Ĉu vi aŭdis pri malgranda sed tre grava organo, kiu funkcias silente ene de niaj korpoj por digesti la manĝaĵojn, kiujn vi manĝas, kaj kontroli la nivelon de sangosukero? Tio estas la pankreato, aŭ kiel ni nomas ĝin en la angla, la pankreato. Iafoje, pro certaj malsanoj, kiuj okazas en ĉi tiu grava organo, parto aŭ la tuta parto de ĝi devas esti forigita kirurgie. Tio estas tio, kion ni nomas pankreatektomio. Estas normale senti iom da timo, kiam oni aŭdas pri tia kirurgio. Tial, hodiaŭ ni parolos pri ĝi simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.
Kial vi bezonas ĉi tiun pankreatektomion?
Kuracistoj kutime rekomendas gravan kirurgion kiel ĉi tiun nur post zorgema konsidero kaj nur se ĝi estas absolute necesa. Estas du ĉefaj kialoj por tio.
1. Tumoroj: Kelkaj tumoroj, kiuj formiĝas en la pankreato, povas esti kanceraj. Ĉi tiuj havas altan riskon disvastiĝi (metastazi) al aliaj korpopartoj. Do la plej bona maniero redukti tiun riskon estas forigi la parton de la pankreato, kiu enhavas la tumoron.
2. Pankreatito: Tio okazas kiam la pankreato inflamiĝas. Tio povas kaŭzi severan doloron kaj aliajn komplikaĵojn. Iafoje, kiam la malsano fariĝas tro severa por kontroli, kirurgio povas esti necesa.
Krome, ĉi tiu kirurgio ankaŭ estas uzata kiel solvo por kondiĉoj kiel pankreataj kistoj kaj certaj hormon-produktantaj tumoroj (pankreataj neŭroendokrinaj tumoroj).
Kiuj estas la tipoj de pankreatektomio?
Nia pankreato havas formon iom similan al fiŝo. Ĝi havas larĝan " kapon ", mezan "korpon" kaj maldikan "voston". Do, depende de kie troviĝas la malsano, la parto, kiu estas forigita, varias. Sekve, ekzistas pluraj specoj de kirurgio.
| Tipo de kirurgio | Simple dirite, kio okazas? |
|---|---|
| Distala pankreatektomio | En ĉi tiu proceduro, la "vosta" parto de la pankreato, kaj kelkfoje la "korpa" parto, estas forigita. Ĉar ĉi tiu parto estas tre proksima al la lieno, ĝi ofte estas forigita kune kun la lieno . |
| Centra Pankreatektomio | Ĉi tio estas iom pli komplika kaj malpli ofta kirurgio. Ĝi implikas forigi nur la " kapon " kaj "voston" kaj lasi la mezan "korpon" sendifekta . Ĉi tio permesas pli bonan konservadon de la pankreata funkcio. |
| Pankreatoduodenektomio (Whipple-proceduro) | Jen kion multaj homoj konas kiel la operacio "Whipple". En ĉi tiu, la " kapo " de la pankreato estas forigita. Samtempe , la unua parto de la maldika intesto (duodeno), la galo-veziko, kaj la komuna galdukto, kiuj estas konektitaj al ĝi, ankaŭ estas forigitaj . Poste, la restanta pankreato, galdukto, kaj stomako estas rekonektitaj al la maldika intesto. |
| Totala Pankreatektomio | Kiel la nomo sugestas, tio implikas forigi la tutan pankreaton . Ĉi tiu kirurgio estas farata kiam la malsano disvastiĝis tra la tuta organo aŭ kiam neniu sana histo povas esti savita. Kune kun la pankreato, ĝi ankaŭ implikas forigi la lienon, la galvezikon, la unuan parton de la maldika intesto kaj parton de la stomako. |
Ĉu eblas vivi sen pankreato?
Jes, vi certe povas. Sed kun kelkaj ŝanĝoj. Ĉar vi perdas la enzimojn kaj hormonojn produktitajn de la pankreato, vi devas preni ilin ekstere dum la resto de via vivo.
Simple dirite, vi devas preni enzimojn, kiuj helpas digestadon (Pancreata Enzima Anstataŭiga Terapio - PERT) en la formo de piloloj, kaj la insulin-hormonon, kiu kontrolas la sangosukeron (insulino) en la formo de injektoj.
Ĉu mi tiam ricevos diabeton?
Tio estas problemo por multaj homoj. Se nur parto de la pankreato estas forigita, la restanta parto povas produkti sufiĉe da insulino por la korpo aŭ ne. Ĝi dependas de la parto, kiu estas forigita. Tamen, se la tuta pankreato estas forigita (kompleta pankreatektomio), vi certe evoluigos diabeton . Ĉar la insulin-produktantaj ĉeloj tute malaperas. Samtempe, vi devos komenci insulinan terapion.
Kio okazas antaŭ, dum kaj post la kirurgio?
Antaŭ la kirurgio...
Vi devas prepari vin kelkajn tagojn antaŭ la kirurgio.
- Testoj:Vi devos sperti plurajn testojn por kontroli vian sanon, kiel ekzemple sangokontrolojn, torakan rentgenan foton kaj EKG-on.
- Forlasi malbonajn kutimojn: Se vi estas alkoholulo, vi nepre devus informi vian kuraciston pri tio. Alkoholo povas kaŭzi komplikaĵojn dum kaj post kirurgio. La medicina teamo helpos vin sekure ĉesigi ĝin.
- Medikamentoj: Iafoje oni petos vin ĉesi preni sangodiluilojn kelkajn tagojn antaŭ la kirurgio.
Dum la kirurgio...
En la tago de la kirurgio, la anestezisto tute endormigos vin per intravejna katetero en via brako. Do vi ne sentos doloron. La kirurgio povas daŭri inter 4 kaj 6 horojn. La kirurgo faros la kirurgion aŭ per incizo en via abdomeno (malferma kirurgio) aŭ per kelkaj malgrandaj incizoj per helpo de fotilo (laparoskopa aŭ robota kirurgio).
Post la kirurgio...
Post la kirurgio, vi estos translokigita al hospitala sekcio kaj via stato estos atente monitorata. Vi restos en la hospitalo dum ĉirkaŭ 7 tagoj.
- Unue, ili ricevas likvan manĝaĵon kaj poste iom post iom enkondukas ilin al regula manĝaĵo.
- Dolorpiloloj estas donitaj laŭbezone.
- Ekde la tago post la kirurgio, oni helpos vin ellitiĝi kaj oni iom promenos vin ĉirkaŭe kun la helpo de la flegistinoj. Tio estas tre grava por rapida resaniĝo.
- La medicina teamo konstante kontrolas viajn sangosukernivelojn kaj digestan procezon.
Kiuj estas la riskoj kaj komplikaĵoj de ĉi tiu kirurgio?
Kiel ĉe ĉiu kirurgio, ekzistas iuj riskoj. Sed kuracistoj faras ĉi tiun kirurgion ĉar la avantaĝoj superas la riskojn.
| Tipo de komplikaĵo | Priskribo |
|---|---|
| Mallongdaŭraj kromefikoj (baldaŭ post kirurgio) | |
| Pezperdo | Estas normale perdi ĉirkaŭ 5-7 kilogramojn post kirurgio. Tio ŝuldiĝas al ŝanĝoj en la dieto kaj la kapablo de la korpo resaniĝi. Kun la tempo, la pezo stabiliĝos. |
| Laceco | Ĉar via korpo uzas multan energion por resanigi sin de interne, vi eble sentos vin pli laca ol kutime. Estas normale senti vin bone unu tagon kaj laca la sekvan. Ripozu sufiĉe. |
| Digestaj problemoj | Iafoje, la intestoj povas esti iom malpli aktivaj (paraliza ileo). Ankaŭ, la liberigo de manĝaĵo el la stomako povas esti prokrastita (malfrua stomaka malpleniĝo). Ĉi tiuj estas provizoraj. |
| Longdaŭraj komplikaĵoj | |
| Diabeto | Kiel ni diskutis antaŭe, forigi la tutan pankreaton certe rezultigos diabeton. |
| Eksokrina Pankreata Insuficienco | Nesufiĉa produktado de enzimoj necesaj por digestado. Tio povas kaŭzi simptomojn kiel ŝvelado kaj diareo. Tio postulas la uzon de enzimaj piloloj (PERT) . |
| Malkreskinta imuneco | Se la lieno estas forigita dum kirurgio, la kapablo kontraŭbatali certajn infektojn reduktiĝos. Tial, la kuracisto povas rekomendi ricevi certajn vakcinojn . |
Kiom longe necesas por resaniĝi? Kaj kiam mi devus konsulti kuraciston?
Povas daŭri de 4 ĝis 8 semajnoj por plene resaniĝi post reveno hejmen, depende de via fizika sano kaj la naturo de la kirurgio.
Se vi havas la jenajn simptomojn, tuj voku vian kuraciston:
- Se la kirurgia vundo estas ŝvelinta, ruĝa, aŭ elfluas pus-similan likvaĵon.
- Se la febro estas pli ol 100 gradoj F (37.7 C).
- Se vi havas persistan diareon aŭ mallakson.
- Se la doloro plimalboniĝas.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Pankreatektomio estas grava kirurgio, kiu forigas malsanan parton aŭ la tutan pankreato. Ĝi estas farata por vivminacaj malsanoj kiel ekzemple kancero.
- Post kirurgio, eblas vivi sen pankreato, sed povas esti necesaj dumvivaj kuracadoj kiel enzimaj piloloj por digestado kaj insulino por kontroli diabeton.
- Kvankam ĉi tiu kirurgio povas esti iom timiga, la medicina teamo provizos al vi la plej bonan kuracadon kaj subtenon, kiujn vi bezonas.
- Se vi havas demandojn, timojn aŭ dubojn pri tio, bonvolu senhezite diskuti ilin kun via kuracisto.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton