Conozcamos la prueba de Wada, que se realiza antes de una cirugía cerebral.

Probablemente algún médico te haya dicho que necesitas hacerte una prueba de la AMA antes de una cirugía cerebral. Puede sonar un poco inquietante, ¿verdad? Pero en realidad es una prueba muy importante para tu seguridad. Así que hoy vamos a hablar de esta prueba de la AMA de una manera sencilla y comprensible.

¿Qué es la prueba de Wada?

En pocas palabras, la prueba del vodka es una prueba especial que realiza el médico, especialmente antes de una cirugía para la epilepsia o un tumor cerebral. Les ayuda a responder dos preguntas principales:

1. ¿Qué lado del cerebro controla tus habilidades lingüísticas? (Es decir, ¿el lado izquierdo o el lado derecho?)

2. ¿Qué importancia tiene cada hemisferio cerebral para la memoria?

Esta información es muy importante para el médico que realiza la cirugía cerebral, el neurocirujano, porque le ayuda a evaluar de antemano qué tipo de impacto podrían tener su habla o su memoria después de la operación.

Esta prueba fue realizada por primera vez en 1949 por el Dr. Juhn Wada. Por eso se llama prueba de Wada. A veces se utilizan otros nombres para ella, y su médico puede llamarla:

• Prueba de amobarbital intracarotídeo
• prueba de amital sódico
• Estudio de Amytal

Antes de la cirugía de epilepsia, los médicos pueden utilizar otros tipos de pruebas, por ejemplo:

• Exploración por resonancia magnética funcional (RMf)
• Estimulación magnética transcraneal (`Estimulación magnética transcraneal`)
• Pruebas neuropsiquiátricas

¿Qué lado del cerebro controla el lenguaje?

Para la mayoría de las personas, es decir, para la mayoría de los diestros, el lenguaje y la capacidad de hablar están controlados por el hemisferio izquierdo del cerebro. Sin embargo, esto no es así para todos. A veces puede ser diferente, especialmente para las personas zurdas. Por eso es importante realizar la prueba Voda para averiguarlo con exactitud.

¿Cómo se controla la memoria?

Ambos hemisferios cerebrales controlan la memoria. Generalmente, las personas con predominio del hemisferio izquierdo para el lenguaje suelen tener este hemisferio más importante para la memoria verbal y el derecho para la memoria visual, es decir, para recordar cosas como imágenes. La prueba del vodka puede ayudar a su médico a determinar qué hemisferio cerebral tiene mayor capacidad de memoria.

¿Quién puede realizar esta prueba?

La prueba Voda se puede realizar tanto en adultos como en niños. Sin embargo, si se trata de un niño, debe tener la edad suficiente para participar, ser capaz de hablar y comprender. Imagínese, un bebé pequeño no entiende las palabras que aparecen en la prueba. Por lo tanto, generalmente se realiza en niños un poco mayores y con capacidad de comprensión.

¿Quién realiza la prueba de Voda? (Equipo de expertos)

Esto no es algo que haga una sola persona. La prueba Vodafone la realiza un equipo de médicos especialistas. Ellos son:

• Epileptólogo: Es un neurólogo especializado en epilepsia.
• Neurorradiólogo intervencionista: Este médico se especializa en pruebas con catéter. Insertará un catéter en la arteria carótida para administrar anestesia cerebral durante la prueba VODA.
• Neuropsicólogo: Persona especializada en cómo las afecciones cerebrales afectan el comportamiento y las habilidades de pensamiento.

¿Cómo te preparas para el examen de Vodafone?

Es posible que su médico le indique que deje de tomar ciertos medicamentos unas dos semanas antes de la prueba. Por ejemplo, aspirina, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y anticoagulantes . Sin embargo, debe continuar tomando cualquier otro medicamento que su médico le haya recetado durante el tiempo que él o ella le indique. Es muy importante que le informe a su médico con anticipación si tiene alguna alergia a algún medicamento.

¿Qué ocurre antes de la prueba de Vodafone?

Antes de la prueba, se le pedirá que se ponga una bata de hospital. Luego, se le depilará la zona de las axilas, ya que es donde se insertará un vaso sanguíneo. En la sala de exploración, se le colocarán electrodos en el cuero cabelludo para prepararlo para un electroencefalograma (EEG). Este EEG mide la actividad cerebral durante la prueba.

Luego, el médico adormecerá la piel de la ingle. Cuando sienta la zona adormecida, insertará una aguja en un vaso sanguíneo de la pierna. A continuación, introducirá un tubo largo y delgado llamado catéter en ese vaso sanguíneo. El catéter se guiará hasta la arteria carótida, un vaso sanguíneo importante en el cuello. Durante este procedimiento, es posible que sienta un sabor metálico en la boca y una sensación de calor. Puede que sienta un ligero escozor, pero no debería ser doloroso.

Antes de la prueba de Voda, se le realizará una angiografía. La angiografía comprueba el flujo sanguíneo en el cerebro para asegurarse de que la prueba de Voda sea segura.

¿Cómo realizar correctamente la prueba de Vodafone?

Ahora viene lo importante. Su neurorradiólogo intervencionista le inyectará anestesia local a través de un catéter en la arteria carótida izquierda o derecha, adormeciendo temporalmente solo un lado del cerebro. Imagínese si la anestesia se inyectara en la arteria carótida derecha: el lado derecho del cerebro no podría comunicarse con el lado izquierdo del cuerpo.

Durante este tiempo, es posible que vea destellos de luz, sienta presión detrás de los ojos y calor en la cara. Además, el lado del cuerpo opuesto al sedado se adormecerá temporalmente. Esto significa que no podrá mover las extremidades. Los médicos revisarán los registros del electroencefalograma (EEG) para confirmar si ese lado del cerebro se ha adormecido.

Una vez confirmado que un hemisferio cerebral se ha inactivado, un epileptólogo o neuropsicólogo evaluará su capacidad para hablar. También le mostrarán unas tarjetas con palabras e imágenes y le pedirán que intente recordar lo que ve. En este momento, es posible que se sienta débil y tenga dificultad para hablar. Esto es normal. Incluso podría quedarse dormido.

¿Qué ocurre si no puedo hablar durante la prueba?

En ocasiones, es posible que no pueda hablar durante la prueba. Además, en algunos casos, el beneficio de esta prueba puede verse reducido:

• Si los niños son menores de 10 años.
• Si se produce una convulsión durante la prueba.
• Aquellos con un coeficiente intelectual (CI) inferior a 70.

Pero no se preocupe, si siente miedo o ansiedad, los médicos y enfermeras están ahí para ayudarle.

Los efectos de la anestesia desaparecen en unos minutos, y entonces la parte del cerebro que estaba adormecida vuelve a activarse. En ese momento, el médico le preguntará qué recuerda. Si no recuerda nada, le mostrarán las tarjetas una por una y le preguntarán si las ha visto antes. No se preocupe si no recuerda lo que había en las tarjetas, es normal.

Después de un rato, los médicos anestesian el otro lado del cerebro de la misma manera. Retiran un poco el catéter y lo introducen en la arteria carótida del otro lado. Realizan otra angiografía. Te muestran un conjunto diferente de tarjetas. Cuando estés completamente despierto, te preguntan de nuevo qué aparecía en las tarjetas.

¿Estabas despierto cuando te hiciste la prueba de Vodafone?

Sí, usted permanecerá despierto durante todo el examen. Los médicos lo harán hablando con usted.

¿Cuánto tiempo dura esta prueba?

La duración de una prueba de Vodafone puede variar ligeramente de un hospital a otro, pero suele durar entre tres y cuatro horas. A menudo, se analizan ambos hemisferios cerebrales en la misma prueba. Se examina un hemisferio y se espera un tiempo hasta la recuperación completa antes de examinar el otro.

¿Qué sucede después del examen?

Tras la prueba, deberá descansar en la sala de recuperación. Los médicos y enfermeros le revisarán periódicamente el pulso en la pierna, en el punto donde se insertó el catéter. También comprobarán el vendaje que cubre la herida en la ingle y se asegurarán de que haya recuperado completamente el sentido del tacto. Todo esto se realiza para garantizar que la circulación sanguínea en la pierna sea normal.

Por lo general, podrá irse a casa esa misma noche. Los médicos le indicarán que evite actividades extenuantes durante 24 a 48 horas después de recibir el alta.

¿La prueba de Vodafone es invasiva? ¿Existen riesgos o efectos secundarios?

La prueba VODA es generalmente segura y de bajo riesgo . Si experimenta algún efecto secundario, probablemente será algo de dolor en el lugar de inserción del catéter (a medida que desaparece el efecto de la anestesia). Sin embargo, existen complicaciones muy raras que pueden ocurrir:

• Convulsión.
• Disfunción cerebral (encefalopatía).
• Una afección similar a un derrame cerebral.

Debido a que se trata de un procedimiento invasivo, existe un pequeño riesgo de hemorragia e infección. Este riesgo puede ser ligeramente mayor, aunque todavía relativamente bajo, en los siguientes casos:

• Si tienes más de 65 años.
• Si usted padece aterosclerosis (endurecimiento de los vasos sanguíneos).
• Si tiene niveles altos de colesterol.

¿Qué dicen los resultados de la prueba de Vodafone?

La prueba Voda puede ayudar a su equipo a determinar con precisión qué hemisferio cerebral es responsable del lenguaje y cuál de la memoria. Comparan estos datos con pruebas previas que muestran la ubicación de la epilepsia en el cerebro. Con toda esta información, su cirujano puede decidir si una cirugía cerebral podría poner en riesgo su capacidad de lenguaje y memoria.

La epilepsia puede ser aterradora, y la cirugía cerebral aún más. Afortunadamente, sus médicos cuentan con las herramientas y los conocimientos necesarios para ayudarle a prevenir problemas con el lenguaje y la memoria. La prueba del vodka es una de las herramientas importantes que utilizan. Si tiene alguna pregunta sobre esta prueba, no dude en hablar con su médico.

Finalmente, cosas para recordar (Mensaje para llevar a casa)

Bien, ahora ya tienes una buena comprensión de la prueba de Wada. En resumen:

• Esta es una prueba importante que se realiza antes de una cirugía cerebral para obtener información sobre sus habilidades lingüísticas y de memoria .
• Esto permite a los médicos planificar para minimizar los posibles efectos secundarios de la cirugía.
• Estarás despierto durante la prueba, así que no hay nada que temer.
• Si bien generalmente se trata de una prueba segura , como ocurre con cualquier procedimiento médico, existen algunos riesgos menores que su médico le explicará.
• Si tiene alguna pregunta, temor o duda , hable con su médico para resolverlas.

Recuerda que todo esto es por tu propia salud y seguridad.

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