¿Está fingiendo tu ser querido una enfermedad que en realidad no padece? ¡Hablemos de esta peligrosa condición (Trastorno Facticio Impuesto a Otro - TFE)!

¿Alguna vez has oído hablar de personas que cuidan a un niño, un anciano o una persona con discapacidad que no está enferma, fingen estarlo y luego los llevan al médico para darles medicamentos? Es difícil de imaginar, pero sucede a veces. Hoy vamos a hablar de esta condición mental tan compleja y peligrosa.

¿Qué es este FDIA (Trastorno Facticio Impuesto a Otro)?

En pocas palabras, el "Trastorno Facticio Impuesto a Otro" (TFIM) es una afección de salud mental en la que una persona que la padece intenta convencer a otros, especialmente a los médicos, de que alguien a su cargo (por ejemplo, un niño menor de 6 años, una persona con discapacidad o un adulto mayor de 65 años) está enfermo cuando en realidad no padece ninguna enfermedad.

Antes se le conocía como «síndrome de Munchausen por poder». Este nombre proviene de un personaje histórico que exageraba sus historias. Sin embargo, actualmente se utiliza el término «trastorno facticio impuesto a otro» para describir con mayor precisión este comportamiento.

Lo más importante es que este tipo de engaño es muy peligroso . Puede llevar a que una persona inocente y bienintencionada tenga que someterse a pruebas médicas innecesarias, e incluso a cirugías arriesgadas. Esto es lo que sucede cuando los equipos médicos intentan averiguar qué ocurre realmente.

Esto se considera tanto una enfermedad mental como una forma de abuso . Sin embargo, existen maneras de obtener ayuda tanto para la persona con trastorno de personalidad antisocial como para la víctima indefensa.

Esta afección no es muy común en la sociedad. Además, no existen estadísticas exactas sobre cuántas personas la padecen, ya que muchos casos no se diagnostican.

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las razones?

Los médicos aún no saben con exactitud qué causa esto. Sin embargo, las investigaciones han descubierto que los siguientes factores pueden contribuir a este comportamiento:

• Traumatismos graves, abusos o negligencia en el pasado: Quizás usted experimentó algo así durante su infancia.
• Pérdida de un padre o cuidador: Esta afección puede desencadenarse por la incapacidad de afrontar dicha pérdida.
• Estrés severo: Cuando la vida se vuelve demasiado estresante para soportarla.
• Fuerte necesidad de atención por parte de los demás: El deseo de que los demás hablen de sí mismos y aprecien su dedicación.

Estas son algunas de las principales razones identificadas.

¿Cuáles son las características de una persona con esta afección?

Si usted tiene este estatus de la FDIA, es posible que pueda hacer cosas como:

• Le dices a un médico que la persona a la que cuidas tiene síntomas que en realidad no existen.
• En ocasiones, se causa daño físico a la otra persona para inducirle síntomas (por ejemplo, privándola de alimentos para evitar que aumente de peso).
• Alterar los resultados de los informes de pruebas médicas de otra persona (por ejemplo, mezclando otra sustancia en una muestra de orina).
• Interfieren con el plan de tratamiento de la otra persona y le impiden mejorar.

¿Cuáles son las señales visibles de que alguien se está convirtiendo en víctima?

Si usted es víctima de esta condición de la FDIA, puede observar signos como estos en la persona a su cargo:

• Nunca lo dejas solo ni lo pierdes de vista.
• Es posible que tenga antecedentes de hospitalizaciones frecuentes, pruebas y diversos procedimientos médicos .
• Los informes médicos pueden no coincidir entre sí y pueden ser contradictorios.
• Los síntomas pueden no corresponder a una sola enfermedad, o puede que no sea posible llegar a un diagnóstico definitivo .
• Los síntomas pueden manifestarse únicamente en casa y no ser visibles ante un médico.
• Se puede decir que los síntomas disminuyeron mientras estabas en el hospital, pero aumentaron de nuevo cuando llegaste a casa .
• En ocasiones, las muestras de sangre u orina analizadas en el laboratorio pueden no coincidir con el tipo de sangre o la composición de la orina de la persona , o pueden mostrar indicios de haber sido adulteradas.

Imaginemos a un niño pequeño. Su madre lo lleva constantemente al hospital, donde le habla de una enfermedad tras otra. Incluso después de que los médicos le realizan numerosas pruebas, no encuentran ninguna enfermedad. Pero al regresar a casa, la madre vuelve a decir que el niño está mal. Quizás, cuando no hay un médico cerca, la madre finge estar enferma haciéndole algo al niño. Este es el peligro de la FDIA.

¿Es hereditario? ¿Cuáles son los factores de riesgo?

Aún no se ha encontrado una causa genética para la FDIA, lo que significa que no es una enfermedad hereditaria .

Sin embargo, esta condición es más común entre las cuidadoras . También es común entre las personas con trastornos de la personalidad .

Algunos síntomas comunes que se observan entre las personas diagnosticadas con esta afección incluyen:

• Usted posee un gran conocimiento sobre tratamientos médicos e información relacionada con la salud.
• Eres muy amigable y te llevas bien fácilmente con los demás .
• Eres una persona muy entusiasta y dedicada como cuidadora.

Debido a estas características, a veces los demás ni siquiera sospechan nada.

¿Cómo diagnostican los médicos esta afección?

De hecho, a los médicos les resulta muy difícil reconocer esta afección de la FDIA. Porque, básicamente, se trata de deshonestidad y engaño.Primero, el médico se asegurará de que la persona a la que cuida no tenga otras enfermedades que puedan estar relacionadas con los síntomas que presenta. Solo entonces considerará si usted tiene una afección que requiere atención médica. Esto puede llevar algún tiempo .

El médico primero le preguntará sobre los síntomas de su ser querido y, si es necesario, realizará un examen físico y otras pruebas. Le preguntará sobre su historial médico y el historial médico familiar. En este momento, el médico prestará atención a detalles como:

• ¿Acude con frecuencia a diferentes centros médicos para recibir tratamiento?
• ¿Son contradictorios los historiales médicos?
• ¿Sientes reticencia a proporcionar tu historial médico con antelación o a hablar de esto con tus amigos y familiares?
• ¿Acaso los médicos no pueden hablar a solas con la persona que recibe atención médica?

Si sospecha que algo así sucede, el médico hablará con usted sobre este comportamiento y se asegurará de que tanto usted como la persona a la que cuida estén a salvo.

Criterios diagnósticos para la FDIA en el `DSM-5`

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición (DSM-5) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, se deben cumplir los siguientes criterios para ser diagnosticado con FDIA:

• Fingir síntomas físicos o mentales, o provocar lesiones o enfermedades, con la intención de engañar a otros.
• Una persona presenta a otra persona (la víctima) ante los demás como enferma, débil o herida .
• Este comportamiento engañoso no se realiza con la expectativa de obtener una gran ganancia visible externamente .
• Este comportamiento no es causado por otra afección de salud mental .

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

El primer objetivo del tratamiento de la disfunción eréctil es modificar las conductas perjudiciales y reducir el uso indebido o excesivo de los recursos médicos . A continuación, su equipo médico buscará las causas subyacentes de su comportamiento.

Los médicos trabajarán en conjunto para asegurarse de que la persona a la que cuida no corra peligro y no reciba pruebas o tratamientos médicos innecesarios. La víctima, es decir, la persona a la que cuida, también podría necesitar ayuda con:

• Retirarlo de tu custodia y ponerlo al cuidado de otra persona.
• Tratar cualquier lesión o enfermedad que pudiera haber sufrido.
• Hablar con un consejero de salud mental , terapeuta u otro profesional médico sobre afecciones como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), la depresión y la ansiedad que pueden resultar de este abuso.

Para tratar las causas subyacentes de su comportamiento, su médico puede derivarlo a la terapia cognitivo-conductual (TCC).Es posible que te deriven a un programa de psicoterapia. El objetivo de esta terapia es identificar cómo tus pensamientos y sentimientos influyen en tu comportamiento. También te enseña la importancia de la honestidad . Un terapeuta de salud mental puede ayudarte a cambiar tu forma de pensar y de actuar.

Por lo general, la adicción a los servicios de salud mental es una afección muy difícil de tratar, que requiere un largo período de terapia y apoyo . Los servicios sociales, las fuerzas del orden, los servicios de protección infantil, los servicios de protección de adultos y los médicos deben trabajar en equipo para detener este comportamiento.

¿Se puede prevenir esta situación? ¿Cuáles son las posibles consecuencias nefastas?

No se conoce ninguna forma de prevenir esta afección. Sin embargo, buscar tratamiento en cuanto aparezcan los síntomas puede ayudar a reducir el daño . Por ejemplo, alejar a la persona a la que cuida puede ayudar a prevenir daños innecesarios.

La situación de la FDA puede tener consecuencias muy graves. Algunas de ellas son:

• Cuestiones legales (este abuso es un delito penal).
• La víctima es sometida a abusos continuos .
• Cuando el niño víctima llega a la edad adulta, también puede desarrollar una condición en la que se crea enfermedades a sí mismo (`Trastorno facticio autoimpuesto`) .
• En algunos casos graves, la víctima incluso puede morir .

Estas graves consecuencias pueden prevenirse asegurándose de que esta afección reciba el tratamiento adecuado lo antes posible.

¿Cuándo debes pedir ayuda? ¿A quién debes pedírsela?

Si sospecha que alguien cercano a usted está mostrando estos comportamientos de abuso infantil, llame a un médico o trabajador social de inmediato . Si observa señales de abuso, repórtelo a los Servicios de Protección de Adultos o a los Servicios de Protección Infantil correspondientes. Si alguien está en peligro inmediato, no dude en llamar al 911 o a su número de emergencia local.

Puedes hacer preguntas como estas para obtener información sobre alguien de quien sospechas que tiene FDIA:

• ¿Con qué frecuencia vas al médico?
• ¿Acudes siempre al mismo médico o vas rotando entre varios?
• ¿Cómo se siente la persona a la que quieres después de someterse a tantas pruebas?
• ¿La persona a la que cuida presenta síntomas incluso cuando usted no está presente?
• ¿Sientes mucho estrés como cuidador/a?

Pero recuerde que, debido a que la situación con la FDA puede propiciar comportamientos engañosos, es posible que no obtenga respuestas claras a estas preguntas. Al intentar recabar información, evite hacer preguntas acusatorias . Aborde la conversación con mucha delicadeza y curiosidad.

En resumen, cosas que debemos recordar

El trastorno facticio impuesto a otro (TFIE) es una afección difícil de diagnosticar y tratar, y muy peligrosa. Este comportamiento engañoso puede acarrear complicaciones de por vida.

Pero este ciclo de abuso puede romperse . No dudes en tener una conversación sincera y, si es necesario, ponte en contacto con recursos a nivel nacional y local. Todas las personas involucradas pueden recibir ayuda. No estás sola .

Esperamos que esta información le sea útil. Si tiene alguna otra pregunta al respecto, consulte con un médico de confianza.

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