Ni lernu pri la Subklavia Ŝtelsindromo - malsano kiu "ŝtelas" sangon al la cerbo!

Ĉu vi iam sentas vin kapturna aŭ havas malklaran vidon? Aŭ ĉu vi sentas, ke via brako sensentiĝas aŭ sensentiĝas, precipe kiam vi faras ion per viaj manoj, levas ion pezan, aŭ subite turnas vian kapon flanken? Se tio okazas, ĝi povus esti kondiĉo, pri kiu ni parolas hodiaŭ, nomata "Subklavia Ŝtel-Sindromo". La nomo eble sonas iom strange, kvazaŭ, "Ĉu ĉi tio estas ŝtel-malsano?" Ne zorgu, ni parolu pri ĝi simple kaj klare.

Kio precize estas la Subklavia Ŝtelsindromo?

Simple dirite, la subklavia ŝtelsindromo estas kiam iom da la sango, kiu devus iri al via cerbo, "ŝtelas" en vian brakon. Tio okazas ĉar la subklavia arterio, grava sangvaskulo, kiu provizas sangon al via brako (kutime tiu sur la maldekstra flanko), estas aŭ blokita aŭ kuntirita.

Pensu pri ĝi tiel. Vi provas manĝi teleron da manĝaĵo. Estas kvazaŭ iu tuj apud vi "ŝtele manĝas" mordon aŭ du de la manĝaĵo, kiun vi provas manĝi. Iom da la nutra sango, kiu devus iri al via cerbo, "ŝteliras" en vian manon. Do la kvanto da sango, kiu povus iri al via cerbo, malpliiĝas, same kiel la kvanto da manĝaĵo, kiun vi povus manĝi, malpliiĝas.

Dum tiu arterio pli kaj pli blokiĝas, sango fluas tra la subklavia arterio je pli malalta premo. Tamen, la sangopremo en la aliaj proksimaj arterioj estas pli alta. Rezulte, la sangofluo en la vertebra arterio, kiu disbranĉiĝas de la subklavia arterio kaj portas sangon al la cerbo, inversiĝas. Tiam iom da tiu sango eniras la subklavian arterion kaj iras al la brako. Tio nomiĝas "ŝtelo".

Ekzistas alia kondiĉo nomata "koronaria ŝtelsindromo". Tio okazas kiam la sango, kiu devus iri al la kormuskolo, estas blokita. Tio ne okazas al ĉiuj, sed nur al iuj homoj, kiuj spertis certajn specojn de korĥirurgio (koronaria arteria kirurgio). La ĉefa kaŭzo de ambaŭ ĉi tiuj sindromoj estas la amasiĝo de graso en la arteriaj muroj, aŭ "plako", kondiĉo nomata "aterosklerozo" en medicinaj terminoj. Aŭ povas esti aliaj kialoj, kiuj kaŭzas mallarĝiĝon de la subklavia arterio.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Esploristoj ne povas precize diri kiom da homoj havas subklavikan ŝtelsindromon, sed ili taksas, ke inter 0.6% kaj 6.4% de la loĝantaro eble havas ĝin. Krome, ĉirkaŭ 18% de homoj kun periferia arteria malsano ankaŭ havas la sindromon.

Ĉi tiu kondiĉo estas plej ofta ĉe viroj kaj homoj pli ol 55-jaraj .

Tamen, danke al progresintaj bildigaj teknikoj haveblaj hodiaŭ, ĉi tiu kondiĉo fariĝis eble detekti eĉ ĉe homoj sen simptomoj.

Kiuj estas la simptomoj de la subklavia ŝtalsindromo?

Simptomoj de subklavia ŝtalsindromo ofte aperas kiam vi faras streĉan manlaboron aŭ subite turnas vian kapon flanken.Vidu ĉu vi havas iujn el ĉi tiuj karakterizaĵoj:

• Malklara vidado
• Kapturno
• Doloro, sensentemo, pikado, aŭ sento de pezo en la mano
• Svenado
• Aŭdperdo (malofta)
• Sento kvazaŭ vi turniĝas ĉirkaŭe (Vertiĝo)
• Ataksio estas kondiĉo en kiu la korpo perdas sian ekvilibron kaj ne povas marŝi ĝuste.

Sed plej multaj homoj ne spertas iujn ajn simptomojn. Tio estas ĉar iliaj cerboj ricevas sufiĉe da sango el aliaj sanaj arterioj. Ili ne bezonas kuracadon.

Kio kaŭzas la subklavikan ŝtalsindromon?

Estas kelkaj ĉefaj kialoj por tio:

• Aterosklerozo - Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo.
• Arteriovenaj misformaĵoj (nenormalaj ligoj inter arterioj kaj vejnoj)
• Aorta dissekcio
• Arterito de Takayasu, inflama kondiĉo de la arterioj
• Fibromuskola displazio estas nenormala kresko de la arteriomuroj.

Ĉi tiuj kaŭzoj similas al tiuj, kiuj kaŭzas stenozon de la subklavia arterio.

Kiu plej riskas tion?

Jen kelkaj faktoroj, kiuj pliigas la riskon disvolvi subklavikan ŝtalsindromon:

• Se vi spertis kirurgion por korekti mallarĝiĝon de la aorto (koarktacio de la aorto).
• Se estas iuj problemoj kun la aortarko aŭ iuj el la sangaj vaskuloj ekde la naskiĝo.
• Kunpremo de la subklavia arterio (tio estas ofta ĉe iuj atletoj).
• Se estas ekstra ripo (cervikala ripo) en la kola regiono.

Kiuj komplikaĵoj povas ekesti el ĉi tiu kondiĉo?

Se vi havas svenojn pro subklavia ŝtelsindromo, ĝi povas kaŭzi falojn kaj vundojn. Ĝi ankaŭ povas malfaciligi fari ajnan laboron per la trafita brako.

Kiel oni diagnozas la subklavian ŝtalsindromon?

La unua afero , kiun kuracisto faras por diagnozi ĉi tion, estas fari fizikan ekzamenon. La kuracisto atentos speciale la pulson en viaj manoj kaj pojnoj. Li ankaŭ kontrolos la karotidajn arteriojn ambaŭflanke de via kolo kaj la subklavikan arterion, serĉante iujn ajn nekutimajn "sŭush..." sonojn (bruit). Se vi aŭdas tian sonon per la stetoskopo, eble estas blokado en tiu arterio.

Kiujn simptomojn oni vidas dum medicina ekzameno de "Steele-sindromo"?

Se vi havas sindromon de subklavia arterio, via kuracisto mezuros vian sangopremon en ambaŭ brakoj kaj vidos diferencon en la legaĵoj. La sangopremo en unu brako povas esti ĝis 15 milimetrojn da hidrargo (mmHg) pli alta ol en la alia.

Ankaŭ, se la radialaj pulsoj estas kontrolataj samtempe, la pulso sur la flanko kun subklavia ŝtalsindromo povas ŝajni malforta kaj povas sentiĝi kiel obtuza bato.

Kiujn testojn oni faras por konfirmi tion?

La kuracisto unue faros ultrasonon de via subklavia arterio. Post tio, la jenaj testoj ankaŭ povas esti faritaj, laŭbezone:

• MRA (magneta resonanca angiogramo) testo.
• Komputita tomografia angiogramo (KT - komputita tomografia angiogramo).
• Cifereca subtraha angiogramo - Ĉi tiu estas speciala metodo, kiu forigas aliajn korpopartojn de la bildo kaj nur la sangaj vaskuloj povas esti klare videblaj.

Ĉi tiuj testoj permesas al kuracistoj klasifiki la severecon de la subklavia ŝtalsindromo (malpeza aŭ severa). Ili uzas gradojn I, II kaj III, kie Grado III estas la plej severa. Ili ankaŭ helpas determini kian tipon de traktado necesas.

Kiuj estas la kuracmetodoj por la subklavia ŝtalsindromo?

Se vi havas simptomojn, vi eble bezonos kirurgion por plibonigi la sangofluon en la subklavia arterio kiel kuracado por la stenozo de la subklavia arterio. Depende de via stato, tio povas esti malferma kirurgio aŭ endovaskula kirurgio (proceduro kiu implikas enmeti malgrandajn instrumentojn tra sangan vaskulon). Vi devas eviti troan uzon de la trafita brako ĝis la kirurgio estos farita.

Se vi ne taŭgas por kirurgio, via kuracisto povas preskribi antikoagulaĵojn aŭ kontraŭtrombocitajn medikamentojn.

Se vi havas mildajn simptomojn, ili povas pliboniĝi kun la tempo. En tiaj kazoj, via kuracisto povas preskribi medikamentojn por malaltigi vian sangopremon kaj kolesterolnivelojn.

La grava afero estas , ke homoj sensimptomaj kutime ne bezonas kuracadon. Tamen, se vi havas mallarĝiĝon en via subklavia arterio, estas alta ŝanco, ke ĝi estos la sama en aliaj arterioj. Ĉi tio estas ĉar ĉi tiu speco de plakamasiĝo (aterosklerozo) kutime influas arteriojn tra la tuta korpo.

Tial, vi bezonas kuracadon por ĉi tiuj plakoj. Se vi estas fumanto, vi bezonas ĉesi fumadon kaj kontroli vian altan sangopremon kaj altan kolesterolon . Ĉi tiuj aferoj povas helpi malhelpi koratakon aŭ apopleksion en la estonteco.

Kiujn specifajn traktadojn/kirurgiojn oni uzas por tio?

Vi eble bezonos unu aŭ plurajn el ĉi tiuj metodoj:

• Kirurgio por krei kromangian vojon konektante la subklavikan arterion al alia arterio (ekzemple, la karotida arterio).
• Angioplastio kaj stentado - Ĉi tio implikas plilarĝigi la blokitan areon per io simila al balono kaj poste enmeti ret-similan stenton por malhelpi ĝin denove blokiĝi.
• Aterektomio - Tio signifas forigi plakon el la interno de la arterio.
• Endarterektomio - Forigo de parto de la interna tegaĵo de arterio.

Ĉu povas okazi komplikaĵoj pro la kuracado?

Jes, la riskoj varias depende de la kuracado. Ili povas inkluzivi:

• Via subklavia arterio denove mallarĝiĝas.
• Sangokoagulaĵoj povas formiĝi, kio eĉ povas konduki al apopleksio.
• Difekto de nervo aŭ sanga vaskulo.
• Havas kelkajn problemojn dum la resaniĝo.

Kiom longe necesas por resaniĝi post ĉi tiuj traktadoj?

La resaniĝo post kuracado por subklavia ŝtalsindromo povas daŭri kelkajn tagojn, semajnon, aŭ eĉ pli longe. La resaniĝo post kirurgio estas kutime la plej longa.

Kion mi povas atendi se mi havas subklavikan ŝtalsindromon?

Pli ol 95% el homoj, kiuj spertas kirurgian kuracadon por subklavia ŝtalsindromo, neniam bezonas alian kirurgion. Ilia prognozo estas ĝenerale bona.

Ĉu la subklavia ŝtelsindromo estas vivminaca?

Ne, ĉi tio ne estas vivminaca kondiĉo. Tamen, ĝi estas grava averta signo! Ĝi signifas, ke vi havas aterosklerozon, malsanon de la arterioj. Kiam plako amasiĝas en viaj arterioj, via koro aŭ cerbo eble ne ricevos sufiĉe da oksigeno en la estonteco. Ĉi tio pliigas la riskon de koratako aŭ apopleksio.

Ĉu oni povas preventi la subklavian ŝtalsindromon?

Ni ne povas kontroli iujn el la kaŭzoj de la subklavia ŝtalsindromo (kiel ekzemple genetikaj faktoroj). Tamen, la evoluo de ĉi tiu sindromo povas esti plejparte preventata per malhelpado de la amasiĝo de plakoj (aterosklerozo), kiu ofte estas la kaŭzo .

Kiel mi povas redukti mian riskon?

Vi povas redukti vian riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon - kaj tial vian riskon de subklavia ŝtalsindromo - farante ĉi tiujn ŝanĝojn al via ĉiutaga vivo:

• Konservu sanan pezon, kiu taŭgas por vi.
• Partoprenu en fizika aktiveco (ekzercado) dum almenaŭ 30 minutoj ĉiutage plejofte.
• Tute evitu la uzon de tabakproduktoj (kiel cigaredoj kaj bidoj).
• Manĝu korsanajn manĝaĵojn (malriĉajn je saturitaj grasoj kaj transgrasoj).
• Se vi havas malsanojn kiel altan kolesterolon, altan sangopremon kaj diabeton, kontrolu ilin bone.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se vi havas subklavikan ŝtalsindromon, gravas preni viajn medikamentojn laŭ la instrukcioj de via kuracisto, sperti ajnan necesan kirurgion, kontroli altan sangopremon, altan kolesterolon kaj diabeton (se vi havas ilin) ​​kaj eviti tabakajn produktojn.

Kiam mi devus vidi mian kuraciston?

Post la kuracado, vi devus havi regulajn kontrolojn, precipe se viaj simptomoj revenas. Se via kuracisto opinias, ke via subklavia arterio denove mallarĝiĝis, li aŭ ŝi eble mendos pliajn bildigajn testojn. Vi devos havi kontrolojn post unu monato, ses monatoj aŭ jaro post la kuracado. Post tio, vi povas vidi vian kuraciston ĉirkaŭ unufoje jare.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Estas bona ideo demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kiel baldaŭ mi bezonos kuracadon?
• Kiu kuracmetodo estas plej bona por mi?
• Kio estas via sukcesprocento en traktado de homoj kun ĉi tiu malsano?

Do, kio estas la plej grava afero, kiun ni devas memori el ĉio ĉi?

Malgraŭ la vorto "Ŝteli" en sia nomo, la subklavia ŝtelsindromo estas kuracebla kondiĉo. Plej multaj homoj ne bezonas kuracadon. Sed la plej granda mesaĝo, kiun ni ricevas de ĉi tio, estas, ke plako amasiĝas (aterosklerozo) en viaj arterioj. Via korpo diras al vi: "Komencu kor-sanajn kutimojn nun, aŭ plibonigu tiujn, kiujn vi jam havas." Demandu vian kuraciston pri ŝanĝoj, kiujn vi povas fari por plibonigi vian sanon. Eĉ malgrandaj ŝanĝoj, kiujn vi povas fari hodiaŭ, povas havi grandajn rezultojn. Do, ni ne timu, estu informitaj, kaj metu la fundamenton por sana vivo, ĉu ne?

` subklavia ŝtelsindromo, subklavia ŝtelsindromo, malpliiĝinta sangofluo al la cerbo, sensentemo en la mano, kapturno, aterosklerozo