¿También sufres de contusiones musculares y tendinosas? ¡Aprendamos exactamente qué son las lesiones de tejidos blandos!

En nuestro día a día, a veces con una pequeña caída, practicando deporte o realizando el mismo tipo de trabajo, algunas partes de nuestro cuerpo empiezan a doler, ¿verdad? A veces esa parte se inflama, se pone azul y duele tanto que ni siquiera podemos mover las extremidades. Eso es lo que puede ocurrir en momentos así, lo que se conoce como una « lesión de tejidos blandos». Así que hoy vamos a hablar de esto en detalle, como si se lo contáramos a un amigo.

¿Qué es esta lesión de tejidos blandos?

En pocas palabras, una lesión de tejidos blandos es una lesión en los tejidos blandos que rodean los huesos de nuestro cuerpo. Estos tejidos blandos son los que sostienen nuestro esqueleto y le permiten moverse correctamente. Pensemos en elementos como los músculos , los tendones (estructuras en forma de banda que conectan los músculos con los huesos) y los ligamentos (estructuras en forma de banda que mantienen unidas las articulaciones y contribuyen a su estabilidad).

Estos tejidos pueden dañarse al realizar actividad física o en un accidente. Un impacto repentino y fuerte puede causar una lesión traumática , mientras que una lesión por esfuerzo repetitivo prolongada puede causar una lesión por esfuerzo repetitivo . Pero no te preocupes, la mayoría de las lesiones de tejidos blandos se curan con el tiempo y un buen descanso.

¿Cuáles son los principales tipos de lesiones de tejidos blandos?

Estas lesiones se pueden dividir en dos tipos principales. Uno son las lesiones agudas, que ocurren repentinamente . El otro son las lesiones por esfuerzo repetitivo, que se desarrollan con el tiempo y son causadas por el uso repetido .

Lesiones agudas de tejidos blandos

Se trata de lesiones que ocurren repentinamente.

• Distensiones musculares: Se producen cuando un músculo se estira demasiado o se desgarra. Esto puede ocurrir si se estira un músculo con demasiada fuerza o durante mucho tiempo. Por ejemplo, si se estira un músculo de la pierna repentinamente mientras se juega al críquet, podría producirse una distensión. Los músculos pueden distenderse por movimientos bruscos de gran fuerza o por movimientos continuos de fuerza moderada. Las distensiones en la ingle y en los flexores de la cadera son lesiones comunes en los atletas. Un tendón que conecta un músculo con un hueso también puede distenderse o desgarrarse de esta manera.

• Esguinces : Un esguince es un desgarro en un ligamento que mantiene unida una articulación. Estos ligamentos conectan y estabilizan los músculos y los huesos de una articulación. Si una articulación se fuerza más allá de su rango normal de movimiento, este ligamento puede estirarse, desgarrarse y debilitar la articulación. Por ejemplo, podrías torcerte el tobillo si te lo tuerces, o podrías torcerte la muñeca si te caes y te golpeas la mano.

• Contusiones: Un moretón es lo que vemos como tal . Se produce cuando se rompen pequeños vasos sanguíneos debajo de la piel, lo que provoca una pequeña fuga de sangre y un cambio de color en la piel. Un golpe fuerte puede romper vasos sanguíneos profundos en los tejidos blandos, incluidos los músculos. Una contusión muscular puede no ser visible, pero es dolorosa y tarda mucho en sanar. Si no sana correctamente, a veces puede causar complicaciones a largo plazo.

Lesiones por esfuerzo repetitivo

Se trata de lesiones que se desarrollan gradualmente debido a la repetición continua del mismo movimiento.

• Tendinitis : La tendinitis es la inflamación e hinchazón de un tendón. Existen varias causas, pero la principal es la tensión repetida sobre el tendón. Esto provoca microdesgarros en las fibras tendinosas, invisibles a simple vista. Una vez inflamado, el tendón necesita tiempo y reposo para sanar. La tendinitis crónica puede incluso provocar cambios permanentes en el tendón (tendinopatía).

• Bursitis : La bursitis es la inflamación de las bursas, que son bolsas de tejido blando situadas entre los huesos y otros tejidos. Estas bursas actúan como amortiguadores, reduciendo la fricción y absorbiendo los impactos durante el movimiento. Si se sobrecargan o irritan, pueden inflamarse dolorosamente. Esto es más frecuente en los codos y las rodillas. La bursitis también puede presentarse junto con la tendinitis.

¿Qué tan graves pueden ser estas lesiones de tejidos blandos?

Las lesiones agudas de tejidos blandos pueden variar de leves a graves . Un médico puede clasificar su lesión como de "primer grado, segundo grado o tercer grado".

• En un esguince o distensión de primer grado , el tejido solo se "tira", no se desgarra.
• Una lesión de segundo grado es aquella en la que parte del tejido se ha desgarrado .
• Una lesión de tercer grado significa que el tejido se ha desgarrado por completo .

Si bien la mayoría de las lesiones de tejidos blandos se curan con el tiempo, una lesión de grado 3 puede incluso requerir reparación quirúrgica .

Además, si bien las distensiones musculares suelen curarse con el tiempo, una distensión muy grave puede causar complicaciones adicionales debido a la inflamación excesiva. Estas complicaciones pueden requerir un tratamiento especial y un período de recuperación más prolongado. Las lesiones por sobreesfuerzo generalmente se curan al interrumpir la actividad que irrita el tejido. Sin embargo, si se retoma la misma actividad demasiado pronto, pueden convertirse en lesiones crónicas y causar daños a largo plazo.

¿Cuáles son los síntomas de este trastorno de los tejidos blandos?

En estos trastornosEl síntoma más común es el dolor . Generalmente viene acompañado de hinchazón. La hinchazón es un signo de inflamación. Esta es la respuesta del cuerpo a una lesión: envía sangre y recursos adicionales a la zona para ayudarla a sanar. Sin embargo, la hinchazón también puede causar mayor incomodidad.

Otros posibles síntomas son:

• Rigidez y disminución del rango de movimiento (por ejemplo, dificultad para levantar el brazo).
• Dificultad para mover o apoyar peso sobre la parte del cuerpo lesionada.
• Si los vasos sanguíneos se rompen, aparecerá una coloración azulada visible .
• Si un nervio resulta dañado, puede producirse entumecimiento u hormigueo .

¿Cuáles son las causas de las lesiones en los tejidos blandos?

Existen dos causas principales de lesiones o daños en los tejidos blandos: el esfuerzo repetitivo y el traumatismo .

• Una contusión puede producirse debido a un golpe directo, una caída o una colisión.
• Un movimiento brusco o varios tirones muy fuertes pueden provocar un desgarro muscular o tendinoso, o un esguince de ligamento.

Las lesiones de tejidos blandos son diferentes de las lesiones óseas. Sin embargo, a veces ambas pueden presentarse simultáneamente. Por ejemplo, si un hueso se fractura o se disloca , los tejidos blandos circundantes también pueden resultar dañados. La lesión ósea suele ser la más visible, pero también puede haber daños en los tejidos blandos.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de las lesiones de tejidos blandos?

Si estos trastornos no se tratan adecuadamente, pueden producirse algunas complicaciones.

Complicaciones inmediatas:

• Daños en los vasos sanguíneos : La mayoría de los hematomas o contusiones se producen por daños en pequeños vasos sanguíneos, lo que provoca una pequeña fuga de sangre. Sin embargo, en casos graves, los vasos sanguíneos pueden sufrir daños severos. Esto puede provocar hemorragias internas graves o una disminución del suministro de sangre a los tejidos (isquemia) .
• Daño nervioso : Un traumatismo que cause daño a los tejidos blandos puede provocar daño nervioso temporal, denominado neuropraxia . Esto puede interrumpir temporalmente las señales sensoriales y motoras entre el cerebro y la parte del cuerpo lesionada. La inflamación causada por tendinitis o bursitis puede comprimir los nervios y afectarlos.
• Síndrome compartimental : Se trata de una inflamación grave que se produce dentro de un compartimento muscular (un grupo de músculos envueltos en una membrana llamada fascia). Es muy doloroso y puede interrumpir el riego sanguíneo al músculo. Puede ser necesaria una cirugía de urgencia para aliviar la presión.

Complicaciones a largo plazo que pueden surgir debido a una cicatrización inadecuada:

• Contractura : Es posible que deba mantener la zona afectada inmóvil hasta que la lesión sane. Sin embargo, si permanece inmóvil durante demasiado tiempo, los tejidos blandos pueden endurecerse y contraerse, posiblemente de forma permanente. Su médico podría recetarle ejercicios de fisioterapia específicos para ayudar a prevenirlo.
• Inestabilidad articular : Un esguince que no sana correctamente puede provocar inestabilidad en la articulación, aumentando la probabilidad de sufrir otro esguince. Algunos esguinces graves pueden requerir cirugía. Otras lesiones de tejidos blandos que no sanan adecuadamente también pueden afectar la articulación al desplazar el peso y la presión hacia los tejidos que la sostienen.
• Inflamación crónica : Las lesiones por sobreuso que no sanan adecuadamente pueden provocar tendinitis o bursitis crónicas. Esto puede causar dolor crónico y, con el tiempo, daños a largo plazo en los tejidos blandos. Los tejidos pueden debilitarse, volverse rígidos y menos eficaces. Esta debilidad incluso puede provocar la rotura del tejido .
• Osificación heterotópica : Las lesiones graves de tejidos blandos pueden provocar la formación de tejido óseo dentro de estos. La miositis osificante ( formación de tejido óseo en el músculo) puede ocurrir tras una lesión muscular. Los entesofitos ( espolones óseos) pueden aparecer tras una tendinitis.

¿Cómo diagnostican los médicos estos trastornos de los tejidos blandos?

Un médico examinará físicamente su lesión y le hará preguntas sobre cómo ocurrió y qué tipo de presión pudo haber causado. En ocasiones, pueden ser necesarias pruebas de imagen para analizar la lesión con mayor detalle y detectar lesiones adicionales o complicaciones. Una resonancia magnética (RM) puede mostrar con mayor claridad el daño en los tejidos blandos.

¿Cuáles son los mejores tratamientos para una lesión de tejidos blandos?

La mayoría de las lesiones de tejidos blandos se pueden tratar con remedios caseros sencillos (cuidados conservadores). En raras ocasiones, una lesión grave puede requerir cirugía. Si cree que tiene una lesión grave o si presenta síntomas peligrosos como aumento del dolor, entumecimiento o desmayos, acuda a urgencias . Siempre es recomendable consultar a un médico, incluso para lesiones leves.

Los tratamientos sencillos para las lesiones de tejidos blandos incluyen analgésicos y prácticas estándar como el método RICE (o su versión actualizada, el método PRICE ). PRICE significa «Protección», «Reposo», «Hielo», «Compresión» y «Elevación».Recientemente, los médicos también han introducido una nueva práctica llamada PAZ Y AMOR para guiar el proceso de curación después de los primeros días.

Método de tratamiento PRICE

`RICE` es un acrónimo muy conocido que se utiliza para tratar lesiones musculoesqueléticas agudas. `PRICE` es una versión actualizada del mismo.

Eso significa:

• P - Protección : Para proteger la herida hasta que cicatrice, es posible que necesite usar un yeso, un soporte o una férula .
• R - Reposo : El descanso es lo más importante para la recuperación de cualquier lesión muscular o ósea.
• I - Hielo: Aplicar hielo puede ayudar a reducir el dolor y la hinchazón. Aplique una bolsa de hielo durante unos 20 minutos.
• C - Compresión : Aplicar un vendaje elástico alrededor del tejido blando puede reducir la hinchazón y el sangrado.
• E - Elevación : Elevar la herida mientras reposa puede ayudar a reducir el sangrado y la hinchazón.

Método de tratamiento PAZ y AMOR

Este largo acrónimo, "PAZ y AMOR", proporciona orientación adicional para las etapas posteriores de su proceso de curación.

PAZ significa:

• P - Protección : Proteja la herida hasta que cicatrice.
• E - Elevación : Elevar la zona lesionada reduce el flujo sanguíneo y la hinchazón.
• A - Evite los antiinflamatorios : Los médicos ahora recomiendan usar analgésicos no inflamatorios , como el paracetamol o la árnica, durante los primeros días de recuperación.
• C - Compresión : Se aplica un vendaje elástico alrededor del tejido blando para reducir la hinchazón y el sangrado.
• Educación electrónica : Esto nos recuerda que los médicos deben informarle sobre su papel en el proceso de recuperación. En concreto, deben animarle a asumir un papel activo en lugar de uno pasivo .

Y AMOR significa:

• L - Carga : La «carga» es el retorno gradual de la carga mecánica (peso o presión) a la zona lesionada. Su médico podría derivarlo a un fisioterapeuta para que lo guíe durante este proceso.
• O - Optimismo : Las investigaciones han descubierto que un enfoque positivo hacia la recuperaciónSufrir un problema de salud mental puede afectar tu pronóstico de recuperación. Confía en tu capacidad para recuperarte y no descuides tu salud mental durante el proceso.
• V - Vascularización : Se refiere al aumento del flujo sanguíneo hacia los tejidos lesionados. Si bien el hielo y la compresión pueden utilizarse para reducir el flujo sanguíneo en las primeras etapas, un mayor flujo sanguíneo puede ayudar a curar la lesión posteriormente.
• E - Ejercicio : La fisioterapia puede ayudar a recuperar la fuerza y ​​la flexibilidad de los tejidos debilitados. Esto puede prevenir nuevas lesiones al retomar la actividad física, especialmente en el caso de articulaciones inestables.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse una lesión de tejidos blandos?

Una lesión de tejidos blandos puede tardar desde unas pocas semanas hasta varios meses en sanar, dependiendo de su gravedad. Su médico es la persona más indicada para indicarle cuánto tiempo tardará la recuperación. Seguir sus instrucciones durante la recuperación contribuirá a que esta sea más llevadera. Si empieza a hacer ejercicio demasiado pronto, sus tejidos podrían lesionarse de nuevo. Pero si espera demasiado para volver a moverse, la recuperación podría ser más prolongada.

¿Cómo se pueden prevenir estas lesiones de tejidos blandos?

La mayoría de las lesiones son accidentales y difíciles de prevenir por completo. Sin embargo, algunas personas tienen mayor riesgo de sufrir lesiones en los tejidos blandos que otras. Si usted es una de ellas, puede reducir el riesgo con un poco de preparación.

Los factores de riesgo de lesiones de tejidos blandos son:

• Participar en deportes y entrenamiento físico.
• Tareas que requieren el mismo tipo de movimiento.
• Equipos o áreas de trabajo diseñados de forma inadecuada.
• Activarse repentinamente sin estar activo.

Para reducir el riesgo de lesiones en los tejidos blandos, tenga en cuenta lo siguiente:

• Estira bien los músculos antes de usarlos y después de estar de pie durante horas.
• Antes de comenzar a entrenar o a realizar el mismo tipo de trabajo , perfecciona tu técnica.
• Asegúrese de que sus herramientas y su entorno de trabajo estén limpios, sean seguros y ergonómicos .
• Escucha a tu cuerpo y sus límites. Detente cuando te diga "ya es suficiente".

Las lesiones de tejidos blandos pueden ser tan graves como las lesiones óseas. Y pueden tardar igual de tiempo en curarse, o incluso más. Esto puede ser difícil de entender y explicar a los demás, sobre todo si tanto tú como los demás desean que vuelvas al trabajo cuanto antes. Pero no apresures tu recuperación. Se necesita tiempo, una rehabilitación lenta y planificada, y mucho esfuerzo para que estos tejidos vuelvan a la normalidad. Pero merece la pena. Tu cuerpo te lo agradecerá.

Finalmente, las cosas más importantes que debes recordar

Por lo tanto, una lesión de tejidos blandos no es ninguna broma. Incluso un pequeño hematoma o esguince, si no se trata adecuadamente y no se descansa lo suficiente, puede convertirse en un problema mayor más adelante.

• No ignores el dolor ni la hinchazón. Aunque parezca algo sin importancia, podría ser el comienzo de una afección grave.
• Recuerda el método de tratamiento PRICE . Esto significa protección, reposo, hielo, compresión y elevación.
• Sigue las instrucciones de tu médico al pie de la letra. Aunque creas que te recuperarás pronto, dale a tu cuerpo el tiempo que necesita para sanar.
• Acostúmbrate a calentar antes de empezar a hacer ejercicio y a estirar después de terminar.
• Asegúrate de que tu entorno laboral y el equipo que utilizas sean saludables para tu cuerpo.

Si cuidas estas cosas, podrás protegerte en gran medida de las lesiones de tejidos blandos y recuperarte rápidamente si te lesionas. ¡Mantente sano!

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