Ni lernu pri la speciala traktado uzata por plenigi la fluidon ĉirkaŭ la koro (perikardiocentezo)?

Ĉu vi iam aŭdis pri fluido pleniĝanta ĉirkaŭ la koro? Ĝi sonas iom timige, ĉu ne? Ĉi tiu kondiĉo povas fakte esti tre danĝera kelkfoje. Sed ne zorgu, ekzistas speciala kuracado, kiu eĉ povas savi vivon en tiaj kazoj. Jen la kuracado, pri kiu ni parolos hodiaŭ.

Kio estas perikardiocentezo? Ni komprenu ĝin simple

Perikardiocentezo estas proceduro kiu forigas troan fluidon el la saketo ĉirkaŭ via koro (nomata perikardo en medicinaj terminoj). Ĉi tio estas tre grava proceduro, ĉar ĉi tiu speco de fluido povas kelkfoje kaŭzi la halton de la koro.

Imagu, ke nia koro estas ene de protekta saketo. Normale estas malgranda kvanto da fluido ene de ĉi tiu saketo por helpi la koron moviĝi kaj bati. Tio ne estas problemo. Sed se pro iu kialo ĉi tiu kvanto da fluido tro multe pliiĝas, ni nomas ĝin perikardia elfluado .

Ĉi tiu blokado estas la plej danĝera. Ni nomas ĉi tion Kora Tamponado . Ĉi tio estas medicina krizo. Ĉar ĝi povas kaŭzi ĉeson de la koro, kaj morto povas okazi post kelkaj horoj aŭ eĉ minutoj.

Do, en la perikardiocenteza traktado, maldika pinglo estas enigita tra la brusto, en la sakon ĉirkaŭ la koro, kaj la troa fluido estas forigita. Iafoje tubo povas esti metita por forigi iom da la fluido.

Kiu bezonas ĉi tiun kuracadon? Kiuj estas la kialoj?

Povas esti diversaj kialoj, kial fluido povas amasiĝi ĉirkaŭ la koro tiamaniere. Jen kelkaj el la ĉefaj kialoj, kial ĉi tiu kuracado povas esti necesa.

Kio okazas antaŭ la kuracado?

Depende de ĉu temas pri krizo aŭ ne, la preparo povas iomete varii. Se ne temas pri krizo, via kuracisto donos al vi tagon kaj horon. Plej ofte, oni petos vin ĉesi manĝi kaj trinki 8 horojn antaŭ la proceduro.

Ni rigardu kelkajn aferojn, kiujn oni kutime faras antaŭ la kuracado.

• Enmetado de intravejna linio: Malgranda tubo (IV-linio) estas enmetita en vian vejnon por ke oni povu doni aferojn kiel salakvon aŭ medikamentojn.
• Haŭta preparo: La areo, kie la pinglo estos enigita, estas razata kaj la areo estas plene purigita per antisepsa solvaĵo. Ĉi tio estas farita por preventi infekton.
• Monitorado de vivsignoj: Sensiloj estos alkroĉitaj por monitori vian sangopremon, spiradon, korfrekvencon kaj oksigennivelojn . Vi ankaŭ estos konektita al EKG (elektrokardiogramo) por monitori la elektran agadon de via koro.
• Oksigenadministrado: Se necese, oksigeno estas administrata per malgranda tubo metita en la nazon.

Kio okazas dum la kuracado?

Ĉi tiun traktadon plenumas teamo de kuracistoj, flegistoj kaj aliaj teknikistoj.

Uzante bildigan teknologion por helpi

Antaŭ ol enmeti la pinglon, la kuracisto uzas bildigan teknologion.La kuracisto uzas pinglon por trovi la precizan lokon de la fluido ĉirkaŭ la koro. Ultrasono (eĥokardiogramo) ofte estas uzata por tio. Ĉi tio estas uzata por determini la plej sekuran kaj facilan lokon por enmeti la pinglon. Tio multe reduktas la riskon de difekto al la koro aŭ aliaj organoj.

Kiel enmeti la pinglon

Krom se temas pri kriza situacio, loka anestezilo estos injektita en la lokon, kie la pinglo estas enigita. Do vi ne sentos doloron. Vi eble sentos iom da premo.

Estas pluraj lokoj, kie oni povas enmeti la nadlon. La plej ofta loko estas sub la meza osto de la brusto (sternumo). De tie, ĝi povas facile eniri la sakon ĉirkaŭ la koro.

Post kiam la pinglo estas ĝuste enigita en la sakon, la kuracisto uzas injektilon por malrapide eltiri la fluidon. Tio kutime daŭras ĉirkaŭ 10-20 minutojn. Se estas multe da fluido, malgranda tubo (katetero) povas esti enigita por dreni ĝin dum tago aŭ du.

Post kiam la laboro estas farita, la pinglo aŭ tubo estas forigita kaj malgranda peco da gipso estas aplikita por kovri la areon.

Kio okazas post la kuracado?

La medicina teamo bone prizorgos vin post la kuracado.

• Fluida testado: La ekstraktita fluida specimeno estas sendita al la laboratorio por determini la kaŭzon de la fluida amasiĝo.
• Re-skanado: Ripeta ultrasono (eĥokardiogramo) estos farita por vidi ĉu la tuta likvaĵo estis forigita.
• Resaniĝo: Oni diros al vi ripozi dum ĉirkaŭ 12-24 horoj. Vi komencos senti vin multe pli bone baldaŭ post kiam la fluido estos forigita.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kuracado?

Avantaĝoj

• Povas savi vivojn: Ĉi tio estas vivsava traktado en kriza situacio kiel kora tamponado.
• La kaŭzo troveblas: Per ekzameno de la fluido, oni povas trovi la subestan kaŭzon de la malsano. Ĉi tio estas tre grava por estonta kuracado.
• Rapida kaj simpla: Ĉi tio estas pli rapida ol grava kirurgio. Ĉar ne estas grava incizo, la resaniĝtempo estas pli mallonga.

Riskoj

Kiel ĉe iu ajn medicina proceduro, ekzistas iuj riskoj. Sed memoru, ke ĉi tiuj riskoj estas tre malaltaj ĉar teknologio kiel ultrasono estas uzata.

• Difekto de proksimaj organoj kiel la koro, pulmoj aŭ hepato pro la ŝelo (tio estas tre malofta).
• Aritmio okazas kiam la elektra sistemo de la koro estas trafita.
• Infekto ĉe la loko de enmeto de la pinglo.
• Difekto de grava sangvaskulo.

Kiam denove serĉi kuracistan konsilon

Se vi spertas iujn ajn simptomojn post reveno hejmen post la kuracado, vi devas tuj iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la hospitalo .

Ĉu ĉi tiu kuracado estas dolora?

Vi ne sentos doloron ĉar la pinglo estas injektita per sensentiga medikamento. Vi eble sentos iometan premon kiam la pinglo eniras, sed ĝi ne doloras.