¿Tienes problemas de piel como estos? ¡Hablemos de la dermatitis seborreica!

¿Tienes problemas de piel como estos? ¡Hablemos de la dermatitis seborreica!
¿Alguna vez sientes que tu cuero cabelludo, rostro o cuerpo están rojos y descamados? Incluso puede que te rasques. Esta afección se conoce médicamente como dermatitis seborreica. No te preocupes, no es peligrosa ni contagiosa . Pero puede resultar un poco molesta.

¿Qué es la dermatitis seborreica?

En pocas palabras, la dermatitis seborreica es una afección cutánea muy común y fácil de tratar. Provoca enrojecimiento, picazón y la aparición de manchas grasosas y escamosas en la piel. En el cuero cabelludo, también pueden aparecer escamas o costras blancas o amarillas. Como su nombre indica, "seborreica" se refiere a las glándulas sebáceas de la piel. Estas glándulas son las que producen la grasa para la piel. "Dermo" significa piel. Por lo tanto, se trata de una afección relacionada con ellas. La caspa, como todos sabemos, es una forma de esto. Los médicos a veces la denominan pitiriasis capitis. Cuando aparece en el cuero cabelludo de los bebés pequeños, se la conoce como costra láctea. Tiene el aspecto de la caspa infantil. La dermatitis seborreica puede aparecer no solo en el cuero cabelludo, sino también en otras partes del cuerpo, especialmente en zonas con una gran cantidad de glándulas sebáceas. Por ejemplo:
  • La parte superior de la espalda y el pecho
  • Cara/frente
  • En los pliegues a ambos lados de la nariz
  • Detrás de las orejas
  • Pekaniya (Pekaniya)
  • pestañas
  • Debajo del pecho
  • En los pliegues de los brazos, las piernas y la ingle
Esta es una afección crónica . Esto significa que puede desaparecer con tratamiento, pero luego reaparecer al cabo de un tiempo. Lo llamamos un "brote", lo que significa que empeora repentinamente.

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar esta afección?

Se dice que alrededor del 11% de la población mundial padece dermatitis seborreica. Es más común en bebés menores de tres meses y en adultos de entre 30 y 60 años. Es más frecuente en hombres que en mujeres. Si tienes la piel naturalmente grasa , tienes mayor probabilidad de desarrollar esta afección. Asimismo, si algún familiar padece enfermedades de la piel como la psoriasis, también puede afectarte. Si vives en una zona seca y fría, no se debe al clima en sí, pero la afección puede ser un poco peor. Además, si tienes problemas de salud como:
  • Para quienes tienen bajas defensas:
  • Receptores de trasplantes de órganos
  • Adultos con linfoma de Hodgkin
  • Adultos con linfoma no Hodgkin
  • Para las personas infectadas con el VIH ( VIH - virus de la inmunodeficiencia humana)
  • Para quienes padecen enfermedades mentales :
  • Depresión
  • Para personas con enfermedades del sistema nervioso :
  • enfermedad de Parkinson
  • Discinesia tardía
  • Epilepsia
  • parálisis del nervio facial
  • Para quienes sufren lesiones en la médula espinal.
  • Para quienes presentan defectos de nacimiento:
  • síndrome de Down
Además, si está tomando ciertos medicamentos para enfermedades mentales (por ejemplo, litio, buspirona, decanoato de haloperidol, clorpromazina), puede presentarse esta afección.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

Si padeces dermatitis seborreica, puedes experimentar síntomas como estos:
  • Escamas blancas y con picazón en el cuero cabelludo. A esto lo llamamos caspa . Cuando pica, estas escamas se mueven y se quedan atrapadas en el cabello, o caen sobre el cuello y los hombros.
  • Una erupción roja y escamosa en la piel.
  • La costra láctea es una zona amarillenta y elevada en la cabeza del bebé. Generalmente no produce picazón. Sin embargo, si el bebé se rasca la cabeza, puede causarse más lesiones e incluso una pequeña infección.
  • Enrojecimiento y formación de costras en los bordes de los párpados. Esto se llama blefaritis .
  • Placas rosadas a ambos lados de la cara, donde la piel se engrosa y se descama.
  • Presenta manchas en el pecho, la frente y la línea del cabello que parecen pétalos de flores o círculos.
  • Enrojecimiento en la zona genital, las axilas y debajo de los senos.
  • Hinchazón de los folículos pilosos en las mejillas y la parte superior del cuerpo (folículos pilosos inflamados).

¿Por qué se produce la dermatitis seborreica? ¿Qué la empeora?

Los investigadores aún no saben con exactitud qué causa esto. Creen que podría haber muchos factores. Los principales factores que se consideran contribuyentes son:
  • Malassezia es un tipo de levadura que está presente en la piel de todas las personas. Sin embargo, en algunas personas crece de forma excesiva.
  • Aumento de los niveles de la hormona andrógeno .
  • En la pielAumento de los niveles de lípidos.
  • Una reacción inflamatoria en la piel.
  • Historia familiar (lo que significa que puede ser algo que se transmite de generación en generación).
Además de esto, existen otros factores que pueden desencadenar o empeorar la dermatitis seborreica:
  • Estrés
  • Clima frío y seco
  • Piel grasa
  • Utilizar lociones que contengan alcohol
  • Padecer otras afecciones cutáneas como rosácea , psoriasis y acné.

¿Influye el clima en esto?

Sí, sin duda. Durante la temporada de lluvias, el aire seco puede empeorar la dermatitis seborreica. Sin embargo, en verano, la afección mejora un poco. Esto se debe a que los rayos UV-A y UV-B del sol eliminan el hongo que prolifera en la piel de las personas con dermatitis seborreica. ¡Pero es mejor tener cuidado con las quemaduras solares!

¿Pueden los alimentos y las bebidas aumentar o disminuir esta condición?

Existen diferentes opiniones al respecto. Sin embargo, la opinión de los expertos es que aún no se ha demostrado que la dieta cause o reduzca la dermatitis seborreica . Asimismo, la dieta no influye en la caspa.

¿Cuál es la diferencia entre la dermatitis seborreica y la psoriasis?

A veces, ambas pueden parecer iguales. Ambas causan manchas rojas y escamosas en la piel. Ambas pueden afectar el cuero cabelludo. Sin embargo, la psoriasis es una afección inflamatoria de la piel que afecta entre el 2 % y el 4 % de la población. En la psoriasis, las escamas pueden ser más gruesas que en la dermatitis seborreica. Y los bordes de las escamas son claramente visibles. En el cuero cabelludo, en la psoriasis, las escamas son más plateadas que blancas o amarillas. A veces, ambas pueden presentarse juntas. Esto se llama sebopsoriasis . En este caso, ambos síntomas están presentes.
Si no está seguro de si tiene caspa o dermatitis seborreica, lo mejor es consultar a un médico , ya que los tratamientos para una afección pueden no ser efectivos para la otra.

¿La dermatitis seborreica provoca caída del cabello?

No. La dermatitis seborreica no causa directamente la caída del cabello . Sin embargo, el picor excesivo puede provocar que el cabello se quiebre.

¿Existe alguna relación entre esto y el acné?

Sí, la dermatitis seborreica y el acné pueden presentarse simultáneamente en las mismas zonas del cuerpo. Ambas afecciones se ven afectadas por la grasa de la piel. Las personas con acné también son más propensas a desarrollar caspa.

¿Cómo se diagnostica esto?

La dermatitis seborreica es una afección fácilmente reconocible.Esto se debe a que un médico puede diagnosticarla basándose en el aspecto de la piel afectada y las zonas del cuerpo donde se presenta. Por lo general, no se necesitan análisis de sangre, orina ni pruebas de alergia. Sin embargo, si su afección no mejora con el tratamiento, un dermatólogo podría tomar una pequeña muestra de piel (biopsia) para descartar otra afección.

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

La dermatitis seborreica, tanto en jóvenes como en adultos mayores, generalmente no desaparece sin tratamiento. Este depende de la zona afectada y de su gravedad. El objetivo principal es reducir los síntomas, como el picor y el enrojecimiento. Existen tratamientos disponibles tanto con medicamentos de venta libre como con receta médica . Entre los medicamentos con receta se incluyen antifúngicos tópicos, inhibidores de la calcineurina y corticosteroides. A menudo se requiere un tratamiento de mantenimiento. En ocasiones, se puede utilizar una combinación de estos tratamientos.

Tratamiento capilar

Costra láctea para bebés

  • La costra láctea suele mejorar sin tratamiento cuando el bebé tiene entre 8 y 12 meses de edad.
  • Esto se puede lograr lavando el cabello diariamente con un champú suave para bebés.
  • Puedes masajear o peinar tu cuero cabelludo con un cepillo suave. Hazlo varias veces al día y después del champú. Ten cuidado de no dañar la piel , ya que podría provocar una infección.
  • Si esta afección persiste o si su bebé se rasca la cabeza como si tuviera dolor, consulte con su pediatra o dermatólogo. Es posible que le recomienden un champú o loción especial.
  • Si esta afección se presenta en otras partes del cuerpo, puede utilizar una loción con esteroides suaves.

Para jóvenes y adultos

  • Para casos leves , puede comprar en la farmacia un champú anticaspa que contenga selenio, piritionato de zinc o alquitrán de hulla. Úselo dos veces por semana o según las instrucciones del envase.
  • Para un control a largo plazo , su médico podría recetarle un champú antimicótico que contenga ciclopirox (Loprox®) o ketoconazol (Nizoral®). Estos champús deben usarse diariamente o dos o tres veces por semana durante varias semanas hasta que desaparezca la caspa. Luego, úselos una vez por semana o cada dos semanas para prevenir su reaparición. Su médico le indicará con precisión cómo usarlos.
  • Para condiciones moderadas y severasEn ese caso, su médico podría recetarle un champú que contenga valerato de betametasona (Luxiq®), clobetasol (Clobex®), fluocinolona (Capex®) o solución de fluocinolona (Synalar®). Puede usarlos diariamente o dos veces al día durante dos semanas y luego dos veces por semana. Siga las indicaciones de su médico.
Consulte a su médico sobre los efectos secundarios que debe tener en cuenta al usar estos champús.

Tratamientos faciales y corporales

Los antifúngicos tópicos, los corticosteroides y los inhibidores de la calcineurina se utilizan para tratar la dermatitis seborreica en la cara y el cuerpo.
  • Los antifúngicos tópicos incluyen ciclopirox, ketoconazol o sertaconazol. Se presentan en crema, espuma o gel. Generalmente se aplican en la zona afectada dos veces al día durante un máximo de 8 semanas y luego se usan según sea necesario.
  • Los corticosteroides tópicos incluyen valerato de betametasona, desonida, fluocinolona o hidrocortisona. Se presentan en forma de cremas, lociones, espumas, geles, ungüentos, aceites o líquidos. Se aplican una o dos veces al día. Su médico puede recetárselos si su afección no mejora con medicamentos antimicóticos o si empeora repentinamente. El uso continuo de corticosteroides durante semanas o meses puede provocar adelgazamiento de la piel. Por lo tanto, no continúe usándolos sin consultar a un médico.
  • Los inhibidores de la calcineurina son una alternativa a los corticosteroides. Entre ellos se encuentran la crema de pimecrolimus (Elidel®) y la pomada de tacrolimus (Protopic®). Se aplican en la zona afectada dos veces al día.
  • Si su afección es muy grave , su médico puede recetarle un antifúngico oral o fototerapia para reducir la inflamación de la piel.
Consulte con su médico sobre los efectos secundarios de estos medicamentos y a qué debe prestar atención. Use estos medicamentos exactamente como se lo indique su médico. Usted y su médico deben colaborar para elegir el tratamiento más adecuado.

¿Cómo reducir el riesgo de desarrollar dermatitis seborreica?

En realidad, hay muy pocas cosas que se puedan hacer para prevenir la dermatitis seborreica. Costra lácteaEs una afección natural e inofensiva. Se puede controlar fácilmente en casa. Si eres joven o mayor, si tu cuerpo tiene niveles de hormonas andrógenas superiores a lo normal, si tu piel tiene altos niveles de lípidos o si tienes un crecimiento excesivo de levaduras, tienes más probabilidades de desarrollarla. Pero hay algunos hábitos saludables sencillos que puedes seguir para reducir el riesgo:
  • Dormir bien.
  • Controla el estrés.
  • Expóngase a la luz solar (luz ultravioleta) durante un breve periodo de tiempo (unos minutos) cada día. Pero tenga cuidado con el sol intenso durante el día.
Utilice el champú y los productos para el cuidado de la piel recetados por su médico exactamente como se indica . Si no lo trata adecuadamente o lo trata incorrectamente, su afección podría empeorar y deberá consultar nuevamente a un médico.

¿Qué puedo esperar de esta situación?

La costra láctea es una afección común en los bebés. Generalmente es indolora, produce picazón y es inofensiva. Aparece entre las primeras semanas y los primeros meses de vida, y la mayoría de los bebés ya no la padecen a los 12 meses. Se puede controlar con cuidados sencillos en casa. La dermatitis seborreica, que afecta el cuero cabelludo, la cara y el cuerpo tanto de niños como de adultos, es una afección crónica . Afortunadamente, se puede controlar con tratamiento. Con el tratamiento adecuado, la afección mejora rápidamente.
Si el autotratamiento no funciona, o si la zona afectada está dolorosa, con costras o supura pus, asegúrese de consultar a un médico .

¿Cómo debo cuidarme?

Si tienes dermatitis seborreica en el cuero cabelludo, puedes probar varios champús anticaspa de venta libre. Si un champú no funciona, revisa el ingrediente activo y prueba otro con un ingrediente diferente. El champú debe aplicarse en el cuero cabelludo y dejarse actuar durante al menos 5 minutos antes de enjuagar. Si crees que tienes dermatitis seborreica en la cara o el cuerpo, consulta a un médico o dermatólogo. Ellos podrán examinarte y determinar la extensión y gravedad de la afección. Podrán ayudarte a elegir el mejor tratamiento, controlar la afección y manejar los brotes. Sigue todas las instrucciones y no dudes en consultar a tu médico si tienes alguna pregunta o inquietud.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si sus síntomas empeoran o si sufre un brote, debe consultar a un dermatólogo. Es posible que su médico deba ajustar la dosis de su medicamento, añadir un nuevo medicamento a su tratamiento o cambiarlo por completo.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Cuando vayas al médico, puedes hacer preguntas como estas:
  • "Doctor, según mis síntomas, ¿tengo dermatitis seborreica o alguna otra afección como eccema, dermatitis atópica o psoriasis?"
  • ¿Qué tratamientos puedo conseguir en la farmacia cuando me sienta mejor? ¿O necesito hacerme varios tratamientos a la vez?
  • "¿Existe algún champú, crema o loción especial para la caída del cabello que recomiende el médico?"
  • "Si esto no mejora con remedios caseros, ¿puede el médico recetarme un champú, crema o loción?"
  • "¿Con qué frecuencia debo consultar a un dermatólogo por esta afección?"
  • "¿Qué debo hacer si tengo una reacción alérgica a un champú/crema/loción que utilizo?"

Finalmente, cosas para recordar

La dermatitis seborreica es una afección que causa picazón y una ligera molestia. Sin embargo, no representa un riesgo importante para la salud . Con tratamiento, se puede controlar eficazmente. ¡Así que la picazón en la piel y las manchas blancas en tu camisa negra no tienen por qué ser parte de tu rutina diaria! Si tienes más preguntas al respecto, no dudes en consultar con tu médico.

👩🏽‍⚕️ Preguntas adicionales (FAQ)

💬 ¿Qué es la dermatitis seborreica? ¿Es una enfermedad de la piel?

Se trata de una erupción amarillenta y escamosa que aparece en las zonas de la piel que producen más grasa (el cuero cabelludo, la cara, los lados de la nariz y el pecho). Cuando esto ocurre, la zona se enrojece, pica mucho y aparece una secreción blanquecina, escamosa y polvorienta.

💬 ¿Cuál es la causa principal de esta enfermedad?

Aún se desconoce la causa exacta de esta afección, pero se cree que se debe al crecimiento excesivo de un hongo llamado Malassezia, que normalmente vive en nuestra piel, y a una reacción exagerada de nuestro sistema inmunitario a este hongo.

💬 ¿Existen tratamientos eficaces para esto que se puedan realizar en casa?

Si la caspa está en el cuero cabelludo, lávese la cabeza con un champú anticaspa de farmacia que contenga medicamentos como ketoconazol o sulfuro de selenio. Si está en la cara, puede aplicar una crema suave de hidrocortisona durante unos días para aliviar el picor.

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