Ni lernu pri Ventrikulostomio - simpla kirurgio por cerba premo!

Ĉu vi iam aŭdis pri urĝa kirurgio pro alta premo ene de la cerbo? Eble vi aŭdis kuracistojn paroli pri tio, kiam vi aŭ amiko devis esti subite enhospitaligitaj pro kapvundo. La medicina nomo por tio estas Ventrikulostomio. Kvankam la nomo estas iom komplika, ni parolu pri tio, kio okazas en ĉi tiu kazo simple kaj amike.

Kio precize estas Ventrikulostomio?

Simple dirite, ventrikulostomio estas kirurgia proceduro, kiu forigas troan fluidon el la cerbo kaj malpezigas premon sur la cerbo. Pensu pri nia cerbo kiel tre valora, delikata objekto. Kompreneble, por protekti ĉi tiun valoran cerbon, estas likva kovraĵo ĉirkaŭ ĝi. En medicinaj terminoj, ni nomas ĉi tion Cerbo-spina fluido (CSL) . Ĉi tiu CSL-fluido ĉirkaŭas nian cerbon kaj mjelon kiel kuseno por provizi protekton. Tamen, kelkfoje, pro akcidento (ekz., kapvundo), sangado en la cerbo aŭ genetikaj faktoroj, ĉi tiu CSL-fluido komencas esti produktita troe, aŭ ĝi akumuliĝas en unu loko anstataŭ cirkuli normale. Kiam tio okazas, la cerbo ene de la kranio komencas premi. Ĉi tion ni nomas pliigita intrakrania premo .

Por kiaj kondiĉoj oni faras ventrikulostomian kirurgion?

Ĝenerale, ĉi tiu kirurgio estas farata kiel kuracado por iu ajn kondiĉo, kiu pliigas la premon sur la cerbo. Ni rigardu la ĉefajn situaciojn, en kiuj ĉi tiu kirurgio estas necesa.

Estas du ĉefaj tipoj de ĉi tiu kirurgio.

Ekzistas du ĉefaj metodoj por plenumi ventrikulometrion. Via kuracisto elektos la metodon, kiu plej taŭgas por vi, surbaze de via stato.

1. Ekstera Ventrikla Drenilo (EVD)

En ĉi tiu proceduro, la kirurgo faras tre malgrandan truon en la kranio kaj enigas kateteron , maldikan, flekseblan tubon, en ventriklon ene de la cerbo, kiu estas plena de cerbo-spina likvaĵo (CSF). La alia fino de la tubo estas prenita el la korpo kaj konektita al sistemo per speciala sako. Ĉi tio kaŭzas, ke la troa CSF kolektiĝas en la sako, reduktante la premon sur la cerbo. Ĉi tio kutime estas provizora solvo.

2. Endoskopa Tria Ventrikulostomio (ETV)

Jen iom malsama proceduro. Ĉi tie, la kirurgo faras malgrandan incizon kaj enigas endoskopon , maldikan tubon kun fotilo kaj lumo antaŭe, en la cerbon. Poste, malgranda truo estas farita en la fundo de la tria ventriklo de la cerbo. Ĉi tiu truo permesas al la kaptita cerbo-spina likvaĵo dreniĝi kaj esti absorbita en la ĉirkaŭajn histojn. Tio permesas al la likvaĵo dreniĝi nature.

Kio okazas antaŭ la kirurgio?

Ĉi tio ofte estas urĝa kirurgio, do vi ne havas multan tempon por prepari. Kiam vi estas akceptita en la Urĝejon (USU), la kuracistoj rapide taksos vian staton kaj decidos ĉu operacii. Tamen, antaŭ la kirurgio, la medicina teamo klarigos la kirurgion kaj ĝiajn riskojn al vi aŭ via kuratoro, kaj petos vin subskribi konsentformularon. Vi ankaŭ povas esti petita fari la jenon antaŭ la kirurgio:

• Prenu certajn medikamentojn (precipe antibiotikojn ) preskribitajn de via kuracisto laŭ preskribo.
• Se vi prenas sangodiluilojn , oni petos vin provizore ĉesi preni ilin.
• Pluraj pliaj testoj (kiel sangokontroloj kaj komputilaj tomografioj) povas esti faritaj laŭbezone por la kirurgio.

Se vi havas demandojn, ne timu demandi la kuraciston. Estas normale senti timon en tia momento.

Kio okazas dum la kirurgio?

Antaŭ ol la kirurgio komenciĝos, anestezisto donos al vi anestezon. Vi eble ricevos ĝeneralan anestezon, kiu tute endormigas vin. Aŭ vi eble ricevos lokan anestezon, kiu sensentigas nur la areon de via kapo, kie la kirurgio estos farita. Tamen, vi ne sentos doloron. Poste, la kirurgia teamo forigos tre malgrandan kvanton da haroj de la areo, kie la kirurgio estos farita. Ĉi tio ne faros grandan diferencon al via aspekto. La paŝoj implikitaj en la kirurgio estas simplaj:

• Tre malgranda truo estas farita en la kranio per speciala kirurgia borilo.
• Katetero aŭ endoskopo estas zorge enigita tra tiu truo en la cerbon.
• Ĝi estas direktita en la ventriklon, kameron plenigitan per cerbo-spina likvaĵo, sen difekti la cerban histon.
• Oni faras malfermaĵon por permesi al troa likvaĵo dreniĝi.
• Kiam la laboro finiĝas, la instrumentoj estas forigitaj, kaj la truo farita en la skalpo kaj la haŭta incizo estas fermitaj per kudreroj aŭ agrafoj.

Ĉi tiu tuta procezo kutime daŭras ĉirkaŭ unu horon.

Kio okazas post kirurgio? Kaj eblaj riskoj

Post la kirurgio, vi estos translokigita al la intenskuracejo (ICU) aŭ specialigita hospitala sekcio kaj zorge observata ĝis la efikoj de la anestezo malaperos. Kiam vi vekiĝos, vi sentos vin iom konfuzita kaj laca. La medicina teamo faros al vi demandojn, petos vin movi viajn membrojn, kaj kontrolos ĉu via cerbofunkcio estas normala. Vi devos resti en la hospitalo dum kelkaj pliaj tagoj. Post kiam vi iros hejmen, vi ricevos instrukciojn pri kiel prizorgi la kirurgian vundon kaj vian sanon.