Ĉu vi ankaŭ havas la problemon de ofta pirozo kaj manĝaĵo supreniranta en vian gorĝon? Kvankam ni nomas ĉi tion gastrito, ĉi tio povas kelkfoje esti pli grava kondiĉo. Se la problemo malpliiĝas post kelkaj tagoj da kuracado, sed poste reaperas, vi eble ankaŭ demandas vin, ĉu ne ekzistas permanenta solvo por ĉi tio. Ĝuste por tiaj homoj gravas la moderna kuracmetodo nomata TIF, pri kiu ni parolas hodiaŭ.
Simple dirite, kio estas ĉi tiu TIF?
TIF estas mallongigo por "Transoral Incisionless Fundoplication" (Transbuŝa Seninciza Fundoplikado). Ni analizu la vortojn por kompreni ĉi tion.
- Transbuŝa: Tio signifas "tra la buŝo." Tio signifas, ke la traktado estas farata per enmeto de instrumentoj tra via buŝo.
- Seninciza: Tio signifas "neniujn incizojn". Jes, vi aŭdis tion ĝuste! Ĉi tiu traktado ne implikas iujn ajn incizojn en via abdomeno. Do ne necesas zorgi pri grava kirurgio.
- Fundoplikado: Jen kiel ĝi efektive okazas. Ĝi implikas preni la supran parton de via stomako (nomata la "fundo") kaj envolvi ĝin ĉirkaŭ la malsupra parto de via ezofago, iomete streĉante ĝin.
Simple dirite, TIF estas neinvazia proceduro kiu uzas fotilon (endoskopon) enigitan tra la buŝo por plifortigi la valvon inter la supra parto de via stomako kaj via ezofago.
Kiel TIF-traktado plibonigas GERD?
Por kompreni tion, ni unue rigardu kial ni spertas pirozon. Kie nia ezofago (nutraĵtubo) konektiĝas al nia stomako, estas ringo de muskolo, kiu agas kiel valvo. Kiam ni glutas, ĝi malfermiĝas kaj lasas manĝaĵon pasi en la stomakon, kaj poste fermiĝas denove. Tio malhelpas la acidan stomakan acidon reveni supren en la ezofagon.
Sed, se vi havas GERD (Gastroezofagan Refluksan Malsanon) , jen pri kio ni parolas, la muskoloj kiuj agas kiel valvo estas malfortaj. Do stomaka acido facile supreniras. Jen kiel vi sentas bruladon, amaran guston en via gorĝo.
Iuj homoj povas ankaŭ havi kondiĉon nomatan hiatala hernio . Tio okazas kiam la supra parto de la stomako puŝiĝas tra malgranda truo en la diafragmo, la granda muro kiu apartigas nian bruston kaj stomakon. TIF-traktado povas streĉigi ĉi tiun malfortigitan valvon kaj ankaŭ povas korekti malgrandajn hiatalajn herniojn.
Por kiu ĉi tiu TIF-traktado plej taŭgas?
TIF ne taŭgas por ĉiuj. Ĝi estas aparte taŭga por:
- Por tiuj kun modera ĝis severa GERD aŭ malgranda hiata hernio.
- Por tiuj, kiuj timas sperti gravan kirurgion, aŭ kiuj ne povas.
- Por tiuj, kiuj volas eviti preni medikamentojn kontraŭ gastrito dum la resto de sia vivo.
La plej ofta kuracado por GERD estas speco de medikamento nomata protonpumpilo-inhibiciiloj (PPI) . Tamen, iuj homoj eble ne povos toleri ĉi tiujn medikamentojn laŭlonge de la tempo. Aliaj eble ne volos preni ilin longtempe. Por tiuj homoj, TIF estas bona alternativo inter kirurgio kaj longtempa medikamento.
Kion oni devas fari antaŭ TIF-traktado?
Se vi interesiĝas pri ĉi tiu kuracado, vi unue devus paroli pri ĝi kun via kuracisto . Gastroenterologo aŭ ĝenerala kirurgo povas fari tion. Li aŭ ŝi ekzamenos vin kaj decidos ĉu ĉi tio vere taŭgas por vi. Vi devos fari kelkajn testojn.
| Eblaj testoj | Simple dirite, kio okazas? |
|---|---|
| Ezofago | Dum vi glutas likvaĵon, la funkcio de la ezofago estas monitorata per videorentgena foto ("fluoroskopio"). |
| Supra Endoskopio | Fotilo estas enigita tra la buŝo kaj la stato ene de la ezofago kaj stomako estas rekte observata. |
| Ezofaga pH-testo | Dum la endoskopio, malgranda sensilo estas metita en vian ezofagon kaj mezuras la kvanton da acido, kiu eniras vian ezofagon dum la tago. |
| Ezofaga manometrio | La premo kaj funkcio de la muskoloj en la ezofago estas mezurataj per malgranda tubo (nazogastra tubo) enigita tra la nazo. |
Sed memoru, se vi havas grandan hiatalan hernion, malfacilaĵon gluti, severan erozian ezofagiton, aŭ kondiĉon kie la mukozo de via ezofago estis permanente ŝanĝita (Barrett-ezofago), TIF-traktado eble ne taŭgas por vi.
Kio okazas dum la kuracado?
Ĉi tiu traktado estas farata sub ĝenerala anestezo, kio signifas, ke vi tute dormas. Do vi nenion sentas.
La kuracisto enigas endoskopon, fotilon kaj TIF-aparaton tra via buŝo. Rigardante la bildojn sur la ekrano, la kuracisto tre zorge faldas la supran parton de la stomako ĉirkaŭ la ezofago kaj uzas malgrandajn agrafojn aŭ kudrerojn ("fermiloj") por teni ĝin en loko. Tio estas kvazaŭ plifortigi malfortan punkton, kiel la kolumon de ĉemizo.
La tuta proceduro daŭras ĉirkaŭ 45 ĝis 60 minutojn . Post la traktado, vi estos observata kaj kutime permesata iri hejmen la saman tagon, aŭ oni eble petos vin resti en la hospitalo dum la nokto.
Post la kuracado... doloro kaj resaniĝtempo
Kiam vi vekiĝos, oni donos al vi dolorpilolojn per la saloza solvaĵo. Plej multaj homoj havas nur mildan malkomforton, kiu daŭras unu aŭ du tagojn. Doloranta gorĝo kaj milda brustdoloro estas oftaj.
Koncerne la resaniĝperiodon, vi povas rekomenci normalajn agadojn post kelkaj tagoj. Tamen, daŭros ĉirkaŭ du ĝis ses semajnojn por ke la interno de la ezofago plene resaniĝu. Dum ĉi tiu tempo, vi devos ŝanĝi vian dieton.
- En la fruaj tagoj: klaraj likvaĵoj (ekz. supo-akvo, oranĝa suko)
- Sekva: Densaj likvaĵoj kaj fajne muelitaj manĝaĵoj
- Post kelkaj semajnoj: Vi povas alkutimiĝi al regula manĝaĵo.
Dum ĉi tiu tempo, estas tre grave eviti aferojn kiel pezan levadon kaj streĉan ekzercadon dum ĉirkaŭ unu monato .
Ĉu estas iuj riskoj en ĉi tio?
Kiel ĉe iu ajn medicina proceduro, TIF-oj povas porti tre malgrandajn riskojn. Tamen, la probableco ke ili okazos estas tre malalta.
| Eblaj komplikaĵoj (tre maloftaj) | |
|---|---|
| Difekto al la ezofago aŭ stomako | Sangado aŭ truo. |
| Infektoj | Kondiĉoj kiel ekzemple brustaj infektoj (mediastinito). |
| Reveno de simptomoj | Se simptomoj reaperas laŭlonge de la tempo, eble necesos ŝanĝi al alia kuracmetodo. |
Kio estas la diferenco inter TIF kaj tradicia kirurgio (Nissen-fundoplikado)?
La klasika kirurgio por GERD nomiĝas Nissen-fundoplikaĵo . La ĉefa diferenco estas, ke la kuracisto aliras la stomakon per incizo en la abdomeno. Iafoje, ĝi estas farata laparoskope, tra pluraj malgrandaj incizoj.
Alia diferenco estas, ke la proceduro de Nissen pli streĉe ĉirkaŭvolvas la stomakon ĉirkaŭ la ezofago. Tio igas ĝin tre efika por severa GERD. Tamen, por iuj homoj, ĉi tiu streĉeco povas kaŭzi kromefikojn kiel malfacilaĵon gluti kaj malfacilaĵon pasigi aeron (ruktado) .
Longtempaj kromefikoj kiel ĉi tiuj estas tre maloftaj ĉe TIF-traktado. Ĝi provizas moderan solvon al modera problemo. Tial, ĝi povas provizi bonan solvon al la problemo sen la riskoj kaj longa resaniĝtempo de kirurgio.
TIF-traktado estas ankoraŭ relative nova, sed fruaj rezultoj montras sukcesprocenton de ĉirkaŭ 80% post 5 jaroj. Sukceso signifas, ke pacientoj atingis longdaŭran remision kaj povis redukti aŭ tute ĉesi uzi medikamentojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- TIF estas moderna, ne-invazia kuracado por persista gastroezofaga refluksmalsano (GERD) kaj malgrandaj hiatalaj hernioj.
- Ĉi tio estas farata per helpo de fotilo metita tra la buŝo. Tial, ne ekzistas risko aŭ doloro asociita kun grava kirurgio.
- Ĉi tio estas bona elekto por homoj kun modera GERD, kiuj ne volas preni medikamentojn por la resto de siaj vivoj aŭ sperti gravan kirurgion.
- Antaŭ ol komenci kuracadon, nepre konsultu vian kuraciston por vidi ĉu ĉi tio taŭgas por vi.
- La resaniĝperiodo estas mallonga, sed gravas sekvi kuracistajn konsilojn kaj ripozi ĝis vi plene resaniĝos.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment