Ĉu vi scias pri ĉi tiu krizo, kiu okazas al la pulmoj post donacado de sango? (TRALI)

Ĉu vi iam havis sangotransfuzon? Aŭ ĉu iu, kiun vi konas, iam havis tian? Kutime, donaci sangon estas io, kio helpas savi vivon. Sed tre malofte, tio estas, tre malofte, iuj homoj povas havi krizan sanproblemon pro ĉi tiu sangodonaco. Jen unu el tiuj kondiĉoj, pri kiuj ni parolos hodiaŭ, nomata TRALI. Ĉi tiu nomo eble estas nova por vi, sed estas tre grave scii pri ĝi.

Kio estas (TRALI)? Ni komprenu ĝin simple.

Simple dirite, (TRALI) - kiu signifas Transfuz-Rilata Akuta Pulma Vundo - estas kriza kondiĉo, kiu influas viajn pulmojn, ĉu kiam vi ricevas sangotransfuzon aŭ ene de 6 horoj post ricevo. Niaj pulmoj havas etajn aersakojn, kiel malgrandajn vinberformajn globetojn. Ni medicine nomas ĉi tiujn (alveoloj) . Nu, kio okazas en ĉi tiu (TRALI) kondiĉo estas, ke ia fluido pleniĝas interne de tiuj (alveoloj).

Pripensu, kiel spongo absorbanta akvon, kio okazas kiam ĉi tiuj aersakoj pleniĝas per fluido? Spiri fariĝas malfacile, ĉu ne? La pulmoj ĉesas funkcii ĝuste. Ne nur tio, sed via sangopremo ankaŭ povas fali danĝere malalte. Ĉi tio estas tre grava medicina krizo . Do se io tia okazas, estas esence tuj serĉi medicinan konsilon.

Kiuj estas la simptomoj de (TRALI)? Kiel oni rekonas ĝin?

Do, kiel sentiĝas ĉi tiu (TRALI) kondiĉo? Kiuj estas la simptomoj? Ni ankaŭ atentu ilin.

• Vi eble sentos spirmankon aŭ malfacilaĵon spiri (dispneo) . Eble vi sentos kvazaŭ vi anhelas post grimpado de ŝtuparo, aŭ kvazaŭ via brusto estas kunpremita.
• Tuso povas komenciĝi subite .
• Iafoje via haŭto, lipoj kaj ungoj bluiĝas (cianozo) . Tio okazas ĉar la sango en via korpo ne ricevas sufiĉe da oksigeno. Tio estas iom alarma signo.
• Vi povas ricevi febron , kaj vi eĉ povas senti kvazaŭ vi havas malvarmumon.
• Vi eble sentos vin kapturna aŭ kapturna .
• Kelkaj homoj eĉ povas sveni . Tio okazas ĉar ilia sangopremo falas tro malalte.

Ĉi tiuj simptomoj povas komenciĝi dum la sangodona procezo aŭ ene de 6 horoj post ĝia fino. Tial gravas esti tre singarda dum ĉi tiu tempo. Se vi aŭ iu, kiun vi konas, estas sangodonacanto, gravas esti konscia pri ĉi tiuj simptomoj.

Kial ĉi tio (TRALI) okazas? Kio estas la kialo?

Bone, nun ni vidu kial ĉi tiu (TRALI) afero okazas. Ĉi tio estas iom scienca, sed mi klarigos ĝin simple por ke vi komprenu.

Niaj korpoj havas imunsistemon. Ĝi estas tio, kio protektas nin kontraŭ malsanoj. Ĉi tiu sistemo havas specialajn partojn kiel "soldatojn" nomatajn antikorpoj.Ilia ĉefa tasko estas protekti nin per rekono kaj kontraŭbatalado de damaĝaj substancoj kiel bakterioj kaj virusoj, kiuj venas de ekstere de la korpo.

Nu, kiam vi ricevas sangon, iuj el la antikorpoj en la sango de la donacanto povas ligiĝi al ĉeloj nomataj blankaj sangoĉeloj en via korpo, precipe en viaj pulmoj. Tio okazas erare. Tiam via imunsistemo pensas: "Ho, io malbona eniris vian korpon, malamiko eniris!" Do, tiu sistemo subite ekagas kaj kaŭzas inflamon . Ĉi tiu inflamo estas tio, kio kaŭzas, ke la etaj sangaj vaskuloj en viaj pulmoj, la alveoloj, kiujn mi menciis antaŭe, difektiĝas, kaj fluido likas en la pulmojn. Estas kvazaŭ nia propra defendsistemo senscie damaĝas nin. Ĝi estas iom komplika, sed vi komprenas la ideon, ĉu ne?

Kiu havas pli altan riskon disvolvi (TRALI)?

Kvankam ĉi tiu malsano (TRALI) povas okazi ĉe iu ajn, kiu ricevas sangotransfuzon, iuj homoj pli emas evoluigi ĝin. Ni rigardu, kiuj ili estas:

• Homoj konektitaj al artefarita spiraparato (mekanika ventolado). Tio estas, pacientoj, kiuj ricevas spiran helpon de maŝino en la hospitalo ĉar ili havas malfacilaĵojn spiri memstare.
• Homoj, kiuj estas grave dependaj de alkoholo (alkoholuzmalsano). Ĉar troa alkoholuzo malfortigas diversajn sistemojn en la korpo.
• Homoj, kiuj ofte uzas tabakajn produktojn. Tio signifas aferojn kiel cigaredojn kaj bidiojn. Ni scias, ke fumado estas damaĝa por la pulmoj.
• Homoj, kiuj jam havas hepatan aŭ renan malsanon. Kiam ĉi tiuj organoj ne funkcias ĝuste, la ekvilibro de la korpo estas interrompita.
• Pacientoj, kiuj jam estas tre malsanaj. Ekzemple, tiuj kun severaj infektoj, kiel tiuj post kirurgio.
• Ĉi tiu risko ankaŭ povas esti pliigita ĉe homoj, kiuj ricevas grandajn kvantojn da sango samtempe aŭ tiuj, kiuj ricevas specifajn sangproduktojn (ekz., plasmon, trombocitojn) .

Ĉi tiuj faktoj ne signifas, ke vi certe evoluigos TRALI se vi apartenas al ĉi tiu grupo, sed ili ja signifas, ke la risko estas iomete pli alta.

Kiel kuracistoj diagnozas TRALI? (Diagnozo)

Kiel kuracisto diagnozas TRALI? Ĉi tio povas esti iom malfacila, ĉar la simptomoj povas esti similaj al aliaj pulmaj problemoj.

Unue, ili provos ekskludi aliajn aferojn, kiuj povus kaŭzi viajn simptomojn, ekzemple, severan alergian reagon (anafilakson) , pulman edemon pro korinsuficienco, aŭ gravan infekton . Por fari tion, ili faros:

• Ni zorge demandos pri via medicina historio kaj lastatempaj sangodonacoj.
• Fizika ekzameno estas farita.
• Pluraj sangotestoj estas farataj. Ĉi tiuj kontrolas aferojn kiel oksigennivelojn kaj infektostaton.
• Bildigaj testoj estas farataj sur la brusto . Tio kutime implikas torakan rentgenan foton . En la kazo de TRALI, tio povas klare montri la fluidon plenigantan ambaŭ pulmojn. Iafoje ankaŭ komputila tomografio (KT) povas esti farata. Lernu pli.
• Vi ankaŭ povas havi korskanadon nomatan eĥokardiogramo por vidi kiom bone funkcias via koro. Tio povas helpi ekskludi pulmajn problemojn kaŭzitajn de korfunkcio.

Post fari ĉion ĉi, la kuracistoj konkludas, ke ĝi estas (TRALI).

Kiuj estas la kuracadoj por (TRALI)?

Bedaŭrinde, ne ekzistas specifa "kuraco" por ĉi tiu malsano (TRALI), kio signifas, ke ankoraŭ ne ekzistas medikamento, kiu povas tute kuraci ĝin. Sed ne timu. Kuracistoj povas teni vin stabila kaj bone prizorgi vin ĝis la malsano pliboniĝas per si mem. Ĉi tio nomiĝas subtena prizorgo . Ili povas doni al vi kuracadojn kiel:

• Oksigenoterapio: Oksigeno estas administrata per masko aŭ nazkanulo por helpi spiradon kaj provizi la korpon per la necesa kvanto da oksigeno.
• Vasopresoroj: Ĉi tiuj estas medikamentoj donitaj por revenigi malaltan sangopremon al normala stato. Ili estas donataj intravejne.
• Diuretikoj aŭ intravejnaj fluidoj: Depende de via stato, diuretikoj (medikamentoj, kiuj igas vin perdi fluidojn per urino) povas esti donitaj por redukti troan fluidon en viaj pulmoj kaj korpo. Aŭ, se necese, intravejnaj fluidoj povas esti donitaj por konservi la sangopremon. Ĉi tion decidas kuracisto.
• Mekanika ventolado: Se spirado estas tre malfacila kaj vi ne kapablas spiri ĝuste memstare, vi eble bezonos mekanikan ventoladon kiel vivsava rimedo. Ĉe tio, tubo estas enigita en la trakeon kaj maŝino kontrolas la spiradprocezon.

Per ĉi tiu kuracado, la stato de multaj pacientoj iom post iom pliboniĝas.

Kion atendi se vi evoluigas (TRALI)?

Kio okazas se vi ricevas TRALI? Ĉi tion ankaŭ gravas scii.

Plej ofte, TRALI pliboniĝas ene de du ĝis kvar tagoj . Por iuj homoj, ĝi povas daŭri iom pli longe, depende de la severeco de la malsano kaj via ĝenerala sano. Dum tiu tempo, kuracistoj kaj flegistoj tenos vin en la hospitalo, ofte en la intenskuracejo (ICU), kaj konstante kontrolos vian staton (spirado, oksigenniveloj, sangopremo) kaj provizos al vi subtenan zorgadon. Tio signifas, ke ili faros sian plejeblon por kontroli viajn simptomojn kaj malhelpi la disvolviĝon de aliaj komplikaĵoj.

Kiam vi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Jen io, kion vi certe devus memori. Post kiam vi donacas sangon:

• Subita malfacilaĵo spiradi
• Brustdoloro aŭ streĉeco
• Severa tuso
• Febro
• Kapturno, malklara vidado
• Blueta miskoloriĝo de la haŭto kaj lipoj

Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj aŭ iujn ajn aliajn nekutimajn simptomojn, tuj iru al la plej proksima Akutsekcio (AKS) , aŭ se vi estas en hospitalo, tuj informu la medicinan teamon. Ne perdu tempon. Ĉi tio estas tre grava, ĉar frua taksado kaj kuracado povas esti vivsavaj.

Ĉu eblas preventi TRALI?

"Ĉu ĉi tio ne estas preventebla?" vi eble demandas vin. Fakte, nuntempe ne ekzistas maniero tute preventi TRALI. Tamen, sangoprovizantoj kaj hospitaloj faras sian plejeblon por ekzameni donacitan sangon, precipe tiujn kun certaj specoj de antikorpoj, por minimumigi la riskon de sangotransfuzaj komplikaĵoj. Ekzemple, ili atentas pli la uzon de plasmo de virinoj, kiuj antaŭe gravediĝis, ĉar ili pli verŝajne havas ĉi tiujn antikorpojn en sia sango.

Fakte, estas timige pensi, ke io bona povus malboniĝi por ni, ĉu ne? Tamen, donaci sangon estas tre ofta medicina proceduro, kiu savas multajn vivojn tra la mondo. Transfuzaj reagoj kiel (TRALI) estas tre maloftaj. Tamen, se ili okazas, ili povas esti vivminacaj. Tial, se vi sentas ion nekutiman post donacado de sango, konsultu kuraciston senhezite. La plej grava afero estas ricevi kuracadon kiel eble plej baldaŭ.

Kiujn aferojn ni devus memori el ĉi tiu rakonto?

Nu, do, resumante, la ĉefaj punktoj por memori pri TRALI, pri kiuj ni parolis, estas jenaj:

• (TRALI) estas grava malsano, kiu okazas subite (kutime ene de 6 horoj) post sangotransfuzo, kaŭzante spiradmalfacilaĵon kaj malaltan sangopremon pro fluida amasiĝo en la pulmoj.
• Simptomoj kiel spirmanko, tuso, blua haŭto, febro kaj kapturno povas okazi. Atentu ĉi tiujn.
• Tio ofte okazas kiam antikorpoj en la sango de la donacanto igas la imunsistemon de la ricevanto erare aktivigi kaj difekti la pulmojn.
• Iuj homoj (ekz., tiuj, kiuj uzas ventolilojn, tiuj kun hepata/rena malsano, kaj tiuj, kiuj trinkas multe) havas relative pli altan riskon disvolvi ĉi tion.
• Ĉi tio estas medicina krizokazo. Estas esence tuj serĉi medicinan konsilon se simptomoj disvolviĝas.
• Kvankam ne ekzistas specifa kuraco por TRALI, la plej multaj homoj resaniĝas post kelkaj tagoj kun subtena prizorgo provizita en la hospitalo.
• Kvankam TRALI estas tre malofta kondiĉo , gravas konscii pri ĝi kaj rekoni la simptomojn.

Vi plej bone konas vian korpon. Se vi sentas ion strangan, malsaman aŭ malkomfortan post donacado de sango, ne flankenmetu ĝin kiel "malgravan aferon". Ne prenu ĝin malserioze. Informu kuraciston tuj. Ĝi povus savi vian vivon! Restu sana!

` Sangodonaco, pulmoj, spiraj malfacilaĵoj, TRALI, sangotransfuzo, antikorpoj, urĝa prizorgo