¿Te han tenido que colocar un tubo de nefrostomía? Hablemos de esto de forma sencilla (tubo de nefrostomía).

¿Te ha dicho tu médico que necesitas que te inserten un tubo en el riñón? ¿O algún familiar o amigo ha tenido que someterse a algo similar? El nombre puede sonar un poco intimidante, pero en realidad es un procedimiento muy importante para proteger tus riñones. No te preocupes, te lo explicaremos todo de forma sencilla: qué es un tubo de nefrostomía, por qué se inserta y cómo cuidarlo.

En pocas palabras, ¿qué es este tubo de nefrostomía?

Un tubo de nefrostomía es un tubo delgado y flexible que se utiliza para drenar la orina del riñón. El médico inserta este tubo a través de la espalda, por la piel, hasta el riñón. El otro extremo del tubo se conecta a una bolsa recolectora de orina (bolsa de nefrostomía). De esta manera, la orina del riñón drena directamente a esta bolsa.

Normalmente, la orina producida por los riñones viaja por los uréteres, se acumula en la vejiga y luego sale del cuerpo a través de la uretra. Pero a veces algo puede obstruir este recorrido. En esos casos, se inserta este tubo para crear una vía alternativa para la salida de la orina.

¿Por qué necesitamos instalar una tubería como esta?

Existen varias razones por las que la orina puede dejar de salir del riñón. Si la orina se acumula en su interior, puede provocar inflamación y daños en el riñón. Esta afección se denomina hidronefrosis . Para prevenirla, se coloca un tubo de nefrostomía.

Consulte la tabla a continuación para conocer las principales razones de esto.

¿Cómo te preparas antes de esta cirugía?

Su médico le indicará exactamente cómo prepararse para esto.

• Es posible que se le pida que ayune (se abstenga de comer o beber) durante unas horas antes de la cirugía.
• Sin duda, debes informar a tu médico sobre todos los medicamentos que tomas, así como sobre cualquier alergia que puedas tener, especialmente a los anticoagulantes .

¿Qué ocurre durante la cirugía?

Este procedimiento suele durar aproximadamente una hora y lo realiza un radiólogo intervencionista.

1. En primer lugar, le darán una bata de hospital y le pedirán que se tumbe boca abajo (con la espalda hacia arriba) sobre una mesa.

2. Es posible que le administren sedación intravenosa para ayudarle a relajarse y no sentir dolor. Además, se le aplicará un anestésico local en la zona donde se insertará el tubo. Esto se realiza mediante anestesia general, que provoca que los niños pequeños y algunos adultos se duerman completamente.

3. El médico utilizará una ecografía o una máquina de rayos X para encontrar la ubicación exacta de su riñón.

4. A continuación, se introduce una aguja pequeña a través de la piel hasta el riñón, y se pasa un alambre guía a través de la aguja. Luego, se coloca el tubo de nefrostomía sobre el alambre guía y dentro del riñón. En ocasiones, se administra un líquido especial (medio de contraste) y se realiza una radiografía (fluoroscopia) para comprobar que el tubo esté en la posición correcta.

5. Finalmente, el extremo expuesto del tubo se une a la bolsa de orina y se asegura con una pequeña puntada o un apósito para evitar que el tubo se salga de la piel.

¿Qué precauciones debo tomar después de la cirugía?

Tras la cirugía, permanecerás en observación durante unas horas y podrás irte a casa si todo va bien. Sin embargo, algunas personas podrían necesitar permanecer hospitalizadas un día. Ten esto en cuenta al salir del hospital.

• Dolor: Es normal sentir algo de dolor e incomodidad en la zona donde se inserta el tubo durante unos días. Tome analgésicos según las indicaciones de su médico. A algunas personas les resulta más fácil cubrir el tubo con la mano al subir escaleras o agacharse.
• Actividades: Evite correr, saltar o hacer ejercicio intenso durante unos días. Estas actividades pueden tensar el tubo o hacer que la bolsa se suelte.
• Higiene: Es muy importante mantener limpia y seca la zona donde se insertó el tubo para prevenir infecciones. Por lo tanto, evite bañarse o nadar. Puede ducharse después de 48 horas, pero el apósito debe cambiarse inmediatamente después.
• Color de la orina: Es normal que la orina en la bolsa recolectora tenga un ligero tono rosado (como el jugo de naranja) durante los primeros días. Sin embargo, si la orina es de color rojo oscuro (como el jugo de remolacha) , es motivo de preocupación.

¿Cómo se cuida esta tubería en casa?

El cuidado adecuado del tubo es fundamental para prevenir infecciones. El hospital le dará instrucciones al respecto. Lo más importante es lavarse bien las manos con agua y jabón o usar desinfectante de manos antes y después de tocar el tubo, la bolsa o el apósito.

Examinar el tubo y la piel circundante.

Comprueba estas cosas a diario:

• ¿El tubo está doblado o atascado en algún punto? Si es así, la orina no entrará en la bolsa.
• ¿La zona donde el tubo entra en contacto con la piel está roja, hinchada o presenta signos de infección ?
• ¿Hay sangre en la orina de la bolsa recolectora?
• ¿El apósito está mojado, sucio o suelto ? Siempre debe estar limpio y seco.

Vaciar la bolsa de orina

• Para que la orina drene correctamente, la bolsa recolectora de orina siempre debe colocarse debajo de los riñones .
• Vacía la bolsa cuando esté aproximadamente a la mitad . No esperes a que esté completamente llena.
• Si observa algún agujero o fuga en la bolsa, coloque una bolsa nueva.

Cambiar el apósito

Debes cambiar el apósito al menos dos veces por semana , o siempre que se moje o se ensucie. Es posible que necesites la ayuda de un familiar. En el hospital te enseñarán cómo hacerlo y te proporcionarán los materiales necesarios.

¿Cuándo debo llamar al médico?

Si surge algún problema, por ejemplo, si siente que la orina no entra en la bolsa, informe a su médico de inmediato. Además, si presenta alguno de los siguientes síntomas, consulte a un médico.

Vivir con una sonda de nefrostomía puede ser emocionalmente difícil en ocasiones. Pero recuerda, esto se hace para proteger tus riñones y salvar tu vida. Generalmente es temporal. Habla abiertamente con tu familia y tu médico sobre tus inquietudes y sentimientos.