¿Alguna vez has notado un repentino cambio de color en un ojo, has sentido que todo a tu alrededor daba vueltas o has sentido que perdías el conocimiento? Si esto te sucede con frecuencia, hoy vamos a hablar de una prueba que puede ayudarte a encontrar la causa. Se llama «Prueba de la Mesa Basculante». No te preocupes, es sencilla. Veamos en qué consiste, cómo se realiza y qué necesitas saber.
¿Qué es esto (Prueba de mesa basculante)?
En pocas palabras, la prueba de la mesa basculante ayuda a determinar la causa de un desmayo o pérdida de conciencia (también conocido como síncope). Consiste en que la persona se acueste en una camilla especial y se monitoricen continuamente su presión arterial , frecuencia cardíaca y ritmo cardíaco mientras la camilla se inclina en diferentes ángulos. La camilla siempre se coloca de manera que la cabeza de la persona quede por encima de la suya.
¿Qué se puede descubrir con la prueba de la mesa basculante?
Esta prueba de inclinación nos permite observar cómo cambian su frecuencia cardíaca, ritmo cardíaco y presión arterial al cambiar de posición (por ejemplo, al levantarse repentinamente desde una posición acostada). Con esta información, su médico podrá determinar la causa de su mareo y aturdimiento , lo que le ayudará a elaborar el mejor plan de tratamiento.
Ahora bien, el síncope, o desmayo, es una pérdida temporal de la conciencia y del control del cuerpo debido a una disminución temporal del flujo sanguíneo al cerebro. Por eso a veces la gente se cae. Esta pérdida de sangre puede deberse a una caída repentina de la presión arterial, una disminución de la frecuencia cardíaca o un cambio en la cantidad de sangre en el cuerpo o en la circulación sanguínea. Incluso después de recuperar la conciencia, es posible que sienta un ligero mareo.
Ya sea que estemos de pie, sentados o acostados, nuestro cuerpo debería regular automáticamente la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Sin embargo, algunas afecciones médicas pueden interferir con este proceso. Cuando esto sucede, la presión arterial puede bajar repentinamente al ponerse de pie.
El síncope suele ser causado por otras afecciones que afectan al corazón, al sistema nervioso o al flujo sanguíneo cerebral. Por lo tanto, su médico podría solicitar otras pruebas además de la prueba de la mesa basculante para comprender mejor su afección.
¿Cómo se hace esto (prueba de la mesa basculante)?
Imagina lo que ocurre dentro de tu cuerpo cuando te incorporas repentinamente desde una posición acostada. Eso es lo que simula artificialmente la "Prueba de la Mesa Basculante". Pero es mucho más segura . Como estás sujeto a la cama con correas, no te caerás aunque te marees al moverla a la posición de pie.
¿Cuándo se realiza una prueba de mesa basculante? ¿Dónde? ¿Cuánto tiempo dura?
Un médico puede realizar esta "Prueba de la mesa basculante" si usted experimenta mareos frecuentes o pérdida del conocimiento sin motivo aparente.
Esta prueba se realiza en un "Laboratorio de Inclinación" o "Laboratorio de Electrofisiología" especial, ubicado en un hospital o clínica.
La prueba puede durar unos 90 minutos, dependiendo de sus síntomas y de cómo varíen su presión arterial y frecuencia cardíaca durante la misma. Algunas personas pueden presentar síntomas desde la primera parte de la prueba, por lo que no necesitan continuar. Para entonces, el médico ya tendrá toda la información necesaria.
¿Cómo prepararse para la prueba de la mesa basculante?
Sigue atentamente las instrucciones de tu médico y asegúrate de saber qué hacer el día de la prueba. Es recomendable pedirle a un amigo o familiar que te lleve a casa después.
Sobre la comida y la bebida:
- Come con normalidad la noche anterior al examen.
- No coma ni beba nada que no sean un par de sorbos de agua durante las cuatro horas previas a la prueba.
- No consuma ninguna bebida que contenga cafeína (como café o té) el día de la prueba.
Sobre la medicina:
- Tómese su medicación habitual a la hora indicada con un sorbo de agua.
- Si está tomando diuréticos (pastillas para eliminar líquidos), pregunte a su médico si puede tomarlos después de la prueba.
- No tome laxantes.
- Si tiene diabetes o usa insulina, pregunte a su médico cómo debe tomar su medicamento el día de la prueba. Lleve su glucómetro si nota que su nivel de azúcar en la sangre baja de camino al hospital.
- Nunca deje de tomar un medicamento sin consultar con un médico.
¿Qué deberías ponerte?
- Lleva ropa cómoda y zapatos. Puedes usar una camiseta de manga corta o sin mangas en lugar de una bata de hospital. Si llevas ropa de manga larga o ajustada, es posible que te pidan que te pongas una bata. Es recomendable llevar ropa de repuesto por si vomitas o te orinas durante la prueba.
¿Qué necesitas llevar contigo?
- No lleves nada de valor contigo.
- Lleva contigo estas cosas:
- Una lista escrita de los medicamentos que está tomando actualmente y sus dosis.
- Historiales médicos antiguos, si los hubiera.
- Una lista escrita de todas sus alergias (a medicamentos, alimentos, sustancias ambientales).
- Su tarjeta de seguro.
¿Qué ocurre antes del examen?
Un médico o enfermero le explicará la prueba, responderá a sus preguntas y le pedirá que firme un formulario de consentimiento. También puede obtener este formulario cuando se reúna con el médico el día anterior a la prueba. Alguien le ayudará a prepararse para la prueba y responderá a cualquier pregunta que tenga.
Antes de la prueba, si desea pedirle a su médico que no utilice uno de sus brazos para colocarle una vía intravenosa (solución salina intravenosa) o para controlarle la presión arterial, infórmele.
Antes de la prueba, el personal médico realizará lo siguiente:
- Te harán acostarte en una "mesa basculante". Se trata de una cama motorizada con una placa metálica para apoyar los pies.
- Se le colocarán unas correas de tela suave que cruzarán su cuerpo, pero deberá soportar su propio peso durante la prueba.
- Se le insertará una vía intravenosa en una vena del brazo o la mano. Esto permitirá tomar muestras de sangre y administrarle medicamentos durante la prueba, si fuera necesario.
- Se le colocarán manguitos para medir la presión arterial en un brazo y en un dedo. Estos están conectados a monitores que envían información durante toda la prueba. El manguito del dedo permanece colocado continuamente durante la prueba. El manguito del brazo mide la presión arterial cada 4 a 10 minutos.
- Se colocan pequeños parches adhesivos llamados electrodos en el pecho. Estos se conectan a un monitor de electrocardiograma (ECG). Este monitor muestra la actividad eléctrica del corazón como un gráfico de líneas en movimiento sobre una tira de papel. De esta manera, se puede controlar la frecuencia y el ritmo cardíacos durante la prueba.
¿Qué ocurre durante la prueba?
El personal médico le acompañará durante toda la prueba y procurará que se sienta lo más cómodo posible. Unos aparatos monitorizarán continuamente su presión arterial, ritmo cardíaco y frecuencia cardíaca. La información recopilada se registrará en un ordenador.
Primera parte:
Durante la "Prueba de la mesa basculante", usted permanecerá acostado durante unos 15 minutos.
Luego, mientras usted permanece quieto, un médico le tomará la presión arterial y le realizará un electrocardiograma.
La persona que controla la mesa motorizada inclina la mesa de esta manera:
- 2-3 minutos a 30 grados.
- 2-3 minutos a 45 grados.
- Hasta 45 minutos a 70 grados.
Lo más importante es que siempre mantengas la cabeza en alto durante el examen.
Para obtener resultados de prueba precisos, siga estas instrucciones:
- Permanezca lo más quieto y en silencio posible durante la prueba.
- No muevas las piernas cuando estés de pie.
- Intenta no hablar a menos que sea absolutamente necesario.
- Informe a su médico sobre cualquier síntoma que experimente durante la prueba de la mesa basculante (como mareos, aturdimiento o malestar estomacal).
Segunda parte (si fuera necesario):
Si su presión arterial no disminuye durante la primera parte de la prueba, el médico podría administrarle un medicamento para observar la reacción de su organismo. Este medicamento acelera el ritmo cardíaco y puede administrarse por vía intravenosa, en pastillas o en aerosol bucal.
Tras administrarle el medicamento, el médico inclinará la camilla a 60 grados durante un máximo de 15 minutos. Si su presión arterial baja durante este tiempo, la prueba habrá terminado. Sin embargo, la segunda parte de la prueba se completará en 15 minutos.
¿Cómo te sentirás durante la prueba?
Durante la prueba, el médico le preguntará cómo se siente. Es posible que no presente ningún síntoma o que experimente síntomas de "presíncope". Estos son los más comunes:
- Mareo - Sensación de aturdimiento, como si estuvieras flotando.
- Mareo.
- Sentir náuseas, como si fueras a vomitar.
- Las palpitaciones son una sensación de que el corazón late con fuerza y el pecho late con fuerza.
Es posible que experimente visión borrosa o dolor de cabeza.
El objetivo de esta prueba no es ponerte nervioso. Sin embargo, dependiendo de cómo reacciones, podría provocarte nerviosismo.
Muy importante: Informe a su médico sobre cómo se siente durante la prueba. Es posible que le pida que califique sus síntomas en una escala del 1 al 10 (siendo 10 el peor). Sus síntomas, junto con la información obtenida durante la prueba, ayudarán a su médico a determinar la causa de sus síntomas.
Si sientes que no puedes continuar con la prueba debido a tus síntomas, avisa a tu médico . Él o ella puede interrumpirla si lo considera oportuno. Sin embargo, si cree que es seguro que continúes con la prueba, te recomendará que esperes a que finalice, ya que así obtendrás los resultados más completos.
¿Qué sucede después del examen?
Tras la prueba de la mesa basculante, el médico bajará la mesa hasta colocarla en posición horizontal. Permanecerá acostado en la mesa durante unos 5 a 10 minutos. Durante este tiempo, el médico comprobará que se encuentra bien y volverá a medir su presión arterial, frecuencia cardíaca y ritmo cardíaco.
Es muy raro que los síntomas graves persistan después de la prueba, pero si lo hacen, es posible que deba acudir al servicio de urgencias para una evaluación.
Si esta es su última prueba del día, el médico le retirará la vía intravenosa. Si tiene otras pruebas programadas que requieren vía intravenosa ese día, la dejarán puesta. La persona que realice la otra prueba le retirará la vía intravenosa después de su última prueba.
La mayoría de las personas pueden irse a casa después del examen. Pero un adulto responsable debe llevarte a casa. No puedes conducir ese día.
Si no tienes ninguna otra prueba que requiera ayuno, puedes comer con normalidad después de la prueba.
Si después de la prueba presenta algún síntoma nuevo, o si los síntomas existentes persisten, informe a su médico .
¿Existen riesgos con esta prueba (de mesa basculante)? ¿Es segura?
En raras ocasiones, se duerme a los pacientes durante la prueba de la mesa basculante. Sin embargo, como los médicos están presentes, bajarán rápidamente la mesa y le devolverán a su posición normal. Es posible que sienta cansancio o dolor de estómago. Algunas personas pierden el control de la orina durante la prueba.
Esta prueba es generalmente segura . Sin embargo, como con todas las pruebas, existen algunos riesgos. En casos muy raros, las personas con estrechamiento de las arterias coronarias o carótidas pueden sufrir infartos o accidentes cerebrovasculares.
Su médico le explicará los riesgos y beneficios de la prueba de la mesa basculante antes de que usted dé su consentimiento para realizarla. Si es necesario, su médico podría realizar algunos ajustes a la prueba para reducir los riesgos.
¿Qué significa si la prueba es (Positiva) / (Negativa)?
- Un resultado positivo en la prueba de la mesa basculante significa que usted podría tener una afección médica que provoca cambios anormales en su presión arterial, frecuencia cardíaca o ritmo cardíaco.
- Un resultado negativo en la prueba de la mesa basculante significa que usted no presentó ningún signo de una afección médica que cause cambios anormales en su presión arterial, frecuencia cardíaca o ritmo cardíaco.
¿Qué condiciones pueden provocar un resultado positivo en la prueba?
Algunas de las condiciones que pueden provocar un resultado positivo en la prueba de la mesa basculante son:
- Ritmo cardíaco anormalmente lento (bradicardia).
- Latidos cardíacos anormalmente rápidos (taquicardia).
- Niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia).
- Presión arterial baja (hipotensión).
- Síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS).
¿Cuándo sabré los resultados de la prueba?
Un médico puede revisar los resultados y comentarlos con usted en las siguientes situaciones:
- Si experimenta cambios significativos en su presión arterial, ritmo cardíaco o frecuencia cardíaca.
- Si te metes en problemas.
- Si sus síntomas persisten después de la prueba.
Si el médico del laboratorio no le informó sobre los resultados después de la prueba, llame al médico que le solicitó la prueba y pregunte por ellos. En la mayoría de los casos, los resultados estarán disponibles en pocos días, si no de inmediato.
Si los resultados son anormales, ¿qué debe hacer a continuación?
Según los resultados de la prueba de la mesa basculante, es posible que necesite pruebas adicionales para determinar la causa exacta de su síncope. Estas pruebas pueden incluir:
- Una prueba hemodinámica, que se realiza mediante un ecocardiograma, para comprobar cómo se distribuye la sangre por todo el cuerpo, la presión en los vasos sanguíneos y la eficacia con la que el corazón bombea sangre por todo el organismo.
- Una prueba de reflejos autónomos evalúa el sistema nervioso autónomo, el sistema que controla acciones que no controlamos, como la respiración, la frecuencia cardíaca y la digestión.
- `(Prueba de función vestibular)` (una prueba relacionada con el equilibrio).
- Monitorización de la frecuencia cardíaca.
- Ecocardiograma (prueba de ultrasonido del corazón).
¿Cuándo necesitas hablar con el médico?
El médico que le solicitó esta prueba le explicará los resultados y hablará con usted sobre su plan de tratamiento.
Es muy importante que consultes con tu médico sobre tus medicamentos. Es posible que necesites modificar el tipo o la dosis de los medicamentos que tomas. Sigue al pie de la letra el nuevo plan de tratamiento que te indique tu médico.
Los ataques de pánico pueden provocar miedo a estar solo o a salir. Los médicos llevan décadas utilizando la prueba de la mesa basculante para ayudar a las personas a descubrir la causa de sus ataques de pánico. Una vez identificada la causa, pueden elaborar un plan de tratamiento personalizado.
Lo más importante a tener en cuenta (Mensaje principal)
Sufrir desmayos frecuentes puede ser realmente preocupante y aterrador. Pero recuerde, la causa se puede identificar y tratar. La prueba de la mesa basculante es un paso importante para ayudar en este sentido.
Si presenta alguno de estos síntomas, no los ignore. Consulte a un médico y hable con él al respecto. Así podrá recibir la ayuda que necesita. Si tiene más preguntas sobre esta prueba, no dude en consultar a su médico. ¡Cuidar de su salud es lo más importante!
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