¿Últimamente te sientes cansado, apático y, sobre todo, con poco interés en el sexo? A veces pensamos que esto se debe al ajetreo diario, pero quizás la razón sea diferente. Hoy hablaremos de un tema muy importante para los hombres, pero del que muchos se resisten a hablar: la disminución de los niveles de testosterona, la hormona masculina, conocida médicamente como hipogonadismo masculino.
En pocas palabras, ¿qué es la testosterona?
Piensa en la testosterona como el "aceite de motor" del cuerpo masculino. Esta hormona es el factor principal que controla las características masculinas del hombre. Se produce principalmente en los testículos.
Veamos algunas de las principales funciones que la hormona testosterona tiene en nuestro organismo:
- Mantener el desarrollo y la función de los órganos sexuales masculinos.
- Desarrollar y mantener fuertes los músculos del cuerpo.
- Mantener la densidad ósea.
- Esencial para la producción de esperma (espermatogénesis).
- Crear y mantener el deseo sexual (`pulsión sexual`).
- Ayuda a mantener el nivel adecuado de glóbulos rojos en el cuerpo.
- Ayuda a sentirse bien mentalmente y feliz (`sensación de bienestar`).
Normalmente, nuestro cuerpo regula bien los niveles de testosterona. Esta hormona alcanza su nivel máximo por la mañana y disminuye gradualmente a lo largo del día. Todo este proceso está controlado por dos órganos del cerebro: el hipotálamo y la hipófisis. Se trata de un sistema de control muy complejo. Si se produce algún fallo en este sistema, los niveles de testosterona pueden disminuir.
¿Cuáles son los síntomas de la testosterona baja?
Los síntomas de esta afección pueden variar mucho de una persona a otra. Estos síntomas cambian, sobre todo con la edad. Hay algunos síntomas que deberían generar sospechas.
| Tipo de síntoma | Descripción |
|---|---|
| Características que deberían ser fuertemente sospechadas |
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| Otras características comunes |
|
¿Cómo afecta esta situación a los niños pequeños?
Si los niveles de testosterona de un niño disminuyen antes o durante la pubertad, pueden observarse los siguientes síntomas:
- Disminución del ritmo de crecimiento en estatura.
- Disminución del crecimiento del vello en las zonas íntimas.
- Disminución del desarrollo de los órganos sexuales.
- Profundización retardada de la voz.
- Falta de fuerza acorde a la edad.
Si usted o su hijo presentan alguno de estos síntomas, es importante hablar con un médico en lugar de descartarlos como "cosas que pasan con la edad".
¿Por qué están disminuyendo estos niveles de testosterona?
Esto podría deberse a varias razones. En pocas palabras, podemos dividirlas en dos categorías principales. Imaginemos la testosterona como un producto fabricado en una fábrica (en los testículos). Recibe órdenes de la "oficina central" (los centros de control en el cerebro).
1. Hipogonadismo primario: En este caso, el problema reside directamente en la "fábrica" que produce testosterona, es decir, en los testículos . Por muchas señales que reciba del cerebro, los testículos no pueden producir la hormona en la cantidad necesaria.
2. Hipogonadismo secundario: En este caso, el problema no reside en los testículos. El problema se encuentra en el hipotálamo o la hipófisis, es decir, debido a una disfunción en el hipotálamo o la hipófisis , las señales necesarias para la producción de hormonas no se transmiten correctamente.
Ahora veamos con cierto detalle las razones relacionadas con cada uno de estos tipos.
1. Problemas testiculares (hipogonadismo primario)
- Afecciones congénitas:
- Síndrome de Klinefelter: Se trata de una anomalía cromosómica.
- Los testículos están ausentes al nacer (anorquia) o no descienden del abdomen (testículos no descendidos).
- Situaciones posteriores:
- Accidentes en los testículos o extirpación quirúrgica de los mismos.
- Inflamación de los testículos (orquitis) debido a infecciones virales como las paperas .
- Quimioterapia o radioterapia para el cáncer.
- El uso de ciertos esteroides anabólicos para el culturismo.
2. Problemas relacionados con los centros de control del cerebro (hipogonadismo secundario)
- Afecciones congénitas:
- Síndrome de Kallmann: Se trata de una enfermedad genética poco común.
- Síndrome de Prader-Willi.
- Situaciones posteriores:
- Tumores o daños en la glándula pituitaria.
- Infecciones como el VIH/SIDA .
- Enfermedades crónicas como la cirrosis hepática o la insuficiencia renal.
- Diabetes no controlada (diabetes tipo 2) .
- Obesidad .
- Apnea obstructiva del sueño (una afección de apnea del sueño asociada con ronquidos).
- Consumo excesivo de alcohol .
- Ciertos medicamentos , especialmente opioides, analgésicos y fármacos hormonales para el cáncer.
Los niveles de testosterona disminuyen ligeramente de forma natural con la edad en los hombres. Esto se conoce como hipogonadismo de aparición tardía (HOT). Esta afección es más común en personas con sobrepeso o diabetes.
¿Cómo saber con exactitud si se padece esta afección?
Si presenta estos síntomas, su médico primero lo examinará, le preguntará sobre su historial clínico y sobre los medicamentos que toma. Luego, le realizará varias pruebas, principalmente análisis de sangre , para confirmar el diagnóstico.
1. Nivel total de testosterona: Esta es la prueba más importante. Generalmente, debe realizarse entre las 8 y las 10 de la mañana , ya que es cuando los niveles de testosterona son más altos. Lo ideal es realizar esta prueba en dos días diferentes.
2. Niveles de hormona luteinizante (LH): Esta hormona proviene de la glándula pituitaria. Al observar sus niveles, se puede tener una idea de si el problema se encuentra en los testículos o en los centros de control del cerebro.
3. Niveles de prolactina: Si esta hormona está elevada, puede ser un signo de un problema con la glándula pituitaria.
Antes de someterse a estos análisis de sangre, informe a su médico si ha padecido recientemente alguna enfermedad, como un resfriado o gripe, ya que algunas afecciones médicas pueden provocar que los niveles de testosterona parezcan temporalmente bajos.
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
Si se confirman niveles bajos de testosterona, el tratamiento principal es la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) . Es decir, se administra testosterona al cuerpo externamente. Existen varios métodos para ello.
- Geles cutáneos: Geles que se aplican sobre la piel. Deben aplicarse diariamente sobre la piel limpia y seca. Tras su aplicación, se debe evitar el contacto con la piel de otras personas, especialmente mujeres y niños pequeños.
- Inyecciones: Inyecciones administradas en un músculo cada 1-2 semanas o con mayor frecuencia.
- Parches: Parches que se aplican sobre la piel a diario.
- Pellets: Se implanta una pequeña sustancia en forma de pellet debajo de la piel. Libera hormonas durante 3 a 6 meses.
- Testosterona oral: Pastillas que solo se recomiendan para ciertas afecciones médicas específicas.
Su médico elegirá el método de tratamiento más adecuado para usted entre estas opciones.
¿Puede todo el mundo recibir este tratamiento?
No. La terapia con testosterona no es adecuada para algunas personas, especialmente si presentan las siguientes afecciones:
- Cáncer de próstata.
- Cáncer de mama.
- Afecciones cardíacas no controladas (`Insuficiencia cardíaca`).
- Apnea obstructiva del sueño no tratada.
Por lo tanto, su médico examinará esto cuidadosamente antes de comenzar el tratamiento.
¿Tiene el tratamiento algún efecto secundario?
Sí. Como cualquier tratamiento, este puede tener algunos efectos secundarios.
- Acné o piel grasa.
- Hinchazón de tobillo.
- Cierta dificultad para orinar.
- Aumento de tamaño o dolor en los senos.
- Testículos pequeños.
- Disminución de la producción de esperma (esto es importante para los hombres jóvenes que desean tener hijos).
- Aumento del número de glóbulos rojos en la sangre.
Por lo tanto, es fundamental acudir a consulta con su médico con regularidad y someterse a las pruebas necesarias durante el tratamiento. Él controlará constantemente estos efectos secundarios.
¿Qué se puede hacer para sobrevivir a esta situación?
Si bien no podemos prevenir factores genéticos, podemos ayudar a mantener niveles saludables de testosterona ajustando nuestro estilo de vida.
- Alimentación saludable: Es importante llevar una dieta equilibrada.
- Ejercicio: El levantamiento de pesas y el entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) pueden ser especialmente beneficiosos.
- Mantén un peso saludable: La obesidad es un factor importante que disminuye los niveles de testosterona.
- Sueño adecuado: Es fundamental dormir entre 7 y 8 horas diarias de buena calidad.
- Reducir el estrés: El estrés excesivo puede aumentar la hormona cortisol y disminuir los niveles de testosterona.
- Limitar el consumo de alcohol y drogas.
Estas cosas son muy buenas para tu salud en general.
Mensaje para llevar a casa
- La baja testosterona es una afección médica que puede afectar a hombres de cualquier edad. No desestime síntomas como la fatiga y la disminución del deseo sexual, pensando que son simplemente parte del envejecimiento.
- Si presenta estos síntomas, no dude en consultar con un médico. Un simple análisis de sangre puede confirmar si padece esta afección o no.
- La terapia de reemplazo de testosterona (TRT) puede ser muy eficaz y segura cuando se administra bajo la supervisión de un médico cualificado.
- Nunca uses testosterona ni otros esteroides sin consultar a un médico, ya sea por internet o en el gimnasio. Puede causar graves problemas de salud.
- Mantener un estilo de vida saludable (buena alimentación, ejercicio, sueño) contribuirá en gran medida a mantener equilibrados tus niveles hormonales.











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