El embarazo es una etapa muy emocionante y hermosa en la vida de toda madre. A medida que el bebé crece en el útero, las expectativas aumentan aún más. Cuando llega ese momento, alrededor de las 36 semanas, el médico puede decir: "El bebé sigue en posición de nalgas". A veces, escuchar esto puede asustar y preocupar. Quizás pienses: "¿Tendré que someterme a una cesárea?". Pero no te preocupes. En la mayoría de los casos, existe un método especial para corregir la posición del bebé, colocándolo con la cabeza hacia abajo. Ese es el método del que hablaremos hoy.
¿Qué es la versión cefálica externa (VCE)?
En pocas palabras, la versión cefálica externa , que abreviamos como VCE (por sus siglas en inglés) , es un procedimiento en el que el médico coloca sus manos en la parte exterior del abdomen y gira con mucho cuidado al bebé dentro del útero, colocándolo de manera que su cabeza quede hacia abajo.
Normalmente, durante los primeros meses de embarazo, el bebé se mueve de un lado a otro en el útero. Sin embargo, alrededor de las 36 semanas, al acercarse el parto, la mayoría de los bebés se colocan de forma natural con la cabeza hacia abajo (presentación cefálica o de vértice). Esta es la mejor posición para un parto vaginal normal.
Pero algunos bebés no se colocan de esa manera, sino que pueden estar en posición de nalgas o transversal. En ese caso, su médico le hablará y le sugerirá la versión cefálica externa (VCE). Esto se hace para intentar aumentar las probabilidades de un parto vaginal sin necesidad de cirugía.
¿Existen ocasiones en las que no se puede realizar una versión cefálica externa?
Sí, no todas las mujeres embarazadas pueden someterse a la versión cefálica externa (VCE). Su seguridad y la de su bebé son primordiales. Por lo tanto, los médicos no recomiendan este procedimiento si usted padece ciertas afecciones médicas. Su médico revisará su historial clínico completo para determinar si este procedimiento es adecuado para usted.
La tabla que aparece a continuación puede explicar esto con más detalle.
| Razones para no utilizar el método ECV | |
|---|---|
| Disminución de la cantidad de líquido amniótico en el útero. | Si has tenido sangrado vaginal anteriormente. |
| Si estás embarazada de gemelos o más. | Si la frecuencia cardíaca del bebé es inusualmente baja o alta. |
| Si la placenta se encuentra cubriendo el cuello uterino total o parcialmente (placenta previa). | Si su útero tiene una forma anormal. |
| Si padece afecciones como presión arterial alta o diabetes. | Si tiene programada una cesárea por otro motivo de salud. |
¿En qué momento del embarazo se realiza esto?
Los médicos suelen realizar este procedimiento de versión cefálica externa alrededor de las 37 semanas de embarazo . ¿Por qué elegir ese momento?
Recuerda que si lo haces antes de las 36 semanas, el bebé podría volver a colocarse de nalgas. Además, a veces el bebé puede girar la cabeza hacia un lado por sí solo. Si lo haces después de las 38 semanas, el bebé ya es bastante grande y hay menos espacio dentro del útero. Entonces, girarlo se vuelve muy difícil. Por lo tanto, las 37 semanas se consideran el mejor y más seguro momento para este procedimiento.
¿Qué sucede cuando te haces una ECV? Descubrámoslo paso a paso.
Esto se realiza en un hospital, normalmente cerca de un quirófano, para que, en el improbable caso de una cesárea de urgencia, se pueda preparar rápidamente.
1. Preparación: En primer lugar, su médico podría administrarle un medicamento (una inyección) para relajar los músculos uterinos, reducir el dolor y, posiblemente, detener las contracciones del útero. A continuación, le explicará todo el procedimiento y responderá a cualquier pregunta que tenga.
2. Monitorización de los latidos del bebé: A continuación, se le conectará a un monitor de CTG (cardiograma fetal) que monitorizará los latidos del bebé durante la versión cefálica externa y una vez finalizada. Si en algún momento se detecta un cambio en los latidos del bebé, el procedimiento se detendrá inmediatamente.
3. Ecografía: A continuación, se realiza una ecografía para comprobar la ubicación exacta del bebé, la ubicación de la placenta y la cantidad de líquido amniótico que lo rodea.
4. Colocar al bebé: Este es el paso más importante. Su obstetra colocará sus manos sobre su vientre y, con una presión suave pero firme, girará lentamente al bebé hasta que quede con la cabeza hacia abajo. Es posible que sienta algo de presión e incomodidad en el vientre durante este proceso. Esto durará unos minutos.
5. Después del proceso:Una vez que el bebé se haya colocado correctamente, tanto usted como su bebé permanecerán bajo observación durante un tiempo. Cuando se confirme que todo está bien, podrá irse a casa el mismo día.
¿Cuáles son las probabilidades de que ECV tenga éxito?
La tasa de éxito de la versión cefálica externa (VCE) es ligeramente superior al 50% , lo que significa que más de una de cada dos personas que la realizan con éxito consiguen que su bebé gire.
Lo más importante es que esto lo realice un médico experimentado en un hospital con las instalaciones adecuadas.
Existen varios factores que contribuyen a este éxito:
- Si hay una buena cantidad de líquido amniótico en el útero.
- Si el bebé aún no se ha desplazado a la pelvis.
- Si eres una madre que ya ha dado a luz (porque las paredes del útero están más laxas).
- Si se realiza a las 37 semanas.
En ocasiones, este procedimiento puede fallar si el útero está duro o si el médico no logra sujetar bien la cabeza del bebé. Además, en casos muy raros, el bebé puede volver a su posición anterior después de haber sido girado con éxito.
¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esto?
La mayor ventaja es que puede aumentar las probabilidades de un parto vaginal sin necesidad de una cesárea . Dado que intentar un parto vaginal de nalgas conlleva ciertos riesgos, a menudo se recomienda una cesárea. Por lo tanto, si la versión cefálica externa (VCE) tiene éxito, tendrá mayores probabilidades de tener el parto que desea.
Es cierto que, como en todos los procedimientos médicos, existen algunos riesgos muy pequeños. Pero estos ocurren muy raramente.
- Rotura prematura de membranas
- Desprendimiento de placenta
- parto prematuro
- sufrimiento fetal
- Sangrado vaginal
Estos riesgos son muy bajos (menos del 1%). Su médico le explicará todo esto y decidirá si la ECV es segura para su caso. En caso de emergencia, el hospital contará con todas las instalaciones necesarias (unidad de tratamiento de emergencia, quirófano) preparadas.
¿Qué hacer si la válvula ECV no funciona?
Si la versión cefálica externa no tiene éxito, no se preocupe. Lo más importante es la seguridad de usted y de su bebé. Su médico hablará con usted y decidirá la mejor opción. Lo más probable es que se programe una cesárea. Esto le permitirá dar a luz a un bebé sano sin ningún riesgo para usted ni para su bebé.
Mensaje para llevar a casa
- La versión cefálica externa (VCE) es un procedimiento médico seguro en el que se gira a un bebé que se encuentra en posición de nalgas, colocándolo con la cabeza hacia abajo mediante el contacto con la parte externa del abdomen.
- El objetivo principal es evitar una cesárea y aumentar las posibilidades de un parto normal.
- Esto suele hacerse a las 37 semanas de embarazo. No es para todas las mujeres, y su médico decidirá si es adecuado para usted.
- Es posible que sienta cierta incomodidad durante este proceso, pero es temporal.
- La tasa de éxito supera el 50% y el riesgo es muy bajo.
- Habla abiertamente con tu médico sobre cualquier inquietud, temor o duda que tengas acerca de la versión cefálica externa. El objetivo final siempre es que tanto el bebé como la madre estén sanos.
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