¿Alguna vez sientes que tu corazón late muy rápido sin motivo aparente? ¿O sientes que algo da vueltas en tu pecho y tienes dificultad para respirar? Esto a veces puede ir acompañado de mareos, una ligera opresión en el pecho, etc. Estos síntomas no son casuales. Podrían ser síntomas de una afección llamada TANI (Taquicardia por Reentrada Nodal Auriculoventricular), de la que hablaremos hoy. No te preocupes, lo explicaremos de forma sencilla.
¿Qué es la AVNRT (taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular)?
En pocas palabras, la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) es una afección en la que el corazón comienza a latir muy rápido repentinamente debido a un pequeño cambio en su sistema eléctrico. Pertenece a un grupo más amplio de afecciones llamadas taquicardia supraventricular (TSV) , que son ritmos cardíacos rápidos que se originan en las cavidades superiores del corazón (las aurículas). De hecho, la TRNAV es el tipo más común de TSV.
Normalmente, en reposo, nuestro corazón late entre 60 y 100 veces por minuto. Pero en una persona con taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV), de repente, sin previo aviso, la frecuencia cardíaca puede aumentar de 140 a 280 latidos por minuto, o incluso más. ¡Imagínense! Puede durar un tiempo, y a veces un poco más.
La taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) y la taquicardia supraventricular (TSV) pertenecen a la categoría más amplia de arritmias . Una arritmia es cualquier afección en la que el corazón late de forma irregular, es decir, demasiado rápido, demasiado lento o de una manera inusual.
¿Quién tiene más probabilidades de desarrollar taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV)?
En realidad, cualquiera puede desarrollar esta afección llamada taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV). Sin embargo, es ligeramente más común en mujeres que en hombres. Además, los adultos jóvenes y sanos, sin otras enfermedades graves, también pueden desarrollarla. Así que no piense: "Estoy sano, esto no me va a pasar a mí".
¿Por qué se produce la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV)? ¿Qué ocurre en el corazón
El ritmo cardíaco está controlado por un sistema eléctrico muy complejo. Este sistema comienza con un grupo especial de fibras musculares llamado nódulo sinoauricular (nódulo SA), ubicado en la aurícula derecha del corazón. El nódulo SA actúa como el marcapasos natural del corazón.
En un corazón sano, una señal eléctrica proveniente del nódulo SA provoca la contracción de las dos cavidades superiores del corazón (aurículas), impulsando la sangre hacia las cavidades inferiores (venas). Esta señal eléctrica viaja a través de vías especiales hasta el nódulo auriculoventricular (nódulo AV) . El nódulo AV actúa como una compuerta entre las cavidades superiores e inferiores. Desde allí, la señal se transmite a las cavidades inferiores (venas) y provoca su contracción. Así es como un corazón sano bombea sangre por todo el cuerpo de forma ordenada.
Sin embargo, si existe algún problema con este sistema eléctrico, el corazón puede latir de forma irregular. Es decir, puede acelerarse, ralentizarse o su ritmo puede volverse caótico. A esto lo llamamos arritmia.
En la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV), existe una vía eléctrica adicional, pequeña (circuito de reentrada), cerca del nodo AV. Esta vía puede estar presente desde el nacimiento. A veces, debido a una contracción cardíaca prematura, la señal eléctrica entra en esta vía adicional y comienza a circular en círculos. Imagínelo como un cortocircuito en un circuito eléctrico pequeño. Es entonces cuando el corazón comienza a latir repentinamente más rápido y puede permanecer así.
Dado que varias personas en algunas familias presentan esta afección, existe la sospecha de que la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT) pueda ser hereditaria, pero aún no se ha identificado la causa genética exacta.
¿Cuáles son los síntomas de la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV)?
La taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) no es una afección continua, sino episódica . Esto significa que el ritmo cardíaco acelerado puede aparecer repentinamente y luego detenerse por un breve período. Algunas personas presentan estos síntomas durante años, pero puede llevar tiempo determinar la causa exacta.
Estos son los síntomas más comunes:
- Molestias en el cuello o el pecho , sensación de asfixia.
- Mareos , a veces sensación de aturdimiento.
- Un ritmo cardíaco muy acelerado (entre 140 y 280 latidos por minuto).
- Palpitaciones : Es la sensación de que el corazón late más rápido de lo normal. Se puede sentir de diferentes maneras.
- Poliuria : Significa orinar con frecuencia y en grandes cantidades. Esto se debe a ciertos cambios hormonales en el cuerpo cuando el corazón late más rápido.
- Dificultad para respirar , sensación de asfixia.
¿Cómo se sienten estas palpitaciones?
Las personas con taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) describen este ritmo cardíaco como:
- Se siente como si algo subiera y bajara dentro del pecho (como si se balanceara) .
- Aleteando suavemente, como una mariposa en vuelo.
- Sensación de opresión o plenitud en el cuello o la garganta.
- Como golpear un tambor con fuerza.
- El corazón late rápido como en una carrera (Carrera) .
Muy raramente, en casos graves, la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) puede causar síntomas y complicaciones más serias. Por ejemplo:
- Dolor en el pecho .
- Confusión .
- Pérdida de conciencia (síncope) .
- Presión arterial baja (hipotensión) .
- Impacto : esto es muy raro.
¿Cómo diagnostican los médicos la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV)?
Para determinar si usted padece taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) u otra arritmia, un médico hará lo siguiente:
1. Preguntas sobre su historial médico: Se le harán preguntas sobre cualquier enfermedad previa que haya tenido, cualquier síntoma reciente que haya tenido y cualquier medicamento, vitamina, suplemento o fármaco que esté tomando.
2. Examen físico:Medirán parámetros como la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la frecuencia cardíaca. También auscultarán su corazón con un estetoscopio.
3. Electrocardiograma (ECG): Esta es la prueba más importante. Un ECG mide la actividad eléctrica del corazón, como la duración y el intervalo entre cada latido. Puede ser muy útil para confirmar un diagnóstico, especialmente si se realiza mientras el corazón late rápidamente.
Además, su médico podría solicitar otras pruebas para obtener más información sobre su corazón:
- Análisis de sangre: Permiten detectar otros problemas que podrían afectar al corazón (por ejemplo, problemas de tiroides, anemia).
- Ecocardiograma (Eco): Este procedimiento toma imágenes del corazón (como una ecografía) para comprobar si hay algún problema con la estructura del corazón o con la forma en que bombea sangre.
- Monitor Holter u otro monitor ambulatorio: Se trata de un pequeño dispositivo que se lleva puesto durante unos días. Registra continuamente el ritmo cardíaco mientras se realizan las actividades diarias. Si una arritmia no se detecta en un electrocardiograma, puede identificarse con este tipo de dispositivo.
- Prueba de esfuerzo: Se monitoriza tu frecuencia cardíaca mientras corres en una cinta o montas en bicicleta estática. Algunas personas pueden experimentar un ritmo cardíaco acelerado durante el ejercicio.
- Estudio electrofisiológico (EEF) y mapeo cardíaco: Esta es una prueba más compleja. Consiste en introducir un alambre delgado (catéter) a través de una vena hasta el corazón para determinar con precisión dónde se origina la arritmia y cómo se produce. Esta prueba se suele realizar antes de un tratamiento llamado ablación por catéter.
¿Qué tratamientos existen para la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT)?
Aunque muchas personas padecen taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV), no todas necesitan tratamiento. Especialmente si los síntomas aparecen solo ocasionalmente y no son demasiado molestos, es posible que no sea necesario. Sin embargo, su equipo médico podría derivarlo a tratamiento en los siguientes casos:
- Si usted corre riesgo de sufrir complicaciones graves .
- Si presenta síntomas que interfieren con su vida diaria , como el insomnio.
- Si la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) ocurre con frecuencia o durante mucho tiempo .
Existen varios métodos de tratamiento:
1. Maniobras vagales: A veces, puedes detener este ritmo cardíaco acelerado con ejercicios sencillos que puedes hacer en casa. Por ejemplo, toser, contener la respiración (maniobra de Valsalva) y sumergir la cara en agua fría . Tu médico te enseñará cómo hacerlos.
2. Cardioversión eléctrica:Este procedimiento consiste en colocar electrodos o parches en el pecho y aplicar una descarga eléctrica al corazón. Esto puede ayudar a restablecer el ritmo cardíaco normal. Se suele realizar en casos de emergencia.
3. Medicamentos: Existen varios tipos de medicamentos que pueden controlar la frecuencia y el ritmo cardíaco. Por ejemplo, la inyección de adenosina (que se administra por vía intravenosa y reduce rápidamente la frecuencia cardíaca), los antiarrítmicos (medicamentos específicos para tratar las arritmias), los bloqueadores de los canales de calcio y los betabloqueadores . Estos medicamentos deben tomarse exactamente como los recete su médico.
4. Ablación por catéter: Este suele considerarse el único tratamiento para la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV). En este procedimiento, similar al estudio electrofisiológico mencionado anteriormente, se introduce un catéter delgado a través de una vena de la pierna o el brazo hasta el corazón, se localiza el circuito de reentrada y se crea una pequeña cicatriz mediante energía de radiofrecuencia o crioablación. Esto interrumpe el paso de las señales eléctricas anormales a través del corazón y la arritmia cesa. Este es un tratamiento eficaz.
¿Cómo puedo reducir la frecuencia de esta afección?
No existe una forma comprobada de prevenir la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV). Sin embargo, si usted padece esta afección, es posible que ciertos factores aumenten la probabilidad de que se produzca esta taquicardia. A estos factores los llamamos "desencadenantes".
Al evitar estos factores desencadenantes, puede reducir la frecuencia de los ataques AVNRT.
Estos son los factores desencadenantes que afectan a la mayoría de las personas:
- Alcohol
- Cafeína : presente en el café, el té y algunos refrescos.
- Ciertos tipos de ejercicio (debe consultar con su médico al respecto).
- Algunos suplementos herbales .
- Drogas ilegales (drogas recreativas) .
- Fumar o usar productos de tabaco .
- Estrés .
¿Cuál es el futuro para las personas con taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT)?
En casos muy raros, la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) puede causar complicaciones graves, como un paro cardíaco repentino. Sin embargo, para la mayoría de las personas, no representa una amenaza para la vida . Si se maneja adecuadamente, las personas pueden llevar una vida normal.
Tengo taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT), ¿cómo debo cuidarme?
Seguir estos consejos le ayudará a controlar su afección AVNRT:
- No utilice medicamentos de venta libre ni suplementos nutricionales sin consultar a un médico.
- Sigue acudiendo a tus médicos, como a tu cardiólogo, para hacerte revisiones periódicas.
- Tómese todos los medicamentos que le hayan recetado, exactamente como se indica y a la hora indicada.
- Descubre qué desencadena tu taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT) e intenta evitarlo.
- Si nota algún cambio en sus síntomas (por ejemplo, si son peores que antes o si son más frecuentes), comuníqueselo a su médico .
¿Puedo hacer ejercicio si tengo taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT)?
El ejercicio es muy importante para la salud del corazón. La mayoría de las personas con taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) pueden hacer ejercicio . Sin embargo, lo mejor es hablar con su médico sobre qué tipo de ejercicio es el más adecuado para usted y si existen restricciones.
¿Cuándo debo buscar atención médica inmediata en caso de taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV)?
Si padece taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV), busque atención médica inmediata si experimenta alguno de estos síntomas:
- Dolor en el pecho .
- Si las palpitaciones cardíacas han estado ocurriendo durante mucho tiempo o se presentan con frecuencia .
- Sensación de aturdimiento, mareo o desmayo .
- Dificultad respiratoria grave .
Finalmente, recuerda esto.
La taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV) es un trastorno común del ritmo cardíaco. En esta afección, el corazón comienza a latir repentinamente mucho más rápido de lo normal. Si bien en la mayoría de los casos no pone en peligro la vida, algunos síntomas pueden ser molestos. Si presenta alguno de estos síntomas, no dude en consultar a un médico. Existen muchas maneras de controlar esta afección y recibir tratamiento si es necesario. ¡Cuide su corazón y manténgase sano!
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