracebla kaj kontrolebla kondiĉo.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano? Kiel ĝi estas diagnozita?
La plej granda problemo kun ĉi tio estas, ke daŭras longe antaŭ ol simptomoj aperas. Kvankam ĉi tiu kondiĉo kutime estas denaska, necesas jaroj por ke la korpo akumulu malutilajn nivelojn de fero. Tial, multaj homoj komencas sperti simptomojn post la aĝo de 40 aŭ 50 jaroj. Iafoje ĉi tiuj simptomoj estas ignorataj, pensante, ke ili estas normalaj kondiĉoj, kiuj okazas kun maljuniĝo.
Ni vidu, kiaj estas la ĉefaj simptomoj de ĉi tiu malsano en la suba tabelo.
| Simptomo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Kronika laceco | Sentas sin konstante laca kaj elĉerpita sen kialo. |
| Artika doloro | Doloro, precipe en la fingroartikoj de la montro- kaj mezfingroj. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "fera pugno". |
| Haŭta miskolorigo | La haŭto alprenas grizan aŭ bronzan nuancon. Ĝi povas aspekti kvazaŭ ĝi estis sunbruligita. |
| Supra abdomena doloro | Sento de doloro en la loko kie situas la hepato, tio estas, en la supra dekstra parto de la abdomeno. |
| Korbataj neregulaĵoj | Ŝanĝoj en korfrekvenco kaj brustdoloro (aritmioj) povas esti sentitaj. |
| Malkreskinta seksa deziro | Kaj viroj kaj virinoj povas sperti malaltan libidon aŭ erektilan misfunkcion. |
| Pezperdo sen kialo | Pezperdo sen dieto aŭ ekzercado. |
Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?
Ekzistas du ĉefaj kategorioj de kaŭzoj de hemokromatozo.
1. Heredaj kaŭzoj (hereda hemokromatozo)
Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Simple dirite, ĝi estas genetika kondiĉo, kiun vi heredas de viaj gepatroj . Ekzistas geno, kiu kontrolas feron en nia korpo. Ĝi nomiĝas la "(HFE-geno)". Se estas mutacio (ŝanĝo) en ĉi tiu geno, la korpo ne povas kontroli feron.
Imagu, por ke ĉi tiu malsano disvolviĝu, vi devas heredi du kopiojn de ĉi tiu difekta geno de kaj via patrino kaj via patro. Se vi heredas nur unu kopion de ambaŭ, vi estas nur portanto kaj kutime ne disvolvas la malsanon. Do eĉ se viaj gepatroj havas ĉi tiun genon, ili eble ne havas la malsanon. La plej oftaj genetikaj mutacioj estas `(C282Y)` kaj `(H63D)`.
Krome, ekzistas malofta formo nomata "Juvena Hemokromatozo", kiu aperas en juna aĝo, tio estas, inter la aĝoj de 15-30. Ĝin kaŭzas mutacioj en la genoj `(HJV)` aŭ `(HAMP)`. Ĉe ĉi tiu, ferakumuliĝo okazas tre rapide.
2. Kaŭzita de aliaj malsanoj aŭ kuracadoj (Sekundara Hemokromatozo)
Ĉi tio okazas kiam ferniveloj en la korpo pliiĝas pro alia malsano aŭ kuracado.
- Oftaj Sangotransfuzoj: Pacientoj kun anemio kiel talasemio bezonas kontinuajn sangotransfuzojn. Ĉi tiu kondiĉo povas okazi kiam la fero en la sango akumuliĝas en la korpo.
- Kronika Hepata Malsano: Se la hepato estas grave difektita, ĝi ne povas metaboligi feron ĝuste.
- Troa alkoholkonsumo: Alkoholo ne nur difektas la hepaton, sed ankaŭ pliigas la sorbadon de fero en la korpo.
Kiuj estas la komplikaĵoj de troŝarĝo de fero?
Kiel ni menciis antaŭe, fero estas toksa por la korpo se ĝi superas la bezonatan kvanton. Ĉar ne ekzistas maniero forigi ĉi tiun troan feron, la korpo stokas ĝin en la histoj. La damaĝo, kiun tio povas kaŭzi, ne estas sensignifa.
Kvankam fero estas esenca por niaj korpoj, se estas tro multe da ĝi, ĝi agas kiel veneno. Tial estas tre grave konscii pri tio.
La hepato, koro kaj pankreato estas aparte trafitaj. Se netraktitaj, povas okazi la jenaj gravaj komplikaĵoj:
- Kronika hepata malfunkcio: Cirozo estas kaŭzata de amasiĝo de fero en la hepato, kiu povas fine konduki al kompleta hepata malfunkcio.
- Korinsuficienco: Feraj deponaĵoj en la kormuskolo povas kaŭzi malfortiĝon de la koro kaj ĝian nekapablon pumpi sufiĉe da sango al la korpo.
- Diabeto: Feraj deponaĵoj en la pankreato difektas la insulin-produktantajn ĉelojn, kio povas konduki al diabeto (tipo 3c).
Krome, ĝi ankaŭ povas influi la funkciadon de la tiroido, hipofizo, adrenoj kaj la reprodukta sistemo.
Kiel kuracisto trovas tion?
Se vi havas iujn ajn el la supraj simptomoj aŭ se iu en via familio havas ĉi tiun malsanon, gravas konsulti vian kuraciston. La kuracisto unue faros al vi kelkajn demandojn.
- Ĉu viaj gepatroj aŭ iu en via familio havis hepatmalsanon aŭ troŝarĝon de fero?
- Ĉu vi prenas ferajn suplementojn aŭ vitaminon C (kiu pliigas la sorbadon de fero)?
- Kiom da alkoholo vi trinkas?
Poste, fizika ekzameno estas farata kaj, se necese, la jenaj testoj estas farataj.
| Testo | Kion vi vidas en ĉi tio? |
|---|---|
| Sangotestoj | Aferoj kiel la kvanto da fero en la sango, la kvanto da stokita fero (seruma feritino), kaj transferina saturiĝo estas mezurataj. |
| Genetika testado | Por konfirmi ĉu ĉi tio estas genetika kondiĉo, la HFE-geno estas testata pri mutacioj. |
| Hepata biopsio | En iuj kazoj, malgranda peco de histo estas prenita el la hepato per malgranda nadlo kaj ekzamenita sub mikroskopo por taksi la kvanton de fero deponita en la hepato kaj la amplekson de la difekto al la hepato. |
| MR-skanado | MRI-skanado povas esti uzata kiel sendolora metodo por mezuri la kvanton da fero deponita en organoj kiel ekzemple la hepato. |
Kiuj estas la plej bonaj traktadoj?
La ĉefa celo de traktado de hemokromatozo estas redukti la kvanton de troa fero en la korpo kaj konservi ĝin je normala nivelo. Tio povas malhelpi plian damaĝon al organoj.
| Traktada Metodo | Kio okazas kun ĉi tio? |
|---|---|
| Terapia Flebotomio | Jen la plej grava kaj efika kuracado. Same kiel donaci sangon, pinglo forigas malgrandan kvanton da sango el via korpo. Ĉar plejparto de la fero en niaj korpoj troviĝas en eritrocitoj, kiam la sango estas forigita, la fero ankaŭ estas forigita. Ĉi tio eble devos esti farita ĉirkaŭ unufoje semajne komence. Post kiam viaj ferniveloj estas sub kontrolo, ĉi tio eble devos esti farita ĉiujn kelkajn monatojn. |
| Fera Kelatiĝa Terapio | Ĉi tiu kuracado estas donata al homoj, kiuj ne povas havi sangoforigon pro iu ajn kialo (ekz., kormalsano, anemio). Ĝi implikas doni medikamenton (pilolon aŭ injekton), kiu ligiĝas al la fero en la korpo kaj kaŭzas ĝian ekskrecion en la urino aŭ fekaĵo. |
| Ŝanĝoj en dieto | Via kuracisto eble diros al vi limigi vian konsumon de ferriĉaj manĝaĵoj (kiel ruĝa viando, guŝoj) kaj manĝaĵoj riĉaj je vitamino C, kiu pliigas la sorbadon de fero. Li aŭ ŝi ankaŭ eble konsilos al vi tute ĉesi preni vitaminpilolojn enhavantajn feron kaj eviti trinki alkoholon. |
Kiel estas la vivo en ĉi tiu situacio?
Ĉi tio eble ŝajnas timiga al vi. Sed la vero estas, ke se diagnozita frue kaj traktita ĝuste, hemokromatozo estas tre regebla kondiĉo . Vi povas vivi tute normalan, sanan vivon. En iuj kazoj, iuj el la organaj damaĝoj povas esti inversigitaj post kiam la kuracado komenciĝas.
La problemo estas, ke se vi ne estas traktata tro longe, la damaĝo al viaj organoj eble ne estos reigebla. Tial gravas tuj konsulti kuraciston se vi havas iujn ajn zorgojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Hemokromatozo ne estas manko de fero en la korpo, sed troo de ĝi .
- Plej ofte ĉi tion kaŭzas genetikaj faktoroj, sed ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de aliaj malsanoj.
- Ĉar simptomoj aperas post longa tempo, ne ignoru aferojn kiel konstantan lacecon kaj artikdoloron.
- Se ne traktita, ĝi povas kaŭzi gravajn damaĝojn al esencaj organoj kiel la hepato, koro kaj pankreato.
- Ĉi tio ne estas timinda. Se detektita frue, ĝi povas esti tute kontrolita per simplaj traktadoj kaj vi povas vivi sanan vivon.
- Se vi havas iujn ajn dubojn pri tio, bonvolu paroli kun via familia kuracisto.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton