¿Te ha dicho tu médico que tienes diabetes o que estás cerca de desarrollarla (prediabetes)? Al decir esto, es posible que hayas escuchado el término "resistencia a la insulina". Quizás te preguntes qué significa. No te preocupes. Hoy hablaremos de esto y de los medicamentos que se recetan para esta afección. Vamos a entenderlo de forma sencilla, como si estuviéramos hablando con un amigo.
¿Qué es la sensibilidad a la insulina?
En pocas palabras, la insulina es una hormona muy importante producida por un órgano de nuestro cuerpo llamado páncreas. Cuando el azúcar (glucosa) de los alimentos que consumimos entra en el torrente sanguíneo, la insulina es clave para que el azúcar entre en las células del cuerpo y genere energía.
Imagina que las células de tu cuerpo son puertas, y la insulina es la llave que abre esas puertas.
- Tener una buena sensibilidad a la insulina significa que, al introducir esta llave (insulina), la puerta (célula) se abre fácilmente. El azúcar en la sangre entra fácilmente en las células y se convierte en energía.
- La resistencia a la insulina significa que la llave tiene dificultades para abrir la puerta. Es como si la puerta estuviera atascada. Como la puerta no se puede abrir, los niveles de azúcar en sangre aumentan. Entonces, el páncreas empieza a producir más insulina, como si se necesitaran más llaves para abrir una puerta atascada. Con el tiempo, esto es lo que causa la diabetes (diabetes tipo 2).
Entonces, lo que hacen los medicamentos para la sensibilidad a la insulina es facilitar la apertura de esas puertas atascadas. Es decir, ayudan a que la insulina funcione correctamente.
¿Cuáles son los principales medicamentos para esto?
La mejor manera de mejorar la sensibilidad a la insulina es mediante cambios en el estilo de vida. Esto incluye hacer ejercicio con regularidad, llevar una dieta nutritiva y controlar el peso. Sin embargo, su médico también podría recetarle medicamentos.
Existen dos categorías principales de medicamentos.
1. Biguanidas : El único fármaco de esta categoría es la conocida metformina.
2. Tiazolidinedionas (TZD) : También existen medicamentos en este grupo.
Analicemos ahora cada uno de estos tipos por separado.
Metformina, que todos conocemos
La metformina es el medicamento más utilizado en el mundo para la diabetes tipo 2. Si usted tiene diabetes, lo más probable es que esté tomando este medicamento.
¿Cómo funciona la metformina?
La metformina ayuda a controlar el azúcar en la sangre de dos maneras principales:
- Reduce la producción de azúcar por el hígado: Nuestro hígado también produce azúcar cuando el cuerpo la necesita. Dado que la metformina controla este proceso, se reduce la cantidad de azúcar innecesaria que se acumula en la sangre.
- Aumenta la sensibilidad a la insulina en los músculos: Esto es lo más importante. Las células musculares comienzan a responder bien a la insulina. Entonces, el azúcar en la sangre entra fácilmente en los músculos y se convierte en energía.
Los estudios han demostrado que tomar metformina puede ayudar a retrasar la aparición de la diabetes en personas en riesgo y proteger contra afecciones como las enfermedades cardíacas.
| Brevemente sobre la metformina | |
|---|---|
| Dosificación | Su médico determinará la dosis. Generalmente, comenzará con una dosis baja y la aumentará gradualmente. Es posible que le indiquen que la tome una o dos veces al día con las comidas. |
| Efectos secundarios comunes | Pueden presentarse malestar estomacal, náuseas, vómitos y, sobre todo, diarrea. Estos síntomas suelen desaparecer en pocos días a medida que el cuerpo se adapta al medicamento. Tomar el medicamento con alimentos puede reducir considerablemente estos síntomas. |
| Cosas a tener en cuenta | Este medicamento no es adecuado si padece una enfermedad renal grave . Además, puede presentarse una afección muy rara pero peligrosa llamada acidosis láctica. Si experimenta síntomas como calambres musculares, fatiga extrema, náuseas y respiración acelerada, acuda inmediatamente al servicio de urgencias de un hospital. |
A diferencia de otros medicamentos para la diabetes, la metformina no suele provocar aumento de peso. Algunas personas incluso pueden perder algo de peso.
Tiazolidinedionas (TZD)
Este es el otro grupo de fármacos. Estos también aumentan la sensibilidad a la insulina. Hay dos tipos principales de fármacos en este grupo: Pioglitazona y Rosiglitazona .
Los médicos suelen recomendar metformina como primera opción. Si resulta difícil controlar la afección con ella o por otros motivos, puede considerar este medicamento de la clase de las tiazolidinedionas (TZD).
Muy importante: Si usted padece o ha padecido insuficiencia cardíaca congestiva, estos medicamentos TZD no son adecuados en absoluto , ya que pueden empeorar la afección.
| Tipo de medicamento | Cosas que debes saber |
|---|---|
| Pioglitazona | Esto también aumenta la sensibilidad a la insulina. Algunos estudios sugieren que podría tener efectos en el hígado, aumentar el riesgo de cáncer de vejiga y aumentar el riesgo de fracturas óseas. |
| Rosiglitazona | Este medicamento también funciona de la misma manera que el anterior. Si bien en el pasado se expresaron preocupaciones sobre el riesgo de enfermedades cardíacas, estudios posteriores no lo han confirmado. Sin embargo, es importante tener en cuenta el riesgo de enfermedades cardíacas al usar cualquiera de estos medicamentos. |
| Efectos secundarios comunes de las tiazolidinedionas | Los síntomas pueden incluir aumento de peso, hinchazón por retención de líquidos, dolor en el pecho y dificultad para respirar. Si presenta alguno de estos síntomas, consulte a su médico de inmediato. |
¿Cómo elegir el medicamento adecuado para usted?
Esta es una pregunta muy importante. Pero no te corresponde a ti responderla, sino a tu médico . Él tiene en cuenta muchos factores al elegir el medicamento adecuado para ti.
- ¿Cómo está su diabetes?
- ¿Padece usted alguna otra afección médica (enfermedad cardíaca, enfermedad renal, enfermedad hepática)?
- ¿Cuál es tu edad y estilo de vida?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios, las ventajas y las desventajas del medicamento?
Tras considerar todo esto, determina el medicamento más adecuado y seguro, así como la dosis correspondiente.Nunca uses un medicamento que esté tomando un amigo o que te haya recomendado otra persona.
Mensaje para llevar a casa
- La resistencia a la insulina se produce cuando las células del cuerpo no responden adecuadamente a la insulina. Esta es la principal causa de la diabetes tipo 2.
- La metformina y los fármacos TZD son los principales medicamentos que ayudan a aumentar la sensibilidad a la insulina.
- Tan importantes como la medicación, o quizás incluso más, una dieta adecuada y el ejercicio regular son esenciales para aumentar la sensibilidad a la insulina.
- Solo su médico puede recetarle medicamentos. Tome la dosis que le indique, exactamente como se lo recetó y a la hora correcta.
- Antes de comenzar a tomar cualquier medicamento nuevo, hable abiertamente con su médico sobre sus beneficios, riesgos y posibles efectos secundarios. No tenga miedo ni vergüenza. Es su derecho.
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