La ĝojo alporti novnaskitan bebon hejmen estas nepriskribebla, ĉu ne? Sed kelkfoje, kune kun tiu ĝojo, estas momentoj kiam iom da timo venas en la menson. Ĉiu patrino aŭ patro maltrankviliĝus se ili vidus, ke la lipoj kaj fingropintoj de sia bebo estas iom bluaj. Se ili vidus ion tian, ĝi povus esti pro denaska kormalsano. Hodiaŭ ni parolas pri Pulma Atrezio , grava sed kuracebla kormalsano.
Simple dirite, kio estas Pulma Atrezio?
Ĉi tio eble ŝajnas iom komplika, sed ni simpligu ĝin. Nia koro estas kiel malgranda domo kun kvar ĉambroj. La ĉefa tasko de la du ĉambroj dekstre de ĉi tiu domo (la dekstra atrio kaj la ventriklo) estas kolekti la "malpuran" sangon, kiu elĉerpis oksigenon dum ĝi vojaĝas tra la korpo, kaj sendi ĝin al la pulmoj por esti purigita.
Sango estas sendita al la pulmoj tra granda sangvaskulo nomata la Pulma Arterio . Ĉe la komenco de ĉi tiu sangvaskulo estas valvo, kiu agas kiel pordo. Ni nomas ĝin la Pulma Valvo . Kiam ĉi tiu pordo malfermiĝas, la sango pasas en la pulmojn.
Nun imagu, kio okazas se ĉi tiu pordo, la pulmovalvo, ne formiĝas ĉe naskiĝo, aŭ se ĝi estas tute fermita? Tio estas la kondiĉo, kiun ni nomas Pulma Atrezio .
Simple dirite, en ĉi tiu kondiĉo, la ĉefa pordego, kiu sendas oksigenitan sangon de la koro al la pulmoj, estas blokita ekde la naskiĝo. Rezulte, oksigenmalriĉa, blukolora sango cirkulas tra la tuta korpo.
Ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Eĉ en lando kiel Usono, nur unu el 6 700 beboj naskitaj havas ĉi tiun kondiĉon.
Aliaj kordifektoj, kiuj povas esti viditaj kun ĉi tiu kondiĉo
Bebo kun pulma atrezio povas havi plurajn aliajn korproblemojn aldone al ĉi tiu ĉefa difekto.
- Dekstra flanko de la koro ne disvolviĝas ĝuste: La dekstra ventriklo, kiu pumpas sangon al la pulmoj, kaj la trikuspida valvo super ĝi eble ne disvolviĝas ĝuste kaj estas malgrandaj.
- Truo en la koro: Normale, bebo havas malgrandan truon (Foramen Ovale) inter la du supraj ĉambroj (atria) de la koro kiam ĝi estas en la utero. Ĉi tio fermiĝas post la naskiĝo. Tamen, ĉe iuj beboj, la truo povas resti malfermita. Ankaŭ, povas esti truo en la muro inter la du malsupraj ĉambroj (ventrikloj) de la koro (Ventrikla Septa Defekto - VSD). Ĉi tiu truo permesas al sango kun malaltaj oksigenniveloj miksiĝi kun sango kun altaj oksigenniveloj.
Kiel vi scias, ĉu via bebo havas ĉi tiun malsanon? Simptomoj
Simptomoj de Pulma Atrezio kutime komencas aperi ene de la unuaj horoj aŭ tagoj post la naskiĝo. La ĉefa kaj plej facile rekonebla simptomo estas:Kondiĉo nomata cianozo .
Tio signifas, ke la lipoj, fingropintoj kaj piedfingroj de la bebo aspektas bluaj pro manko de oksigeno en la sango. Ĉi tiu blua koloro estas la kialo, kial iuj homoj nomas ĉi tiun kondiĉon "sindromo de blua bebo".
| Simptomo | Priskribo |
|---|---|
| Blua haŭto (Cianozo) | Blua aŭ purpura miskoloriĝo de la lipoj, fingropintoj kaj sub la ungoj. |
| Malfacilaĵo spiri | Rapida spirado, peniga spirado (Dispneo). |
| Nekutima laceco | La bebo eĉ ne havas la forton suĉi, kaj konstante dormas. |
| Malfacilaĵo trinki lakton | Rifuzi trinki lakton ĉar ĝi kapturnas vin eĉ post trinkado de iomete. |
| Malvarma, malseka haŭto | Kiam vi tuŝas la membrojn de la bebo, ili sentiĝas malvarmaj kaj gluecaj, kiel ŝvito. |
| Ofta plorado/maltrankvilo | La bebo estas en malkomforto kaj konstante ploras senkiale. |
Kial tio okazas? Kaŭzoj kaj riskfaktoroj
La preciza kaŭzo de ĉi tiu malsano ankoraŭ ne estas konata . Ĉi tiu kordifekto okazas ene de la unuaj 8 semajnoj de la disvolviĝo de bebo en la utero. Tamen, oni trovis, ke certaj faktoroj pliigas la riskon.
- Genetikaj faktoroj: La risko estas pli alta se iu en la familio havas denaskan kormalsanon aŭ certajn genetikajn malsanojn (ekz. la sindromo de DiGeorge).
- La sano de la patrino dum gravedeco:
- Fumado dum gravedeco.
- Diabeto ne estas konvene kontrolata.
- Uzo de certaj medikamentoj (teratogenaj drogoj), kiuj ne taŭgas por uzo dum gravedeco.
- Gepatraj faktoroj:
- Havi denaskan kormalsanon ĉe unu el la gepatroj.
- Progresinta patrina aĝo.
Kiel kuracistoj precize diagnozas ĉi tiun malsanon?
En plej multaj kazoj, ĉi tiuj kondiĉoj povas esti identigitaj antaŭ la naskiĝo de la bebo, tio estas, per skanadoj faritaj dum gravedeco.
- Dum gravedeco: Se la kuracisto havas dubojn pri la koro de la bebo dum rutina skanado (ultrasono), li aŭ ŝi plusendos vin por speciala skanado nomata feta eĥokardiogramo . Ĉi tio permesas tre klare vidi la korfunkcion kaj strukturon de la bebo.
- Post la naskiĝo de la bebo: Se la kuracisto aŭdas nenormalan sonon (kormurmuron) dum aŭskultado de la koro de la bebo, aŭ se la bebo estas blua, oni suspektas ĉi tiun malsanon. Poste, pluraj testoj estas faritaj por konfirmi la malsanon.
| Testo | Kion ĉi tio faras? |
|---|---|
| Pulsa Oksimetrio | Malgranda agrafo-simila aparato estas alkroĉita al la granda piedfingro de la bebo kaj mezuras la kvanton da oksigeno en la sango. |
| Toraka rentgena foto | Ĝi donas proksimuman ideon pri la grandeco, formo kaj kiel sango fluas al la pulmoj. |
| Elektrokardiogramo (EKG) | La elektra aktiveco de la koro estas mezurata por vidi ĉu ekzistas ia premo sur la kormuskolo aŭ ĉu ekzistas nenormala ritmo. |
| Eĥokardiogramo (Eĥo) | Ĉi tiu estas la plej grava testo . Ĝi similas al korskanado. La strukturo de la koro, la funkcio de la valvoj, la maniero kiel sangofluas, kaj ĉu estas iuj truoj videblas tre klare. |
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
Pulma atrezio estu traktata tuj kiam ĝi estas diagnozita. Ĝi ne povas esti tute kuracita per medikamentoj. Tamen, medikamentoj kaj aliaj metodoj estas uzataj por savi la vivon de la bebo kaj stabiligi la staton ĝis ĝi estas preta por kirurgio. La fina solvo estas plenumi serion da kirurgioj .
1. Tuja kuracado (medikamentoj kaj proceduroj)
- Kuracado: Post la naskiĝo de bebo, ekzistas speciala sangvaskulo (Ductus Arteriosus), kiu normale fermiĝas. Medikamento nomata Alprostadil estas donata tra vejno (IV) por teni ĉi tiun sangvaskulon malfermita. Kiam ĉi tiu sangvaskulo estas malfermita, iom da oksigenmalriĉa sango povas iri al la pulmoj por ricevi oksigenon. Ĉi tio estas provizora solvo.
- Proceduroj: Iafoje, stento estas metata por teni la sangan vaskulon malfermita. Aŭ septostomio estas farata por pligrandigi la truon inter la du supraj ĉambroj de la koro. Ĉi tiuj estas farataj por iomete plibonigi la sangofluon.
2. Kirurgio (kirurgio)
La tipo de kirurgio, kiun la bebo bezonas, dependas de la evoluo de la dekstra flanko de lia koro kaj ĉu estas truoj en la koro aŭ ne.
La grava afero estas, ke ĉi tiuj kirurgioj ne tute "kuracas" la malsanon. Anstataŭe, ili restarigas la funkcion de la koro kiel eble plej multe, permesante al la bebo vivi normalan vivon.
Multaj infanoj spertas serion de tri stadioj de malferma korĥirurgio , kiuj estas faritaj ene de la unuaj jaroj de la vivo de bebo.
1. Unua kirurgio (BTT-ŝunto): Ĉi tio kutime okazas ene de la unuaj tagoj post la naskiĝo de la bebo. Ĉi tie, malgranda artefarita tubo (ŝunto) estas konektita al branĉo de ĉefa arterio, kiu provizas sangon al la korpo, kio estas la arterio, kiu portas sangon al la pulmoj. Ĉi tio kreas novan vojon por ke sango fluu al la pulmoj.
2. Dua kirurgio (Glenn-proceduro): Ĉi tiu kirurgio estas farata kiam la bebo estas inter 4 kaj 8 monatojn aĝa . Tie, la antaŭe enigita tubo estas forigita kaj la oksigenriĉa sango el la supra korpoparto estas konektita rekte al la pulmoj.
3. Tria kirurgio (Fontan-proceduro): Ĉi tiu estas la fina etapo de ĉi tiu serio de kirurgioj. La bebo estas inter 2 kaj 4 jarojn aĝa.Tio okazas intertempe. Ĉi tie, la oksigenmalriĉa sango venanta de la malsupra parto de la korpo ankaŭ estas direktita rekte al la pulmoj.
Post kiam ĉi tiuj tri kirurgioj estas finitaj, la tuta senoksigenigita sango en la korpo iras rekte al la pulmoj por ricevi oksigenon, anstataŭ iri al la dekstra flanko de la koro.
Kio okazas post la kirurgio?
Ĉar temas pri gravaj kirurgioj, la bebo devos resti en la hospitalo, en la intenskuracejo (ICU), dum ĉirkaŭ unu aŭ du semajnoj. Ili bezonos aferojn kiel ventolilon por helpi ilin spiri, monitorojn por kontroli sian korfunkcion, kaj dolorpilolojn.
Kelkaj beboj eble ne povos suĉi post kirurgio. En tiaj kazoj, lakto estas donata per nazogastra tubo. Eĉ post kiam vi iros hejmen, vi devas atenti la pezon kaj kreskon de via bebo.
La plej grava afero estas, ke ĉi tiu infano devos esti sub la superrigardo de kardiologo dum la resto de sia vivo . Estas nepre necese iri al la klinikoj por kontroloj je la planitaj horoj.
Dum vi maljuniĝas, vi eble bezonos pli da kirurgioj aŭ aliaj traktadoj. Ankaŭ regulaj medicinaj kontroloj estas tre gravaj ĉar ekzistas risko de komplikaĵoj kiel aritmio kaj korinsuficienco.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Pulma atrezio estas grava denaska kormalsano, en kiu la valvo, kiu portas sangon de la koro al la pulmoj, blokiĝas.
- La ĉefa simptomo estas blua miskoloriĝo de la lipoj kaj fingropintoj de la bebo (cianozo). Malfacileco en spirado kaj nevolemo trinki lakton ankaŭ povas esti observitaj.
- Ĉi tiu kondiĉo povas esti diagnozita per skanadoj dum gravedeco aŭ tuj post la naskiĝo de la bebo.
- La kuracado estas serio de malfermaj korkirurgioj faritaj laŭ etapoj. Kvankam ĉi tiuj ne kuracas la malsanon, ili donas al la infano la ŝancon vivi bonan vivon.
- Ĉi tiuj infanoj bezonas dumvivan superrigardon kaj sekvadon fare de kardiologo.
- Se via infano havas ĉi tiujn simptomojn, ne paniku kaj konsultu kuraciston kiel eble plej baldaŭ. Rapida diagnozo kaj kuracado estas esencaj por savi la vivon de la infano.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton