¿Alguna vez has sufrido un mini derrame cerebral? ¡Esto se llama AIT (Ataque Isquémico Transitorio)!

¿Has oído hablar alguna vez de un AIT (Ataque Isquémico Transitorio)? Puede que te suene un poco extraño. En pocas palabras, es como un derrame cerebral temporal . Es decir, el flujo sanguíneo a una parte del cerebro se restringe temporalmente y luego vuelve a la normalidad. Esto es algo que debería preocuparnos, ya que puede ser un precursor de un derrame cerebral grave. Así que hoy vamos a hablar sobre el AIT de una manera que puedas entender.

¿Qué es exactamente un AIT?

Un AIT, como mencioné antes, es una interrupción temporal del flujo sanguíneo a una parte del cerebro. Es como una tubería que se bloquea por un tiempo y luego se abre. Cuando se interrumpe el flujo sanguíneo, las células cerebrales no reciben oxígeno ni nutrientes. Entonces, esas células dejan de funcionar por un tiempo y, a veces, comienzan a dañarse. Esto es lo que llamamos isquemia.

A menudo se le denomina AIT (Ataque Isquémico Transitorio). Es muy similar a un ictus isquémico, causado por un coágulo de sangre. Los síntomas son los mismos en ambos casos. Sin embargo, la principal diferencia radica en que los síntomas de un AIT desaparecen por completo en 24 horas (a menudo en cuestión de minutos).

Lo más importante: ¡Un AIT es una emergencia médica, igual que un derrame cerebral! Porque no podemos saber con certeza si se trata de un AIT o un derrame cerebral cuando comienzan los síntomas. Por lo tanto, si usted o alguien que conoce experimenta síntomas de un derrame cerebral (por ejemplo, pérdida del conocimiento, incapacidad para hablar, parálisis facial, cambios en la visión ), debe llamar al 1990 (el servicio de ambulancias de emergencia de Sri Lanka) de inmediato. Incluso si sus síntomas disminuyen un poco, no espere y piense: "Esto está bien". ¡Un AIT puede ser una señal de advertencia antes de que ocurra un derrame cerebral grave!

AIT o “mini derrame cerebral”: ¿cuál es el nombre correcto?

Muchas personas también llaman a los AIT "miniaccidentes cerebrovasculares". Pero ese no es el nombre exacto. Un AIT no siempre es "mini" o pequeño. A veces puede afectar una zona más extensa del cerebro. Lo importante es que un accidente cerebrovascular real puede ocurrir minutos, horas o días después de un AIT.

Existen otras dos diferencias clave entre un accidente cerebrovascular y un AIT:

1. Un AIT generalmente desaparece por sí solo. Eso significa que los síntomas desaparecen. Pero un derrame cerebral no. Necesita tratamiento.

2. Si sufres un ictus, sus signos pueden detectarse mediante una resonancia magnética. Aunque los síntomas desaparezcan, el daño cerebral persiste. En un ataque isquémico transitorio (AIT), la resonancia magnética no suele mostrar grandes diferencias.

¿Cuáles son los síntomas de un AIT?

Los síntomas de un AIT son muy similares a los de un ictus. Uno o más de estos pueden presentarse al mismo tiempo:

• Pérdida de fuerza o parálisis en un lado del cuerpo (hemiplejía): Imagínese no poder levantar de repente un brazo o una pierna, o sentir que se inclina hacia un lado al caminar.
• Dificultad o incapacidad para hablar (afasia): Dificultad para formar palabras, incapacidad para decir lo que se quiere decir o incapacidad para comprender lo que dicen los demás.
• Tartamudeo o habla arrastrada (disartria): Al hablar, las palabras no se entienden con claridad, como si la lengua estuviera atascada.
• Pérdida de control o caída de un lado de la cara: Al mirarse en el espejo, la comisura de la boca de un lado se curva hacia abajo y da la sensación de que cuesta cerrar el ojo.
• Pérdida repentina de la sensibilidad en uno o más sentidos (vista, oído, olfato, gusto, tacto ): Pérdida repentina de la vista, el oído, el olfato o el gusto.
• Visión borrosa o visión doble (diplopía): ver dos cosas a la vez o tener visión borrosa.
• Pérdida del equilibrio o dificultad para mover el cuerpo (ataxia): Se siente como si uno se balanceara al caminar y resulta difícil controlar las extremidades.
• Vértigo: Sensación de mareo o de que la cabeza da vueltas .
• Náuseas y vómitos : Sensación de que el estómago se revuelve y ganas de vomitar.
• Rigidez en el cuello: Resulta difícil girar el cuello, se siente rígido.
• Inestabilidad emocional y cambios de personalidad: Ira repentina, episodios de llanto o cambios en el comportamiento.
• Confusión o agitación: No puede comprender lo que está sucediendo, se siente agitado.
• Amnesia: No puedes recordar lo que pasó, ni lo que hiciste hace poco tiempo.
• Dolor de cabeza (generalmente repentino e intenso): Un dolor de cabeza repentino e intenso.
• Desmayo o pérdida repentina del conocimiento.

Si presenta alguno de estos síntomas , no los ignore. Consulte a un médico de inmediato.

¿Qué causa un AIT?

Las causas tanto del AIT como del ictus isquémico son en gran medida similares. Estas son:

• Trombosis: Se forma un coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo del cerebro y lo obstruye.
• Un fragmento de un coágulo de sangre que se ha formado en otra parte del cuerpo se desprende y viaja al cerebro (tromboembolia): Imagínese un coágulo de sangre que se ha formado en el corazón o en los grandes vasos sanguíneos del cuello (arterias carótidas), se desprende, viaja con la sangre y se atasca en un pequeño vaso sanguíneo del cerebro.
• Infarto lacunar: Obstrucción de vasos sanguíneos muy pequeños en el cerebro.
• AIT criptogénico: Criptogénico significa "causa oculta". Esto significa que algunos AIT no tienen una causa evidente.

¿Cuáles son los factores de riesgo de esta afección?

Existen muchos factores que pueden causar o aumentar la probabilidad de un AIT. A estos los llamamos factores de riesgo.

• Presión arterial alta (hipertensión): Este es el principal y más importante factor de riesgo para sufrir un AIT. Por eso siempre recomendamos mantener la presión arterial bajo control.
• Diabetes tipo 2: Las personas con diabetes también tienen un mayor riesgo de desarrollar un AIT (ataque isquémico transitorio).
• Consumo de tabaco (especialmente fumar o vapear): Fumar cigarrillos y vapear tienen un gran impacto en esto.
• Fibrilación auricular (FA): Se trata de un ritmo cardíaco anormal (arritmia). En este caso, la sangre puede no fluir correctamente en una cavidad del corazón y estancarse. Esto facilita la formación de coágulos sanguíneos, los cuales pueden desplazarse al cerebro y alojarse allí.
• Haber sufrido un ictus o un AIT anteriormente: Si ha sufrido un ictus o un AIT anteriormente, es más probable que sufra otro AIT.

Otros factores de riesgo:

• Enfermedades cardíacas y antecedentes de infarto (especialmente recientes): Las personas con enfermedades cardíacas y aquellas que han sufrido un infarto tienen un mayor riesgo.
• Colesterol alto (hiperlipidemia): Debido al aumento del colesterol malo (colesterol LDL) en la sangre, este puede depositarse en el interior de los vasos sanguíneos y estrecharlos. Esto se conoce como aterosclerosis.
• Sobrepeso u obesidad: Las personas obesas también corren un mayor riesgo.
• Consumo de drogas (incluidas las drogas recreativas) y consumo excesivo de alcohol sin consejo médico.
• Edad: Con la edad, los vasos sanguíneos pierden flexibilidad por diversas razones. Esto puede provocar aterosclerosis, estrechamiento de los vasos sanguíneos y un ataque isquémico transitorio (AIT).

¿Cuáles son las posibles complicaciones de un AIT?

La principal razón por la que un AIT (ataque isquémico transitorio) es una emergencia médica es porque indica que se avecina un ictus . Aproximadamente el 20 % de las personas que sufren un AIT tendrán un ictus en los 90 días siguientes. Y la mitad de esos ictus ocurren durante los dos primeros días posteriores al AIT. Por eso es tan importante recibir tratamiento de inmediato.

¿Cómo se diagnostica un AIT? (Diagnóstico)

Un médico diagnostica un AIT (Ataque Isquémico Transitorio) combinando varios métodos.

• Historial médico: Le haremos preguntas sobre su estado de salud, enfermedades pasadas y síntomas actuales.
• Examen físico y neurológico: Esto puede ayudar al médico a obtener más información sobre sus síntomas, especialmente si aún presenta síntomas en el momento del examen.
• Exploraciones por imágenes:
• Una tomografía computarizada se puede realizar en pocos minutos. Permite determinar rápidamente si hay sangrado cerebral. De ser así, el tratamiento puede iniciarse de inmediato.
• Una resonancia magnética puede determinar con certeza si se trata de un ictus o un ataque isquémico transitorio (AIT). Esto se debe a que, incluso si los síntomas han desaparecido por completo, si existe daño cerebral, este se detectará en la resonancia magnética. Si se detecta, se trata de un ictus. Un AIT generalmente no muestra un daño tan extenso.

Según sus síntomas y cualquier otro problema de salud que su médico sospeche, es posible que se le soliciten otras pruebas. Su médico le explicará en qué consisten estas pruebas y por qué se realizan.

¿Cómo se trata un AIT?

Un AIT es, por definición, un evento transitorio. Pero también implica que puede producirse un ictus, que no es transitorio, sino grave. Por lo tanto , tratar la afección que causó el AIT puede prevenir un ictus.

Los médicos suelen recomendar un tratamiento temprano y agresivo para estas afecciones. Esto se debe a que un accidente cerebrovascular es una afección mucho más grave y potencialmente mortal. Además, los accidentes cerebrovasculares son difíciles de tratar. Incluso con tratamiento, pueden causar daños permanentes o incluso la muerte.

Los principales tratamientos para prevenir un ictus tras un AIT son:

• Medicamentos
• Procedimientos basados ​​en catéteres
• Cirugía

Medicamentos para prevenir un ictus tras un AIT

Existen muchos medicamentos que pueden ayudar a tratar las afecciones que causan o contribuyen a un AIT (ataque isquémico transitorio) y a prevenir futuros AIT o accidentes cerebrovasculares.

• Aspirina: Este es el medicamento que los médicos recetan con mayor frecuencia. Ayuda a prevenir accidentes cerebrovasculares al reducir el riesgo de coágulos sanguíneos. Clopidogrel (Plavix®), ticagrelor (Brilinta®) y Aggrenox (una combinación de aspirina y dipiridamol) también se utilizan con este fin.
• Medicamentos para la presión arterial: Estos reducen la presión dentro de los vasos sanguíneos. Algunos ejemplos son los bloqueadores de los canales de calcio, los inhibidores de la ECA, los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA II) y los diuréticos (medicamentos que aumentan la micción).
• Tipos de estatinas:Estos son medicamentos para reducir el colesterol. Su función principal es disminuir el nivel de colesterol malo (colesterol LDL) en la sangre. Este colesterol LDL es el que se deposita en los vasos sanguíneos, estrechándolos y causando aterosclerosis. La atorvastatina (Lipitor®) y la rosuvastatina (Crestor®) son medicamentos bien conocidos de esta clase.
• Anticoagulantes: Estos medicamentos dificultan la coagulación sanguínea, lo que reduce el riesgo de que se forme un coágulo y se aloje en un vaso sanguíneo del cerebro. Algunos ejemplos son la warfarina (Coumadin®), el apixabán (Eliquis®), el rivaroxabán (Xarelto®) y el dabigatrán (Pradaxa®). Estos medicamentos pueden recetarse si padece fibrilación auricular (un ritmo cardíaco anormal) o si tiene coágulos de sangre en el corazón.

Procedimientos basados ​​en catéteres

Los procedimientos endovasculares se refieren a cualquier tratamiento que utiliza instrumentos delgados, similares a tubos, que se insertan en un vaso sanguíneo a través de una pequeña incisión en la piel. Endovascular significa "dentro de un vaso sanguíneo". Estos procedimientos tratan problemas dentro del propio vaso sanguíneo, sin necesidad de cirugía mayor.

Estos procedimientos suelen realizarse en las arterias carótidas, es decir, en los principales vasos sanguíneos que transportan la sangre del corazón al cerebro. El estrechamiento de estas arterias carótidas (estenosis) puede provocar un ataque isquémico transitorio (AIT) o un accidente cerebrovascular.

A continuación, se describen algunos procedimientos endovasculares que pueden ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular después de un AIT:

• Trombectomía endovascular: Este procedimiento consiste en la eliminación del coágulo sanguíneo. Esto abre el vaso sanguíneo y restablece el flujo sanguíneo al cerebro.
• Colocación de stent: Este procedimiento consiste en colocar un stent, un dispositivo similar a una malla, dentro de un vaso sanguíneo. El stent ayuda a mantener abierta la parte estrechada del vaso sanguíneo, permitiendo que la sangre fluya con mayor facilidad.
• Angioplastia: Este procedimiento consiste en introducir un catéter (tubo) con un balón acoplado. Este balón se puede inflar para ensanchar el vaso sanguíneo estrechado.

Endarterectomía

En los casos en que no es posible realizar procedimientos con catéter, se puede recurrir a la cirugía para ensanchar los vasos sanguíneos. Esto puede ayudar a prevenir otro ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular. Un ejemplo es la endarterectomía carotídea, que consiste en abrir un vaso sanguíneo importante del cuello (la arteria carótida), eliminar la placa y aumentar el flujo sanguíneo.

Tratamiento de otras afecciones que pueden contribuir a un AIT

Dependiendo de sus otras afecciones médicas, también se pueden considerar otros tratamientos. Por ejemplo, su equipo de especialistas en cardiología o enfermedades cerebrovasculares (vasos sanguíneos del cerebro) podría determinar que su AIT o accidente cerebrovascular fue causado por una afección llamada foramen oval permeable (FOP). Un FOP es un orificio en la pared que separa las dos cavidades inferiores del corazón. Esto puede permitir que los coágulos de sangre viajen al cerebro. Su médico podría recomendarle cerrar el orificio para reducir el riesgo de un accidente cerebrovascular.

¿Se puede prevenir un AIT?

A veces sí, pero no siempre. La mayoría de los AIT (accidentes isquémicos transitorios) se deben a causas prevenibles. Sin embargo, en ocasiones también pueden ocurrir por razones imprevistas e inesperadas.

Hay muchas cosas que puedes hacer para reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico, que es un accidente cerebrovascular causado por un coágulo de sangre. Si bien esto no lo previene por completo, puede reducir el riesgo. Cosas que puedes hacer:

• Acude a tu médico de cabecera al menos una vez al año para un chequeo completo. Esto puede ayudar a identificar problemas que pueden estar presentes sin síntomas, como la hipertensión y la diabetes.
• Mantén un peso saludable que te convenga.
• Ten cuidado con lo que comes y bebes (tu médico de cabecera te aconsejará al respecto).
• Si consumes productos de tabaco, deja de consumirlos (o mejor aún, no empieces a consumirlos).
• Si consumes alcohol, limítalo. No consumas otras drogas sin consultar a un médico.
• Tome el medicamento recetado por el médico exactamente como se le indicó.
• Mantén bajo control tus enfermedades crónicas (por ejemplo, presión arterial alta, diabetes, colesterol alto).

¿Qué puedes esperar si sufres un AIT?

Un AIT es como un derrame cerebral transitorio. Si experimenta estos síntomas mientras realiza alguna actividad, es posible que le resulte difícil relajarse y que los síntomas disminuyan o desaparezcan. Sin embargo, es probable que reaparezcan rápidamente al retomar la actividad que estaba realizando.

Dado que los síntomas de un AIT y un ictus son similares, siempre debe llamar al 911 de inmediato. No hay forma de saber si se trata de un ictus o un AIT en el momento en que aparecen los síntomas.

¿Cuánto tiempo puede durar un AIT?

La duración de un AIT puede variar. Por definición, un AIT dura menos de 24 horas. Sin embargo, es raro que un AIT dure tanto. La mayoría de los AIT duran solo unos minutos.

¿Cuál es el pronóstico para un AIT?

El pronóstico de un AIT depende en gran medida de su causa y de las medidas que se tomen al respecto. Sin tratamiento, el riesgo de sufrir un ictus en los siguientes 90 días, especialmente durante los dos primeros días posteriores al AIT, es muy elevado.

El pronóstico es mejor si busca atención médica de urgencia de inmediato . Los médicos pueden confirmar si sufrió un AIT o un derrame cerebral, y determinar la causa o los factores que contribuyeron al AIT. De esta manera, podrán decidir cómo tratar el problema subyacente y qué puede hacer para prevenir complicaciones futuras.

¿Cómo debo cuidarme después de un AIT?

Después de recibir tratamiento, es fundamental seguir las instrucciones de su médico. Cuanto más estrictamente las siga, mayores serán las probabilidades de evitar otro AIT o accidente cerebrovascular. Dado que los AIT pueden ocurrir por diversas razones, la forma en que debe cuidarse también puede variar.

En general, las mismas medidas que puede tomar para prevenir los AIT o reducir el riesgo de sufrirlos son las mismas que debe tomar después de uno. Su médico le dará instrucciones específicas sobre lo que puede y debe hacer.

¿Cuándo debo consultar al médico? / ¿Cuándo debo acudir a urgencias?

Tras recibir tratamiento de urgencia por un AIT (ataque isquémico transitorio), debe acudir a un médico para un seguimiento. Su médico programará las citas de seguimiento necesarias y le ayudará a controlar sus síntomas y a evaluar la eficacia del tratamiento.

Si ya ha sufrido un AIT (ataque isquémico transitorio ) y esos síntomas reaparecen, debe llamar inmediatamente al 1990 y acudir a la sala de urgencias más cercana.

Una persona que ha sufrido recientemente un AIT (ataque isquémico transitorio) podría tener otras afecciones. Debe buscar atención médica de urgencia si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Coágulos de sangre en las venas de las piernas (trombosis venosa profunda - TVP) (hinchazón, enrojecimiento, dolor en las piernas)
• Embolia pulmonar (EP) (dolor repentino en el pecho, dificultad para respirar)
• Ataque cardíaco (dolor intenso en el pecho, opresión, dolor que se irradia hacia el brazo izquierdo)

¿Qué preguntas debo hacerle al médico?

• ¿Tuve un AIT o un derrame cerebral?
• ¿Cuáles son las causas o factores subyacentes que provocaron o contribuyeron a mi AIT?
• ¿Qué cambios puedo o quiero hacer para prevenir otro AIT o un derrame cerebral?
• ¿Qué tratamientos existen para prevenir otro AIT o accidente cerebrovascular?
• ¿Qué efectos secundarios debo tener en cuenta que pueden producirse con los medicamentos o tratamientos?
• ¿Qué otros síntomas me obligan a acudir a urgencias?

¿Qué tan común es el AIT?

Los AIT son en realidad muy comunes. Los expertos afirman que se notifican alrededor de 500.000 AIT cada año. Sin embargo, existen indicios que sugieren que esta cifra es mucho mayor. Hay varias razones para ello:

• El AIT es temporal: es posible que las personas no se den cuenta de lo que les está sucediendo. Si los síntomas desaparecen rápidamente, es posible que no acudan al hospital ni busquen atención médica.
• Los AIT no dejan rastro:Un AIT no se puede detectar en las pruebas de imagen una vez que ha terminado. Si hay daño cerebral, se trata de un ictus, no de un AIT.
• Los accidentes cerebrovasculares suelen producirse tras un AIT: un accidente cerebrovascular puede ocurrir poco después de un AIT, pero es posible que la persona afectada no se dé cuenta de lo que es un AIT.
• Existen muchas otras afecciones que se asemejan a los AIT (síntomas de AIT): Hay muchas afecciones que causan síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular, pero que en realidad no lo son. Cuando una persona acude al hospital, puede resultar difícil determinar la causa de sus síntomas.

Finalmente, esto es lo que tengo que decirles (Mensaje para llevar a casa)

Un ataque isquémico transitorio (AIT) puede aparecer repentinamente y desaparecer en pocos minutos. Sin embargo, puede generar mucha confusión y miedo. Incluso si presenta síntomas de un derrame cerebral y estos desaparecen rápidamente, ¡nunca los ignore! Significa que necesita atención médica inmediata.

Si sufres un AIT (ataque isquémico transitorio), tienes un riesgo mucho mayor de sufrir un ictus en los próximos 90 días. Además, la mitad de los ictus que se producen tras un AIT ocurren en los dos primeros días. Recibir tratamiento de inmediato puede prevenir un ictus más grave. Puede salvarte la vida, prevenir daños permanentes y evitar la pérdida de capacidades. Por lo tanto, ten mucho cuidado. Espero que esta información te sea útil a ti y a tus seres queridos.