¿También experimentas dolor intenso en las piernas, especialmente al caminar distancias cortas? ¿El dolor disminuye al detenerte un rato y reaparece al reanudar la marcha? ¿O has notado que incluso una pequeña herida en la pierna tarda mucho en cicatrizar? Esto puede deberse a la acumulación de grasa en las venas (arterias) que irrigan las piernas, estrechándolas e impidiendo que reciban suficiente sangre y oxígeno. Hoy hablaremos de un tratamiento para esta afección que restablece la buena circulación sanguínea en las piernas.
¿Qué es la revascularización de las piernas?
En pocas palabras, esto es lo que hace cuando hay un estrechamiento o una obstrucción completa en los vasos sanguíneos de las piernas: los repara y permite que la sangre vuelva a fluir correctamente. Imagínese una tubería de agua obstruida por suciedad que no permite el paso del agua. Es similar a limpiar la tubería y restablecer el flujo normal. Los médicos pueden realizar este procedimiento mediante cirugía abierta o mediante métodos mínimamente invasivos.
¿En qué consisten estos tratamientos?
Existen diversos métodos para restablecer el flujo sanguíneo en las piernas. Su médico elegirá el método más adecuado para usted según factores como la gravedad de su afección y la ubicación de la vena obstruida. Veamos los principales métodos.
| Método de tratamiento | Dicho de forma sencilla... |
|---|---|
| Angioplastia | Se introduce un pequeño alambre con un globo en la punta a través del vaso sanguíneo y se infla el globo en el punto de la obstrucción, ensanchando así el vaso. Es como construir una carretera desde el interior de una tubería bloqueada. |
| Stents | Después de ensanchar la arteria mediante angioplastia, se coloca en su interior un pequeño tubo metálico, a modo de malla, para evitar que se vuelva a estrechar. |
| Aterectomía | Consiste en raspar los depósitos de grasa (placa) que se han acumulado en las paredes de los vasos sanguíneos con una pequeña cuchilla o un rayo láser. |
| Revascularización quirúrgica | Es como construir una carretera nueva (un paso elevado) para evitar una vía con mucho tráfico. Se trata de crear una nueva ruta para que la sangre evite una arteria bloqueada, utilizando otra vena o un conducto artificial dentro del cuerpo. |
| Endarterectomía | Se trata de un procedimiento quirúrgico. El vaso sanguíneo obstruido se corta transversalmente, se extrae la capa de grasa del interior y se vuelve a suturar la vena. |
¿Quién necesita este tratamiento?
Este tratamiento es necesario principalmente para personas con una afección llamada enfermedad arterial periférica (EAP) , que se produce cuando se acumulan depósitos de grasa en las arterias que transportan la sangre desde el corazón hasta las piernas, lo que provoca que se estrechen y obstruyan el flujo sanguíneo.
Pero no todas las personas con enfermedad arterial periférica necesitan estas cirugías. Los primeros pasos para controlar esta afección son dejar de fumar, tomar la medicación recetada por el médico y hacer ejercicio caminando.
Pero si los síntomas son muy graves, es decir , si siente un dolor intenso en las piernas incluso cuando no está haciendo nada , o si las heridas en las piernas no cicatrizan (esto se denomina "isquemia crítica de las extremidades"), entonces hay una mayor probabilidad de que sea necesaria una cirugía.
¿Cómo debo prepararme antes del tratamiento?
Su médico examinará cuidadosamente su afección y le explicará la mejor opción de tratamiento. Antes de recurrir a la cirugía, intentará realizar un procedimiento mínimamente invasivo siempre que sea posible.
Antes de iniciar el tratamiento, su médico le examinará, le preguntará sobre su historial médico y le solicitará varias pruebas necesarias.
- Análisis de sangre (pruebas de laboratorio)
- Ecografía
- Una prueba que comprueba el funcionamiento del corazón (electrocardiograma - ECG)
- Angiografía por TC (Angiografía por tomografía computarizada)
- Angiografía por resonancia magnética (MR angiografía)
- Prueba de estrés
- Angiografía
Estas pruebas pueden determinar con exactitud dónde están bloqueados sus vasos sanguíneos y en qué medida.
Además,
- Se le recomendará que evite comer o beber desde la medianoche del día anterior al tratamiento.
- Si eres fumador, dejar de fumar por completo es muy importante para obtener buenos resultados.
- Es posible que le pidan que deje de tomar algunos medicamentos temporalmente . No deje de tomar ningún medicamento sin consultar con su médico.
- También se le indicará cómo lavar su cuerpo de una manera especial la noche anterior al tratamiento.
¿Qué ocurre después del tratamiento?
Tras el tratamiento, deberá guardar reposo en cama durante unas horas. Su estado se controlará periódicamente y se le administrará la medicación necesaria. Posteriormente, el médico le realizará algunas pruebas adicionales para comprobar si el tratamiento ha sido eficaz y si el vaso sanguíneo se ha vuelto a obstruir.
- Índice tobillo-brazo
- Ecografía
- Angiografía por TC o RM
¿Cuánto tiempo tarda en curarse?
Esto variará dependiendo del tratamiento que haya recibido.
- Si le han practicado una angioplastia o una aterectomía , deberá permanecer hospitalizado durante la noche. La recuperación completa puede tardar aproximadamente una semana.
- Si te sometes a una cirugía de bypass , tendrás que permanecer en el hospital de dos a cinco días. La recuperación completa puede tardar de seis a ocho semanas.
¿Qué tan efectivo es el tratamiento? ¿Cómo mantener los resultados a largo plazo?
Estos tratamientos son muy efectivos. Pueden reducir el dolor en las piernas, mejorar la calidad de vida e incluso prevenir la amputación en casos graves.
Pero el éxito a largo plazo del tratamiento depende de usted. Es fundamental cambiar su estilo de vida después del tratamiento.
- Si fumas, deja de fumar hoy mismo. Esto es lo más importante.
- Si su médico le ha recetado medicamentos para bajar el colesterol, tómelos exactamente como se lo indicó.
- Si le han recetado medicamentos para proteger el corazón (por ejemplo, aspirina), tómelos exactamente como se lo indicaron.
- Camina todos los días. Caminar es el mejor ejercicio para esta enfermedad.
¿Existen riesgos o complicaciones asociados a estos tratamientos?
Como con cualquier tratamiento médico, existen algunos riesgos. No les temas, pero es importante estar informado.
- Afecciones como las enfermedades cardíacas
- Sangría
- Infección de la herida de la incisión
- Coagulación sanguínea
- Infección de la vena o del tubo utilizado durante la cirugía de bypass.
- Recurrencia de los síntomas
- Daño renal
- Daño a un vaso sanguíneo
- Muerte (esto ocurre muy raramente)
Su médico le explicará estos riesgos detalladamente.
Si presenta estos síntomas, consulte a un médico de inmediato.
Se le indicarán días de seguimiento después del tratamiento. Sin embargo, si experimenta alguno de los siguientes síntomas, debe llamar a su médico de inmediato , sin esperar a que llegue ese día.
| Señales de advertencia a tener en cuenta | |
|---|---|
| 🌡️ Fiebre o escalofríos | 🩸 Sangrado o pus en el corte |
| 🩹 Enrojecimiento, hinchazón, calor o aumento del dolor alrededor de la herida. | ❤️ Dolor de pecho |
| 🦵 Entumecimiento o dificultad para mover la pierna tratada. | pierna hinchada: Aumento de la hinchazón en la pierna |
La enfermedad arterial periférica (EAP) es una afección que causa síntomas molestos que interfieren con la vida diaria. Pero con estos tratamientos, puedes recuperarte y volver a disfrutar de una vida plena. Habla con tu médico sobre el mejor tratamiento para ti. No dudes en preguntar sobre el tratamiento y qué sucederá después. Esto también te ayudará a sentirte mejor.
Mensaje para llevar a casa
- No ignores el dolor en las piernas al caminar, ya que es normal. Podría ser un signo de un vaso sanguíneo obstruido. Consulta a un médico de inmediato.
- La enfermedad arterial periférica (EAP) es una afección tratable, y la revascularización de las piernas es un tratamiento muy eficaz.
- El éxito a largo plazo de su tratamiento está en sus manos. Es fundamental dejar de fumar, llevar una dieta sana, hacer ejercicio y tomar los medicamentos que le recete su médico al pie de la letra.
- Hazle a tu médico cualquier pregunta que tengas sobre tu tratamiento o tu afección. No tengas miedo, la claridad es parte del tratamiento.
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