¿Es realmente bueno "dejar de trabajar" durante el parto? ¡Hablemos de esto!

Si estás embarazada, seguramente te preguntas mucho sobre el parto. Es normal tener muchas preguntas como: "¿Cómo será? ¿Dolerá? ¿Terminará rápido?". Hoy vamos a hablar de algo que mucha gente comenta, y quizás tú también hayas oído hablar de ello: el método conocido como "Laboring Down" (pujo retardado). Veamos en qué consiste, qué implica y cuáles son sus ventajas y desventajas.

¿Qué es exactamente 'Laboring Down'?

En pocas palabras, el descenso del cuello uterino se produce cuando el cuello uterino está completamente dilatado (unos 10 centímetros) y comienza la segunda etapa del parto, pero no se empieza a pujar hasta una o dos horas después. Imagínelo así: permita que su cuerpo, las contracciones uterinas y la gravedad hagan descender lentamente al bebé hasta el final del parto. Esto también se conoce como "descenso pasivo", lo que significa que el bebé desciende por sí solo.

Por lo general, la mayoría de las madres comienzan a pujar en cuanto su cuello uterino está dilatado 10 centímetros. Ese es el comienzo de la segunda etapa del parto. Es entonces cuando el bebé comienza a descender por el canal del parto.

Sin embargo, algunas madres no sienten la necesidad de pujar hasta una o dos horas después de que comience la segunda etapa del parto. En ese caso, puede esperar hasta que la cabeza del bebé comience a asomar (coronación) o hasta que sienta una necesidad imperiosa de pujar. Esto se conoce como "fase de descenso", que consiste en dejar que el cuerpo haga la mayor parte del trabajo. Las contracciones uterinas, junto con la gravedad, ayudan a que el bebé descienda de forma natural.

¿Puedo recibir una epidural para "ralentizar el parto"?

Sí, puedes tener trabajo de parto incluso con una epidural. Pero ten en cuenta lo siguiente: si te han puesto una epidural muy fuerte que te adormece, es posible que no sientas la necesidad natural de pujar. Si eso sucede, tu médico, enfermera o la persona que te acompaña deberá indicarte que es hora de pujar.

Si no te ponen la epidural, sentirás de forma natural la necesidad de pujar. Entonces, si decides esperar a que baje el parto, simplemente aguanta hasta que la necesidad de pujar se vuelva insoportable.

Pero hay algo importante que debes tener en cuenta. Desde 2019, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) ya no recomienda que las mujeres con epidural comiencen a pujar durante el trabajo de parto. Indican que, incluso si no sientes la necesidad de pujar de forma natural, debes empezar a hacerlo en cuanto comience la segunda etapa del trabajo de parto. Esto también es algo que debes consultar con tu médico.

¿Con qué frecuencia se utiliza este método de "reducción de tareas"?

El método de "bajar la barriga" es muy común, sobre todo entre las madres primerizas. Es difícil predecir con exactitud cuánto durará el parto o cómo será. Por eso, si se prevé un parto prolongado, algunas personas creen que bajar la barriga les permitirá ahorrar energía.

Imagina que vas a escalar una gran montaña. Si sigues a un ritmo rápido, te cansarás enseguida, ¿verdad? Pero si haces una pequeña pausa, un breve descanso, tendrás la energía suficiente para llegar hasta el final. El descenso del bebé al parto es algo parecido. El parto es un proceso que consume mucha energía. Por eso, algunas personas creen que, al tomarse un tiempo y permitir que el bebé descienda, la madre puede ahorrar energía para cuando tenga que pujar.

¿Cuál es la diferencia entre el "empuje diferido" y el "empuje inmediato"?

El término "pujar con calma" o "pujar con retraso" se refiere a no ceder al impulso de pujar durante la primera etapa del parto. También puede consistir en pujar muy despacio y con suavidad.

Por otro lado, el pujo inmediato significa comenzar a pujar tan pronto como el cuello uterino esté dilatado 10 centímetros. Esto generalmente implica que su médico o enfermera le enseñe cómo pujar con cada contracción. Esto también se conoce como "pujo dirigido".

¿Cuáles son los beneficios de "trabajar menos"?

Los estudios han demostrado que trabajar durante una o dos horas puede prolongar la segunda etapa del parto en aproximadamente una hora. Sin embargo, el tiempo total que la madre tiene que pujar antes del nacimiento del bebé se reduce en unos 20 minutos.

Algunos médicos creen que el parto tiene los siguientes beneficios:

• Ayuda a la madre a ahorrar energía para pujar.
• Aumenta las probabilidades de tener un parto vaginal normal .
• Una cesárea reduce el riesgo de complicaciones durante el parto.

Pero estas son solo las opiniones de algunos médicos, y no todos los estudios han confirmado estas cosas.

¿Es realmente seguro el programa 'Laboring Down'? ¿Existen riesgos?

Aquí está el punto importante. Estudios recientes demuestran que no hay evidencia de que el pujo diferido tenga alguna ventaja particular sobre el pujo inmediato.

De hecho, algunos estudios han demostrado que el retraso en el pujo puede estar asociado con un ligero aumento del riesgo de complicaciones como:

• `Corioamnionitis`Se trata de una infección bacteriana que se produce en el saco amniótico y el líquido que rodea al bebé.
• `Hemorragia posparto` : Se trata de un sangrado excesivo en la madre después del parto.
• Acidemia neonatal : Se trata de un aumento de la acidez de la sangre de un recién nacido.

Es muy importante ser consciente de estos riesgos, porque todo puede tener ventajas y desventajas.

Entonces, ¿cómo puedo tomar la decisión correcta para mí?

Esta es la mejor pregunta que puedes hacer. La mejor manera de decidir si el parto en una posición más baja es lo adecuado para ti es trabajar con tu médico, partera y pareja para desarrollar un plan de parto claro.

Esta decisión debe tomarse tras considerar muchos factores, como su estado de salud, la naturaleza de su embarazo y sus deseos. Tome una decisión después de analizar los beneficios y riesgos de la maniobra de parto y cómo afectará a su estado de salud.

Recuerda que la experiencia de cada persona es diferente. Lo que funciona para una puede no funcionar para otra. Por eso, es importante escuchar las opiniones de los demás, hablar con tu médico y tomar la mejor decisión para ti.

Entonces, ¿qué conclusiones podemos sacar de todo esto?

Bien, hemos hablado mucho sobre 'Laboring Down'. Para resumir:

• "Dejar que el bebé descienda" significa permitir que el bebé descienda de forma natural una vez que ha comenzado la segunda etapa del parto, sin pujar durante una o dos horas.
• Esto puede ayudar a que el bebé descienda y reducir el tiempo total que la madre tiene que pujar.
• Sin embargo, los estudios más recientes sugieren que este método no presenta ninguna ventaja particular. Además, existe un pequeño riesgo de complicaciones como corioamnionitis, hemorragia posparto y acidemia neonatal.
• Actualmente, la organización ACOG no recomienda este método para quienes reciben una epidural.

Lo más importante es que hables con tu médico al respecto y lo comentes con él al elaborar tu plan de parto, para que puedas tomar la decisión más segura y mejor para ti y tu bebé. No te preocupes, tu equipo médico te ayudará. ¡Te deseamos un parto exitoso!

Parto , parto, embarazo, epidural, pujos, etapas del parto