Como madre, seguramente te preocupa mucho tu pequeño. ¿Llora al orinar ? ¿O orina de forma irregular en lugar de en línea recta? ¿Quizás orina muy despacio o muy rápido? Es normal sentir miedo al ver estas cosas. Esto puede deberse a que su meato uretral es demasiado estrecho. Hoy hablaremos de esta afección y de la cirugía menor llamada meatoplastia.
¿Qué son la meatoplastia y la meatotomía?
En pocas palabras, la meatoplastia es una cirugía menor para agrandar el meato uretral, la abertura en la punta del pene por donde sale la orina . Cuando esta abertura se estrecha, al niño le resulta difícil orinar . Por lo tanto, esta cirugía se realiza para agrandar ligeramente la abertura, permitiendo que el niño orine con facilidad y sin dolor.
¿Existe alguna diferencia entre meatoplastia y meatotomía?
Estos dos métodos son muy similares, pero existe una ligera diferencia.
- Meatoplastia: En este procedimiento, el médico realiza una pequeña incisión en la punta del pene, agranda la abertura, remodela el tejido y, posiblemente, coloca algunos puntos de sutura.
- Meatotomía: Este procedimiento es un poco más sencillo . Solo implica ensanchar el orificio. En la mayoría de los casos, no se requiere remodelación de tejidos ni suturas.
Pero la mayoría de la gente usa ambas palabras indistintamente, así que no tienes que darle demasiadas vueltas.
¿En qué casos es necesaria esta cirugía?
Esta cirugía se realiza principalmente para tratar una afección llamada estenosis del meato uretral . Como se mencionó anteriormente, el orificio por donde sale la orina se estrecha y se obstruye. En algunos niños, esta afección puede ser congénita, pero en la mayoría de los casos se presenta más adelante en la vida, entre los 3 y los 7 años. Es especialmente común en niños circuncidados.
Si sospecha que su hijo padece esta afección, esté atento a estos síntomas.
| Síntoma | Explicado de forma sencilla |
|---|---|
| Dificultad para controlar la micción | Al orinar en el inodoro, se mueve de un lado a otro, sin poder apuntar con precisión. |
| Cambios en el tracto urinario | La uretra es muy estrecha, expulsa la orina a un ritmo elevado o la expulsa hacia arriba o hacia un lado en lugar de en línea recta. |
| Rociando | La orina no sale en un chorro continuo, sino que se dispersa por todas partes como un chorro de agua. |
| Micción frecuente | Necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual. |
| Dolor o inflamación | El niño puede quejarse de dolor o ardor al orinar o puede llorar mientras orina . |
Además, los médicos a veces recomiendan esta cirugía para niños con una forma leve del defecto congénito llamado hipospadias, una afección en la que la abertura uretral se encuentra ligeramente más abajo que la punta del pene.
¿Por qué es tan estrecha la uretra ?
La razón principal son las pequeñas heridas y cicatrices que se forman en la punta del pene. Esto puede deberse a varias causas.
- Circuncisión: Tras la circuncisión, la punta del pene queda expuesta, por lo que el roce de esa parte contra un pañal o ropa interior puede causar pequeñas lesiones, cicatrices y estrechamiento de la abertura.
- Frotar el pañal: Frotar el pene del bebé durante mucho tiempo sobre un pañal mojado también puede ser una causa de esto.
- Uso de catéteres: Si un catéter urinario se deja colocado durante mucho tiempo debido a una afección médica, este orificio también puede estrecharse.
¿Cómo te preparas antes de una cirugía?
Antes de la cirugía, debe llevar a su hijo al médico. Allí, el médico realizará estas pruebas.
- Controlar la salud del niño:Se comprueba el estado de salud general del niño, su peso y su estatura.
- Exploración física: Se examina el pene del niño y se mide el ancho del orificio uretral .
- Preguntas: Se le preguntará sobre la forma en que su hijo orina . Cosas como adónde va la orina , si gotea, etc.
- Observación: Si es posible, observe al niño orinar y mida la velocidad del chorro de orina .
Es importante informar al médico sobre cualquier otra enfermedad, problema de sangrado, alergia y cualquier medicamento que esté tomando su hijo. Algunos analgésicos (AINE) y otros medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado durante la cirugía.
¿Cómo moldear la mente de un niño?
Es normal que un niño se asuste ante una situación así. Pero es muy importante que usted mantenga la calma, ya que su hijo puede percibir su miedo y ansiedad. El médico le explicará la cirugía. Haga y responda todas las preguntas que tenga. Antes de la cirugía, dele a su hijo su juguete favorito y léale un cuento que le guste. Si usted mantiene la calma, su hijo se sentirá mucho más relajado.
¿Cómo se realiza la cirugía?
Se trata de una cirugía menor que suele durar menos de una hora.
Primero, se anestesia al bebé. Esto significa que el bebé está profundamente dormido y no siente ningún dolor durante la cirugía.
Una vez que el niño se haya dormido, el urólogo pediátrico seguirá estos pasos:
1. Primero, mida el tamaño del orificio utilizando un tubo fino.
2. A continuación, debajo del orificio, se realiza una pequeña incisión en forma de "V" en la parte inferior del pene para ensanchar el orificio.
3. A continuación, se utiliza pegamento quirúrgico para volver a unir el tejido. Si es necesario, se colocan algunos puntos de sutura, que se disuelven solos al cabo de unos días.
4. Si es necesario, se puede insertar temporalmente un pequeño tubo (catéter) para facilitar la micción .
Tras la cirugía, el niño será trasladado a una sala de recuperación. Una vez que despierte, si su estado es bueno, a menudo podrá irse a casa el mismo día.
¿Cómo cuidar al niño después de la cirugía?
La primera semana después de la cirugía es muy importante. Su hijo necesita su ayuda para recuperarse rápidamente.
| ¿Qué hacer? | Descripción e instrucciones |
|---|---|
| Control del dolor | Administre analgésicos como paracetamol o ibuprofeno según lo recetado por el médico. Nunca administre aspirina, ya que puede aumentar el sangrado. |
| Aplicar cosméticos | Aplique suavemente una crema antiséptica o vaselina, según lo recomendado por su médico, en la zona de la cirugía al menos tres veces al día. Esto ayudará a evitar que la herida se reseque y a reducir la dermatitis del pañal. |
| Limpieza | Bañe a su hijo con agua tibia. Pero no frote la zona de la cirugía con jabón. Enjuague suavemente con agua y seque con una toalla limpia. |
| Ropa y pañales | Viste al niño con ropa suelta y que no le apriete. Si usa pañales, cámbielos con frecuencia. Si es posible, dejarlo sin pañales unas horas al día ayudará a que la herida cicatrice. |
| Restricción de actividad | Durante una semana, evite que su hijo juegue bruscamente. Andar en bicicleta, columpiarse y jugar en el sube y baja no son actividades recomendables en este momento. |
¿Cuándo debo consultar al médico o acudir a la UTE?
Supervise siempre la recuperación de su hijo después de la cirugía. Si surge algún problema, actúe de inmediato.
Normalmente, el médico le pedirá que regrese para una cita de seguimiento. Asegúrese de llevar a su hijo/a consigo en esa ocasión.
Sin embargo, si se presenta alguno de los siguientes síntomas, lleve inmediatamente al niño al Servicio de Urgencias (SAU) del hospital más cercano .
- Si tiene fiebre de 38 grados Celsius (100 grados Fahrenheit) o superior.
- Si se produce sangrado persistente y excesivo en la zona de la intervención quirúrgica.
- Si el dolor del niño está aumentando .
- Si vomita más de tres veces al día.
- Si el niño tiene dificultad para orinar o si el pañal ha estado seco durante mucho tiempo.
Mensaje para llevar a casa
- Si su hijo tiene dificultad para orinar , podría tratarse de una afección llamada estenosis del meato uretral. Esta es una afección común y tratable.
- La meatoplastia es una cirugía sencilla, segura y muy eficaz para esto. No le tengas miedo.
- Es muy importante que el niño se recupere rápidamente siguiendo al pie de la letra las instrucciones del médico después de la cirugía.
- Si observa algún síntoma inusual durante la recuperación de su hijo, consulte con un médico de inmediato. Pregúntele a su médico cualquier duda que tenga.
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