Imagina que tu amigo se somete a una operación para extirpar un tumor en una zona muy compleja del cerebro. Los médicos son muy cuidadosos durante la intervención. Pero, ¿cómo saben con certeza si el tumor se ha extirpado por completo o si queda algún fragmento? Tras la operación, si se realiza una tomografía computarizada unos días después, se puede saber con seguridad. Si queda incluso un pequeño fragmento, habrá que realizar otra operación, ¿verdad? Esta tecnología especial de la que hablamos hoy se utiliza como solución a este tipo de problemas.
En pocas palabras, ¿qué es la resonancia magnética intraoperatoria (iMRI)?
El nombre completo de iMRI es Resonancia Magnética Intraoperatoria . "Intraoperatoria" significa "durante la cirugía". Esto significa que se trata de una resonancia magnética que se realiza mientras se lleva a cabo una intervención quirúrgica . Esto permite al equipo quirúrgico visualizar con gran claridad los órganos, tejidos y demás estructuras internas del cuerpo durante la operación.
Imagina a un médico extirpando un tumor cerebral. Puede realizar una resonancia magnética justo después de la extirpación, antes de finalizar la operación, para comprobar si se ha extirpado por completo o si quedan pequeños fragmentos. Si la resonancia muestra que queda algún fragmento, puede extirparlo de inmediato.
La mayor ventaja de esto es que saber que quedan partes del tumor después de la cirugía puede reducir considerablemente el riesgo de tener que someterse a una segunda intervención quirúrgica.
¿Cuál es la diferencia entre una resonancia magnética convencional y una resonancia magnética intraoperatoria?
La principal y única diferencia entre ambos es el tiempo que lleva hacerlo .
- Una resonancia magnética convencional: Se realiza para diagnosticar una enfermedad o planificar una cirugía. El paciente entra en la máquina de resonancia magnética como de costumbre y se somete a la exploración.
- Una resonancia magnética intraoperatoria (iMRI): Se realiza mientras se lleva a cabo una cirugía , dentro del propio quirófano.
En pocas palabras, una se realiza antes de una operación y la otra durante la operación misma.
¿Por qué los médicos utilizan esta tecnología durante una operación?
Algunas cirugías, especialmente las cerebrales, son muy complejas. Incluso una diferencia de un milímetro puede tener un gran impacto. Durante la operación, el médico necesita una imagen más nítida y definida que la que puede observar a simple vista o con un microscopio. Es ahí donde se evidencia el valor de la resonancia magnética intraoperatoria (RMio).
Estos son algunos de los usos más comunes de la tecnología iMRI:
| Tipo de cirugía | Ayuda de iMRI |
|---|---|
| Extirpación de tumores cerebrales | Para confirmar si el tumor se extirpó por completo o si se pueden extirpar más partes sin dañar el tejido sano. Esto es especialmente importante en tumores como el glioma . |
| Tumor hipofisario | Al extirpar tumores alrededor de la glándula pituitaria, una parte muy sensible del cerebro, es necesario comprobar si hay daños en nervios y vasos sanguíneos importantes cercanos. |
| Estimulación cerebral profunda (ECP) | Al insertar electrodos en las profundidades del cerebro para tratar afecciones como la enfermedad de Parkinson , es importante asegurarse de que estén colocados en el lugar correcto. |
| Cirugía para la epilepsia | Para identificar con precisión la parte anormal del cerebro que está causando la epilepsia y comprobar si ha sido extirpada por completo. |
| Craneotomía | En cualquier cirugía compleja que involucre el cerebro, es necesario comprobar el estado del cerebro (inflamación, sangrado) al finalizar la intervención. |
¿Cómo funciona esta máquina de resonancia magnética intraoperatoria?
Una resonancia magnética es una máquina que utiliza imanes y ondas de radio para obtener imágenes del interior del cuerpo. Eso es lo que ocurre en una resonancia magnética intraoperatoria (RMI). No la sentirás porque estarás bajo anestesia y, a menudo, completamente inconsciente.
Así es como funciona, en pocas palabras:
Más de la mitad de nuestro cuerpo está compuesto de agua. El agua está formada por átomos de hidrógeno y oxígeno. Dentro de cada átomo de hidrógeno se encuentra una partícula llamada protón . Estos protones tienen carga eléctrica y, además, giran.
La máquina de resonancia magnética envía un fuerte campo magnético a través del cuerpo. Lo que sucede es que todos los protones del cuerpo se alinean en la misma dirección, como la aguja de una brújula que apunta al norte.
A continuación, la máquina de resonancia magnética emite ondas de radio a través de este campo magnético. Esto es similar al obturador de una cámara al tomar una fotografía. Estas ondas de radio alteran momentáneamente la alineación de los protones. Cuando las ondas de radio cesan, los protones recuperan su alineación original. Este cambio es detectado por un escáner en la máquina. Los datos se envían a una computadora, que crea una imagen tridimensional (3D) muy nítida.
¿Cómo me preparo para una resonancia magnética intraoperatoria?
En realidad, no necesitas prepararte para una resonancia magnética intraoperatoria, ya que se realiza durante la cirugía. Solo necesitas prepararte adecuadamente para la cirugía. Sigue las instrucciones de tu médico al pie de la letra.
Durante el procedimiento, estará bajo anestesia, por lo que probablemente estará dormido. Se oirá algo de ruido cuando la máquina de resonancia magnética esté funcionando, pero no lo notará debido a la anestesia. En ocasiones, se realizan procedimientos con el paciente despierto. En estos casos, el equipo médico lo preparará para el procedimiento y se asegurará de que se sienta cómodo durante la exploración.
Cosas que definitivamente debes decirle a tu médico antes de la cirugía:
- Es decir, si estás embarazada .
- Si tiene algún implante metálico en el cuerpo, como un marcapasos, placas metálicas, prótesis articulares, etc., los potentes imanes de la resonancia magnética pueden provocar su desplazamiento o mal funcionamiento. Esto es peligroso. Por lo tanto, si se le informa con antelación, el equipo médico tomará las medidas de seguridad necesarias.
- Antes de la cirugía, debe retirar todos los objetos metálicos de su cuerpo, como joyas, pendientes, horquillas y alambres metálicos de su ropa interior .
¿Cuáles son las ventajas de una resonancia magnética intraoperatoria (iMRI)?
El uso de la tecnología iMRI presenta varias ventajas clave.
- Imágenes muy nítidas: La zona del cuerpo que se está operando se puede ver con mucha claridad y detalle.
- Información en tiempo real: Estas imágenes pueden visualizarse durante la cirugía, lo que permite tomar decisiones sin demora.
- Evaluación de los cambios: Se puede observar de inmediato cómo ha cambiado la zona durante la cirugía (por ejemplo, después de extirpar un tumor).
- Prevención de complicaciones: Estas imágenes nítidas pueden reducir considerablemente las complicaciones que puedan surgir tras la cirugía.
- No radiactiva: La tecnología de resonancia magnética no utiliza radiación como los rayos X o las tomografías computarizadas, por lo que no daña el cuerpo.
El médico puede ver estos resultados a los pocos segundos de la exploración, lo que le permite proceder al siguiente paso de la cirugía sin demora.
Mensaje para llevar a casa
- Una resonancia magnética intraoperatoria (iMRI) es una exploración por resonancia magnética especial que se realiza durante una operación.
- El objetivo principal es brindar a los médicos que realizan cirugías la oportunidad de ver el interior del cuerpo con mucha claridad y en directo.
- Esto ayuda a confirmar de inmediato si el tumor ha sido extirpado por completo, especialmente en cirugías complejas como la extirpación de tumores cerebrales.
- Esto reduce considerablemente la necesidad de una segunda cirugía.
- Si va a someterse a una cirugía con resonancia magnética intraoperatoria (iMRI), asegúrese de informar a su médico con antelación sobre cualquier dispositivo metálico, como marcapasos, que tenga implantado en su cuerpo.
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