¿Están conectadas la uretra y la vagina de tu bebé? Aprendamos sobre el seno urogenital en términos sencillos.

La alegría que sientes como padre o madre al ver a tu recién nacido es indescriptible. Pero a veces, cuando el médico examina al bebé y te dice que algo no anda bien, puedes sentirte un poco asustado o preocupado. Hoy hablaremos de un defecto congénito muy raro, pero importante: el seno urogenital.

¿Qué es el seno urogenital?

En pocas palabras, se trata de un defecto congénito que solo afecta a las niñas . Imagínese, una niña normalmente tiene tres aberturas en la parte inferior de su cuerpo.

1. La abertura de la uretra por donde sale la orina.

2. Abertura vaginal (vagina).

3. La abertura en el recto (ano) por donde salen las heces.

Sin embargo, un niño con seno urogenital tiene dos aberturas. Una es para la salida de las heces. La otra es una abertura común formada por la unión de la uretra y la vagina. Esto significa que tanto la uretra como la vagina están conectadas a esta misma abertura.

¿Por qué está sucediendo esto?

Para comprender esto, debemos remontarnos a las primeras etapas del desarrollo fetal. Durante el desarrollo del feto, los tres sistemas que mencionamos (el intestinal, el urinario y el reproductivo) se unen inicialmente y se abren en una cavidad común llamada cloaca. A medida que el feto crece, estos tres sistemas se separan gradualmente y forman tres aberturas distintas. Sin embargo, en ocasiones, por alguna razón, el sistema urinario y la vagina no se separan correctamente. En ese caso, se unen y forman una afección denominada seno urogenital.

¿Existen tipos principales de seno urogenital?

Sí, esta afección se puede dividir en dos tipos principales, dependiendo de la longitud de la vía común y del punto del cuerpo al que se conecta.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

Los síntomas pueden variar según la gravedad de la afección. Suelen observarse cuando el médico examina al bebé después del nacimiento.

• La característica principal es que, como ya mencionamos , solo hay dos aberturas : una para las heces y otra que sirve de abertura común para la uretra y la vagina.
• La orina se acumula dentro de la vagina, provocando que esta se inflame. Esto se conoce médicamente como «hidrocolpos».
• En ocasiones, la vagina puede no estar completamente desarrollada.
• También es posible observar órganos internos como el útero, los ovarios o las trompas de Falopio completamente subdesarrollados.

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las razones?

A menudo resulta difícil determinar una causa específica, pero los médicos han identificado algunas causas principales.

• Hiperplasia suprarrenal congénita (HSC): Se trata de una afección genética. En esta afección, las glándulas suprarrenales del bebé no producen una enzima necesaria para la producción de hormonas. Esto puede provocar desequilibrios hormonales y un desarrollo anormal de los genitales, especialmente en las niñas.
• Virilización: En pocas palabras, es la presencia de una cantidad excesiva de hormonas masculinas (andrógenos) en un feto femenino. Esto también puede afectar el desarrollo de los genitales.

¿Cómo diagnostican los médicos esta afección?

Diagnosticar correctamente esta afección es fundamental para planificar el tratamiento. En ocasiones, se puede detectar durante las ecografías prenatales. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el médico lo detecta durante la primera exploración física tras el nacimiento del bebé . Posteriormente, se solicitan varias pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico y determinar su gravedad.

¿Cómo se trata?

La única forma de tratar esta afección es separar quirúrgicamente la vagina y la uretra .

Esta cirugía se suele realizar durante el primer año de vida del niño . El tipo de cirugía que se realiza depende de si la articulación es de tipo "de articulación baja" o "de articulación alta", como ya hemos comentado.

• Para estado de baja afiliación:Con frecuencia se realiza un procedimiento quirúrgico llamado vaginoplastia con colgajo. En este procedimiento, el cirujano utiliza parte de la abertura común para crear dos aberturas separadas para la vagina y la uretra.
• Para casos de unión uterina alta: se requiere una cirugía más compleja, como una vaginoplastia de tracción. En este procedimiento, la vagina se separa del conducto uterino y se crea una abertura independiente para ella.

Algunas niñas también pueden necesitar someterse a una cirugía, como una clitoroplastia o una labioplastia, para restaurar la forma normal del clítoris o los labios vaginales.

¿Afectará esto al futuro de mi hijo?

Esta es una pregunta importante para todos los padres. El objetivo principal de la cirugía es permitir que el niño realice sus funciones corporales con normalidad y restaurar la apariencia de sus genitales.

• Micción: Después de la cirugía, la mayoría de los niños pueden orinar normalmente sin ningún problema .
• Ciclo menstrual: Esto no afectará el ciclo menstrual normal una vez que el niño crezca.
• Vida sexual: A veces, a medida que el bebé crece, la vagina puede estrecharse o acortarse ligeramente (estenosis vaginal). Esto puede causar algunas dificultades durante las relaciones sexuales en el futuro. Puedes hablar con tu médico al respecto y buscar el tratamiento necesario.
• Embarazo: Tener esta condición no significa que una niña no pueda quedar embarazada en el futuro. Sin embargo, si la cirugía es muy complicada, los médicos pueden recomendar una cesárea al nacer el bebé.

Estas cosas pueden variar dependiendo de la condición de su hijo, por lo que lo mejor es hablar de todo abiertamente con su médico.

Preguntas para hacerle al médico

Consulte con su médico sobre todas sus dudas y temores. Por ejemplo, puede hacer preguntas como estas:

• ¿Qué tipo de seno urogenital tiene mi hijo?
• ¿Qué tipo de cirugía recomienda? ¿A qué edad es mejor realizarla?
• ¿Mi hijo está sufriendo ahora?
• ¿Serán necesarias más cirugías a medida que el niño crezca?
• ¿Esto afectará el ciclo menstrual de la niña?
• ¿Afectará esto a la adopción de un niño en el futuro?