Ĉu oni povas havi tian kanceron en la stomako? Ni parolu pri Primara Peritonea Kancero

Ĉu vi iam aŭdis pri la nomo "primara peritonea kancero"? Verŝajne ne. Ĉar ĝi estas relative malofta tipo de kancero. Sed estas tre grave scii pri ĝi, precipe por virinoj. Hodiaŭ, ni parolos pri ĝi simple, laŭ maniero komprenebla por vi.

Kio estas Primara Peritonea Kancero?

Simple dirite, primara peritonea kancero estas kancero kiu komenciĝas en la tegaĵo de via abdomeno, la maldika membrano kiu kovras la internon de via abdomena kavo. Ĉi tiu membrano nomiĝas la peritoneo . Pensu pri ĝi kiel la tegaĵo de balono.

Ĉi tiu peritoneo ankaŭ kovras plurajn gravajn organojn en via abdomeno. Ekzemple:

• Veziko
• Intestoj
• Rektumo
• Utero (ina)

Ĉu vi sciis, ke ĉi tiu peritoneo konsistas el speciala tipo de ĉelo nomataj epiteliaj ĉeloj . Ĉi tiuj ĉeloj protektas la diversajn surfacojn de nia korpo. Ankaŭ, ĉi tiu peritoneo sekrecias specialan fluidon. Ĉi tiu fluido permesas al la organoj en la abdomeno moviĝi libere sen kolizii unu kun la alia.

Do, primara peritonea kancero disvolviĝas kiam ĉeloj en la peritoneo komencas kreski nenormale kaj nekontroleble.

Nun ni rigardu la tipojn de peritonea kancero. Kuracistoj dividas ĝin en du tipojn, depende de kie la kancero unue komenciĝas:

1. Primara peritonea kancero: Ĉe ĉi tiu tipo de kancero, la kancero komenciĝas en la ĉeloj kiuj konsistigas la peritoneon. Ni ĉefe parolas pri ĉi tiu tipo hodiaŭ.

2. Sekundara peritonea kancero: Tio estas kiam kancero komenciĝas ie alie en la korpo (ekzemple, la ovarioj, stomako, intestoj) kaj disvastiĝas al la peritoneo. Tio signifas, ke ĝi ne komenciĝis en la peritoneo.

Kiom ofta estas ĉi tiu primara peritonea kancero?

Fakte, primara peritonea kancero estas tre malofta tipo de kancero. Pripensu, la malsano estas diagnozita ĉe malpli ol 7 el miliono da homoj jare. Tamen, ĉi tiuj statistikoj ne montras la tutan bildon. Laŭ iuj esploristoj, ĉirkaŭ 15% de virinoj diagnozitaj kun progresinta ovaria kancero eble fakte havas peritonealan kanceron. Ĉar la simptomoj de la du estas tiel similaj.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tion?

Virinoj pli emas evoluigi primaran peritonealan kanceron ol viroj. La riskfaktoroj por tio estas tre similaj al tiuj por ovaria kancero. Ni rigardu, kiaj ili estas:

• Aĝo: Ĉi tiu malsano plej ofte estas diagnozita ĉe homoj en aĝo de 60 jaroj aŭ pli.
• Endometriozo:Se vi havas endometriozon (kondiĉo en kiu ĉeloj similaj al tiuj trovitaj en la utera mukozo kreskas ekster la utero), via risko povas esti pliigita.
• Genetikaj influoj (heredeco): Se proksima familiano (patrino, fratino, filino) havis peritonealan kanceron, salpingan kanceron aŭ ovarian kanceron, vi ankaŭ havas pli altan riskon. Virinoj kun BRCA1- aŭ BRCA2-genaj mutacioj ankaŭ havas pli altan riskon. Homoj kun la genoj por la sindromo de Lynch (hereda malsano, kiu pliigas la riskon de pluraj specoj de kancero) ankaŭ havas pli altan riskon.
• Alto: Homoj, kiuj estas pli altaj ol averaĝe, ŝajnas havi iomete pli altan riskon disvolvi ĉi tiun kanceron.
• Hormona anstataŭiga terapio: Virinoj, kiuj prenas hormonan terapion post menopaŭzo, povas havi pliigitan riskon.
• Obezeco: Homoj kun alta korpa graso ankaŭ havas pli altan riskon.
• Reprodukta historio: Ĉi tiu risko povas esti iomete pliigita ĉe tiuj, kiuj havis malfacilaĵojn havi infanojn (malfekundeco) kaj/aŭ neniam havis infanojn.

Kio estas la diferenco inter peritonea kancero kaj ovaria kancero?

Jen kie multaj homoj konfuziĝas. Peritonea kancero komenciĝas en malsama loko ol ovaria kancero. Ovaria kancero kutime komenciĝas en la ovarioj, aŭ en la ĉeloj ĉe la finoj de la salpingoj. Tamen, peritonea kancero, kiel mi menciis antaŭe, komenciĝas en la ĉeloj de la peritoneo, la membrano kiu kovras la internon de la abdomeno kaj la organojn en la abdomeno.

Ĉi tiuj du kanceroj facile konfuzeblas unu kun la alia. Tio estas ĉar la peritoneo kaj la ovario-tegaĵo ambaŭ konsistas el la sama tipo de ĉeloj (epiteliaj ĉeloj). Ankaŭ, ĉar ambaŭ kanceroj disvastiĝas laŭlonge de la abdomena tegaĵo, foje malfacilas precize indiki kie la kancero unue komenciĝis.

Tipe, homoj diagnozitaj kun peritonea kancero estas pli maljunaj ol tiuj diagnozitaj kun ovaria kancero. Oni ankaŭ diras, ke la prognozo por peritonea kancero povas esti iomete pli malbona ol por ovaria kancero.

Kial ĉi tiu primara peritonea kancero disvolviĝas?

Fakte, esploristoj ankoraŭ ne scias precize kial iuj homoj evoluigas primaran peritonealan kanceron. Tamen, kiel menciite antaŭe, oni trovis, ke homoj naskitaj kun certaj genaj mutacioj havas pli altan riskon evoluigi la malsanon.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Kiel ovaria kancero, ĉi tiu malsano malofte montras simptomojn en siaj fruaj stadioj . Eĉ se estas simptomoj, ili ofte estas neklaraj kaj povas simili al tiuj de aliaj komunaj malsanoj. Plej multaj homoj nur spertas simptomojn kiam la kancero estas pli progresinta, kio signifas, ke ĝi disvastiĝis.

Tamen, se iu evoluigas simptomojn en la fruaj stadioj, ili povas esti tiaj:

• Doloro en la stomako kaj/aŭ malsupra abdomeno.
• Nekutima vagina sangado aŭ elfluo.
• Sento de pleneco, sento de pezo en la stomako aŭ malsupra abdomeno.
• Intestaj ŝanĝoj (konstipo kaj/aŭ pliigita intesta gaso) aŭ rektala sangado.
• Bezono ofte urini.
• Digestaj problemoj, apetitoperdo, aŭ sento de sateco post manĝado de nur malgranda kvanto da manĝaĵo.
• Neintenca pezpliiĝo aŭ perdo.

Dum peritonea kancero progresas, aliaj simptomoj povas aperi. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Laceco.
• Fluida amasiĝo en la abdomeno (tio nomiĝas "ascito" ).
• Naŭzo aŭ vomado.
• Malfacilaĵo spiri (dispneo).
• Ŝvelado de la kruroj.

Kiuj estas la eblaj kromefikoj (komplikaĵoj) de ĉi tio?

Homoj kun progresinta peritonea kancero povas evoluigi komplikaĵojn kiel ekzemple:

• Severa abdomena doloro.
• Nekapablo manĝi aŭ trinki.
• Severa naŭzo aŭ vomado.
• Maldika intesta obstrukco, dika intesta obstrukco, aŭ urindukta obstrukco.

Kiel oni precize diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiam vi vidos kuraciston, ili unue demandos vin pri viaj simptomoj kaj faros fizikan ekzamenon. Se viaj simptomoj sugestas peritonealan kanceron, ili eble mendos testojn kiel ekzemple:

• Sangotestoj: Ĉi tiuj sangotestoj serĉas kemiaĵon nomatan CA-125, kiu estas produktita de iuj kanceraj ĉeloj. Homoj kun peritonea kancero povas havi altajn nivelojn de ĉi tiu substanco. Ili ankaŭ povas serĉi pliiĝon de proteino nomata HE4 (kiu ankaŭ povas esti produktita de peritonealaj kanceraj ĉeloj).
• Bildigaj testoj: Testoj kiel ultrasono, MR aŭ CT povas serĉi kancerajn kreskaĵojn. Tamen, ĉi tiujn testojn povas esti kelkfoje malfacile detekteblaj en kazoj de peritonea kancero.
• Laparoskopio: Por konfirmi la diagnozon, la kuracisto povas fari laparoskopion. Tio implicas fari plurajn malgrandajn incizojn en la abdomeno kaj enmeti fotilan instrumenton. Dum ĉi tiu proceduro, oni prenas malgrandan specimenon de nenormala histo (nomata biopsio) , kiu poste estas ekzamenata sub mikroskopo fare de patologiisto (kuracisto, kiu specialiĝas pri ekzamenado de histo) por determini ĉu kancero ĉeestas.
• Paracentezo: Se via abdomeno estas plena de fluido (nomata ascito), via kuracisto povas preni specimenon de la fluido kaj testi ĝin. Ĉi tio ofte estas farata dum laparoskopio.
• Pelva ekzameno:Via vagino, cerviko, utero, salpingoj, ovarioj kaj rekto estos ekzamenitaj por trovi iujn nekutimajn bulojn aŭ areojn.

Ni ankaŭ lernu pri specialaj testoj

Se vi havas iujn el ĉi tiuj kondiĉoj, via kuracisto povas plusendi vin al genetika konsilisto por diskuti pri kelkaj el la genetikaj kondiĉoj, kiuj estas asociitaj kun pliigita risko disvolvi peritonealan kanceron:

• Se proksima familiano (patrino, fratino, filino) havis peritonealan kanceron, salpingan kanceron aŭ ovarian kanceron.
• Se iu en la familio havas mutacion en la geno `BRCA1` aŭ `BRCA2`.
• Se iu en la familio havas la sindromon de Lynch.

Kio estas la stadio de ĉi tiu kancero?

Ĉar simptomoj ofte ne aperas en la fruaj stadioj de primara peritonea kancero, la kancero kutime estas en stadio 3 aŭ 4 kiam ĝi estas diagnozita.

• Stadio 3: La kancero disvastiĝis ekster la pelva kavaĵo aŭ al la limfglandoj en la malantaŭo de la abdomeno.
• Stadio 4: La kancero disvastiĝis al organoj ekster la abdomeno (ekz., pulmoj, hepato, lieno) aŭ al la membrano, kiu kovras la pulmojn kaj bruston.

Kiel ĉi tio estas traktata kaj administrata?

La traktado de primara peritonea kancero dependas de pluraj faktoroj:

• La grandeco kaj loko de la kancera tumoro.
• Stadio de kancero.
• Via aĝo kaj ĝenerala sano.

Plej ofte, kuracistoj faros kirurgion kiel la unuan kuracadon. Vi eble havos proceduron nomatan citoredukta kirurgio . La celo de ĉi tio estas forigi kiel eble plej multajn kancerajn ĉelojn. Esploroj montris, ke la rezultoj estas pli bonaj kiam ĉi tiun kirurgion faras ginekologia onkologo (kuracisto, kiu specialiĝas pri kuracado de malsanoj kaj kanceroj de la ina genera sistemo).

La kirurgo ankaŭ povas forigi:

• Salpingoj kaj ovarioj (tio nomiĝas "oforektomio ").
• La utero (tio nomiĝas `histerektomio` ).
• La grasa histo ĉirkaŭ viaj intestoj, nomata omento (tio nomiĝas "omentektomio" ).
• Aliaj nenormalaj histoj.

Por malhelpi la disvastiĝon de kanceraj ĉeloj al aliaj partoj de la korpo, via kuracplano povas ankaŭ inkluzivi:

• Kemioterapio: Tradicia kemioterapio por peritonea kancero estas donata aŭ intravejne aŭ rekte en la abdomenan kavon (intraperitonea). En iuj kazoj, kuracistoj uzas varmigitajn kemioterapiaĵojn (tio nomiĝas hipertermia intraperitonea kemioterapio (HIPEC)).) estas uzata. Ĉi tiu `HIPEC`-traktado estas donita tuj post citoredukta kirurgio, dum vi ankoraŭ estas sub anestezo en la operaciejo, kaj estas injektita en la abdomenan kavaĵon. Ĉi tiu `HIPEC`-metodo povas esti pli efika por doni kemioterapion por iuj kanceroj.
• Celita terapio: La kuracisto povas uzi specifajn medikamentojn, kiuj celas nur kancerajn ĉelojn, sen damaĝi normalajn ĉelojn.
• Hormona terapio: En progresintaj kazoj, kuracistoj kelkfoje kombinas hormonan terapion kun kemioterapio. Ĉi tiu kuracado funkcias blokante la naturajn hormonojn de via korpo de atingi kancerajn ĉelojn, malhelpante ilian kreskon.
• Radioterapio: Radioterapio malofte estas uzata kiel la unua kuracado por peritonea kancero. Se la kancero reaperis post la komenca kuracado kaj estas limigita al malgranda areo, radioterapio povas esti donita.

Kiel mi povas redukti mian riskon disvolvi ĉi tion?

Se vi faris ĉi tiujn aferojn, via risko disvolvi primaran peritonealan kanceron povas esti iomete reduktita:

• Se la infanoj estis mamnutritaj.
• Se vi naskis infanojn.
• Se vi prenis kontraŭkoncipilojn.
• Se vi havis kirurgie forigitajn viajn salpingojn kaj/aŭ ovariojn.
• Se la salpingoj estis ligitaj (tuba ligaturo).

Iuj homoj kun familia historio de ovaria kancero aŭ tiuj kun BRCA-gena mutacio, kiuj havas pliigitan riskon disvolvi peritonealan kanceron, elektas forigi siajn ovariojn kaj salpingojn. Gravas memori, ke kvankam ĉi tiu kirurgio reduktas la riskon disvolvi peritonealan kanceron, ĝi ne tute forigas ĝin .

Kia estas la estonteco por iu kun ĉi tiu malsano? (Prognozo)

Ĉar peritonea kancero kutime estas diagnozita en pli posta stadio de la malsano, la prognozo estas malbona. La kancero povas reaperi post kuracado. Tamen, frua detekto povas helpi plibonigi la rezultojn.

Ĉirkaŭ duono de homoj kun peritonea, salpinga aŭ ovaria kancero vivas kvin jarojn aŭ pli post la diagnozo. Dum pli junaj homoj pli verŝajne vivos pli longe, la prognozo por pli maljunaj homoj povas esti iom pli malbona.

Postvivoprocentoj povas pliiĝi en kazoj kiel ĉi tiuj:

• Se la kancero ne disvastiĝis al viaj limfglandoj.
• Se vi ricevis `HIPEC`-traktadon.
• Se la kirurgo forigis kiel eble plej multe da kancero.

Pluraj klinikaj provoj jam okazas por trovi novajn manierojn trakti peritonealan kanceron. Ĉi tiuj novaj traktadoj inkluzivas celitajn terapiojn kaj imunoterapion.Imunoterapio implikas stimuli vian propran imunsistemon por rekoni kaj ataki kancerajn ĉelojn en via korpo.

Kiel mi devus zorgi pri mi mem?

Por helpi administri simptomojn de progresinta peritonea kancero, via kuracisto eble sugestos, ke vi konsultu paliativan medicinon (fako de medicino, kiu celas mildigi kaj trakti simptomojn de grava malsano). Via prizorgo povas inkluzivi:

• Reduktante naŭzon kaj vomadon.
• Nutrokonsulto por ricevi rekomendojn pri apetito kaj dieto.
• Doloradministrado.
• Paracentezo por forigi fluidon el via abdomeno (ascito).

Kiel mi povas bone trakti tian situacion?

Aliĝi al subtengrupo kun aliaj, kiuj travivas la saman traktadon kiel vi, povas helpi vin senti vin malpli sola. Subtengrupoj ankaŭ povas helpi vian familion kompreni, kion vi travivas.

La plej grava mesaĝo por kunporti hejmen

Primara peritonea kancero estas malofta tipo de kancero, kiu disvolviĝas en la mukozo de la abdomeno. Simptomoj ofte aperas post kiam la kancero kreskis, do ĝi ofte estas diagnozita en pli posta stadio. Tamen, progresintaj traktadoj kiel HIPEC, celita terapio kaj kirurgio povas plibonigi la rezultojn. Klinikaj provoj ankaŭ estas survoje por trovi aliajn traktad-eblojn, kiuj povas pliigi postvivoprocentojn.

La plej grava afero estas, ke se vi daŭre havas la supre menciitajn simptomojn (precipe nekutimajn ŝanĝojn en la abdomeno, doloron, pezecon), vi nepre serĉu kuracistan konsilon. Ju pli frue ĝi estas detektita, des pli probable estas, ke la kuracado estos sukcesa.

` Peritonea kancero, Primara peritonea kancero, Peritonea kancero, Abdomena kancero, Virina kancero, Kanceraj simptomoj, Kancera kuracado