¿Tu hijo se hace caca en la ropa interior? ¿Por qué ocurre esto? ¡Aprendamos sobre la encopresis!

Puede ser un gran problema y una preocupación si tu hijo sigue mojando sus calzoncillos después de haber aprendido a ir al baño. Quizás pienses: "¡Dios mío, ¿lo hace a propósito? ¿O es simplemente perezoso?". Pero en realidad, muchos niños mayores de 4 años que ya controlan sus esfínteres y aún mojan sus calzoncillos pueden tener una causa subyacente que no pueden controlar. Esto es lo que en términos médicos llamamos encopresis.

¿Qué es exactamente la encopresis?

En pocas palabras, la encopresis es la expulsión involuntaria de heces fuera del inodoro, generalmente en la ropa interior, sin que el niño se dé cuenta. Afecta con mayor frecuencia a niños mayores de 4 años, cuando ya tienen edad suficiente para comprender que necesitan ir al baño.

Lo más importante es que esto no es una enfermedad. Es decir, no es una enfermedad aparte. Es un síntoma que se produce por ciertas razones. Como la fiebre. La fiebre no es una enfermedad, es un síntoma de alguna infección. Eso es todo. Debido a algún problema en el sistema excretor del niño, la señal normal de que necesita ir al baño, es decir, la sensación de "tengo ganas de defecar", no se percibe correctamente. Entonces, como no pueden controlarlo, las heces salen en su ropa interior de esa manera. Por lo tanto , culpar y regañar al niño no ayudará. Lo más importante es que comprenda que no lo hacen a propósito.

¿Por qué se produce la encopresis?

La mayoría de las veces, es decir, más del 90 por ciento (90%+) de la encopresis es causada por estreñimiento . Sí, has oído bien, estreñimiento. Ahora quizás estés pensando: "¿Cómo se puede usar ropa interior cuando se está estreñido? Pues simplemente no se puede". Vamos a explicarlo un poco.

Una persona con estreñimiento suele tener heces duras y secas que son difíciles de expulsar. ¿Qué hacen entonces cuando un niño pequeño tiene que defecar con tanta dificultad y dolor? Temen al dolor y dejan de defecar, intentando aguantarse. Imagínese: su hijo llora de dolor al ir al baño. La próxima vez que defeque, recordará ese dolor y tratará de aguantarse en lugar de expulsar las heces.

¿Qué sucede cuando sigues "aferrándote" de esta manera?

1. Las heces se vuelven más duras y secas: El cuerpo absorbe agua de las heces en el recto (la parte final del intestino grueso donde se almacenan temporalmente). Esto hace que las heces se vuelvan más secas y adquieran una consistencia más dura.

2. El recto se agranda: Debido a la acumulación de heces, la parte inferior del recto se estira gradualmente y se agranda. Al igual que un globo que se sigue inflando, aumenta de tamaño.

3. Los nervios sensoriales se debilitan:Cuando el recto alcanza este tamaño, los nervios de sus paredes tienen menos capacidad para enviar la señal al cerebro de que las heces están llenas y que el niño necesita ir al baño. Esto significa que el niño no siente la sensación de plenitud en las heces.

4. Incontinencia fecal: Ahora que las heces duras están atascadas en el recto, las heces nuevas, ligeramente líquidas, se escaparán alrededor de las duras y comenzarán a gotear incontrolablemente en la ropa interior. El niño ni siquiera lo siente, porque su sistema de señalización está debilitado.

Es como añadir más agua a un cubo que ya está lleno y se desborda. Hay mucha suciedad sólida dentro, pero la nueva suciedad líquida la atraviesa y sale sin que el niño se dé cuenta.

Por eso un niño con estreñimiento desarrolla encopresis. No es culpa del niño, no es por pereza, no es intencional.

Entonces, ¿qué es exactamente el estreñimiento?

Ahora que hemos hablado de que el estreñimiento es la principal causa de la encopresis, es importante comprender exactamente qué es el estreñimiento.

Lo que se considera una frecuencia intestinal "normal" puede variar de una persona a otra. Algunos niños defecan una o dos veces al día. Otros defecan solo tres o cuatro veces por semana.

Piénsalo de esta manera: si un niño defeca una vez cada 3 días, pero solo expulsa heces blandas de tamaño normal, y lo hace sin ninguna dificultad ni dolor, entonces no se puede decir que ese niño tenga estreñimiento.

¿Cuándo se produce el estreñimiento?

• Si un niño defeca a lo largo del día, pero las heces salen en pequeños grumos duros (algunos dicen que parecen excremento de cabra), podría tratarse de estreñimiento.
• Aunque un niño defeque aproximadamente una vez cada dos días, si las heces son muy duras, secas o parecen un bulto grande , eso también es estreñimiento.
• Cuando hago el Kakka , se me pone la cara roja y no lo hago bien aunque lo intente durante mucho tiempo.
• Si el niño todavía siente que le queda algo en el estómago, significa que no ha expulsado todo, o al menos lo dice, incluso después de haber hecho caca.
• En ocasiones, esta afección puede ir acompañada de dolor de estómago.
• En ocasiones, puede haber un poco de sangre en las heces (el recto se ha irritado debido a las heces duras).

En pocas palabras, el estreñimiento no se trata solo de la frecuencia de las deposiciones. La textura de las heces (duras o secas), la facilidad para evacuarlas y si se expulsan por completo también son factores importantes. A veces, los niños no dicen que están estreñidos. Pero si se resisten a ir al baño a defecar, si pasan mucho tiempo en el inodoro o si se quejan constantemente de dolor de estómago, conviene estar alerta.

¿Qué puedes hacer como padre o madre?

Cuando te enteras de que tu hijo tiene esta enfermedad, es posible que te sientas triste, preocupado e incluso enojado. Pero lo más importante es mantener la calma y ser comprensivo. Hay varias cosas que puedes hacer.

1. Consulta médica: Lo primero y más importante es llevar a tu hijo/a a un médico cualificado. El médico lo/la examinará y determinará si la causa de esta afección es estreñimiento u otra cosa (aunque es raro, puede haber otras razones médicas). También te aconsejará sobre el tratamiento necesario. Nunca hagas nada que se te ocurra o que te digan otras personas sin consultar a un médico. A veces, el médico puede recomendar medicamentos ( laxantes ) que ayudan a ablandar las heces. Pero esto debe hacerse bajo supervisión médica, en la dosis prescrita y durante el tiempo indicado.

2. No culpes, regañes ni castigues a tu hijo/a: Como ya hemos mencionado, esto no es algo que el niño/a haga intencionalmente. Si lo/la culpas, regañas o castigas, solo se sentirá más deprimido/a y avergonzado/a. Puede que tenga miedo y la situación empeore. Tu amor, bondad y comprensión son lo que tu hijo/a necesita en este momento. Dile: "Hijo/hija, esto no es tu culpa, trabajaremos juntos para solucionarlo".

3. Cambios en la dieta:

• Alimentos ricos en fibra: Incluya más alimentos ricos en fibra en la dieta de su hijo. Las verduras de hoja verde (espinacas, col rizada, berza), las hortalizas (zanahorias, judías verdes, okra), las frutas (especialmente papaya, plátanos, mangos, piñas) y los cereales integrales (trigo integral, cebada, avena, arroz integral) son excelentes. Estos ayudan a ablandar las heces y facilitan su evacuación.
• Agua suficiente: Asegúrese de que su hijo beba suficiente agua cada día. No beber suficiente agua puede provocar heces duras y secas. Consulte con su médico o pediatra sobre la cantidad adecuada para la edad de su hijo.
• Reduce el consumo de alimentos procesados ​​y dulces: Disminuye la ingesta de alimentos como salchichas, albóndigas, bebidas azucaradas, caramelos, chocolate, alimentos con saborizantes artificiales y fideos instantáneos. Estos pueden contribuir al estreñimiento y, además, tienen un bajo valor nutricional.

4. Rutina regular para ir al baño:

• Todos los días a la misma hora, especialmente después de las comidas principales (entre 15 y 30 minutos después del desayuno y la cena), siente a su hijo en el inodoro durante unos 5 a 10 minutos. No importa si ha hecho caca o no. Esto ayudará a que su cuerpo se acostumbre a un ritmo intestinal natural.
• Dale a tu hijo un pequeño reposapiés para que apoye los pies cuando esté en el inodoro. Esto le facilitará la defecación, ya que sus rodillas quedarán ligeramente más altas que sus caderas.
• Haz que este momento sea una experiencia agradable para tu hijo. Deja que lea un libro o simplemente habla con él. No lo fuerces, mantén un ambiente relajado.

5. Refuerzo positivo:

• Si tu hijo/a hace caca en el inodoro (aunque sea un poquito), felicítalo mucho. Dile algo como: "¡Muy bien, hijo/a, te has esforzado mucho!". Dale una pegatina que le guste como pequeño incentivo, o dedica un rato más a jugar con él/ella.
• No lo castigues ni lo hagas quedar mal por usar ropa interior. Incluso en ese caso, háblale con amabilidad y anímalo diciéndole: "No pasa nada, intentémoslo de nuevo".
• Este es un proceso que lleva tiempo. No sanará de la noche a la mañana ni en una semana. Tengan paciencia y afronten esto junto a su hijo/a.

Recuerda que no estás solo/a. Hay otros padres que se enfrentan a este problema. Puedes obtener ayuda de profesionales como médicos, nutricionistas y trabajadores de salud familiar. No tengas vergüenza ni miedo.

Entonces, ¿cuáles son las cosas más importantes que debemos recordar de lo que hemos hablado?

Bien, entonces, de lo que hemos hablado sobre la encopresis y el estreñimiento, hay algunas cosas que debes tener muy presentes.

• La encopresis no es algo malo que haga el niño a propósito. Generalmente se debe al estreñimiento, es difícil de controlar y requiere atención médica.
• No regañes, castigues ni avergüences a tu hijo. En cambio, bríndale todo tu amor, apoyo y comprensión.
• Si sospecha que padece esta afección, asegúrese de consultar a un médico y comenzar el tratamiento según sus indicaciones.
• La alimentación y los hábitos higiénicos son muy importantes para controlar esta afección. Siga una dieta rica en fibra, beba mucha agua y establezca hábitos higiénicos regulares.
• Este tratamiento requiere tiempo. Puede durar varios meses. Tenga paciencia y colabore con su hijo. No espere resultados inmediatos.
• Hay médicos, matronas e incluso psiquiatras infantiles con quienes puedes hablar sobre esto y de quienes puedes obtener consejos. No tengas vergüenza de pedir ayuda.

Tu apoyo, paciencia y las medidas adecuadas son esenciales para que tu hijo supere esta experiencia desagradable. Con tu esfuerzo y amor, podrá recuperarse pronto y ser feliz . No te preocupes, haz lo correcto.

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