Ĉu vi ankaŭ havas malfacilaĵojn iri al la necesejo? Ni lernu pli pri la sindromo de malhelpa fekado!

Ĉu vi iam sentas malfacilaĵon feki kiam vi iras al la necesejo? Ĉu vi sentas vin seka, streĉita, kaj ne tute finita? Aŭ ĉu vi restas sen iri al la necesejo dum pluraj tagoj? Eble ĉi tio ne estas nur ordinara mallakso. Hodiaŭ, ni parolu pri la medicina termino por ĉi tiu kondiĉo, Malhelpita Fekado-Sindromo. Kvankam ĉi tiu nomo estas iom longa, simple dirite, ĝi estas obstrukco aŭ malkomforto, kiu okazas dum fekado.

Kio estas ĉi tiu malfacilaĵo en fekado? (Kio estas la "Sindromo de Malhelpita Fekado"?)

Simple dirite, Malhelpita Fekado-Sindromo (MFE) estas kondiĉo, kie vi devas feki sed ne kapablas fari tion ĝuste. Povas esti multaj kialoj por tio. Kelkaj estas fizikaj, signifante ke ili estas kaŭzitaj de mekanikaj obstrukcoj ene de via korpo. Aliaj povas esti psikologiaj.

Persono kun ĉi tiu kondiĉo povas sperti la jenajn:

• Sento kvazaŭ vi ne povus iri al la necesejo kiam ajn vi volas.
• Mi devas iri al la necesejo nur unufoje ĉiujn kelkajn tagojn, kio signifas, ke mi ne fekas ofte.
• Eĉ post irado al la necesejo, vi ankoraŭ sentas kvazaŭ vi ne tute fekis.

Tio kaŭzas ilin mallaksaj . Iafoje, la feko, kiu estas blokita interne, povas eliri iom post iom senkontrole. Tio ankaŭ nomiĝas "(Feka Inkontinenco)". Ĉi tiuj homoj pasigas multan tempon sur la necesejo, atendante, ke la feko eliru, aŭ ili streĉas sin forte. Pro tia longa streĉado kaj eligado de seka, malmola feko, la muskoloj kaj nervoj implikitaj en la fekado povas esti difektitaj. Tiam la situacio plimalboniĝas. Imagu, se vi provas malfermi pordon kaj ĝi estas blokita, se ni premas pli forte, aferoj kiel la ĉarniroj de la pordo ankaŭ povas esti difektitaj, ĉu ne? Jen kio okazas ĉi tie.

Kiel ĉi tiu kondiĉo efikas vian korpon?

ODS ne estas ununura malsano. Ĝi estas kiel ombrelo. Sub tiu ombrelo, ekzistas kelkaj malsamaj kondiĉoj, kiuj kaŭzas mallakson kaj malfacilaĵon feki. La komuna trajto de ĉiuj ĉi tiuj estas la simptomoj de mallakso.

Por ke kuracistoj diagnozu mallakson, du aŭ pli el la jenaj simptomoj devas daŭri dum 90 tagoj :

• Streĉante pli ol 25% de la fojoj, kiam vi fekas.
• La sento de nekompleta evakuado en pli ol 25% de fekoj.
• Elĵetado de malmolaj, sekaj fekaĵoj pli ol 25% de la tempo.
• Devi uzi objektojn kiel fingrojn por feki pli ol 25% de la tempo.
• Fekado malpli ol tri fojojn semajne.

Sed ĉi tiuj simptomoj eble estas nur la pinto de la glacimonto. Povas esti aliaj subestaj kondiĉoj, kiuj ankoraŭ ne estas malkovritaj.

Kronika mallakso povas konduki al multaj aliaj problemoj laŭlonge de la tempo. Iafoje malfacilas eltrovi, kio kaŭzis ĝin unue kaj kio kaŭzis ĝin poste.

Homoj, kiuj havas malfacilaĵojn el fekado, povas ankaŭ sperti aliajn kondiĉojn kiel ekzemple:

• Misfunkcio de la pelva fundo: La muskoloj kaj nervoj en via pelva regiono (la areo sub via umbiliko) ne funkcias kune ĝuste por feki. Pensu pri ĝi kiel teamo laboranta kune, sed ĉiu persono faras malsamajn aferojn.
• Organa prolapso: Organo en la pelva areo, kiel ekzemple la veziko, utero aŭ intestoj, kiu falas de sia normala pozicio, premante alian organon aŭ provante eliri el la korpo.
• Rektuma hiposensado: La perdo de la kapablo senti la ĉeeston de fekaĵoj aŭ la bezonon feki en la rekto. Tre simila al perdo de la sento de pikado en niaj manoj.
• Fekado-timo: Iuj homoj povas konscie aŭ senkonscie eviti fekadon pro la malmolaj, doloraj fekaĵoj, kiujn ili spertas. Same kiel se vi tuŝas ion varman kaj bruligas vin, vi eble timas tuŝi ĝin denove.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Ĉirkaŭ 18% de la monda loĝantaro, aŭ 18 el po 100 homoj, suferas de ĉi tiu ĝeneraligita malsano nomata intesta inkontinenco. Ĝi estas aparte ofta inter virinoj kaj mezaĝuloj . Do sciu, ke vi ne estas sola en ĉi tiu problemo.

Kiuj estas la simptomoj de intesta inkontinenco?

Persono kun ĉi tiu kondiĉo povas tipe senti sin tiel:

• Mi bezonas iri al la necesejo, sed mi sentas, ke mi ne povas.
• Estas tre malfacile feki, kelkfoje kun doloro.
• Kiom ajn mi provas, mi sentas kvazaŭ mi ne tute fekis.
• Sentas kvazaŭ io blokiĝis sur la vojo de la feko.

Tio ankaŭ povas postuli, ke vi faru la jenon:

• Streĉante por feki.
• Devi longe atendi ĝis la feko eliros.
• Iafoje vi devas uzi viajn fingrojn por helpi vin mem feki. (Ne hontu pri tio, ĝi estas parto de la malsano.)
• La uzo de laksativoj aŭ klisteroj por elpeli fekaĵon.

Ĉi tiu situacio povas kaŭzi aliajn aferojn kiel:

• Mallakso.
• `Feka inkontinenco` (nekontrolitaj fekoj).
• Konstanta ĝeno.
• Mensaj kondiĉoj kiel angoro aŭ depresio, ĉar tio havas gravan efikon sur la ĉiutagan vivon.

La plej oftaj plendoj estas:

• La rekto sentiĝas ŝvelinta aŭ vundita.
• Abdomena doloro kaj ŝveliĝo.
• Anusa doloro.
• Naŭzo, laceco kaj apetitoperdo.

Kial mi ne povas iri al la necesejo konvene? Kiuj estas la kialoj?

Povas esti multaj kaŭzoj de ODS. Tiuj povas esti organikaj aŭ mekanikaj . Tio estas, aferoj kiel anatomiaj difektoj aŭ fizikaj blokadoj en la trairejo de fekaĵoj. Aliflanke, ekzistas ankaŭ funkciaj kaŭzoj . Tiuj rilatas al la funkciado de la cerbo kaj nerva sistemo.

Ofte, ambaŭ specoj de kaŭzoj povas kunekzisti. Iafoje, unu speco de kaŭzo povas konduki al la alia.

Mekanikaj kialoj:

• Perinea hernio: Organoj en via abdomeno aŭ pelva areo elstaras tra la pelvofundo.
• Prolapso de pelva organo: Organo en via pelva regiono, kiu glitas el sia normala pozicio kaj puŝiĝas en vian anuson aŭ rektumon. Ekzemple:
• Rektala prolapso: Parto de la rekto protrudas tra la anusa truo.
• Rektala intususcepto: La supra parto de la rekto kolapsas internen kiel teleskopo.
• Rektocelo (malfortigita rektala muro): Ĉe virinoj, la muro inter la anuso kaj la vagino malfortiĝas, kaŭzante ke la anuso protrudas en la vaginon. Tio povas kaŭzi ke fekaĵoj kaptiĝu en la elstaranta areo.
• Sindromo de sola rektala ulcero: La evoluo de unu aŭ pluraj ulceroj en la rekto. Ĉi tio povas esti kaŭzita de ofta streĉado.

Funkciaj kialoj:

• Anismo (disinergia fekado): Por feki, la sfinkteraj muskoloj ĉirkaŭ la anuso bezonas malstreĉiĝi. Ili ankaŭ bezonas esti puŝataj de la abdomenaj muskoloj. Ĉi tiu procezo ne estas ĝuste kunordigita, kaj anstataŭ malstreĉiĝi, la muskoloj streĉiĝas. Estas kvazaŭ provi malfermi pordon kaj fermi ĝin eĉ pli forte.
• Rektuma hiposentemeco: Vi devus povi senti la senton de via rektumo pleniĝanta per fekaĵo. Difekto de la nervoj povas redukti ĉi tiun sentemon, malhelpante la cerbon sendi signalojn por diri al vi feki.
• Psikologiaj malsanoj: Angoro, depresio, certaj fobioj, obsed-kompulsia perturbo (OKD) kaj manĝperturboj povas ĉiuj influi ĉi tion. Jen bona ekzemplo de kiel mensaj problemoj povas influi la korpon.

Ajna el ĉi tiuj povus esti primara kaŭzo de ODS, aŭ sekundara efiko kaŭzita de ODS.

Ankaŭ, la jenaj faktoroj povas kontribui al ĉi tiuj kondiĉoj:

• Gravedeco kaj akuŝo.
• Kirurgioj faritaj en la pelva regiono.
• Vundo aŭ mistraktado kaŭzita de akcidento.

Kiel precize kuracistoj diagnozas ĉi tiun kondiĉon?

Kiam vi vidos kuraciston, ili unue demandos vin pri viaj simptomoj. Ili ankaŭ povas uzi poenttabelon por mezuri la severecon de viaj simptomoj.

Kvankam ĉi tiuj simptomoj povas helpi vin determini ĉu via mallakso estas kronika, por precize diagnozi ODS, via kuracisto devos certigi, ke simplaj kaŭzoj (kiel ekzemple provizora ŝanĝo en dieto) ne kaŭzas ĝin. Tio implicos preni vian medicinan historion kaj fari plurajn testojn.

Kiujn testojn oni faras por diagnozi ĉi tiun kondiĉon?

Post kompreno de viaj simptomoj, via kuracisto eble rekomendos testojn kiel ĉi tiujn por lerni pli:

• Cifereca Rektuma Ekzameno: Ĉi tio estas kutime la unua testo farita. La kuracisto uzos gantitan, lubrikitan fingron por ekzameni la rektumon. Ĉi tio povas doni al vi ideon pri la grandeco de la rekto, la kaŭzo de la doloro, ĉu la organoj estas prolapsitaj, kaj kiom bone funkcias la muskoloj. Ĉi tio povas ŝajni iom malkomforta, sed ĝi estas tre grava testo.
• Defekografio (rentgena foto aŭ MR-bildo de la fekado): Ĉi tio implikas foti la internon de viaj fekoj. La kuracisto enmetos specialan substancon (kiel ekzemple bario) en vian rektumon. Poste, oni petos vin eligi ĝin kvazaŭ vi fekus. Ĉi tio estas farata en speciala privata bildiga ĉambro. La kuracisto observos viajn internajn organojn sur komputila ekrano. Ĉi tio povas helpi determini la formon de via rekto, la funkcion de viaj muskoloj kaj iujn ajn obstrukcojn, kiuj eble blokas vian fekadon.
• Anorekta manometrio: Ĉi tiu testo mezuras kiom bone viaj muskoloj kaj nervoj kunlaboras por helpi vin feki. Maldika tubo (katetero) kun malgranda balono estas enigita en vian anuson, kaj la balono estas plenigita per varma akvo. La alia fino de la tubo estas konektita al maŝino, kiu mezuras muskolan agadon. Ĉi tio povas mezuri la premon, senton kaj kunordigon de via anuso.

Vi eble sentos vin iom timigita aŭ malkomforta kiam vi aŭdos pri ĉi tiuj testoj. Sed ili povas esti tre helpemaj por trovi la precizan kaŭzon de via malsano. Demandu vian kuraciston pri iuj ajn demandoj, kiujn vi eble havas.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La kaŭzoj de ODS estas kutime kompleksaj, kun multaj interrilatantaj faktoroj, do kuracado ofte estas holisma kaj konservativa.Ĝi estas farata laŭ iu maniero. Estas malverŝajne, ke ĉi tio povas esti kuracita per nur unu kirurgio. Eĉ se kirurgio estas rekomendata, kaj ĝi korektas fizikan difekton, ĝi ne ĉiam rezultas en kompleta resaniĝo. Simptomoj povas daŭri aŭ reaperi. Ĉar ekzistas aliaj faktoroj, kiujn oni devas trakti, eble ankoraŭ ne malkovritaj.

Jen la unuaj aferoj, kiujn kuracistoj rekomendas al ĉiuj:

• Aldonante pli da fibro al via dieto: Ĉirkaŭ 30-40 gramoj ĉiutage. Aĵoj kiel guŝoj, legomoj, fruktoj kaj tutaj grenoj.
• Trinku pli da akvo: pli ol 2 litrojn ĉiutage.
• Fekmoligiloj aŭ laksativoj , hejmaj klisteroj , kaj kojla irigacio se necese.
• Jogo kaj gviditaj malstreĉiĝaj teknikoj povas helpi malstreĉi la pelvofundajn muskolojn kaj redukti streson.

Por tiuj kun simptomoj kaŭzitaj de nerva sistemo aŭ psikologiaj kaŭzoj (ĉirkaŭ du trionoj de homoj kun ĉi tiu kondiĉo estas trafitaj de tiaj kaŭzoj):

• Bioregula terapio: Ĉi tio estas aparte utila por kondiĉoj kiel anismo (nekapablo malstreĉi la muskolojn de la anusa malfermaĵo) kaj misfunkcio de la pelvofundo. En ĉi tio, la aktiveco de via korpo (kiel ekzemple muskolaj kuntiriĝoj) estas montrata al vi per maŝino. Vi povas tiam trejni vin por konscie kontroli tiun aktivecon.
• Psikoterapio: Se necese, serĉu helpon de psikiatro aŭ konsilisto. Tio povas trakti kondiĉojn kiel angoron, depresion kaj timon pri fekado.

Por fizikaj problemoj (kiel ekzemple anatomiaj problemoj kiel prolapso): Se aliaj traktadoj ne helpas, kuracistoj povas rekomendi kirurgion. Ekzistas pluraj specoj de kirurgio, kiuj povas esti faritaj:

• Malantaŭa kolporafio por rektocelo: Por restarigi kaj fortigi la prolapsintan rektuman muron.
• Agrafita transanusa rektala resekco (STARR) por rektocelo kaj intususcepto: Kirurgio por fortigi la antaŭan muron de la rekto.
• Rektopeksio: Por rektala prolapso, la rekto estas revenigita al sia normala pozicio kaj fiksita. Iafoje, reto estas uzata por tio. Iafoje, parto de la dika intesto ankaŭ povas bezoni esti forigita dum ĉi tiu kirurgio.

Memoru, kirurgio ĉiam estas lasta rimedo. Via kuracisto zorge ekzamenos vian staton kaj rekomendos la plej bonan kuracadon por vi.

Kion la estonteco rezervas por tiuj kun ĉi tiu kondiĉo?

Konservativaj traktadoj povas helpi ĉirkaŭ 30% el homoj vidi kuracon aŭ redukton de simptomoj. Vivstilŝanĝoj (dieto, akvo, ekzercado) kaj hejmaj traktadoj (medikamentoj, klisteroj) eble bezonos daŭrigon, sed ili vere povas provizi helpon.

Traktadoj kiel bioreligo kaj psikoterapio postulas tempon kaj dediĉon por produkti rezultojn, sed iliaj avantaĝoj povas esti longdaŭraj. Rezultoj de kirurgio varias. Kirurgio ŝajnas esti pli efika kiam kombinita kun aliaj traktadoj.

Malfacileco feki estas problemo, kiu bezonas tujan atenton. Sed povas esti malfacile eltrovi, kio kaŭzas ĝin. Vi surpriziĝus, kiom da sistemoj en nia korpo - eĉ la cerbo - partoprenas en la procezo de fekado!

Bonŝance, multaj el la kuracadoj, kiujn kuracistoj rekomendas por ODS, ankaŭ povas esti helpemaj por iu ajn kun regula mallakso. Vi povas komenci per vivstilŝanĝoj, hejmaj kuraciloj kaj terapioj hodiaŭ. Sed ĉiam estas bona ideo viziti kuraciston por kontrolo. Li aŭ ŝi povas ekskludi aliajn medicinajn kondiĉojn aŭ fizikajn problemojn, kiuj povus kontribui al via kondiĉo, kaj trakti ankaŭ tiujn. Kaj, post lernado pli pri via kondiĉo, li aŭ ŝi povas paroli kun vi pri via diagnozo.

Fine, memoru ĉi tion !

Nu, jen kelkaj aferoj, kiujn vi devas memori el tio, pri kio ni parolis hodiaŭ:

• Urina inkontinenco (UDI) estas iom kompleksa kondiĉo, kiu povas esti kaŭzita de pli ol unu kaŭzo.
• Se vi havas malfacilaĵon iri al la necesejo, viaj intestoj estas sekaj, kaj vi sentas kvazaŭ vi ne fekis, ne simple ignoru ĝin.
• Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne estu timema aŭ timigita, konsultu kuraciston. Se vi trovos la kaŭzon kaj ricevos la ĝustan kuracadon, vi povos eskapi el ĉi tiu situacio.
• Simplaj vivstilŝanĝoj (fibrariĉaj manĝaĵoj, akvo, ekzercado) povas fari grandan diferencon.
• Iafoje specialaj traktadoj kiel `Biofeedback` aŭ kirurgio povas esti necesaj. Via kuracisto konsilos vin pri tio.
• Vi ne estas sola en ĉi tiu problemo. Multaj homoj suferas de ĉi tiu malsano. Do restu forta kaj sekvu la konsilon de via kuracisto.

Dezirante al vi bonan sanon!

` Konstipo, Malfacileco Feki, Sindromo de Obstrukcita Fekado, Rektuma Malsano, Malforteco de la Pelvofundo, Sekeco, Traktado de Feko