¿Experimentas diversas dificultades físicas? Tal vez de repente no puedes caminar, te tiemblan las extremidades, tienes convulsiones o dificultad para hablar. Pero después de consultar con muchos médicos, someterte a pruebas e incluso escáneres, todos te dicen que no estás enfermo. ¿Te sientes muy deprimido por esto? ¿Nadie comprende tu problema? ¿Creen los demás que estás fingiendo? Si es así, no te preocupes. No estás solo. Hoy hablaremos de una afección que muchas personas con experiencias similares pueden padecer, pero que es difícil de diagnosticar. Se trata del Trastorno Neurológico Funcional, o TNF.
En pocas palabras, ¿qué es el FND (Trastorno Neurológico Funcional)?
Imagina tu cerebro como el hardware de una computadora. El sistema nervioso es como los cables que se conectan a esa computadora. Ambos funcionan a la perfección. Esto significa que si te haces una tomografía computarizada o una resonancia magnética, no hay nada malo en tu cerebro. Todo está sano.
¿Dónde está el problema?
El problema reside en el software que se ejecuta en la computadora. Es decir, existe una pequeña falla en el sistema de mensajería que transmite información entre el cerebro y el cuerpo. Los mensajes que el cerebro envía al cuerpo y los que el cuerpo recibe del cerebro no se intercambian correctamente. Es como cuando se pierde la señal telefónica: la llamada se interrumpe y el sonido se distorsiona. Debido a esta falla en la señal, el cuerpo comienza a manifestar síntomas.
Estos son síntomas reales. No te los estás imaginando. Pero como alguien ajeno a la situación no puede ver la razón, podría pensar que estás fingiendo. Esto puede ser una experiencia muy dolorosa para ti.
Antes se le llamaba Trastorno de Conversión. ¿Por qué cambió el nombre?
En el pasado, los médicos creían que se trataba de un problema puramente psicológico. Es decir, pensaban que el estrés, la tristeza y las experiencias traumáticas se "convertían" en síntomas físicos. Por eso se le conocía como "trastorno de conversión".
Sin embargo, nuevas investigaciones han revelado que la situación es más compleja. Pruebas especializadas, como la resonancia magnética funcional (RMf), muestran cambios en la actividad cerebral de las personas con trastornos neurológicos funcionales (TNF). Además, no todas las personas con TNF han sufrido un evento traumático o una lesión cerebral traumática. Por lo tanto, la antigua denominación ya no se utiliza.
¿Qué síntomas podría experimentar una persona con un trastorno neurológico funcional?
Los síntomas del trastorno neurológico funcional suelen aparecer repentinamente. También pueden interferir con tus actividades diarias. A veces, los síntomas pueden empeorar al pensar en ellos, o desaparecer al concentrarte en otra cosa.
Estos son algunos de los síntomas más comunes de esta afección.
| Categoría de síntomas | Descripción y ejemplos |
|---|---|
| Estados similares a convulsiones (PNES) | Estos síntomas pueden parecerse a la epilepsia. Pueden presentarse convulsiones y pérdida del conocimiento. Sin embargo, el electroencefalograma (EEG) arroja resultados normales. A estos se les denomina crisis psicógenas no epilépticas (CPNE) . |
| Problemas con el movimiento corporal | Temblores, sacudidas corporales, dificultad para caminar y pérdida del control del cuerpo. Sientes que estas cosas están ocurriendo fuera de tu control. |
| Problemas relacionados con los cinco sentidos | Problemas de visión, audición, olfato, gusto y tacto. Por ejemplo, puede presentarse visión borrosa repentina, visión doble, disminución de la audición o entumecimiento en algunas partes del cuerpo. |
| Problemas de pensamiento y memoria | Niebla mental, olvidar repentinamente lo que ibas a decir mientras hablabas, olvidar palabras, olvidar dónde dejaste cosas importantes. También puede resultar difícil mantener la concentración. |
| Mareos y problemas de equilibrio | Sensación de flotar en un bote, en lugar de mareo. Puede perder el equilibrio al estar de pie. |
| Dolor | Dolores corporales, punzadas intensas, sensación de ardor. Este dolor puede ser constante o intermitente. También pueden presentarse migrañas con frecuencia. |
Además, también puedes ver estas características:
- Sensación constante de fatiga extrema y falta de energía.
- Dificultad para hablar o tartamudeo .
- Afecciones como debilidad muscular o parálisis.
- Dificultad para tragar algo.
¿Por qué se desarrolla el trastorno neurológico funcional (TNF)? ¿Cuáles son los factores que lo afectan?
Los médicos aún no saben con exactitud qué causa el trastorno neurológico funcional (TNF). Sin embargo, sabemos que se debe a un problema en la comunicación entre el cerebro y el cuerpo. Siguiendo con el ejemplo informático que mencionamos antes, el hardware y el cableado funcionan correctamente, pero existe un pequeño fallo en el software.
Este defecto altera la forma en que el cerebro envía y recibe mensajes. En otras palabras, el cerebro está funcionando con un "programa erróneo". El tratamiento consiste en eliminar este programa erróneo y "reeducar" el cerebro y el sistema nervioso para que los mensajes puedan fluir correctamente de nuevo.
Lo importante es que nada en tu cuerpo está "roto" ni "irreparablemente dañado". El problema radica simplemente en su funcionamiento.
Desencadenantes de los síntomas del trastorno neurológico funcional
Algunos acontecimientos o situaciones pueden provocar la aparición repentina de síntomas de un trastorno neurológico funcional (TNF).
- Diversas afecciones infecciosas
- Migrañas
- Accidentes físicos o lesiones
- Estrés severo o eventos traumáticos
A veces, tras un desencadenante como este, el cerebro puede quedarse estancado en ese síntoma, como un disco roto que gira en el mismo sitio. Los expertos creen que este patrón puede conducir al trastorno neurológico funcional (TNF).
¿Cómo diagnostican los médicos el trastorno neurológico funcional (FND)?
Diagnosticar un trastorno neurológico funcional (TNF) puede ser un proceso complicado, ya que los síntomas son similares a los de muchas otras afecciones neurológicas, lo que dificulta distinguirlas.
Es posible que tengas que consultar con muchos médicos y someterte a numerosas pruebas. Este proceso puede ser muy agotador y frustrante. Algunos incluso podrían decirte que tu enfermedad es solo producto de tu imaginación. Pero tu médico te asegurará que tus síntomas son reales y que estás haciendo lo correcto.
Por lo general, un equipo multidisciplinario, que incluye neurólogos, psiquiatras y fisioterapeutas, trabaja en conjunto para diagnosticar el trastorno neurológico funcional (TNF).
Pruebas de diagnóstico
Dependiendo de sus síntomas, su médico podría solicitar pruebas como estas:
- análisis de sangre
- tomografía computarizada
- prueba EEG
- Electromiograma (una prueba que mide la actividad muscular)
- Resonancia magnética funcional (RMf)
- Un examen neurológico completo
Todas estas pruebas se realizan para descartar otras afecciones físicas que podrían estar causando sus síntomas (por ejemplo, epilepsia, esclerosis múltiple). Si todos los resultados de las pruebas son normales y sus síntomas son compatibles con el trastorno neurológico funcional (TNF), su médico podrá confirmar el diagnóstico.
¿Cuáles son los tratamientos para el trastorno neurológico funcional (TNF)?
Debido a que el trastorno neurológico funcional (TNF) es una afección compleja, no se puede curar con un solo medicamento. Se trata combinando diversas terapias. El objetivo principal es restablecer el sistema de señalización entre el cerebro y el cuerpo.
| Método de tratamiento | ¿Lo que sucede? |
|---|---|
| Fisioterapia | Esto es muy importante para las personas con problemas de movimiento (dificultad para caminar, temblores). Lo que se hace aquí es reeducar al cerebro para que adopte los patrones de movimiento correctos. En otras palabras, es como desinstalar el programa informático equivocado e instalar el correcto. |
| Terapia ocupacional | Ayudarle a realizar de nuevo de forma independiente las tareas cotidianas (por ejemplo, vestirse, cocinar). |
| Terapia del habla | Tratamiento para dificultades del habla o de la deglución. |
| Terapia cognitivo-conductual (TCC) | Te ayuda a comprender cómo se conectan tus pensamientos, sentimientos y comportamientos. Esto puede ayudarte a identificar y controlar patrones de pensamiento que exacerban los síntomas. |
| Medicamento | No existe un tratamiento específico para el trastorno neurológico funcional (TNF). Sin embargo, si padece otras afecciones, como depresión, ansiedad o dolor crónico, su médico podría recetarle medicamentos para tratarlas. |
¿Se puede tener esperanza viviendo con un trastorno neurológico funcional?
Es totalmente posible. El trastorno neurológico funcional no es una enfermedad mortal. Sin embargo, puede tener un impacto significativo en tu calidad de vida.
La recuperación no es igual para todos. Algunas personas se recuperan rápidamente. Otras necesitan más tiempo. A veces, los síntomas mejoran y luego reaparecen. Eso forma parte del proceso. No significa que hayas fracasado.
Los siguientes aspectos son importantes para obtener resultados satisfactorios:
- Obtener un diagnóstico preciso lo antes posible.
- Establecer una buena relación con su médico y su equipo de tratamiento .
- Identificar y controlar los factores estresantes que desencadenan los síntomas.
- Comience el tratamiento pronto .
Recuerda que necesitas fuerza para recorrer este camino. El hecho de que hayas llegado hasta aquí demuestra tu fortaleza. No tienes que resolverlo todo de golpe. Incluso un pequeño paso forma parte del proceso de sanación.
Mensaje para llevar a casa
- El trastorno neurológico funcional (TNF) es un problema real en la forma en que el cerebro se comunica con el cuerpo. No es "solo algo que está en tu cabeza".
- Tus síntomas, es decir, las molestias físicas que sientes, son totalmente reales. El hecho de que tus análisis sean normales no significa que no tengas la enfermedad.
- Puede llevar tiempo obtener un diagnóstico preciso, pero no te rindas. Es importante consultar con el médico adecuado.
- El tratamiento consiste en reeducar el cerebro. Para ello, son muy importantes la fisioterapia y la psicoterapia.
- La sanación no ocurre de la noche a la mañana, es un proceso. Habrá días buenos y días malos. Pero sigue adelante con esperanza.
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