Todo sobre la artroscopia de rodilla

¿Sufre de dolor de rodilla? Es posible que lo haya experimentado al practicar deportes, caminar o incluso al estar de pie. Si el dolor persiste a pesar de tomar medicamentos y realizar diversas actividades, su médico podría recomendarle una pequeña cirugía para examinar el interior de la rodilla. En términos médicos, esto se conoce como artroscopia de rodilla. No se asuste al escuchar este nombre. Se trata de un procedimiento quirúrgico muy sencillo y avanzado que se realiza a través de una pequeña incisión. Hablemos de ello desde el principio.

¿Qué es la artroscopia de rodilla?

En pocas palabras, se trata de un procedimiento quirúrgico especial que se utiliza para diagnosticar y tratar problemas en la rodilla. En lugar de realizar una incisión grande en la rodilla como antes, esta cirugía se lleva a cabo a través de varias incisiones pequeñas, del tamaño de un ojo de cerradura . Por eso también se la conoce como "cirugía mínimamente invasiva".

Imagínese que el médico introduce un instrumento delgado, similar a un tubo, en la rodilla a través de una pequeña incisión. En el extremo de este tubo hay una cámara diminuta y una luz. A esto lo llamamos artroscopio. Esta cámara magnifica con claridad todo lo que hay dentro de la articulación de la rodilla, incluyendo el cartílago, los ligamentos y los huesos, y lo muestra en una pantalla de televisión en el quirófano.

Ahora el médico puede ver con exactitud qué le ocurre al interior de la rodilla. Si hay algún daño, como un desgarro, puede hacer otra pequeña incisión e insertar instrumentos especiales muy finos para reparar la lesión.

¿Quién necesita esta cirugía y en qué casos?

Por lo general, cuando se tiene dolor de rodilla, el médico no recomienda cirugía de inmediato. Primero aconseja reposo, aplicación de hielo, uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y fisioterapia.

Esta cirugía suele ser necesaria para jóvenes deportistas, especialmente para quienes practican deportes, debido a lesiones en las rodillas. Sin embargo, en casos de osteoartritis, no siempre resulta una solución eficaz. Su médico le explicará esto en detalle.

La cirugía artroscópica se realiza principalmente por estas tres razones:

¿Cuáles son las principales afecciones que se tratan con artroscopia?

Esta cirugía puede tratar diversos problemas de rodilla.

• Lesiones de tejidos blandos: Estas incluyen lesiones en los ligamentos que conectan nuestros huesos y en los tendones que conectan los músculos con los huesos. Por ejemplo:
• Menisco desgarrado
• Desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA).
• Desgarro del ligamento colateral medial (LCM)
• Bursitis (inflamación de la rodilla)
• Tendinitis rotuliana
• Fracturas: Los fragmentos óseos dentro de la rodilla pueden romperse y aflojarse. Asimismo, trozos de cartílago pueden desprenderse y quedar atascados dentro de la articulación.
• Inflamación: Dolor causado por la hinchazón de la membrana sinovial, que recubre la articulación de la rodilla. Esta afección también se conoce como sinovitis.

¿Qué necesitas saber antes de la cirugía?

Antes de la cirugía, su médico le examinará y le dará las instrucciones necesarias.

• Informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando: Si está tomando algún medicamento especial, como anticoagulantes, es fundamental que se lo comunique a su médico. Es posible que deba suspenderlo unos días antes de la cirugía.
• Comida y bebida:Su médico le indicará cuándo debe dejar de comer y beber la noche anterior a la cirugía. Siga esas instrucciones al pie de la letra.
• Anestesia: Se le administrará anestesia para evitar que sienta dolor durante la cirugía. Según su estado, su médico elegirá uno de estos métodos:
• Anestesia local: adormece únicamente la zona alrededor de la rodilla.
• Anestesia regional: Se administra una inyección en la espalda para adormecer la zona desde la cintura hacia abajo. Usted permanece consciente.
• Anestesia general: Permanecerá dormido hasta que finalice la cirugía.

¿Cómo se realiza la cirugía?

Una vez que es llevado al quirófano, la cirugía se realiza de esta manera.

1. En primer lugar, se limpiará a fondo la pierna y se colocará en un dispositivo especial que mantendrá la rodilla en su sitio durante la cirugía.

2. A continuación, se realiza una pequeña incisión en la rodilla y se introduce un artroscopio, que tiene una cámara, a través de ella.

3. Ahora el médico está viendo la parte interna de la rodilla en la pantalla del televisor. Está localizando la ubicación exacta del problema.

4. Si es necesario un tratamiento, se realizan una o dos incisiones pequeñas más y se introducen instrumentos quirúrgicos delicados a través de ellas.

5. Suturar tejidos desgarrados, alisar cartílagos o fragmentos óseos dañados o eliminar tejido inflamado no deseado.

6. Finalmente, la pequeña incisión se cierra con puntos de sutura o con una tirita especial, y se aplica un vendaje en la rodilla.

Todo este proceso suele durar aproximadamente una hora .

¿Qué puedo esperar después de la cirugía?

En la mayoría de los casos, se trata de un procedimiento ambulatorio. Esto significa que podrá irse a casa el mismo día. Sin embargo, como no puede conducir, necesitará que alguien le lleve a casa.

Tenga cuidado con estas cosas durante los primeros días después de la cirugía.

• No apoye peso sobre la pierna: Evite apoyar peso sobre la pierna operada durante unos días. Si necesita caminar, deberá usar muletas.
• Eleva la pierna: Para reducir la hinchazón y el dolor, mantén la pierna elevada lo máximo posible, por ejemplo, sobre una almohada. Lo ideal es mantenerla por encima del nivel del corazón.
• Tomar analgésicos: Tome los analgésicos recetados por el médico exactamente a la hora indicada.
• Mantén la herida limpia: Pregúntale a tu médico cuándo debes quitarte el vendaje y cuándo puedes ducharte. Mantén la herida limpia y seca.

Tras unos días de recuperación, su médico le derivará a fisioterapia. Esto es fundamental para recuperar la fuerza y ​​la flexibilidad de la rodilla.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esta cirugía?

Ventajas

La mayor ventaja de una cirugía mínimamente invasiva como esta es que permite una recuperación más rápida que la cirugía abierta.

• El dolor es menor.
• Las cicatrices son muy pequeñas.
• El riesgo de infección es bajo.
• Podrás retomar tus actividades normales rápidamente.

Riesgos/Complicaciones

Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, existen algunos riesgos menores, pero las complicaciones son muy poco frecuentes.

• Sangrado e infección.
• Coágulos de sangre en las piernas.
• Dificultad para doblar la rodilla (rigidez en la rodilla).
• Hinchazón debida a la acumulación de sangre dentro de la articulación (esto ocurre muy raramente).

¿Qué síntomas debo consultar a un médico después de la cirugía?

Si experimenta alguno de estos síntomas después de regresar a casa tras la cirugía, debe llamar a su médico de inmediato .

• La herida sigue sangrando.
• Signos de infección: fiebre, hinchazón excesiva, enrojecimiento y pus alrededor de la herida.
• Dolor intenso que no se puede tolerar ni siquiera después de tomar analgésicos.

La artroscopia es un procedimiento quirúrgico muy seguro y eficaz. Permite tratar muchos problemas de rodilla sin necesidad de una incisión grande. Lo más importante es seguir las instrucciones del médico después de la cirugía, especialmente los ejercicios de fisioterapia. Así, se recuperará rápidamente y podrá retomar sus actividades.